Hoolitsege südamega

Südame seiskumine on ventrikulaarsete kontraktsioonide täielik lõpetamine või süstimisfunktsiooni tõsine kaotus. Samal ajal kaovad müokardirakkudes elektrilised potentsiaalid, blokeeritakse impulssradasid ja kõik metabolismi tüübid on kiiresti häiritud. Mõjutatud süda ei suuda verd anumatesse suruda. Vere ringluse peatamine ohustab inimelu.

Maailma Terviseorganisatsiooni statistiliste uuringute kohaselt on maailmas nädala jooksul südamepuudulikkusega 200 tuhat inimest. Neist umbes 90% sureb kodus või tööl enne arstiabi. See näitab, et avalikkus ei ole teadlik erakorraliste meetmete koolituse tähtsusest.

Ägeda südame seiskumise tagajärjel surmajuhtumite koguarv on suurem kui vähktõbi, tulekahju, õnnetused, AIDS. Probleem puudutab mitte ainult eakat, vaid ka tööealisi inimesi, lapsi. Mõned neist juhtudest on välditavad. Äkiline südame seiskumine ei pruugi ilmneda tõsise haiguse tagajärjel. Selline lüüasaamine on võimalik terve tervise taustal unistus.

Südame seiskumise peamised liigid ja nende arengu mehhanismid

Südameseiskumise põhjused arengumehhanismi poolt on peidetud selle funktsionaalsete võimete, eriti erutuvuse, automaatika ja juhtivuse järsku rikkumisega. Neist sõltuvad südame seiskumise tüübid. Südame aktiivsus võib lõpetada kahel viisil:

asystool (5% patsientidest), fibrillatsioon (90% juhtudest).

Asystole on vatsakese kokkutõmbumise täielik lõpetamine diastoolfaasis (lõõgastusega), harva süstoolis. Peatamise „järjekord” võib südamesse tulla teistest organitest refleksiliselt, näiteks sapipõie, mao, soolte operatsioonide ajal.

Kui refleksi asüstooli müokardia on terve, on see suhteliselt hea

Sellisel juhul on tõestatud vaguse ja trigeminaalsete närvide roll.

Teine võimalus on asystole vastu:

kogu hapnikupuudus (hüpoksia), suurenenud süsinikdioksiidi tase veres, happe-aluse tasakaalu muutus atsidoosi suunas, muutunud elektrolüütide tasakaal (suurenenud rakuväline kaalium, kaltsiumi vähenemine).

Need protsessid mõjutavad ühiselt müokardi omadusi. Depolarisatsiooniprotsessi, mis on müokardi kontraktiilsuse aluseks, muutub võimatuks isegi siis, kui juhtivus ei ole katki. Müokardi rakud kaotavad aktiivse müosiini, mis on vajalik energia saamiseks ATP kujul.

Kui asüstool on süstoolfaasis, täheldatakse hüperkaltseemiat.

Südame fibrillatsioon on kardiomüotsüütide vahelise häiritud seos kooskõlastatud tegevuses, et tagada müokardi üldine vähenemine. Süstoolse kokkutõmbumise ja diastooli põhjustava sünkroonse töö asemel on palju eraldi alasid, mida iseenesest vähendatakse.

Kokkutõmbete sagedus ulatub 600 minutini ja rohkem.

Samal ajal kannatab vatsakeste vere vabanemine.

Energiakulud on palju tavalisest suuremad, kuid tõhusat vähendamist ei toimu.

Kui fibrillatsioon jäädvustab ainult aatria, siis jõuavad individuaalsed impulsid vatsakestesse ja vereringet hoitakse piisaval tasemel. Lühiajalise fibrillatsiooni rünnakud võivad lõppeda iseseisvalt. Kuid vatsakeste selline pinge ei saa pakkuda hemodünaamikat pikka aega, energiavarud on ammendatud ja südameseiskumine toimub.

Muud südamepuudulikkuse mehhanismid

Mõned teadlased nõuavad elektromehaanilise dissotsiatsiooni eraldamist südame seiskumise eraldi vormina. Teisisõnu, südamelihase kontraktiilsus on säilinud, kuid mitte piisav, et verd laevadesse lükata.

Samal ajal puudub pulss ja vererõhk, kuid EKG andmed:

korrigeerida madala pingega kontraktsioonid, idioventrikulaarne rütm (vatsakestest), sinuse ja atrioventrikulaarsete sõlmede aktiivsuse kadu.

See seisund on tingitud südame ebaefektiivsest elektrilisest aktiivsusest.

Lisaks hüpoksiale, vähenenud elektrolüütide koostisele ja atsidoosile on hüpovoleemia oluline patogeneesis (koguvere mahu vähenemine). Seetõttu täheldatakse hüpovoleemilises šokis, massilist verekaotust sagedamini sarnaseid sümptomeid.

Alates eelmise sajandi 70-ndatest aastatest on meditsiinis ilmnenud termin „obstruktiivne uneapnoe”. Kliiniliselt ilmnes see öösel lühiajalise hingamise ja südame aktiivsuse lõpetamisega. Praeguseks on see kogemus selle haiguse diagnoosimisel suur. Kardioloogia Instituudi andmetel leiti öine bradükardia 68% -l hingamispuudulikkusega patsientidest. Samal ajal näitas vereanalüüs silmatorkavat hapniku puudust.

Seade võimaldab salvestada hingamise ja südame rütmi sagedust

Südamepuudulikkuse pilt väljendati:

49% -l oli sinoatriaalne blokaad ja südamestimulaatori seiskumine, 27% -l oli atrioventrikulaarne blokaat, 19% -l olid kodade fibrillatsiooniga blokaadid ja 5% -l olid bradüarütmiate erinevad vormid.

Südame seiskumise kestus registreeriti rohkem kui 3 sekundit (teised autorid viitavad 13 sekundile).

Äratuse perioodil ei olnud ühelgi patsiendil minestust ega muid sümptomeid.

Uurijad usuvad, et asystooli peamine mehhanism nendel juhtudel on hingamisteede väljendunud refleksiefekt, mis siseneb vaguse närvi.

Südamepuudulikkuse põhjused

Põhjuste hulgas võib olla otsene südame (südame) ja välimine (ekstrakardiaalne).

Peamised südametegurid on:

isheemia ja südamelihase põletik, kopsu-anumate äge obstruktsioon tromboosi või embolia tõttu, kardiomüopaatia, kõrge vererõhk, aterosklerootiline kardioskleroos, rütmi- ja juhtivushäired väärarengutes, südame tampooni teke hüdroperikardias.

Äärmuslikud tegurid on järgmised:

hapnikupuudus (hüpoksia), mis on põhjustatud aneemiast, lämbumisest (lämbumisest, uppumisest), pneumothoraxist (õhu ilmumine pleura vahel, kopsu ühepoolne kokkusurumine), märkimisväärse koguse vedeliku kadu (hüpovoleemia) trauma, šokk, lakkamatu oksendamine ja kõhulahtisus, metaboolsed muutused kõrvalekalletega atsidoosi, keha hüpotermia (hüpotermia) suunas alla 28 kraadi, äge hüperkaltseemia, rasked allergilised reaktsioonid.

Parempoolse kopsu pneumotooraks nihutab südame vasakule, samas kui on suur risk asystoolile

Olulised on kaudsed tegurid, mis mõjutavad organismi kaitsevõime stabiilsust:

südame ülemäärane füüsiline ülekoormus, vanadus, suitsetamine ja alkoholism, geneetiline eelsoodumus rütmihäiretele, muutused elektrolüütide koostises, elektriline trauma.

Tegurite kombinatsioon suurendab oluliselt südamepuudulikkuse riski. Näiteks põhjustab müokardiinfarktiga patsientide alkoholi tarbimine peaaegu kolmandikus patsientidest asystooli.

Ravimite negatiivne mõju

Raviks kasutatakse südame seiskumist põhjustavaid ravimeid. Harvadel juhtudel on tahtlik üleannustamine surmav. Seda tuleks tõestada kohtu- ja uurimisasutustele. Ravimite väljakirjutamisel keskendub arst patsiendi vanusele, kehakaalule, diagnoosimisele, hoiatab võimaliku reaktsiooni eest ja vajadusest arsti juurde pöörduda või kiirabi saata.

Üleannustamise nähtused tekivad:

raviskeemi mittejärgimine (pillide ja alkoholi võtmine), annuse tahtlik suurendamine („Ma unustasin hommikul juua, ma võtan kaks kohe”), kombineerituna traditsiooniliste ravimeetoditega (naistepuna, karjane kõrvad, omavalmistatud tinktuurid oru liljast, rebas, adonis); üldanesteesia narkootikumide tarbimise taustal.

Naistepuna ürdi kasutamine peaks olema väga piiratud, toimemehhanismiga võrreldakse kasvajavastaste tsütostaatikumidega.

Kõige sagedasemad südame seiskumise põhjused on:

hüpnootilised ravimid barbituraatide grupist; narkootilised ained valu leevendamiseks; hüpertoonilise β-blokaatorite rühm; psühhiaatri poolt sedatiivina määratud fenotiasiinide rühma kuuluvad ravimid; tablettide või südameglükosiidide tilgad, mida kasutatakse arütmiate ja dekompenseeritud südamepuudulikkuse raviks.

Hinnanguliselt seostatakse ravimitega 2% asystooli juhtudest.

Ainult spetsialist saab kindlaks määrata, millised ravimid on kõige optimaalsemad ja millel on kõige madalamad omadused kogunemiseks, sõltuvuseks. Ärge tehke seda sõprade või iseseisvalt.

Südame seiskumise diagnostilised tunnused

Südame seiskumise sündroom hõlmab varajasi kliinilise surma märke. Kuna seda faasi peetakse tõhusate elustamismeetmete läbiviimisel pöörduvaks, peaks iga täiskasvanu tundma sümptomeid, kuna mitu sekundit on peegelduseks jäänud:

Täielik teadvuse kaotus - ohver ei reageeri karjumisele, pidurdamisele. Arvatakse, et aju sureb 7 minutit pärast südame aktiivsuse peatamist. See on keskmine näitaja, kuid aeg võib varieeruda 2 kuni 11 minuti jooksul. Aju on esimene, kes kannab hapniku puudust, ainevahetuse lõpetamine põhjustab rakusurma. Seega, et väita, kui palju ohvri aju elab, ei ole aega. Varasem reanimatsioon algab, seda suurem on ellujäämise tõenäosus, võimetus määrata unearteri pulsatsiooni - see diagnoosi märk sõltub teiste praktilisest kogemusest. Kui see ei ole kättesaadav, võite proovida südamelööke kuulata, asetades kõrva paljastunud rindkere juurde, häiritud hingamine kaasneb haruldaste mürarohkete hingamistega ja kuni kahe minuti pikkuste intervallidega. "Silmad" suurendab naha värvi muutumist hämaralt ja bluensuseni., puudub reaktsioon valgusele (heledast valgusest kitsenemine). Krampide ilmnemine üksikutel lihasrühmadel.

Kui kiirabi saabub stseeni, saate asüstooli kinnitada elektrokardiogrammi abil.

Millised on südame seiskumise tagajärjed?

Vereringe peatamise tagajärjed sõltuvad kiirabi ja hädaabi täpsusest. Pikaajaline elundite puudulikkus põhjustab:

aju isheemia pöördumatuid südamikke, mõjutab neerusid ja maksa, jõulise massaažiga eakatel, lastel, ribide luumurrud, rinnaku ja pneumothoraxi areng.

Aju ja seljaaju mass moodustab vaid umbes 3% kogu kehakaalust. Nende täielikuks toimimiseks on vaja kuni 15% kogu südame väljundsagedusest. Hea kompensatsioonivõime võimaldab säilitada närvikeskuste funktsioone, vähendades samal ajal vereringet kuni 25% normist. Kuid isegi kaudne massaaž võimaldab teil säilitada ainult 5% normaalsest verevoolu tasemest.

Elustamisreeglitest, võimalikest valikutest lugege see artikkel.

Aju tagajärjed võivad olla:

osaline või täielik mäluhäire (patsient unustab vigastuse ise, kuid mäletab seda, mis juhtus enne seda); pimedusega kaasnevad pöördumatud muutused optilistes tuumades, nägemine on harva taastunud, paroksüsmaalsed krambid käes ja jalgades, närimisliigutused; visuaalne).

Statistika näitab tegelikku taastumist 1/3 juhtudest, kuid ajufunktsioonide ja muude elundite täielik taastamine toimub ainult 3,5% eduka taaselustamise juhtudest.

See on tingitud ravijärgsest hooldusest kliinilise surma korral.

Ennetamine

Südameseiskumist on võimalik ennetada tervisliku elustiili põhimõtete järgimisega, vältides vereringet mõjutavaid tegureid.

Ratsionaalne toitumine, suitsetamisest loobumine, alkohol, südamehaigustega inimeste igapäevased jalutuskäigud ei ole vähem tähtsad kui pillide võtmine.

Ravimi teraapia kontrollimisel tuleb meeles pidada võimalikku üleannustamist, pulsi vähendamist. Olenevalt sellest on vaja õppida pulssi tuvastamiseks ja loendamiseks, kooskõlastades arstiga ravimite annust.

Kahjuks on aeg südame seiskumise arstiabi osutamiseks nii piiratud, et kogukonnas ei ole veel võimalik saavutada täielikku elustamist.

Põhjused, miks inimene alustab südame seiskumise tekkimist, võib olla üsna suur. Üks selline võib olla obstruktiivne uneapnoe. Mingil põhjusel ei sea meditsiiniline kirjandus selle häire tähtsust. See haigus põhjustab une ajal hingamispuudulikkust. See on tingitud ülemise hingamisteede koormuse lühiajalisest vähenemisest ajal, mil isik magab. Seetõttu ei satu õhk kopsudesse piisavas koguses. Seepärast on magavale inimesele ajutine raskus või hingamise täielik lõpetamine. See apnoe sündroom võib tekkida norskamise tõttu ja muutub selle keeruliseks vormiks.

Mis juhtub kehas respiratoorse seiskumise ajal unes

Uneapnoe sündroomi korral tekib südame arütmia, kuna keha on hüpoksilises seisundis, mis saadakse stoppide ja hingamisraskustega. See tähendab, et süda hakkab müokardi hapniku nälga tingimustes intensiivsemalt töötama. Kõige sagedamini registreeritakse arütmiat öise une perioodidel. Nende sagedus võib hakata suurenema alates hetkest, kui apnoe sündroomi koormus suureneb. Tavaliselt langeb südame rütmihäired aja jooksul kokku hingamise lõpetamisega. Need pidevad ja sagedased hingamishäired une ajal võivad põhjustada südamelihase ammendumist, samuti südamehaiguste raskendavaid olukordi.

Sagedane hingamine peatub

Sagedaste ja pikaajaliste hingamisraskuste korral, samuti siis, kui inimesel on juba raske südamehaiguse vorm, võib see põhjustada sellist haigust nagu südame blokaad. Seda täheldatakse enam kui 10% apnoe all kannatavatest patsientidest. Lühiajaline südame seiskumine unenäos võib ulatuda 2 sekundist minutini. See sümptom esineb kõige sagedamini südame isheemiatõve ja teatud kopsuhaiguste all kannatavate inimeste puhul.

Kui te ei diagnoosinud uneapnoed õigeaegselt ja ei ravi seda, võib see põhjustada unenäo ootamatu surma.

Südametegevuse täielikku lõpetamist erinevate tegurite mõjul nimetatakse südame seiskumiseks. Mõnel juhul tekib pöörduv kliiniline surm ja teistel juhtudel pöördumatu bioloogiline surm. Vere ei liigu läbi veresoonte, pumpav südamemehhanism ei tööta, mis põhjustab hapniku nälga kõigis inimese süsteemides.

Esmaabi andmiseks ja mehhanismi käivitamiseks on ainult 7 minutit. Pärast seda hakkavad arenema pöördumatud protsessid, mis viivad aju täieliku kasutamiseni, surm. Igaüks võib silmitsi seista südame seiskumisega nii vanades kui ka noortes.

Põhjused

Südame funktsiooni peatamine on seotud südame ja teiste inimelundite haigustega. Sel juhul tekib ootamatu surm. Südame seiskumise põhjused võivad olla erinevad.

Südame (südame) haigused: ebaregulaarsused südame kontraktsioonide rütmis, isheemiatõbi, trombemboolia, müokardiinfarkt, Brugada sündroom, aordi aneurüsmi rebend, südamepuudulikkus. Tegurid, mis suurendavad südame seiskumise tõenäosust südame- ja veresoonte haigustega inimestel: vanem vanus, halbade harjumuste kuritarvitamine, ülekaalulisus, stress ja väsimus, intensiivne treening, hüpertensioon, kõrge suhkru- ja kolesterooli tase veres. Ekstrakardialsed (ekstrakardiaalsed) haigused: kroonilised haigused raskes vormis, asfiksi, anafülaktiline, traumajärgne ja põletusšokk, äge mürgistus, vägivaldne kokkupuude.

Mõningatel juhtudel toimub südame seiskumine lootel veel emakas. Loote surm esineb mitmete tegurite mõjul.

Ebapiisav hapnikusisaldus. Kõige sagedamini toimub see ema samaaegsete kardiovaskulaarsete haiguste esinemisel. Hapniku puudumine lootel võib areneda ka tuberkuloosi, emfüseemi, kopsupõletiku, aneemia tunnustega. Ebapiisav verevool. Probleem tekib nabanööri sõlmede karmistamisel sünnituse ajal ja loote areng emakas. Südame seiskumine ja loote surm võivad tekkida platsentaarse eraldumise, emaka krampide korral. Loote kesknärvisüsteemi häired. Asfüücia tekib kolju vigastuste korral (koos kompressiooniga, aju turse, loote ebanormaalne areng). Loote hingamisteede obstruktsioon. Kui amnioni vedelik või lima pääseb emakakaela kanalist lootele suuõõnde, tekib asfüksia, mis viib lapse südame seiskumiseni.

Suurt tähelepanu tuleks pöörata äkksurmade surma sündroomile (SIDS). Südame seiskumine lastel vanuses 2-4 kuud (mitte vanem kui üks aasta) ja surm une ajal ilma ilmse põhjuseta ja tõsiste haiguste korral. SIDSi riskitegurid on: loote hüpoksia, mitmekordne rasedus, enneaegsus, ema halvad harjumused, pehme laste voodi koos padjaga, sobimatu kehaasend une ajal ja varasemad nakkushaigused.

Uuringute kohaselt on kuni 90% südame seiskumise juhtudest seotud ventrikulaarse fibrillatsiooniga, mille puhul lihaskiud hakkavad kaootiliselt hakkama. Teise kõige olulisema südame seiskumise põhjuseks on ventrikulaarne asüstool (müokardi aktiivsuse täielik lõpetamine).

Häirivad märgid

Südame seiskumise kliiniline ilming väljendub üldise heaolu halvenemises. Sündroom ilmneb äkki, patsient kaotab teadvuse. Järgnevad südameseiskuse sümptomid:

impulsi puudumine suurtes arterites (kaelal, reie, kubemes); täielik hingamisteede seiskumine või agonaalse (surma) müra hingamise tunnused kaks minutit; helesinine ja sinine nahk; krampide ilmnemine (15-30 sekundit pärast teadvuse kadumist); laiendatud õpilaste valgus (kahe minuti pärast).

6-7 minuti pärast tekib ohvri abi puudumisel bioloogiline surm.

Diagnostika

Alates äkilisest südame seiskamisest tuleb kohe teatada patsient on hädaolukorras. Kõige sagedamini tekib probleeme väljaspool haiglat, nii et igaüks peaks teadma ohvri seisundi hindamist ja esmaabi andmist.

Esiteks tehakse teadvuse kaotanud isiku kiire visuaalne kontroll. On vaja teada saada, kas tegemist on tavalise minestamisega. Olles õla peale surudes kergelt põskedele lööb, on võimalik tuvastada, kas ohver on teadlik. Kui minestamise märke ei ole täheldatud ja inimene on endiselt teadvuseta, peate kontrollima tema hingamist. Samuti tõmmake unearteri pulss. Hingamise ja pulse puudumise korral on vaja kohe alustada kaudset südamemassaaži. Paralleelselt nimetatakse kiirabi meeskonda.

Haiglas saab diagnoosida südame seiskumist nii patsiendi välise uuringu kui ka elektrokardiogrammi (EKG) ajal. EKG-seade registreerib südame aktiivsuse puudumise.

Sõltuvalt uuringu tulemustest on olemas järgmised südame seiskumise tüübid:

asystool (sirge joon EKG, kõige sagedamini diastoolis); vatsakeste fibrillatsioon (lihaskiudude koordineerimata kokkutõmbumine); elektromehaaniline dissotsiatsioon - ebaefektiivne süda (EKG üksikud piigid, müokardi kokkutõmbumise puudumine).

Esmaabi ja ravi

Äkiline südame seiskumine nõuab ohvrile kohest abi, mis tahes viivitus põhjustab tema surma. Selleks sobib inimene kindlale tasasele pinnale ja viiakse läbi järgmised toimingud:

suruge ohvri lõualuu ette, visake pea tagasi, mähkige sõrmega lapiga, proovige eemaldada kõik võõrkehad suus (uppunud keel, lima, oksendamine); kopsude kunstlik ventilatsioon (meetod "suu-suhu" või "suu-nina"); kaudne südamemassaaž, alustades rindkere eelpingest (selline takistus on vastuolus kvalifitseerimata spetsialisti hooldamisel).

Massaaži jaoks määratakse rindkere alumine osa (kahe sõrme kaugusel rinnaku alumise serva kohal), sõrmed ristuvad lukku. Viidi läbi rütmiline rõhk rinnale, mille perioodilisus oli 100 sekundit 60 sekundi jooksul. Pärast iga viiendat survet puhutakse ohvrile õhk. Massaaži ajal jäävad käed sirgeks ja survetugevus ei tohiks olla liiga suur, patsiendi jalad tõusevad põrandast 30-400.

Esmaabi antakse kuni kannatanu pulseeriva ja iseseisva hingamiseni. Kui inimene ei saa teadvust tagasi, jätkub taaselustamine kuni kiirabi saabumiseni.

Südamerütmi taastamiseks kasutavad arstid pulseerivat ravi (defibrillatsioon), tehisliku kunstliku hingamise ja puhta hapniku varustamist endotrahheaalse toru või hapniku maski kaudu.

Hädaabivahendid hõlmavad abinõusid impulsside juhtivuse parandamiseks, mis suurendavad südame kokkutõmbeid, rütmihäirete ravimeid.

Kirurgiline sekkumine südame peatamiseks seisneb perikardi vedeliku võtmises (südame tamponaadiga) ja pleuraõõne (pneumothoraxiga) läbitungimisega.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Kui südamelöök töötab õigeaegselt, jääb patsient ellu. Sellisel juhul on täheldatud järgmisi südame seiskumise toimeid:

aju ja teiste organite (maksa, neerud) isheemiline kahjustus vereringe halvenemise tõttu; pneumothorax (õhk pleuraõõnes), ribide murd, mis on põhjustatud valest või liiga tugevast südamemassaažist.

Komplikatsioonide aste pärast südame seiskumist sõltub ajast, mil aju jäi ilma hapnikuta. Kui esmaabi osutati esimese 3-4 minuti jooksul, taastatakse aju funktsioon peaaegu täielikult ilma tõsiste tagajärgedeta. Pikaajalise hüpoksiaga (rohkem kui 7 minutit) suureneb neuroloogiliste tüsistuste tekkimise tõenäosus märkimisväärselt.

Kuulmise, nägemise, mälukaotuse, sagedaste peavalude, krampide, hallutsinatsioonide võimalik halvenemine. Lühiajaline südame seiskumine 80% ohvritest lõpeb postresusulatsiooni haiguse kujunemisega, mida iseloomustab pikaajaline teadvusekaotus (rohkem kui 3 tundi). Raskete juhtude korral on kooma ja patsiendi vegetatiivse seisundi edasiarendamisel võimalik tõsine ajukahjustus.

Südame seiskumine on tõsine probleem mitte ainult eakatel, vaid ka noortel inimestel. Pärast südame tegevuse lõpetamist jääb ellu vaid 30% inimestest, kellest ainult 3,5% võib normaalsesse elusse pöörduda ilma tõsiste tagajärgedeta. Tervislik eluviis, regulaarne arstlik kontroll ja tervishoid aitavad vältida tõsiseid kardiovaskulaarseid haigusi.

Kuidas ravida hüpertensiooni igaveseks?

Venemaal toimub igal aastal 5–10 miljonit erakorralise arstiabi pakkumist rõhu suurenemise kohta. Vene südame kirurg Irina Chazova väidab, et 67% hüpertensiivsetest patsientidest ei kahtle, et nad on haiged!

Kuidas saab ennast kaitsta ja haiguse ületamiseks? Üks paljudest ravitud patsientidest - Oleg Tabakov ütles oma intervjuus, kuidas unustada hüpertensiooni igavesti...

Südameseiskuse põhjused, sümptomid ja ravi unenäos

Mõnedel inimestel lõpetab südame lihaste kokkutõmbumine päevase või öise puhkuse ajal. Südame seiskumine unenäos põhjustab kliinilist surma, millele järgneb surmaga lõppev tulemus. Patsient sureb hüpoksia tõttu. Vereringe peatub organismis. Kuded ei saa toitu ega hapnikku. Ilma abita sureb ohver keskmiselt 7 minutit pärast äkilist rünnakut. Selle aja jooksul hävitatakse ajurakud igas vanuses inimestel.

Peamised rikkumiste liigid ja nende arengu mehhanismid

Südamelihas peatub, kui elundi funktsionaalsed kõrvalekalded on häiritud: erutus, automaatika ja juhtivus.

Südamepuudulikkus päeval või öösel on põhjustatud kahest tegurist:

• asystool (5% juhtudest);
• fibrillatsioon (90% patsientidest).

Asüstooliga lõpetavad südame vatsakesed lõõgastumisetapis (kokkutõmbumise ajal see juhtub erandjuhtudel).

Asystole viib:

• hüpoksia;
• kõrge süsinikdioksiidi kontsentratsioon;
• atsidoos;
• elektrolüütide tasakaalu häired (kaltsiumi puudus, kaaliumi ülepakkumine).

Need tegurid tekitavad müokardi düsfunktsiooni. Orgaanilise lihaskoe kaotab võime saada energiat.

Fibrillatsiooni ajal kahjustatakse kardiomüotsüütide suhet. Müokardi erinevad tsoonid hakkavad asünkrooniliselt kokku leppima. Selle tulemusena häiritakse südame vatsakeste verevoolu. Keha kulutab väga palju energiat ja selle efektiivsus väheneb.

Kui ainult atriaalne funktsioon on häiritud, hoitakse vereringet normaalsel tasemel. Lühike fibrillatsioon kaob iseenesest.

Siiski ei suuda pidevalt pingestatud vatsakesed säilitada vajalikku hemodünaamikat pikka aega. Energiavarustus väheneb järk-järgult, mis viib elundi lõpetamiseni.

Põhjused

Südamepuudulikkuse põhjused on kaks:

Südametegurite rühm hõlmab:

• isheemia;
• kardiomüopaatia;
• hingamisteede tromboos ja embolia;
• hüpertensioon;
• kardioskleroos;
• häiritud südamerütm;
• südame tamponad.

Ekstrakardi põhjusteks on:

• lämbumisest, uppumisest, aneemiast põhjustatud hapniku nälg;
• pneumotooraks;
• dehüdratsioon vigastuste, oksendamise, kõhulahtisuse tõttu;
• atsidoos;
• hüpotermia (temperatuuri langus 28-ni);
• hüperkaltseemia;
• allergia.

Südame seiskumise kaudsed põhjused on:

• südamelihase ebapiisav füüsiline stress;
• vanadus;
• halvad harjumused (tubaka, alkoholi, narkootikumide kasutamine);
• pärilikkus;
• elektrilöögi vigastus.

Ravimite negatiivne mõju

Mõned haigused ravitakse ravimitega, mis võivad põhjustada südame seiskumist. Tahtlik narkootikumide üleannustamine on mõnikord surmav. Ravimi väljakirjutamisel arvestab arst patsiendi individuaalseid omadusi, diagnoosi ja sellega kaasnevat patoloogiat. Arst teavitab patsienti ettenähtud ravimi sobimatu manustamise võimalikest surmavatest tagajärgedest.

Negatiivsed reaktsioonid tekivad, kui isik:

• kasutab nii tablette kui ka alkohoolseid jooke;
• ühendab folk ja ravimid (kontrollimatult võtab välja Hypericumi ja karjase koti ekstrakti, alkohoolse maitsega kodune likööri, liivakarva, rebase ja adonis);
• Anesteseeritud ilma teatud ravimeid peatamata.

Hypericumi ekstraktid on väga tugevad ravimid. Need on võrreldavad kasvajavastaste tsütostaatikumidega.

Südamepuudulikkust põhjustab sageli:

• barbituraadid - magavad ravimid;
• anesteetikumid;
• β-blokaatorid, mida kasutatakse hüpertensiooni raviks;
• fenotiasiinid - rahustid;
• glükosiididega ravimid, mis ravivad arütmiat ja südamepuudulikkust.

Kõik ravimid tuleb võtta ainult retsepti alusel.

Südamelihase sümptomid

Südame tegevuse lõpetamine lõpeb kliinilise surmaga - pöörduv olek. Nõuetekohaselt taaselustamisel võib ohvri taaselustada.

Kõik täiskasvanud on olulised piirivalve märkide tundmiseks.

Kui süda peatub, ilmnevad järgmised sümptomid:

• aju rakkude hapniku nälgimisest tingitud teadvuse kadu (ohvrit ei saa ükskõik milliste jõupingutustega ellu viia);
• pulsi kadumine unearteris;
• ebaühtlane hingamine (mürarikkad hingamised kuni 2-minutiliste intervallidega);
• nahk muutub koheselt heledaks ja siniseks;
• õpilaste laienemine toimub 2 minutit pärast vereringe lõpetamist;
• krampide esinemist.

Võimalikud tagajärjed

Tüsistuste raskusaste mõjutab ohvrile kiirabi. Pikaajaline hapniku nälg provotseerib:

• isheemia;
• neerude ja maksa patoloogia;
• osaline mälukaotus;
• pimedus (nägemise tagasipöördumine erandjuhtudel);
• kuulmiskaotus;
• krambid jäsemetes;
• hallutsinatsioonid.

Tugev rindkere massaaž lõpeb mõnikord ribide ja pneumothoraxi murdumisega.

Esmaabi

Kui inimene, kes on kaotanud teadvuse, on kliinilise surma sümptomeid, peate enne arstide saabumist talle esmaabi andma. Elustamismeetmetega on võimatu kõhklemata teist, vaid päästmiseks antakse vaid minutid.

Esmaabi algoritm:

1. Ohver asetatakse tasasele pinnale. Helista kiirabi.
2. Kontrolli hingamisteede kanalite läbilaskvust. Patsiendi pea on visatud tagasi, tagades, et suus ei esine oksendamist.
3. Viige läbi kaudne massaaž. Käed sirgeks (ärge painutage küünarnukiga). Vasak peopesa keskendub paremal olevale rinnale. Parem harja on risti. Kui oled käe "rist" seadnud, vajutage 5 korda rinnale. Nad suruvad mõõdukalt, püüdes mitte lõhkuda ribi, mitte ohvri seisundit halvendada. 1 minuti jooksul tehke 100 klõpsu.
4. Tehke kunstlikku hingamist. Katke patsiendi suu ja nina koega. Õhk puhutakse suust suhu, vajutades nina.
5. Vaheldumisi tehakse kunstlikku hingamist ja südame lihaste massaaži. Pärast 15 klõpsu on nad 1 sisse hinganud õhku patsiendi kopsudesse.

Päästemenetlus viiakse läbi enne meditsiinipersonali saabumist. Pärast 2-11 minutit kehas alustavad pöördumatud protsessid, lõppedes inimese surmaga.

Hädaabi

Elustamist tehakse enne arstide saabumist. Arstid taastavad südamelöögi kahel viisil:

• elektriline tühjendamine;
• asjakohaste süstide sisseviimine.

Pärast erakorralise elustamismenetluse läbiviimist viiakse ohver haiglasse.

Ravi

Peatatud südamelihase alustamiseks meditsiiniasutuses kasutavad arstid:

Need ravimid stimuleerivad südame aktiivsust. Pärast süstimist eemaldage elektrokardiogramm. Vajadusel alustatakse südamega defibrillaatorit - seadet, mis tekitab elektrikatkestuse. Seadet kasutatakse juba kiirabis, et ohvrit kliinikusse elada.

Ravimid südame raviks

Patsiente ravitakse järgmiste ravimitega:

1. Adrenaliin võimaldab teil tugevdada ja kiirendada südame lihaste vähenemist.
2. Atropiini manustatakse asystooli tekkimisel.
3. Lidokaiin pärsib arütmiat.
4. Naatriumvesinikkarbonaat valatakse, kui süda on pikka aega peatunud, on elundi aktiivsus atsidoosi või hüperkaleemia tõttu peatunud.
5. Magneesium aitab südamelihast stabiliseerida ja aktiveerida.
6. Kaltsium kõrvaldab hüperkaleemia.

Ravimite nõuetekohane kasutamine võimaldab tõhusat ravi. Võimalus ellu jääda inimene, kelle süda on unistuses peatunud, kordub.

Mõned patsiendid vajavad operatsiooni. Patsiendid implanteeritakse südamelihase südamestimulaatoriga.

Taastusperiood

Kodule naasmisel peab patsient järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi:

• unusta halvad harjumused;
• võtta arsti poolt määratud ravimeid;
• regulaarselt läbima ennetava kontrolli.

Kui patsient võtab glükosiide ja viib tervisliku eluviisi, ei esine retsidiivi. Isikul on võimalus saada pikaks maksaks.

Ennetamine

Lühiajaline südame seiskumine ei toimu, kui te järgite neid soovitusi:

• süüa ratsionaalselt;
• loobuda sõltuvusest tubakast, alkoholist, uimastitest;
• igapäevane jalutuskäik;
• teha sporti (anda piisavat füüsilist pingutust);
• jälgida vereringet;
• kontrolltunne: hingamine, südame löögisagedus (impulsi loendamine);
• ärge unustage ravimite kokkusobivust teiste ravimitega ja alkoholi;
• rangelt järgima arsti poolt määratud ravimite annust.

Kui süda ootamatult peatub, on ohvri taaselustamise aeg minimaalne. Esmaabi ja meditsiinipersonali üleskutse aitavad inimest tagasi tuua.

Patsiendile saabuvad arstid viivad läbi kiireloomulisi elustamismenetlusi, mis võimaldavad haiglas viibimist elus. Patsiendi päästmine on võimalik ainult elustamisel ja taastumisel statsionaarsetes tingimustes.

Südamepuudulikkus

Dream Interpretation Südamepuudulikkus unistas, miks unistus unistus Südamepuudulikkus? Unenägude tõlgendamiseks sisestage oma unistuste võtmesõna otsinguvormile või klõpsa unenägu iseloomustava kujutise algtähtele (kui soovid saada unistuste tähestikulises vormis veebipõhise unenäo online-tõlgenduse).

Nüüd saate teada, mida tähendab unenägu näha Südame seiskumine lugedes allpool unistuste tasuta tõlgendusi Päikese Maja parimatest online unistuste raamatutest!

Unistuste tõlgendamine - süda

"südamevalu", "südame armastus, kiindumus".

"kivi süda" (ükskõiksus), "süda kontsad läinud" (hirm), "murda süda" (armumine, ärritunud), "raske südamega" või "vastumeelselt" (vastumeelselt), "on suur süda" (suuremeelsus, sõbralikkus), "süda ei ole paigas" (ärevus, põnevus), "südame verejooks" või "süda on lõhkunud" (südamevalu), "süda on purunenud või langenud" (hirm), "ema süda", "süda" langeb "(tugeva kogemuse tulemusena)," armastav süda "," tuum "(peamine asi, olles)," südamest "," südamlik "," südamlik tänu "," vihane "," koos rditsya "," kaastundlik "," heartbreaker "(armastav inimene)," südame spetsialist (inimese hinge tundja), "kuldne süda", "südamest", kivi peitub, "kivi langes südamest," "võta südamesse", "tõmba südamest välja", "silmast väljapoole", "südamevalu."

"südames" viha, ärritus.

"Maa süda" (keskel, keskel), "tal ei ole (on) süda", "südametu", "südametüdruk", "südame süda", "käe ja südame pakkumine", "südame soojus, soojus", " vaimne süda. "

Unistuste tõlgendamine - süda

Oma See on valus uudis. Kui süda vajutab - unistus näeb ette äritegevuse probleeme. Ta võitleb raske - ootamatu rõõmuga. Südame külje nägemine on halb märk. Sleep hoiatab tõsise haiguse eest, mis võib olla surmav. Kui sa nägid oma südant väljastpoolt, on oluline meeles pidada asjaolusid, milles see oli. Sa nägid, et te lõigate rinnal ja võtate südame välja - sa oled surelikus ohus.

Sellisel juhul kujutage ette, et inimene, kellele rindkere lõigati, ei ole sinu, vaid keegi, kes sarnaneb sinuga. Olete lihtsalt showdownis kohal.

Kui sa nägid oma südant kui röntgenikiirust - peate pöörama tähelepanu tervisele. Proovige lähitulevikus läbida keha täielik uurimine.

Kui teil oleks unistus oma südamest, kujutage ette, et arst teeb süstimise ja süda lakkab haiget ja hakkab rõõmustama.

Teise inimese süda. Nähes, kuidas surnud mees teeb lahkamist ja samal ajal südame välja võttes, hakkab see elu muutuma. Võib-olla uus abielu.

Kui teil oleks selline unistus, kujutage ette, et süda pannakse tagasi kohale, rinnaku on õmmeldud ja surnud on riietatud šikk kostüümiga.

Kui olete näinud, kuidas südamekirurgia on läbi viidud, tehakse teie armastus keeruliseks, kuid kõik lõpeb hästi.

Pärast sellist unistust kujutage ette, et operatsioon oli edukas, patsient kiiresti taastus.

Looma süda. Toores, verine - haigusele. Kõikides roogades, keedetud, hautatud, praetud - taaskasutamiseks.

Kui sa unistasid looma toores süda, kujutage ette, et sa seda praadad ja söövad.

3 märki äkilise südame seiskumise ohust

Meedia annab kord aastas vähemalt ühe järsu südame seiskumise tagajärjel surma: sportlane on kohapeal mängu ajal või kooliõpilane kehalise kasvatuse klassides. Kuid paljud inimesed surevad samal põhjusel, magavad ja ei ärka üles. Mis see on, kas see on tõesti nii äkiline südame seiskumine ja kas seda on võimalik ette näha, mõista MedAboutMe

Kes sureb südamepuudulikkuse tõttu?

"Ägeda surmaga südame seiskumisest" tähendab muude võimaluste puudumisel inimese surma, kes oli järgmise tunni jooksul stabiilses seisundis. Kahjuks ei ole südame seiskumine haruldane. Tervishoiuministeeriumi sõnul sureb igal aastal äkilisest südame seiskumisest Venemaal igal aastal 8 kuni 16 inimest iga 10 tuhande inimese kohta, mis on 0,1-2% kõigist venelastest. Kogu riigis sureb sel aastal 300 000 inimest. 89% neist on mehed.

70% juhtudest tekib äkiline südame seiskumine väljaspool haigla seinu. 13% - töökohal, 32% - unistus. Venemaal on ellujäämise võimalused väikesed - ainult üks inimene 20-st. USAs on tõenäosus, et inimene elab, peaaegu kaks korda kõrgem.

Surma peamine põhjus on kõige sagedamini õigeaegse abi puudumine.

Süda ja tervis: äkilise südame seiskumise põhjused

Üks kuulsamaid põhjusi, miks inimene, kes oma tervist ei kaeba, võib surra. Kõige sagedamini vilgub selle haiguse nimi meedias kuulsate sportlaste ja vähetuntud koolilaste äkilise surma tõttu. Nii suri 2003. aastal jalgpallur Mark-Vivier Foe hüpertrofilisest kardiomüopaatiast kohe mängus, 2004. aastal - jalgpallur Miklos Feher, 2007. aastal - vennas Jessie Marunda, 2008. aastal - vene hokimängija Alexey Cherepanov, 2012. aastal - jalgpallur Fabris Muamba, Käesoleva aasta jaanuaris - 16-aastane kooliõpilane Tšeljabinskist. Nimekiri jätkub.

Haigus mõjutab sageli alla 30-aastaseid noori. Samal ajal, hoolimata haiguse "spordi" ajaloost, esineb enamik surmajuhtumeid väikeste koormuste ajal. Ainult 13% juhtudest oli inimeste surm suurenenud kehalise aktiivsuse perioodil.

2013. aastal leidsid teadlased geenimutatsiooni, kus toimub südamelihase paksenemine (kõige sagedamini räägime vasaku vatsakese seinast). Sellise mutatsiooni juures on lihaskiud paigutatud korrapäraselt ja kaootiliselt. Selle tulemusena arendab südame kontraktiilset aktiivsust.

Muud äkilise südame seiskumise põhjused on:

Kaootiline ja seega hemodünaamiliselt ebaefektiivne südame lihaste üksikute piirkondade kokkutõmbumine on teatud tüüpi arütmia. See on äkilise südame seiskumise kõige levinum variant (90% juhtudest).

Süda lihtsalt ei tööta, selle bioelektrilist aktiivsust enam ei registreerita. See seisund põhjustab 5% ootamatust südame seiskumisest.

Süda bioelektriline aktiivsus on säilinud ning praktiliselt puudub mehaaniline aktiivsus, st impulsid on tulemas ja müokardia ei vähendata. Arstid ütlevad, et see tingimus ei esine praktiliselt väljaspool haiglat.

Teadlased märgivad, et enamikul inimestel, kellel on olnud äkiline südame seiskumine, oli ka järgmised haigused:

• vaimsed häired (45%);
• astma (16%);
• südamehaigus (11%);
• gastriit või gastroösofageaalne refluks (GERD) (8%).

Mis juhtub, kui südamepuudulikkus?

Sõna otseses mõttes mõne sekundi jooksul alates selle algusest:

• nõrkus ja pearinglus;
• 10-20 sekundi pärast - teadvuse kadu;
• veel 15-30 sekundi jooksul tekivad nn toonilis-kloonilised krambid, t
• haruldane ja agonaalne hingamine;
• 2 minuti pärast toimub kliiniline surm;
• õpilased laienevad ja ei reageeri valgusele;
• nahk kaob või muutub sinakaseks (tsüanoos).

Ellujäämise võimalused on õhukesed. Kui patsient on õnnelik ja lähedalasuv inimene, kes suudab läbi viia kaudse südamemassaaži, suureneb äkilise südame seiskumise sündroomi ellujäämise tõenäosus. Kuid selleks on vaja süda käivitada hiljemalt 5-7 minutit pärast selle peatamist.

Peamised sümptomid: õhupuudus, valu rinnus, minestamine

Taani teadlased uurisid südame seiskumise äkksurma. Ja selgus, et süda, isegi enne selle peatumist, andke meile teada, et sellega on midagi valesti.

35% patsientidest, kellel oli rütmihäirete järsk surma sündroom, esines vähemalt üks südamehaiguse sümptom:

• sünkoop või minestus - 17% juhtudest ja see oli kõige levinum sümptom;
• valu rinnus;
• õhupuudus;
• patsient oli juba edukalt taaselustatud südame seiskumiseks.

Lisaks 55% inimestele, kes surid hüpertrofilise kardiomüopaatia tõttu, rohkem kui 1 tund enne äkksurma, kogesid:

Ameerika teadlased juhivad tähelepanu ka sellele, et iga teine ​​inimene, keda äkitselt südame seiskumine tabas, koges südame halvenemise ilminguid - mitte tund või kaks ja mõnel juhul mõni nädal enne kriitilist hetke.

50% meestest ja 53% naistest täheldati seega valu rinnus ja hingamisraskust 4 nädalat enne rünnakut ning peaaegu kõikides (93%) ilmnesid mõlemad sümptomid 1 päev enne äkilist südame seiskumist. Ainult üks viiest inimestest pöördus arstide poole. Neist ainult kolmandik suutis langeda (32%). Kuid grupist, kes abi üldse ei taotlenud, oli veel vähem elus - vaid 6% patsientidest.

Ägeda surma sündroomi prognoosi keerukus seisneb selles, et kõiki neid sümptomeid ei esine samaaegselt, mistõttu ei ole võimalik kriitilise tervisekahjustuse täpset jälgimist. 74% -l inimestest täheldati ühte sümptomit, 24% - kaks ja ainult 21% juhtudest - kõik kolm.

Seega võime rääkida järgmistest peamistest sümptomitest, mis võivad enne äkilist südame seiskumist:

• Valu rinnus: tund kuni 4 nädalat enne rünnakut.
• Hingamishäire, õhupuudus: tund kuni 4 nädalat enne rünnakut.
• Paha: vahetult enne rünnakut.

Kui teil on need nähud, võtke ühendust oma kardioloogiga ja kontrollige.

Lühiajaline südame seiskumine unenäos: hommikul ei mäleta inimene.

Hingamissüsteemi probleemide tõttu tekkiv une ajal hingamise peatamine võib põhjustada mitmeid muid probleeme. Selle haiguse korral diagnoositakse inimesel mitmesuguseid südame rütmihäireid kuni südameseiskuse täieliku seiskumiseni.

Südamepuudulikkus unenäos

Põhjused, miks inimene alustab südame seiskumise tekkimist, võib olla üsna suur. Üks selline võib olla obstruktiivne uneapnoe. Mingil põhjusel ei sea meditsiiniline kirjandus selle häire tähtsust. See haigus põhjustab une ajal hingamispuudulikkust. See on tingitud ülemise hingamisteede koormuse lühiajalisest vähenemisest ajal, mil isik magab. Seetõttu ei satu õhk kopsudesse piisavas koguses. Seepärast on magavale inimesele ajutine raskus või hingamise täielik lõpetamine. See apnoe sündroom võib tekkida norskamise tõttu ja muutub selle keeruliseks vormiks.

Mis juhtub kehas respiratoorse seiskumise ajal unes

Uneapnoe sündroomi korral tekib südame arütmia, kuna keha on hüpoksilises seisundis, mis saadakse stoppide ja hingamisraskustega. See tähendab, et süda hakkab müokardi hapniku nälga tingimustes intensiivsemalt töötama. Kõige sagedamini registreeritakse arütmiat öise une perioodidel. Nende sagedus võib hakata suurenema alates hetkest, kui apnoe sündroomi koormus suureneb.
Tavaliselt langeb südame rütmihäired aja jooksul kokku hingamise lõpetamisega. Need pidevad ja sagedased hingamishäired une ajal võivad põhjustada südamelihase ammendumist, samuti südamehaiguste raskendavaid olukordi.

Sagedane hingamine peatub

Sagedaste ja pikaajaliste hingamisraskuste korral, samuti siis, kui inimesel on juba raske südamehaiguse vorm, võib see põhjustada sellist haigust nagu südame blokaad. Seda täheldatakse enam kui 10% apnoe all kannatavatest patsientidest. Lühiajaline südame seiskumine unenäos võib ulatuda 2 sekundist minutini. See sümptom esineb kõige sagedamini südame isheemiatõve ja teatud kopsuhaiguste all kannatavate inimeste puhul.
Kui te ei diagnoosinud uneapnoed õigeaegselt ja ei ravi seda, võib see põhjustada unenäo ootamatu surma.

Miks inimesed on --- SÜDAMISE LÕPETAMINE. (sagedamini unistus..)). Põhjused. selle eeltingimused. )))

Uus kohutav rünnak langeb inimkonnale. Arstid registreerivad kogu maailmas noorte seletamatuid surmajuhtumeid oma elu alguses vanuses 18 kuni 30 aastat (maksimaalsed surmavad tulemused selles vanuserühmas). Teadus on juba ammu tuntud SIDSi nähtuse - äkilise imiku surma sündroomi kohta. Kuid praegu nõuavad arstid uue termini - täiskasvanu äkksurma sündroomi - kasutuselevõtmist. Selle fraasiga tähendavad nad tervete inimeste surma ilma nähtava põhjuseta. Surm esineb tavaliselt une ajal südame seiskumise või hingamise äkki. Autopsia ei näita kehas patoloogilisi muutusi, vastupidi, surnud isik oli täiesti terve. Olemasolevad statistilised andmed annavad surmajuhtumite arvu kohta tugeva varieeruvuse, mis näitab kaudselt, et teave on „ülisalajane”. Seega on ühe allika järgi maailmas neli inimest, kes saavad SHS-i ohvriks, st veidi üle 200 tragöödia aastas äkksurma sündroomist. Teiste allikate kohaselt sureb ainult Suurbritannias SAF-il igal aastal 3500 inimest.
Esimene suudlus oli surmav

Meedia andmetel 11.02.2011

Noor briti naine suri järsku pärast esimest suudlust poissega, kellega ta õppis Pontypriddi ülikoolis (Lõuna-Wales). Arstid nimetasid surmapõhjust "äkilise täiskasvanute surma sündroomi", millest umbes 500 inimest sureb Ühendkuningriigis igal aastal.

Südame Sihtasutuse töötaja Tim Bowker ja tema kolleegid Londoni ülikoolist (Londoni Ülikool) palusid koroneritel andmeid selliste "salapäraste" surmade kohta, mis toimusid nelja kuu jooksul.

Baukeri sõnul ei olnud sellistel juhtudel südamesse struktuurseid muutusi, mistõttu on põhjust kahtlustada, et südamelööke koordineerivate elektriliste impulsside korral tekkis probleeme. Need impulsid tekivad ioonide liikumise tulemusena eluskoe rakkudes. Sellise vahetuse rikkumine võib viia kaootiliste südamerütmide tekkeni ja see võib omakorda põhjustada südame seiskumist. Sellegipoolest on seda juba surnud isikul võimatu kindlaks teha. Lisaks märgib Bowker, et see võib olla vaid jäämäe tipp. Selge diagnoosi puudumise tõttu on nähtuse tegelikku ulatust väga raske hinnata.

Selline hirmutav "areng" peab tingimata muretsema teadlasi ja poliitikuid. Kindlasti hirmutab olemasolev statistika, mistõttu avalikkuse tähelepanu sellele nähtusele ei meelita. Noorte äkiliste ja seletamatute surmajuhtumite arv, noored, kes ei ole haigestunud, on kogu maailmas järjekindlalt kasvamas.

Kuidas tunnustada südame seiskumist, esmaabi

Kliiniline surm võib kiiresti muutuda bioloogiliseks, kui te ei võta teatavaid meetmeid esmaabi andmiseks. Selleks, et seda väga aidata, peate teadma südameseiskuse märke, nende ilminguid ja isiku taaselustamise meetmete kooskõlastamist. Selliste teadmiste tähtsust kinnitab statistika, mille kohaselt sureb nädalas südame seiskumisest umbes 200 tuhat inimest üle kogu maailma, 90% surmajuhtumitest võib olla nõuetekohase esmaabiga pöörduv.

Miks süda peatub

Südame seiskumise põhjus on sageli selle organi funktsionaalsete võimete rikkumine. Meditsiin eristab kahte peamist kliinilist surma põhjustavat viisi:

1. Fibrillatsioon kambriga võtab 90% kliinilistest surmadest. Sellises seisundis on südame lihaste suhtes kiire kaootiline kokkutõmbumine, millega ei kaasne verevoolu vabanemine.
2. Asystole osakaal langeb ainult 5%, kus südame lihased lakkavad täielikult. See toob kaasa rakkude hapniku nälga, millele järgneb kliiniline surm.
3. Ülejäänud 5% hõlmab elektromehaanilist dissotsiatsiooni ja südamelihaste kahjustusi, mis põhjustavad selle peatumise õnnetuses, operatsioonis jne.
   Tuleb märkida, et järgmised tegurid suurendavad märkimisväärselt müokardi seiskumise riski:

• vanuses;
• halvad harjumused (suitsetamine, alkohol);
• ülekaaluline;
• pikaajaline stress stressis;
• hüpertensiooni või hüpotensiooni olemasolu;
• suhkurtõbi.

Veel südame töö peatamisest unistus

See juhtub, et südame seiskumine toimub unenäos. Sageli põhjustab unistus kliinilise surma põhjus südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, kuid juhtub, et süda peatub tervetel inimestel. Meditsiinis nimetatakse sellist „mikro-surma” obstruktiivseks uneapnoeks. 70-ndatel aastatel läbi viidud uuringute kohaselt võib öise südame pleekimise kestus (68% -l hingamishäiretega isikutest) ulatuda kuni 13 sekundini, samas kui inimesel ei ole märke müokardi peatamisest, kuid keha rakud kogevad hapnikku.

Eritähelepanu tuleks pöörata äkksurmade suremuse sündroomile, mida tavakodanikel nimetatakse "imiku unikaalseks". Selle sündroomi all olev vanus on 2-4 kuu vanused imikud, kellel on öösel südamepuudulikkus ilma eelneva terviseprobleemita. Sellise tragöödia ohtu suurendavad tegurid on järgmised:

• magav laps lapse asendis;
• kõrge temperatuur ja väsimus ruumis, kus väike laps magab;
• lapse ennetähtaeg;
• lapse emakasisene hüpoksia esinemine;
• nakkushaiguse ülekandumine elu esimestel kuudel.

Südamepuudulikkuse tunnused

Südame seiskamisele eelneb iseloomulik märk, mille abil saab kindlaks teha, et keha on pöördumatu protsess.

1. Mees faints. Teadvuseta seisundis võivad esineda kogu keha või jäsemete lühiajalised krambid.
2. Hingamine muutub agonaalseks (kuni kaks minutit, on haruldasi hingamisliike lühikese, terava, krambihoogu vormis) või puudub täielikult.
3. Ärge tundke pulssi peamistel veresoontel.
4. Õpilaste reaktsioon valguse ärritusele puudub. Seda kontrollitakse luminestsentsi abil taskulampiga õpilasel, kui süda peatub, siis suureneb ja ei ole otsese valguse korral kitsenenud.
5. Näo nahk muutub sinakas-halliks, kui vereringe peatub.

Kuna südamelihase funktsiooni taastamiseks ilmnesid vaid 5–7 minutit, nähes esmaseid südamepuudulikkuse tunnuseid, on vaja kiiresti hinnata inimolukorda, sest selleks peaksite:

• rahe, peksma põskedele;
• kui reaktsiooni ei ole, tunda südamelööki ja pulssi;
• kontrollige hinge;
• Helistage kindlasti kiirabi.

Millist esmast abi tuleks anda südame seiskumise ja hingamispuuduse korral

Kui inimesel on eespool nimetatud sümptomid, mis viitavad müokardi mittetoimimisele, tuleb esmaabi anda südame seiskumiseks ja hingamiseks. Selline abi jaguneb järgmiselt:

• esmaabi esmaabi;
• meditsiiniline

Esmaabi kliinilise surma korral

Kui inimene minestas või leiti teadvuseta, kui olete kliinilise surma tunnuseid näinud, tuleb läbi viia järgmised reanimatsioonimeetmed, sest elu saab hoida ainult 5-7 minutit pärast südamelihaste toimimise lõppu.

1. Pange inimene kindlale tasasele pinnale. Helista kiirabi.
2. Järgige hingamisteid. Selleks peate patsiendi pea hoolikalt viskama, kuid enne seda kontrollige, kas suus on oksendamist, sest on täiesti võimalik, et gag-refleks eelnes teadvuse kadumisele.
3. Viige läbi kaudne südamemassaaž. Tema käte ajal tuleb käsi sirutada, mitte küünarnukid. Paremal pool rinnal asetage vasak (nõrgem) käsi peopesa alla. Paremale käele pannakse risti. Pärast relvade “ristiga” moodustamist on vaja teha viis pressimist, kui käed on sirgendatud. Te ei tohiks kõvasti suruda, sest on oht ribide purustamiseks, mis veelgi halvendab inimese seisundit. Tavaliselt 60 sekundi jooksul tuleb teha 100 klõpsu.
4. Tehke kunstlikku hingamist. Selleks tehke pärast hingamisteede avatuse tagamist ohvri suhu / nina puhta lapi (taskurätik või salvrätik). Protseduuri on kaks meetodit: suu - ja suu - nina. Suu või nina hoides (sõltuvalt valitud meetodist) puhuge õhku läbi suu inimese kopsudesse.
5. Meditsiinilise taaselustamise meetmed viitavad kunstliku hingamise ja kaudse südamemassaaži kombinatsioonile. Ideaaljuhul teostavad neid kaks inimest, kellest üks hingab õhku kopsudesse pärast teise isiku viiendat survet. Kui üks inimene tegeleb taaselustamisega, siis tuleb pärast viisteist pressimist teha üks hingamine kopsudesse, seejärel pöörduda tagasi kaudse massaažini.

Esmaabi

Jätkata elustamist enne kiirabibrigaadi saabumist. Arstid tutvustavad ohvritele ravimeid, mis aitavad kaasa müokardi loomisele ja püüavad põhjustada südamelööki elektrikatkestuse abil. Lisaks viiakse patsient kiirabile järgneva haiglaravi ja raviga.

Kliinilise surma korral on ellujäämist mõjutavaks peamiseks teguriks aeg.

Seepärast on südame seiskumise esimesi märke täheldades vaja kohe alustada ohvri taaselustamist, sest elu saab päästa alles esimese 5–7 minuti jooksul, seejärel arenevad pöördumatud protsessid, mis viivad bioloogilise surmani.