Vereanalüüsi eemaldamine on iga arsti jaoks väga oluline vahend.
Vereanalüüs - transkriptsioon tabelis
Vereanalüüs (täielik vereanalüüs) on meditsiiniline test, mis võimaldab teil hinnata hemoglobiinisisaldust punases veresüsteemis, punaste vereliblede arvu, värvindeksi, valgeliblede arvu ja trombotsüütide arvu.
Alljärgnevas tabelis on toodud vereanalüüsi transkriptsioon ja täpsemalt kliinilise vereanalüüsi põhinäitajad ning nende väärtus ja kiirus. Tavaliselt peaks täiskasvanu vereanalüüs nägema alljärgnevat tabelit.
Näitaja
Tähendus
Norma
Punaste vereliblede arv (RBC - punaste vereliblede arv - punaste vereliblede arv).
Punased vererakud, mida tuntakse ka punaste verelibledena, on post-rakulised verestruktuurid, mis on küllastunud kopsudes hapnikuga ja seejärel levivad kogu organismis. Kui punaste vereliblede tase on normaalsest madalam (aneemia), saab keha hapniku piisavat kogust. Kui punaste vereliblede tase on normaalsest kõrgem (polütsüteemia või erütrotsütoos), on suur oht, et punased verelibled jäävad kokku ja blokeerivad verevoolu veresoontes (tromboos).
Meestel 4,3-6,2 x 10 12 / l
3,8-5,5 x 10 12 / l naistele
3,8-5,5 x 10 12 / l lastele
Hemoglobiin (HGB, Hb)
Hemoglobiin on kompleksse raua sisaldav valk, mis sisaldub punastes vererakkudes ja vastutab hapniku organite transportimise eest. Hemoglobiinitaseme langus (aneemia) põhjustab keha hapniku nälga. Hemoglobiini taseme tõus näitab tavaliselt suurt arvu punaseid vereliblesid või dehüdratsiooni.
Hematokrit (HCT)
Hematokrit on näitaja, mis peegeldab, kui palju verd on punaste vereliblede poolt. Hematokriit väljendatakse tavaliselt protsendina: näiteks 39% hematokrit (NST) tähendab, et 39% vere mahust on esindatud punaste verelibledega. Kõrgenenud hematokrit tekib erütrotsütoosiga (suurenenud erütrotsüütide arv veres), samuti dehüdratsiooniga. Hematokriidi vähenemine näitab aneemia (punaste vereliblede taseme langust veres) või vedeliku koguse suurenemist.
39 - 49% meestel
35 - 45% naistele
Punaste vereliblede levik (RDWc)
Erütrotsüütide leviku laius on näitaja, mis iseloomustab erütrotsüütide erinevust. Kui veres on nii suuri kui ka väikeseid punaseid vereliblesid, on leviku laius suurem, seda seisundit nimetatakse anisotsütoosiks. mis on erinevate aneemiate märk
Keskmine punaste vereliblede maht (MCV)
Erütrotsüütide keskmine maht võimaldab arstil saada andmeid erütrotsüüdi suuruse kohta. Erütrotsüüdi (MCV) keskmine maht on väljendatud femtoliteris (FL) või kuupmeetrites (μm3). Väikese keskmise mahuga erütrotsüüte leitakse mikrotsüütide aneemiast, rauapuuduse aneemiast jne. Suurenenud keskmise mahuga erütrotsüüte on leitud megaloblastse aneemia (aneemia, mis tekib B12-vitamiini või foolhappe puudulikkusega) puhul.
Keskmine hemoglobiini sisaldus erütrotsüütides (MCH)
Keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides võimaldab arstil määrata, kui palju hemoglobiini üks erütrotsüüt sisaldab. Keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütis, MCH, on väljendatud pikogrammides (pg). Selle näitaja vähenemine leitakse rauapuuduse aneemia, megaloblastilise aneemia (B12-vitamiini või foolhappe puudulikkusega) suurenemise korral.
Hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides (MCHC)
Hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides näitab, kui palju erütrotsüüt on hemoglobiiniga küllastunud. Selle indikaatori vähenemine leitakse nii rauapuuduse aneemia kui ka talasseemia (kaasasündinud verehaigus) puhul. Selle näitaja suurenemist peaaegu ei leitud.
Trombotsüütide arv (vereliistakud, PLT-trombotsüütid)
Trombotsüüdid on väikesed vereplekid, mis on seotud verehüübe moodustumisega ja takistavad verekaotust vaskulaarsete kahjustuste korral. Vereliistakute arvu suurenemine veres on leitud nii verevarustustes kui ka pärast operatsiooni pärast põrna eemaldamist. Teatud kaasasündinud verehaigused, aplastiline aneemia (vererakke tekitav luuüdi kahjustus), idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (trombotsüütide hävimine immuunsüsteemi suurenenud aktiivsuse tõttu), maksatsirroos jne.
180 - 320 × 10 9 / l
Leukotsüütide arv (WBC - valgeliblede arv - valgeliblede arv)
Valged verelibled (valgeverelibled) kaitsevad keha nakkuste eest (bakterid, viirused, parasiidid). Leukotsüüdid on suuremad kui erütrotsüüdid, kuid sisalduvad veres palju väiksemates kogustes. Kõrge leukotsüütide tase näitab bakteriaalse infektsiooni esinemist ja leukotsüütide arvu vähenemist leitakse teatud ravimite, verehaiguste jne võtmisel.
Lümfotsüütide arv (LYM inglise lühend, LY% lümfotsüütide protsent)
Lümfotsüüdid on valgeliblede liik, mis vastutavad immuunsuse tekitamise ja bakterite ja viiruste vastu võitlemise eest. Lümfotsüütide arvu erinevates analüüsides võib esitada absoluutarvuna (kui palju lümfotsüüte tuvastati) või protsendina (milline protsent leukotsüütide koguarvust on lümfotsüüdid). Lümfotsüütide absoluutarvu näitab tavaliselt LYM # või LYM. Lümfotsüütide protsenti nimetatakse LYM% või LY%. Lümfotsüütide (lümfotsütoos) arvu suurenemine esineb teatud nakkushaiguste korral (punetiste, gripi, toksoplasmoosi, nakkusliku mononukleoosi, viirushepatiidi jne), samuti verevarustuste korral (krooniline lümfotsüütiline leukeemia jne). Lümfotsüütide arvu vähenemine (lümfopeenia) esineb raskete krooniliste haiguste, AIDSi, neerupuudulikkuse korral, võttes teatud immuunsust pärssivaid ravimeid (kortikosteroidid jne).
LYM # 1.2 - 3.0x10 9 / l (või 1,2-63,0 x 10 3 / μl)
Monotsüütide, eosinofiilide, basofiilide ja ebaküpsete rakkude segu (MID, MXD) sisaldus
Monotsüüdid, eosinofiilid, basofiilid ja nende prekursorid ringlevad veres väikestes kogustes, seetõttu kombineeritakse need rakud sageli ühte rühma, mis on tähistatud kui MID või MXD. Seda rühma saab väljendada protsendina leukotsüütide koguarvust (MXD%) või absoluutarvuna (MXD #, MID #). Sellised vererakud kuuluvad ka leukotsüütidesse ja täidavad olulisi funktsioone (parasiitide, bakterite, allergiliste reaktsioonide tekke kontrollimine jne). Selle indikaatori absoluutne ja protsentuaalne sisaldus tõuseb, kui ühe seda tüüpi rakkude arv kasvab. Muutuste olemuse kindlakstegemiseks uuritakse reeglina iga rakutüübi (monotsüütide, eosinofiilide, basofiilide ja nende prekursorite) protsentuaalset suhet.
MID # (MID, MXD #) 0.2-0.8 x 10 9 / L
Granulotsüütide arv (GRA, GRAN)
Granulotsüüdid on leukotsüüdid, mis sisaldavad graanuleid (granuleeritud leukotsüüte). Granulotsüüte esindavad 3 tüüpi rakud: neutrofiilid, eosinofiilid ja basofiilid. Need rakud osalevad infektsioonide, põletikuliste ja allergiliste reaktsioonide vastases võitluses. Granulotsüütide arvu erinevates analüüsides võib väljendada absoluutarvudes (GRA #) ja protsendina leukotsüütide koguarvust (GRA%).
Granulotsüüdid on tavaliselt organismis põletiku juuresolekul kõrgendatud. Granulotsüütide taseme langus esineb aplastilise aneemiaga (luuüdi vere rakkude tekke võime kadumine) pärast teatud ravimite võtmist, samuti süsteemse erütematoosse luupuse (sidekoe haigus) jms.
GRA # 1,2-6,8 x 10 9 / l (või 1,2-6,8 x 103 / ui)
Monotsüütide arv (MON)
Monotsüüdid on leukotsüüdid, mis pärast veresoontesse jätmist varsti nad ümbritsevatesse kudedesse, kus nad muutuvad makrofaagideks (makrofaagid on rakud, mis neelavad ja seedivad organismi baktereid ja surnud rakke). Monotsüütide arvu erinevates analüüsides võib väljendada absoluutarvudes (MON #) ja protsendina leukotsüütide koguarvust (MON%). Monotsüütide kõrgenenud tasemeid leidub mõningates nakkushaigustes (tuberkuloos, nakkuslik mononukleoos, süüfilis jne), reumatoidartriidil ja verehaigustel. Monotsüütide taseme langus toimub pärast raskeid operatsioone, immuunsust pärssivaid ravimeid (kortikosteroidid jne).
MON # 0,1-0,7 x 10 9 / l (või 0,1-0,7 x 10 3 / μl)
Erütrotsüütide settimise määr, ESR, ESR.
Erütrotsüütide settimise määr on indikaator, mis peegeldab kaudselt vereplasma valgusisaldust. Kõrgenenud ESR näitab organismis võimalikku põletikku, mis on tingitud veres põletikuliste valkude suurenenud sisaldusest. Lisaks esineb ESRi suurenemine aneemia, pahaloomuliste kasvajate jms korral. ESR-i vähenemine esineb harva ja see näitab vere punaliblede sisalduse suurenemist veres (erütrotsütoos) või muid veresuhkruid.
Kuni 10 mm / h meestel
Kuni 15 mm / h naistele
Tuleb märkida, et laborid näitavad analüüside tulemusel teisi norme (võrdlusväärtusi), mis on tingitud mitmetest näitajate arvutamise meetoditest. Sellistel juhtudel toimub üldise vereanalüüsi tulemuste tõlgendamine vastavalt laboratooriumi või testisüsteemi normidele.
Täielik vereanalüüs: transkriptsioon, näidustused
Vereanalüüse kasutatakse inimkeha seisundi diagnoosimiseks ja hindamiseks, peaaegu igas meditsiini valdkonnas. Kõige sagedamini määrab arst patsiendile lühema üldise (kliinilise) vereanalüüsi. Kuid mõnikord saab isik üksikasjaliku vereanalüüsi. Mis on üldine üksikasjalik vereanalüüs ja mida selle tulemused näitavad?
Täielik vereanalüüs
Täielikku vereringet kasutatakse keha üldseisundi, põletikuliste protsesside ja teiste patoloogiate olemasolu määramiseks.
Tavaliselt määrab arst lühendatud vereloome. Sel juhul uuritakse verd mitmete selle omaduste suhtes - hemoglobiinisisaldus, leukotsüütide arv (ja mõnikord ka punased vererakud), ESR. Kui lühendatud uuring näitab mõningate näitajate kõrvalekaldeid normist, määrab arst üksikasjaliku täieliku vereanalüüsi. See analüüs sisaldab palju suuremat arvu kindlaksmääratud vere omadusi ja on seega laboratoorsema diagnoosimise informatiivsem meetod.
Täielik vereringe krüptimine
Üksikasjaliku analüüsi käigus määratakse umbes 20 vereparameetrit, mille väärtuste kõrvalekalded viitavad teatud patoloogiate esinemisele.
Vaatleme täieliku vereloome normi peamisi näitajaid ja nende kõrvalekaldeid nendest normidest.
Hemoglobiin
Eriline valk, mida leidub punalibledes. Ta vastutab hapniku transportimise eest kopsudest elunditesse ja kudedesse ning süsinikdioksiidi tagasi kopsudesse. Norm hemoglobiin:
- naistel on see 120-140 g / l,
- meestele - 130-160 g / l,
- kuni 1-aastastele lastele - 90-140 g / l,
- alla 6-aastastel lastel - 105-150 g / l.
Aneemia korral, mis tekib foolhappe, B12-vitamiini ja raua puudulikkuse tõttu, täheldatakse vererühma langust.
Kõrgenenud hemoglobiin võib olla seotud erütrotsütoosiga, kaasasündinud südamehaigusega, kopsu südamehaigusega ja soole obstruktsiooniga.
Punased vererakud
Punased vererakud, mis kannavad hapnikku ja süsinikdioksiidi. Erütrotsüütide norm lahtise vereringena:
- lastel on 2,6–4,9x10 12 / l;
- kuni kaks kuud ja 4,0-5,2x10 12 / l;
- lastel vanuses 6 kuni 12 aastat;
- Täiskasvanud meestel on selle näitaja määraks 4,2-6,0x10 12 / l;
- naistele - 3,7-5,5x10 12 / l.
Punaste vereliblede vähenemine veres (erütropeenia) on aneemia sümptom, mis on tingitud verekaotusest, ülemäärasest vedelikust.
Erütrotsüütide tõus veres (erütrotsütoos) esineb keha dehüdratsiooni ajal, vereloome süsteemi haiguste, kopsude, maksa ja neerude pahaloomuliste haiguste, neerude polütsüstiliste ja hüdronefrooside korral.
Hematokrit
Näitaja, mis näitab punaste vereliblede protsenti plasmas. Normaalne hematokriti täielik vereanalüüs:
- naistele - 35-45%,
- meestel - 39-49%,
- kuni üheaastastele lastele - 29-40%;
- kuni kuus aastat - 30-40,5%.
Madal hematokrit esineb aneemia, hüperhüdratsiooni korral raseduse teisel poolel.
Kõrgenenud hematokrit tekib erütremia, dehüdratsiooni, polütsüstiliste neeruhaiguste, hemoglobinopaatia korral.
Trombotsüüdid
Väikesed vereplaadid, mis osalevad veresoonte moodustumisel veresoonte kahjustamise kohas, vältides verekaotust. Vastavalt laiendatud vereloome transkriptsioonile on trombotsüütide arv:
- täiskasvanutel on see 180-320x10 9 / l,
- vastsündinutel - 98-421x10 9 / l.
Vereliistakute arvu vähendamine veres (trombotsütopeenia) on märk megaloblastilisest aneemiast (koos vitamiin B12 ja foolhappe puudulikkusega), pahaloomuliste kahjustustega (leukeemia, sarkoom, müelofibroos), mõned viirusinfektsioonid, Viskot-Aldrichi ja Fanconi sündroomid.
Müelofibroosi, erütremia, reumatoidartriidi, reumaatilise palaviku, osteomüeliidi, tuberkuloosi, haavandilise koliidi korral esineb trombotsüütide (trombotsütoos) kõrgenenud tasemeid.
Valged vererakud
Valged verelibled, mis täidavad organismis immuunsüsteemi funktsiooni. Nende vererakkude määr on:
- täiskasvanutele 4,0-9,0x10 9 / l,
- kuni üheaastastele lastele - 5.5-12.0x10 9 / l,
- kuni kuus aastat - 5,0-12,0x10 9 / l.
Leukotsüütide vähenemine veres näitab pahaloomulisi kasvajaid, mis metastaseeruvad luuüdi, tuberkuloosi, süüfilise, süsteemse erütematoosse luupuse, lümfoomi, maksatsirroosi, mõnede infektsioonide, aneemia korral.
Nende vererakkude taseme tõus toimub nakkushaiguste, bronhiidi, kopsupõletiku, meningiidi, erüsipelade, abstsesside, tselluliidi, pankreatiidi korral.
Lümfotsüüdid
Valgete vereliblede tüüp, mis tunnevad ära võõra mikroorganisme ja moodustavad piisava immuunvastuse. Normaalses vereanalüüsis on lümfotsüütide arv:
- täiskasvanutel, 34% kõigist leukotsüütidest,
- alla 1-aastastel lastel - 61%,
- alla 6-aastastel lastel - 42%.
Lümfotsüütide arvu vähenemine veres (lümfopeenia) näitab selliste haiguste tekkimise võimalust nagu kopsupõletik, sepsis, müokardiinfarkt ja HIV-infektsioon.
Lümfotsüütide taseme tõusu esineb viirusnakkuste, tuberkuloosi, kanamürgiga, punase palavikuga, punetiste.
Granulotsüüdid
Granuleeritud leukotsüüdid, mis on kolme tüüpi:
- basofiilsed leukotsüüdid,
- eosinofiilsed leukotsüüdid,
- neutrofiilsed leukotsüüdid.
Granulotsüütide normaalne sisaldus veres on 47-70% kõigist leukotsüütidest.
Granulotsüütide arvu vähendamise põhjus veres võib olla pemphigus, tuberkuloos, skarfeed, sarkoidoos, äge reuma.
Granulotsüütide kontsentratsioon suureneb põletikulistes protsessides, mõnedel allergilistel reaktsioonidel, haavandiline koliit.
Monotsüüdid
Ebaküpsed vererakud, mis keha kudedesse sattudes muutuvad makrofaagideks. Makrofaagid neelavad võõra mikroorganisme, keha surnud rakke. Täieliku vereringe dešifreerimisel on monotsüütide kiirus 0,1-0,8x10 9 / l.
Monotsüütide arvu vähenemine veres või nende täielik puudumine toimub luuüdi, karvrakkude leukeemia, kiirgushaiguse düsfunktsiooni või kahjustustega.
Monotsüütide sisaldus suureneb subakuutse endokardiidi, tuberkuloosi, sepsise, leukeemia, lümfoomi tekkimise korral.
Punaste rakkude jaotuse laius
Näitaja, mis näitab, kui tugevalt erineb punaste vereliblede suurus. Selle näitaja määr on 11,5-14,5%.
Punaste vereliblede leviku laius on suurem, kui veres on nii väikesed kui ka suured punalibled. Samal ajal areneb anisotsütoos - aneemia sümptom, kõige sagedamini rauapuudus.
Keskmine punaste vereliblede maht
Näitab punaste vereliblede suurust.
- Tavaline näitaja on erütrotsüütide keskmine maht - 80-100 fl.
- Vähenenud keskmine maht tekib mikrotsüütide, rauapuuduse aneemia tekkimisel.
- Suurenenud see arv on leitud megaloblastse aneemia korral (foolhappe või vitamiini B12 puudumisel).
Erütrotsüütide settimise määr (ESR)
Punaste vereliblede vaba punaste vereliblede moodustumise kiirus vertikaalses katseklaasis. Üksikasjalikus vereanalüüsis:
- alla 1-aastastel lastel on ESR määr 4-10 mm / h,
- kuni 6-aastastele lastele - 4-12 mm / h,
- täiskasvanud naistel - kuni 20 mm / h
- meestele - kuni 15 mm h.
ESR-i suurenemist täheldatakse ägedate ja krooniliste infektsioonide, vähihaiguste, autoimmuunhaiguste, mürgistuse korral.
ESR-i vähenemine toimub tavaliselt ülemäärase hüdratsiooni, lihasdüstroofia, vegetarismi ajal.
Vere kliiniline analüüs: indikaatorid ja dekodeerimine tabelis, täiskasvanute normid
Teostatakse üldine (või kliiniline) vereanalüüs selle koostise kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete näitajate muutuste tuvastamiseks. Sellist verekomponentide laboriuuringut võib läbi viia profülaktika eesmärgil, et välistada varjatud loid haigused, kinnitada või ümber lükata eelnevalt kindlaks määratud diagnoos, jälgida juba kinnitatud haiguse arengu dünaamikat. Kliinilise analüüsi tulemuste tõlgendamine täiskasvanutel on tabeli kujul, mis sisaldab näitajaid, mõõtühikuid, norme ja tegelikult tuvastatud kõrvalekaldeid vere koostises.
Mida näitab kliiniline (üldine) vereanalüüs?
Inimveri koosneb plasmast (vedelast osast) ja ühtlastest elementidest (rakud): leukotsüütidest, trombotsüütidest, erütrotsüütidest. Nende kogus veres sõltub inimese vanusest ja soost ning tema füüsilisest seisundist. Igal kujuga elementidel on oma funktsioonid:
- leukotsüüdid vastutavad immuunsuse eest,
- vereliistakud - vere hüübimiseks;
- punased verelibled pakuvad hapniku ja süsinikdioksiidi transportimist.
Enamik protsesse, mis mõjutavad erinevate kudede ja elundite seisundit, mõjutavad ühel või teisel viisil vere koostist. Seda tõendab kliinilise analüüsi käigus määratud mitmete näitajate muutus.
Vereanalüüs hõlmab kõikide rakkude (erütrotsüütide, leukotsüütide, trombotsüütide) loendamist, nende parameetrite määramist (raku suurus ja kuju), leukotsüütide valemit, hemoglobiini taseme mõõtmist, rakkude massi suhte määramist plasmaga (hematokrit). Samuti on uuringu ajal kindlaks määratud ESR (erütrotsüütide settimise kiirus), mis on selge näitaja põletikuliste protsesside või autoimmuunhaiguste esinemise kohta.
Laboratoorse diagnostika puhul on üldine kliiniline vereanalüüs üks esimesi kohti teiste laboratoorsete ja diagnostiliste protseduuride hulgas.
Indikaatorid analüüsiks
Vere koostise muutused võivad paljudes inimeste haigustes esineda diagnostilise väärtusega.
Täielik vereanalüüs on standardkatse, mida kasutatakse laboratoorsetes diagnoosides, et tuvastada:
- südame ja veresoonte patoloogiad;
- nakkus- ja põletikulised protsessid hingamisteedes, kuseteede, seedetrakti (maohaavand, soole, kõhunäärme) ja maksa- ja sapiteede süsteemis (maks, sapipõie, sapiteed);
- siseorganite vigastused ja rebendid, millega kaasneb sisemine verejooks;
- kroonilised allergilised reaktsioonid;
- lihas-skeleti süsteemi põletikulised patoloogiad;
- onkoloogilised haigused.
Eriti olulised muutused vere kvalitatiivses ja kvantitatiivses koostises esinevad vereloome süsteemi haigustes.
Väga oluline on aneemia (aneemia) diagnoosimise üldine analüüs - hematoloogiline haigus, kus hemoglobiini kontsentratsioon veres väheneb.
Hemoglobiin on raua sisaldav valk, mis on oluline verekomponent, mis sisaldub punastes vererakkudes. Sellel on omadus koguda ja toimetada elunditele selle toimimiseks vajalik hapnik.
Koos hemoglobiini vähenemisega aneemia korral väheneb sageli erütrotsüütide mass, mis võimaldab diagnoosida patoloogiat peaaegu 70% juhtudest ilma täiendavate diagnostiliste meetodite kasutamiseta.
Üldist kliinilist vereanalüüsi nimetatakse ka perioodilise profülaktilise läbivaatuse või kliinilise läbivaatuse osana, et avastada ja ennetada erinevate haiguste arengut elanikkonnas.
Kuidas uuring tehakse?
Ulatuslike kliiniliste uuringute puhul võib verd kasutada kapillaar- ja veeniverena.
Veeni vereanalüüs tagab täpsemad tulemused kui sõrme vereanalüüs.
Materjal võetakse uurimiseks, kasutades ühekordselt kasutatavaid steriilseid nõelu ja kahepoolseid vaakumtorusid.
Kõigepealt peate veenduma, et meditsiinitöötaja, kes materjali kogub, asetab uued ühekordselt kasutatavad kindad ja võttis nõela ühekordselt kasutatavast pakendist välja.
Veri analüüsiks loobub tühja kõhuga 2-4 tunni jooksul pärast ärkamist. Hommikul ei saa midagi süüa. Teil ei ole lubatud suitsetada, närida närimiskummi, loputada suu loputamisega, juua kõik joogid peale vee 2-3 tundi enne raviruumi külastamist.
Vere kliinilise analüüsi käigus määratakse standardnäitajad. Iga küsimuse muutmine on oluline. Kuid objektiivset pilti patsiendi füüsilisest seisundist saab moodustada ainult tulemuste üldise tõlgenduse alusel, võttes arvesse näitajate vastastikust mõju üksteisele.
Täiskasvanutel on dekodeerimine kliiniline analüüs ja vere loendamine normaalne
Allpool on toodud üldise üldise vereanalüüsi põhinäitajad, lühikesed sümbolid ja selgitused, mille jaoks iga indikaator määratakse, samuti tabelite kujul esitatakse täiskasvanute normid sõltuvalt soost ja vanusest. See teave aitab meie lugejatel, kui nad seda soovivad, iseseisvalt ja krüpteerida kliinilise uuringu tulemused.
Hemoglobiin (HGB)
Hemoglobiin - mida tähistatakse dekodeerimise analüüsis kui Hb või HGB - üks hematopoeetilise süsteemi ja kogu organismi toimimise olulisemaid näitajaid. See on keeruline rauda sisaldav valk, mis on punaste vereliblede peamine komponent - hapnikku transportivad vererakud. Kuna hemoglobiin suudab seonduda hapniku molekulidega, kannavad kopsudes hapnikuga küllastunud punased verelibled seda vereringega kõikidesse organitesse.
Hemoglobiini füsioloogiline norm täiskasvanud naistel on vahemikus 120 kuni 140 g / l. Raseduse ajal koguneb naise keha aktiivselt vedelikku, seega võib hemoglobiini taset alandada (110–155 g / l), mis on tingitud vere mõningast „lahjendamisest”.
Hemoglobiini hulk meeste veres on sama vanusega naistega võrreldes 10-20% ja see on umbes 135-180 g / l.
Tabelites on toodud hemoglobiini määrad täiskasvanutel sõltuvalt vanusest.
Kui hemoglobiini tase täiskasvanutel tõuseb 180-190 g / l, võime rääkida tõsiste patoloogiliste protsesside esinemisest ja vajadusest kiire diferentsiaaldiagnoosi järele.
Punased vererakud (RBC)
Erütrotsüüdid või punased vererakud on veres kõige rohkem rakuliste elementide rühma. Nende arv on nii suur, et iga neljas inimkeha on erütrotsüüt. Iga erütrotsüüt sisaldab 270–400 miljonit hemoglobiinimolekuli.
Punaste vereliblede struktuur on tingitud nende põhifunktsioonist - hemoglobiini ülekandest veresoonte kaudu.
Tavaliselt on erütrotsüütidel väga väikese suurusega kahekordse kile elastsed kettad, nii et nad suudavad kergesti tungida isegi kõige õhematesse ja kaugematesse veresoonetesse, kapillaaridesse. See võimaldab punasel verelibul täita mitmeid olulisi funktsioone:
- pakkuda kudede hingamist
- reguleerida vee-soola tasakaalu,
- liikuma antikehad ja immunokompleksid nende pindadele, t
- osaleda vere hüübimise protsessis.
Täiskasvanute võrdlus- (normaalsed) väärtused
Punaste vereliblede sisaldus meestel ja naistel on erinev. Ka need arvud sõltuvad vanusest.
Vanematel meestel võib punaste vereliblede tase ulatuda 3,1 kuni 5,17 x 1012 rakku / l.
Erütrotsüütide patoloogilised vormid
Hemolüütilise aneemia korral täheldatakse vähendatud suurusega vere erütrotsüütide - mikrotsütoosi - ülekaal. Väike erütrotsüütide suurus võib põhjustada vee kogunemist rakku, mille tulemusena muutub selle kuju ümardatuks.
Sferotsütoos (kui enamikul rakkudest on sfääriline kuju) või elliptotsütoos (ovaalse raku kuju ülekaal) vähendab punaste vereliblede võimet tungida kitsastesse veresoonetesse ja muuta need palju haavatavamaks. Sellised nõrgestatud punased vererakud alluvad suuremale hävitamisele, mille tagajärjel tekivad aneemia, hemolüütiline ikterus ja põrna hüperplaasia. See on pärilik patoloogia.
Hemoglobiini geeni geneetilisest ebanormaalsusest tingitud sirprakulise aneemiaga patsientidel on punased verelibled sirp või poolkuu.
Anoreksia ja raske maksakahjustusega patsientidel tekivad akantotsütoos, mida iseloomustab rakupinna erinevate kasvude ilmnemine. Ja keha mürgistuse ja toksiinide ja mürgistuste korral ilmneb ekinotsütoos, st suure hulga hammustatud vormi punaste vereliblede olemasolu.
Koodotsütoos või sihtrakkude ilmumine on seotud kolesterooli sisalduse suurenemisega erütrotsüütides. Raku sees moodustub särav rõngas, mis võib olla märk maksahaigusest ja pikaajalisest obstruktiivsest ikterusest.
Kõik kõrvalekalded normist, olenemata sellest, kas tegemist on punaste vereliblede kvantitatiivse sisuga, suurusega või kuju, on suure diagnostilise väärtusega ja neid tuvastatakse vereproovis.
Hematokrit (HTT, Ht)
Hematokrit (hematokrit või suurus) on fraktsioon, mida erütrotsüüdid hõivavad kogu vere mahus. Hematokriidi väärtus väljendatakse protsendina ja see on määratletud kui rakkude massi mahu (99% punaste vereliblede) suhe vedeliku osa mahust.
Suurenenud hematokriti seostatakse sageli neerusüsteemi haigustega, vere patoloogiatega ja ägeda hapniku nälgimisega. Dehüdratsioon, põletik, põletused võivad põhjustada ka indikaatori ületamist. Hematokriti suurenemine toimub, kui:
- erütrotsüütide arv suureneb, mis esineb verehaiguste, neerupatoloogiate, hüpoksia (hapniku nälg) korral;
- väheneb vedeliku osa veres, mis juhtub siis, kui kehas on liigne vedeliku kadu (näiteks kõhulahtisus, kontrollimatu oksendamine, ulatuslikud põletused).
Kõrvalekaldumine normist alumisele küljele on aneemia puhul tüüpiline, samuti suureneb vereringe maht, näiteks naistel raseduse teisel poolel.
Täielik vereanalüüs: transkript
Patoloogilise seisundi diagnoosimisel on terve hulk tegevusi, mis aitavad arstil õigele diagnoosile lähemale tulla, kõrvaldada sarnased haigused ja kinnitavad haiguse lõplikult õige vormi. Ilma igakülgse vereanalüüsita (dekodeerimiseks ja normidega tabelit, vt allpool) on mõnikord võimatu täpse diagnoosi teha kas täiskasvanu või lapse jaoks!
Igas meditsiiniasutuses on diagnoos järgmine:
- Koguge ja uurige patsiendi kaebusi, et teha kindlaks, milline keha süsteem on haige.
- Patsiendi täielik uurimine, rõhutades võimalikku haigestunud elundisüsteemi.
- Diferentsiaaldiagnoosimiseks vajaliku esialgse diagnoosi määramine ja indikaatorite määramine.
- Haiguse sündroomide põhjal moodustatud kliiniliste testide ja kliinilise diagnoosi koostise hindamine.
- Korduvate kliiniliste testide hindamine ja lõpliku diagnoosi ning ravi retsepti moodustamine.
Mis on vereanalüüs?
Standardne vereanalüüs (kliiniline) on vere rakulise koostise hindamine. Vererakud reageerivad kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt mis tahes patoloogilistele muutustele inimkehas. Vere annetamine on vajalik esialgse diagnoosi kinnitamiseks ja selle tõsiduse hindamiseks.
Arsti jaoks on väga oluline hetk haiguse diagnoosimisel laboratoorsete parameetrite uurimine. Kõige tavalisem ja paljastavam on üksikasjalik vereanalüüs.
[sc name = "info2" tekst = "Selle analüüsi tulemuste dešifreerimine on isegi kõige kogenumate arstide jaoks väga raske, sest inimveresüsteem on üks, kuid võib olla palju haigusi. Eriti raske on eakate inimeste puhul, sest nende veri ei reageeri elusüsteemide valulistele muutustele nii aktiivselt. ”]
Ei ole vaja eirata asjaolu, et eakatel inimestel on palju kroonilisi ja ägedaid haigusi, mis mõjutavad laboratoorsete vereanalüüside tulemusi, mis takistab haiguse kindlakstegemist teataval ajahetkel.
See artikkel kirjeldab üksikasjalikult üksikasjaliku vereanalüüsi dekodeerimist, näitab inimestel esinevat kiirust ja indikaatorite kõrvalekallete võimalikke põhjuseid. Vaadake tabeleid:
Krüptimine täiskasvanutel
Praktilises meditsiinis kliinilise labori töö hõlbustamiseks on mitmeid vereanalüüse:
- Standardne kliiniline vereanalüüs (võetud kõigilt haiglasse sisenevatelt), kus indikaatoreid hinnatakse: hemoglobiin, punased verelibled, valgeverelibled, ESR, lümfotsüüdid (iga tüüp eraldi).
- Täiendavalt hinnatakse põhjalikku vereproovi (mis võetakse, kui haigusseisund tuleb kindlaks teha), milles trombotsüütide arv, hematokrit, hemoglobiini erütrotsüütide kontsentratsioon, keskmine erütrotsüütide maht, erütrotsüütide anihotsütoos (%), retikulotsüüdid.
Teatavad näitajad on iga osakonna jaoks olulised. Näiteks on leukotsüütide indeksid kõigi osakondade jaoks olulised, sest just neil on võimalik kindlaks teha, kas kehas on põletikku.
Punaste vereliblede vähenemine on aneemia näitaja, mistõttu seda näitajat hinnatakse kõigis osakondades, kuid see on eriti oluline selle haiguse ravis.
Lümfotsüütide hulgas pööratakse nakkushaiguste osakonnas erilist tähelepanu eosinofiilide ja riba neutrofiilide indikaatorile. Esimene räägib ussinfestatsioonist ja teine toidumürgistuse olemasolu kohta. Kirurgias hinnatakse samaaegselt dünaamikas leukotsüüte ja erütrotsüüte.
Kui valgeverelibled kasvavad, näitab see põletiku suurenemist ja punaste vereliblede arvu järkjärguline vähenemine näitab sisemise verejooksu võimalikku esinemist.
Mugavuse huvides on tabelis toodud vereanalüüsi normid
LiveInternetLiveInternet
-Rakendused
- Unenägude tõlgendamine Uuri välja, milline on teie une saladus - tasub ette valmistada midagi halba või vastupidi, on vaja unistus. Kindlasti leiate teie unistuse tõlgenduse, sest andmebaas sisaldab juba 47
- Odavad lennudSoodsad hinnad, mugav otsing, vahendustasu 24 tundi. Broneeri kohe - makske hiljem!
- PÕHJALIK MONEY Kahjuks juhtub midagi... Ja sagedamini, mingil põhjusel juhtub alati ootamatult... Unikaalne ühtne taotlusvorm laenude taotlemiseks kõigis pankades säästab kohe teie närvid, aega ja raha!
-Pealkirjad
- Traditsiooniline meditsiin (850)
- Anatoomia, harjutused, manuaal, massaažid. (199)
- Psühholoogia (403)
- Prophecies (196)
- Religioonid (431)
- Isikud (89)
- Tundmatu (472)
- Pildid. (31)
- Ajalugu. (130)
- Internet (85)
- 5 punkti (295)
- Videod (122)
- huumor (29)
- Muusika (21)
- Heliraamatud. (6)
- Tarkus, tähendamissõnad, luuletused. (374)
-Citatnik
Me maksame arstidele haiguse laiendamise eest, mitte ravi eest. Chelny psühhoterapeut Marat Yusup.
Keha kontrolli saladused, mis on lihtsalt hämmastavad! Inimkeha on väga salapärane.
Briti ajakiri The Economist, kuulub Rothschildi perekonna liikmele, siil.
Kaldealaste mõistatus, kes meist ei ole kuulnud piibellikku lugu sellest, kuidas kaldealased ja idamaised kuningad.
Kiriku keelatud Apocrypha uus testament. On ilmne, et on midagi peita. Apocrypha e.
-Sildid
-Video
-Uudised
-Lingid
-Muusika
-Fotoalbum
-Otsi päevikust
-Telli e-posti teel
-Sõbrad
-Regulaarsed lugejad
-Ühendused
-Statistika
Vereanalüüsi dekodeerimine. Väga mugav tabel.
Täielik vereringe lastel ja täiskasvanutel: peamised vereparameetrid, nende tõlgendamine, tähendus ja normid.
Üldine (kliiniline) vereanalüüs on üks levinumaid uuringumeetodeid, mis võimaldab arstil välja selgitada mõnede sümptomite põhjused (näiteks nõrkus, pearinglus, palavik jne), samuti tuvastada mõned vere ja teiste elundite haigused. Üldise vereanalüüsi tegemiseks võetakse tavaliselt kapillaarveri sõrmelt või verest veenist. Ükski spetsiaalne preparaat ei vaja üldist vereanalüüsi, kuid soovitatakse annetada verd uurimiseks hommikul tühja kõhuga.
Mis on üldise vereanalüüsi eesmärk?
Täielik vereanalüüs on uuring, mis määrab kindlaks järgmised inimvere põhiparameetrid:
Punaste vereliblede (punaste vereliblede) arv. Hemoglobiini tase on konkreetse aine kogus, mis sisaldub punastes verelibledes ja vastutab hapniku transportimise eest kopsudest teistesse organitesse. Leukotsüütide (valgete vereliblede) ja leukotsüütide valemite (leukotsüütide erinevate vormide arv väljendatuna protsentides) koguarv. Trombotsüütide arv (vereplaadid, mis vastutavad verejooksu peatamise eest, kui laev on kahjustatud). Hematokriit on punaste vereliblede mahu ja vereplasma mahu suhe (vereplasma on vererakk, mis ei sisalda rakke). Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) on punaste vereliblede settimise kiirus tuubi põhja, mis võimaldab hinnata teatud vere omadusi.
Kõik need parameetrid võivad inimeste tervise olukorrast ja võimalikest haigustest rääkida.
Kuidas on täielik veri?
Täielik vereanalüüs ei vaja eriväljaõpet. Üldjuhul viiakse analüüs läbi hommikul, tühja kõhuga (või 2 tundi pärast sööki). Üldise analüüsi jaoks võetakse verd sõrmelt (tavaliselt ringi sõrmelt) spetsiaalse steriilse instrumendi, scarifieri abil. Kiire käe liikumise korral teeb arst sõrme naha väikese punktsiooni, millest varsti ilmub tilk verd. Veri kogutakse väikese pipeti abil õhukese toruga sarnasesse anumasse. Harvemini võetakse verd veest üldise vereanalüüsi tegemiseks.
Saadud veri viiakse läbi mitmete uuringutega: vererakkude arvu määramine mikroskoobi abil, mõõtes hemoglobiini taset, määrates ESRi.
Üldist vereanalüüsi tõlgendab teie arst, kuid saate hinnata, kas põhiarv loeb ennast.
Täieliku vereloome tõlgendamine
Üldise vereanalüüsi dekodeerimine toimub mitmes etapis, mille käigus hinnatakse peamisi vereparameetreid. Kaasaegsed laborid on varustatud seadmetega, mis automaatselt määravad vere põhiparameetrid. Sellised seadmed annavad tavaliselt analüüsi tulemused väljatrüki kujul, milles vere põhiparameetrid on lühendatud inglise keeles. Alljärgnevas tabelis on toodud peamised vereanalüüsi näitajad, vastavad inglise keele lühendid ja normid.
Täielik vereanalüüs
Vajadusel viiakse läbi üksikasjalik vereanalüüs, et tuvastada patsiendi seisund. Sellise uuringu peamine erinevus üldise või biokeemilise diagnostika laborikatsest on see, et see sisaldab rohkem näitajaid.
Lisaks on selle uuringu tunnuseks asjaolu, et see aitab kinnitada või ümber lükata kliiniku kahtlusi konkreetse diagnoosi kohta, koostada täiendava diagnostikaprogrammi ning määrata ja jälgida ravi.
Iga peamise bioloogilise vedeliku iga kujuga osa ja komponendi jaoks on kehtestatud üldtunnustatud standardid. Mõned neist on ühised kõigile, teised võivad erineda sõltuvalt soost ja vanusest. Samuti tuleb märkida, et rasedate naiste lubatud määrad on puhtalt individuaalsed. Seetõttu teostab täieliku vereloome dekodeerimine ainult arst.
Mõnel juhul võivad normaalväärtused varieeruda veidi, sõltuvalt selle laboratooriumi tehnilisest varustusest, kus teostatakse üksikasjalik vereanalüüs, ning kasutatud reaktiividest.
Üksikasjalik vereanalüüs on sarnane teiste bioloogilise materjali uuringutega, näiteks kolesterooli vereanalüüsiga, kuid sellel on oma nimekiri ettevalmistavatest tegevustest, mida kõik patsiendid peavad tegema. See võimaldab spetsialistil analüüsi õigesti dešifreerida ja vältida vere uuesti annetamist, mis on mõnikord äärmiselt ebasoovitav (rasedus, lapsed või vanadused). Ainult hematoloog suudab kindlaks teha, mida täpselt näitab vereanalüüs.
Samuti tuleb märkida, et inimkeha põhilise bioloogilise vedeliku üldisi kliinilisi ja biokeemilisi laboriuuringuid saab arendada.
Üldine vereanalüüs
Üldine vereanalüüs võimaldab kliinikul:
- hinnata patsiendi kui terviku tervislikku seisundit;
- määrab kindlaks põletikulise protsessi ja selle progressiooni faasi;
- veritsushäire avastamiseks;
- jälgima konservatiivse ravi edu.
Üldine üksikasjalik vereanalüüs sisaldab järgmisi näitajaid:
Kõigi ülaltoodud parameetrite normaalväärtused võivad kõikuda nii üles kui alla. Enamikul juhtudel on teatud patoloogiline protsess rikkumise taga, mille diagnoosimisel tehakse sarnane uuring.
Kontsentratsiooni muutusi mõjutavad:
- halvad harjumused;
- stressirohked olukorrad;
- ebatervislik toitumine;
- narkootikumide irratsionaalne kasutamine;
- füüsiline ammendumine;
- liiga suure koguse vedeliku kasutamine või vastupidi selle puudumine kehas.
Sellistel juhtudel ei ole ette nähtud patsientide spetsiifilist ravi ja seda on soovitatav vähendada ainult põhjusliku teguri mõjuga.
Üldisel kliinilisel vereanalüüsil on täiskasvanutele järgmised standardid:
CBC
Vere kliiniline analüüs (üksikasjalik vereanalüüs, täielik vereanalüüs (OAK)) - meditsiiniline või õendusanalüüs, mis võimaldab hinnata hemoglobiinisisaldust punases veresüsteemis, punaliblede arvu, värvindeksi, valgeliblede arvu, trombotsüütide arvu. Vereanalüüs võimaldab uurida leukogrammi ja erütrotsüütide settimise määra (ESR).
Selle analüüsi abil saate tuvastada aneemia (hemoglobiinisisalduse vähenemine - leukotsüütide valem), põletikulised protsessid (leukotsüüdid, leukotsüütide valem) jne.
Vere loendamine
Praegu on enamik indikaatoreid teostatud automaatsete hematoloogiliste analüsaatorite abil, mis suudavad samaaegselt määrata 5 kuni 24 parameetrit. Peamised neist on leukotsüütide arv, hemoglobiini kontsentratsioon, hematokrit, punaste vereliblede arv, keskmine punaste vereliblede hulk, keskmine hemoglobiinisisaldus punalibledes, keskmine hemoglobiinisisaldus punalibledes, punaste vereliblede suuruse jaotus, trombotsüütide arv, trombotsüütide keskmine maht.
- WBC (valgeverelibled) on leukotsüütide absoluutne sisaldus (norm on 4–9 10 9
> rakud / l) - vererakud - vastutavad võõrkomponentide tuvastamise ja neutraliseerimise eest, organismi immuunsuse kaitse viiruste ja bakterite eest, oma surnud rakkude kõrvaldamise eest. - RBC (punased verelibled - punased verelibled) - punaste vereliblede absoluutne sisaldus (norm 4,3-5,5 10 12
rakud / l) - vererakud, mis sisaldavad hemoglobiini, transpordivad hapnikku ja süsinikdioksiidi. - HGB (Hb, hemoglobiin) on hemoglobiini kontsentratsioon täisveres (norm on 120-140 g / l). Analüüsiks kasutatakse tsüaniidikompleksi või vähetundlikke reaktiive (mürgise tsüaniidi asendajana). Mõõdetud moolides või grammides liitri või deciliteri kohta.
- HCT (hematokrit) - hematokrit (normaalne 0,39–0,49), osa (% = l / l) kogu vere mahust verekomponentide kohta. Veri on 40-45%, mis koosneb moodustatud elementidest (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, leukotsüüdid) ja 60-55% plasmast. Hematokrit on vererakkude mahu ja plasma suhe. Arvatakse, et hematokrit peegeldab erütrotsüütide mahu suhet vereplasma mahuga, kuna peamiselt erütrotsüüdid moodustavad vererakkude mahu. Hematokrit sõltub RBC kogusest ja MCV väärtusest ning vastab RBC * MCV produktile.
- PLT (vereliistakud - vereplaadid) - trombotsüütide absoluutne sisaldus (norm 150-400 10 9)
> rakud / l) - vererakud - osalevad hemostaasis.
Erütrotsüütide indeksid (MCV, MCH, MCHC):
- MCV on erütrotsüütide keskmine maht kuupmeetrites (μm) või femtoliitrites (fl) (norm on 80-95 fl). Vanades analüüsides on näidatud: mikrotsütoos, normotsütoos, makrotsütoos.
- MCH on keskmine hemoglobiinisisaldus ühe erütrotsüüdi absoluutühikutes (norm on 27–31 pg), mis on proportsionaalne hemoglobiini / punaste vererakkude suhtega. Vere värvinäitaja vanades testides. CPU = MCH * 0,03
- MCHC - hemoglobiini keskmine kontsentratsioon punaste vereliblede massis, mitte täisveres (vt eespool HGB) (norm on 300-380 g / l, peegeldab punaste vereliblede küllastumise astet hemoglobiiniga. Hemoglobiinisisaldusega häirete korral täheldatakse MCHC vähenemist. kõige stabiilsem hematoloogiline indeks.Kõik hemoglobiini, hematokriti, MCV määramisega seotud ebatäpsused põhjustavad MCHC suurenemist, nii et seda parameetrit kasutatakse seadme vea indikaatorina või vea puhul, mis on tehtud uuringu proovi ettevalmistamisel.
Trombotsüütide indeksid (MPV, PDW, PCT):
- MPV (trombotsüütide keskmine maht) - trombotsüütide keskmine maht (norm 7-10 fl).
- PDW on trombotsüütide jaotuse suhteline laius mahu järgi, mis on trombotsüütide heterogeensuse näitaja.
- PCT (trombotsüütide kriitika) - trombokrit (norm on 0,108–0,282), trombotsüütide poolt hõivatud täisvere mahu osakaal (%).
- LYM% (LY%) (lümfotsüüdid) - lümfotsüütide suhteline (%) sisaldus (normaalne 25-40%).
- LYM # (LY #) (lümfotsüüt) - absoluutne sisaldus (norm 1.2-3.0x10 9
> / l (või 1,2–3,0 x 10 3 > / µl)) lümfotsüüdid. - MXD% (MID%) on monotsüütide, basofiilide ja eosinofiilide segu suhteline (%) 5-10% sisaldus.
- MXD # (MID #) - segu absoluutne sisaldus (norm on 0,2–0,8 x 10 9
> / l) monotsüüdid, basofiilid ja eosinofiilid. - NEUT% (NE%) (neutrofiilid) - suhteline (%) neutrofiilide sisaldus.
- NEUT # (NE #) (neutrofiilid) on absoluutne neutrofiilide sisaldus.
- MON% (MO%) (monotsüüt) - suhteline (%) monotsüütide sisaldus (normaalne 4–11%).
- MON # (MO #) (monotsüüt) - monotsüütide absoluutne sisaldus (norm on 0,1–0,6 10 9
> rakud / l). - EO% - suhteline (%) eosinofiilide sisaldus.
- EO # on eosinofiilide absoluutne sisaldus.
- BA% - basofiilide suhteline (%).
- BA # - absoluutne basofiilide sisaldus.
- IMM% on ebaküpsete granulotsüütide suhteline (%) sisaldus.
- IMM # on ebaküpsete granulotsüütide absoluutne sisaldus.
- ATL% - ebatüüpiliste lümfotsüütide suhteline (%) sisaldus.
- ATL # on ebatüüpiliste lümfotsüütide absoluutne sisaldus.
- GR% (GRAN%) - granulotsüütide suhteline (%) sisaldus (normaalne 47–72%).
- GR # (GRAN #) - absoluutne sisaldus (norm on 1,2–6,8 x 10 9
> / l (või 1,2–6,8 x 10 3 > / µl)) granulotsüüdid.
- HCT / RBC on punaste vereliblede keskmine maht.
- HGB / RBC on keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides.
- HGB / HCT - hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides.
- RDW - punaste vereliblede leviku laius - nn punaste vereliblede anisotsütoos - punaste vereliblede laius - on punaste vereliblede heterogeensuse näitaja, mis on arvutatud punaste vereliblede keskmise koguse variatsioonikordajana.
- RDW-SD on punaste vereliblede jaotuse suhteline laius mahust, standardhälbest.
- RDW-CV on punaste vereliblede jaotuse suhteline laius mahust, variatsioonikordajast.
- P-LCR - suur trombotsüütide suhe.
- ESR (ESR) (erütrotsüütide settimise kiirus) on keha patoloogilise seisundi mittespetsiifiline näitaja.
Reeglina moodustavad automaatsed hematoloogilised analüsaatorid ka punaste vereliblede, trombotsüütide ja leukotsüütide histogramme.
Täielik vereanalüüs täiskasvanutel, transkriptsioon ja kiirus tabelis
Veri täidab transpordifunktsiooni - see varustab rakke hapniku ja muude vajalike ainetega, võtab süsinikdioksiidi ja metaboolseid tooteid. See sisaldab plasma- ja kujuga elemente, mille suhe ja arv võib tervise olukorrast palju öelda.
Allpool kirjeldame üksikasjalikult üldise vereanalüüsi näidustusi ja tunnuseid - täiskasvanute normide tabelit, tulemuste ärakirja ja kõrvalekallete väärtusi üles või alla.
Mis on selle analüüs?
Üldine kliiniline vereanalüüs viiakse läbi, et teha kindlaks enamik nakkusliku, põletikulise ja pahaloomulise looduse patoloogiaid.
Selle abil hinnatakse ravi tõhusust, see on eksami kohustuslik osa, kui patsient saab haiglasse ja rutiinse läbivaatuse käigus.
Üldine vereanalüüs on vajalik punaste vereliblede arvu, neis sisalduva hemoglobiini kontsentratsiooni ja setete sisalduse, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu ja koostise, rakkude ja vedelate komponentide arvu suhte määramiseks.
Need näitajad võivad palju öelda keha seisundist ja aidata diagnoosida patoloogiaid varases staadiumis.
Dekodeerimine ja üldise vereanalüüsi kiirus täiskasvanutel
Vere üldises kliinilises analüüsis määratakse järgmiste elementide tase:
- erütrotsüüdid ja nende keskmine maht;
- hemoglobiin;
- hematokrit;
- hemoglobiini keskmine arv ja protsent erütrotsüütides;
- retikulotsüüdid;
- erütrotsüütide anisotsütoos;
- trombotsüüdid ja nende keskmine maht;
- leukotsüüdid;
- ESR.
Leukotsüütide valem on kirjutatud üksikasjalikult, sealhulgas kuue valgete vereliblede väärtused: eosinofiilid, monotsüüdid, lümfotsüüdid, basofiilid, stab ja segmenteeritud neutrofiilid.
Tabel 1. Üldiste kliiniliste vereanalüüside tulemuste määr
Tabel 2. Leukotsüütide valem (norm)
Järgmises osas kirjeldatakse kliinilise vereanalüüsi tulemuste tõlgendamist - millised tingimused ja haigused põhjustavad normist kõrvalekaldumist.
Punased vererakud
Nende kõrgenenud tasemeid avastatakse hüpoksia, dehüdratsiooni, südamepuudulikkuse, liigse steroidhormoonide ja neerupealiste koore düsfunktsiooni ning erütremia korral.
Vähenemine - aneemia, äge verekaotus, II-III rasedus trimestril, krooniline põletik, samuti luuüdi patoloogiad.
Hemoglobiin
Paljud haigused on seotud hemoglobiini mahu ja struktuuri häiretega. Aneemia, verejooksu, kasvajate, neerukahjustuse ja luuüdi korral tuvastatakse selle taseme langus. Suurenemine võib viidata vere paksenemisele dehüdratsiooni, erüteemia, rauapreparaatide tõttu.
Hematokrit
See näitaja on erütrotsüütide ja plasma suhe, see määrab aneemia arengu taseme. Hematokriit on kõrge koos dehüdratsiooni, polütsüteemia, peritoniidiga, ulatuslike põletustega.
Vähenemisega kaasneb aneemia, vähk, krooniline põletik, raseduse hilinemine, tühja kõhuga, krooniline hüpertaotemia ja südame, veresoonte ja neerude patoloogiad.
C.P.
Hemoglobiini suhe ühest erütrotsüütist normaalväärtusega kajastab värvi (või värvi) indikaatorit. Selle langus on avastatud mürgistuse, rasedate aneemia ja rauapuuduse aneemia korral.
Üle normi tõuseb CP vitamiinide B12 ja B9 puudulikkusega, mao polüpoosiga ja vähiga.
Erütrotsüütide anisotsütoos
See on erinevate punaste vereliblede esinemine veres (küps - 7-8 mikronit ja mikrotsüüdid - kuni 6,7 mikronit), mis näitab aneemia arengut. Sõltuvalt nende suhtest määravad nad erinevad patoloogilised seisundid.
Rauapuuduse aneemia, pliimürgistuse, talasemia, mikrotsüütide tase on 30-50% ning foolhappe puudumise tõttu on difuusne maksakahjustus, makrotsüütiline aneemia, alkoholism, luuüdi metastaasid - üle 50%.
Trombotsüüdid
Need rakud vastutavad vere hüübimise eest. Nende arv väheneb leukeemia, AIDSi ja teiste viirushaiguste, mõnede geneetiliste patoloogiate, aplastilise aneemia, luuüdi kahjustuste, bakteriaalsete infektsioonide, ravimite, keemiliste, alkoholimürgistuste korral.
Vereliistakud veres vähenevad antibiootikumide, valuvaigistite, östrogeenide, prednisooni, nitroglütseriini, allergiavastaste ravimite ja K-vitamiini ravi tõttu. Nende rakkude arvu kasvu täheldatakse järgmistel juhtudel:
- osteomüeliit;
- koliit;
- tuberkuloos;
- erütremia;
- liigesehaigused;
- müelofibroos;
- verejooks;
- vähk;
- maksatsirroos;
- kortikosteroidravi;
- hemolüütiline aneemia;
- pärast operatsioone.
ESR
Raseduse, menstruatsiooni ajal on sünnitusjärgsel perioodil normaalne erütrotsüütide arv kõrgem. See näitaja on kõrge ka maksa, neerude, sidekoe, vigastuste, ägedate ja krooniliste vormide nakkushaiguste, põletikuliste protsesside, aneemia, mürgistuse ja onkoloogiliste haiguste puhul.
ESR vähenemine toimub vereringe halvenemise, anafülaktilise šoki, südamehaiguste ja veresoonte korral.
Keskmine trombotsüütide maht
Veres on noori ja vanu trombotsüüte, esimene on alati suurem, teine suurus väheneb. Nende eluiga on 10 päeva. Mida madalam on MPV väärtus, vähem küpsed, vananenud vereliistakud vereringes ja vastupidi. Erinevate vanuses olevate rakkude suhtarvu kõrvalekalded aitavad diagnoosida paljusid haigusi.
Suurenenud MPV võib provotseerida suhkurtõbe, trombotsütoodroofiat, verepatoloogiat (süsteemset lupust), splenektoomiat, alkoholismi, müeloidset leukeemiat, vaskulaarset ateroskleroosi, talassemiat (hemoglobiini struktuuri geneetiline ebanormaalsus), mai-Hegglini sündroomi, hemodagiajärgset sündroomi, hemodagiajärgseid kromoome, post-hemorraagilised kromoomid, hemorraagiline kromosoom
Normast allapoole langeb see indikaator kiiritusravi tõttu, maksatsirroosi, aneemia (plastik ja megaloblast), Wiscott-Aldrichi sündroomi korral.
Valged vererakud
Leukotsütoosi nimetatakse suurenemiseks ja leukopeenia on leukotsüütide arvu vähenemine plasmas. Valged verelibled absorbeerivad patogeensed bakterid, viirused ja muud võõrkehad ning toodavad antikehi, mis tunnevad patogeene. Leukotsütoos on füsioloogiline ja patoloogiline.
Esimesel juhul on suurenemise põhjused toidu tarbimine, rasedus ja sünnitus, premenstruaalne sündroom, füüsiline pingutus ja vaimne stress, hüpotermia või ülekuumenemine.
Nende kõrvalekallete hulgas võivad WBC kasvumäärad põhjustada hüpoksia, suppuratsiooni, tõsist verekaotust, joobeseisundit või allergiat, verehaigusi, põletusi, epilepsiat, insuliini või adrenaliini hormoonide manustamist ja pahaloomulist kasvajat.
Leukopeenia esineb kiirgushaiguse, süsteemse erütematoosse luupuse, mürgistuse, maksatsirroosi, luuüdi vähkkasvaja metastaaside, lümfogranulomatoosi, funktsionaalse närvisüsteemi häirete, leukeemia, akromegaalia, luuüdi hüpoplaasia tõttu teatud ravimite tarbimise tõttu.
Valgete vereliblede sisaldus väheneb ka nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate puhul - gripp, hepatiit, malaaria, leetrid, koliit ja teised.
Omadused raseduse ajal
Naistel, kes ootavad last, suureneb kehas ringleva vereringe maht ja moodustunud elementide tase varieerub mõnevõrra. Raseduse ajal viiakse uuring läbi vähemalt neli korda. Alljärgnev tabel on üldise vereanalüüsi norm raseduse ajal.