Vaskulaarsed patoloogiad ei ole harvemad kui südamehaigused ja paljud neist on võimelised ohustama mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu. Üks nendest haigustest on flebiit, millega kaasneb veenilaevade seinte põletik, mis viib nende järkjärgulise hävitamiseni.
Põletikuline protsess võib areneda käte, jalgade ja teiste kehaosade veenides, kuid alumiste jäsemete flebiit on tavalisem. Haiguse progresseerumisega kaasneb veresoonte tromboos ja seda komplitseerib tromboflebiit. See on ohtlik haigus, mis võib viia verehüüvete eraldumiseni, mis koos verevooluga kopsuarterisse tekitavad ja põhjustavad kopsuembooliat (kopsuembooliat). Selline eluohtlik seisund põhjustab peaaegu 30% juhtudest patsiendi surma.
Meie artiklis tutvustame teile flebiitide põhjuseid, tüüpe, vorme, sümptomeid, tüsistusi, diagnoosimeetodeid, ravi ja ennetamist. Selle teabe omamine võimaldab teil õigeaegselt teada saada, milline on „vaenlane näol” ja alustada õigeaegset ravi, mis aitab teil vältida tõsiste tüsistuste tekkimist.
Põhjused
Venoosseina põletiku põhjused võivad olla erinevad tegurid. Enamikul juhtudel põhjustavad flebiit veenilaiendid või veresoonte seina infektsiooni.
Põletikulist protsessi võib provotseerida erinevate patogeensete mikroorganismide poolt, kuid kõige sagedamini muutub patogeen streptokokkiks. Infektsioon võib tekkida abstsesside, mädaste haavade või nakkushaiguste tüsistuste tõttu.
Sageli areneb vaskulaarse seina põletik venoosse anuma mehaanilise kahjustuse tõttu. Flebiitide põhjused võivad olla: veenipunktsioon vereproovide võtmise või intravenoosse süstimise ajal, keemiline veenipõletus pärast mõne agressiivse ravimi või vigastuse sissetoomist.
Mõnel juhul põhjustab flebiit allergilist reaktsiooni, mis on põhjustatud organismis allergeenist. Samuti võib haigus muutuda üheks sünnitusjärgseks tüsistuseks, mis on tingitud alumise keha pikaajaline stagnatsioon.
Flebiitide arengusse kaasaaitamine on sellised tegurid:
- ülekaaluline;
- istuv eluviis;
- jäsemete immobiliseerimine vigastuste jaoks;
- pikk voodi puhkus;
- kannatanud vigastusi;
- sagedane füüsiline ülekoormus;
- raseduse ajal
Flebiitide vormid
Selle loomuliku olemuse tõttu võib flebiit olla:
- akuutne - kaasneb valu veenides, nõrkus ja palavik;
- krooniline - võib pikka aega olla asümptomaatiline, esineb ainult ägenemiste ajal.
Hävitamise objektide kohas:
- pindmiste veenide flebiit;
- flebiitide sügavad veenid.
Sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast veenides eristatakse järgmisi flebiitide vorme:
- endoflebiit - veenisisese vooderdusega tekib põletik;
- periflebiit - veeni väliskestale tekib põletik;
- panphlebitis - põletikulises protsessis osalevad veeni sisesed ja välised veenid.
Flebiitide tüübid
Sõltuvalt esinemise põhjusest jaotatakse flebitas järgmistesse tüüpidesse:
- Süstimisjärgne flebiit. Selle põhjuseks on veeniseinte keemiline ärritus, süstitud ravim või mehaaniline vigastus.
- Allergiline flebiit. Selle põhjuseks on allergiline reaktsioon allergeenile.
- Valulik flebiit. See areneb sagedamini pärast sünnitust, see on äge ja sellega kaasneb tugev valu.
- Ajuflebiit. Aju veenide põletikku põhjustavad nakkushaigused või mädased põletikud (abstsessid, flegoonid).
- Rändav flebiit. Jalgade veenide pikaajaline põletik, mida sagedamini täheldatakse noortel meestel. See esineb retsidiivide korral ja sellega võib kaasneda põletiku levik arterite seintele.
- Peenise flebiit. Selle põhjuseks on veenilaiendid või nakkushaigused (näiteks gonorröa). Sellega kaasneb naha turse ja peenise dorsumile mahuka raskekujulise tihendi teke.
- Portaalveeni (või püleeniidi) flebiit. Selle põhjuseks on kõhuõõne põletikuliste protsesside keeruline kulg (apenditsiit, maksa abstsessid, peptiline haavand, suguelundite mädased põletikud, hemorroidid, düsenteeria, vastsündinu nabanööri mädane infektsioon jne). Sageli viib see surmani.
Sümptomid
Flebiitide kliiniline pilt on üsna mitmekesine ja sõltub haiguse vormist ja tüübist.
Pinnaliste veenide äge ja krooniline flebiit
Sellist flebiitide vormi kaasneb sagedamini alajäsemete pindmiste veenide kahjustus või sümptomid pärast süstimist. Mõjutatud pindmiste veenide ägeda põletiku korral ilmuvad järgmised tunnused:
- pinge;
- valu põletikulise veeni juures;
- naha punetus;
- naha tihedus;
- naha temperatuuri kohalik suurenemine;
- punased triibud piki põletikku.
Sageli kaasneb haiguse ägeda perioodiga tugev nõrkus, palavik ja pearinglus. Pinnase flebiitide kroonilises vormis ei ole sümptomid nii väljendunud ja ilmnevad ainult siis, kui haigus on süvenenud. Remissiooni ajal võib patsiendil tekkida põhjendamatu nõrkus ja kerge kehatemperatuuri tõus.
Äge ja krooniline sügava veeni flebiit
Sellise flebiitide vormiga kaasneb sageli alajäsemete sügavate veenide kahjustamine. Ägeda põletiku korral kahjustuse piirkonnas ilmuvad sellised märgid:
- valu;
- turse;
- punetust, lokaalset hüpertermiat ja naha pingutamist ei täheldata;
- nahk muutub piimvalgeks;
- temperatuuri tõus;
- raske nõrkus.
Sageli on tromboflebiit keeruline süvaveenide akuutne flebiit. Haiguse selle vormi kroonilise kulgemise ajal ilmnevad ülaltoodud sümptomid ägenemise perioodil.
Flebiitide peenis
Kui täheldatakse peenise veenide põletikku, siis sellised sümptomid:
- naha turse;
- tõsine valulik kõvastumine peenise dorsumile;
- punetus ja valu tihendamise piirkonnas;
- ödeemi levik eesnahale ja munanditele;
- peenis on poolel teel.
Enamikul juhtudel on see haigus hästi ravitav ja läbib jälgi. Cicatricial tüsistuste tekkega võib peenise jääda igavesti.
Ajuflebiit
Aju veresoonte põletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:
- tugev peavalu;
- kõrge vererõhk;
- raske nõrkus;
- neuroloogilised sümptomid: segasus, unehäired, minestamine, kõnehäired jne.
Püleflebiit
Kui patsiendil tekib portaalveeni põletik, ilmnevad mädane mürgistus:
- üldise seisundi järsk halvenemine;
- kasvav nõrkus;
- oksendamine;
- peavalu;
- kollatõbi;
- kramplik valu maksas;
- hektiline palavik;
- raske higistamine ja tugev külmavärinad.
Sageli põhjustab püleflebiit surmaga lõppevat ja haigus muutub krooniliseks, tekib patsient neeru- ja maksapuudulikkus.
Tüsistused
Rasketel juhtudel võib flebiit põhjustada selliseid komplikatsioone:
- tromboflebiit;
- tromboos;
- TELA;
- krooniline veenipuudulikkus;
- tselluliit ja abstsessid (nakkusliku flebiitiga).
Diagnostika
Tavaliselt ei põhjusta pindmiste ja sügavate veenide flebiitide diagnoos raskusi. Patsiendi kaebuste ja kahjustatud veenide uurimise põhjal võib fleboloog tunnustada haigust, kuid teiste veenide põletiku vormide ja tüüpide väljaselgitamiseks ning tüsistuste tekke välistamiseks plaanitakse patsienti põhjalikult uurida.
Flebiitide diagnoosimiseks võib ette näha sellised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:
- vereanalüüsid: üldine, koagulogramm, protrombiinindeksi tase, C-reaktiivne valk, tromboelastogramm;
- duplex ultraheli angioskoopeerimine;
- Teiste organite veresoonte ultraheli;
- flebograafia ja teised
Kui kahtlustate tromboflebiitide tekkimist, võib patsiendile soovitada teha täpsemaid uuringuid:
- flebomanomeetria;
- CT-flebograafia kontrastiga;
- phleboscintigraphy jt.
Ravi
Pindude veenide flebiit võib ravida ambulatoorselt, kuid teiste haigusvormide puhul vajab patsient haiglaravi. Puhkus on patsiendile tagatud (jäsemete kahjustusega antakse talle kõrgendatud asend).
Flebiitide raviks määratakse patsiendile konservatiivne ravi, mis hõlmab ravimite võtmist, füsioteraapiat ja teatud reegleid. Laevade katetriseerimise või läbitorkamise tõttu tekkinud veenipõletiku arenguga kasutatakse ainult valuvaigisteid.
Ravimiteraapia kompleks võib sisaldada selliseid ravimeid:
- antibiootikumid (nakkuse põhjustatud põletik);
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ketoprofeen, Ibuprofeen, Dikloberl;
- ravimid lokaalseks raviks: hepariini salv, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit kreem, Voltaren jne;
- ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
- ravimid vere viskoossuse vähendamiseks: Aspirin, Cardiomagnyl ja teised;
- ravimid protrombiini taseme vähendamiseks: Fenilan, Dikumarin;
- antihistamiinid: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.
Ravimite valik, nende annus ja kasutamise kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse vormist ja raskusest.
Kui flebiit soovitatakse selliseid füsioterapeutilisi protseduure:
- refleksoloogia;
- infrapuna kiiritamine;
- sollux;
- nõelravi;
- laserteraapia;
- farmakopunktsiooni;
- magnetravi;
- muda vannid ja rakendused.
Patsiendil soovitatakse järgida neid reegleid:
- kindlasti loobuge suitsetamisest;
- tromboflebiitide riskiga järk-järgult laieneda motoorne aktiivsus;
- pärast ägeda põletiku kõrvaldamist kandke kompressioon sukkpüksid.
Ennetamine
Korduva flebiitide tekke ärahoidmiseks mõeldud ennetusmeetmete kompleks valitakse individuaalselt ja see võib sõltuda haiguse põhjustest ja asukohast:
- Suitsetamisest loobumine.
- Tervislik elustiil.
- Piisav füüsiline aktiivsus.
- Varikoosseisu korral on vaja regulaarselt läbi viia hepariini salvravi profülaktilisi kursusi ja kanda kompressioonkostüüme.
- Nakkushaiguste ennetamine.
- Süstitavate tüsistuste ennetamine.
- Õrnade ja nakkushaiguste õigeaegne ravi.
- Immuunsuse tugevdamine.
- Tromboflebiitide ohu korral on vaja regulaarselt jälgida vereparameetreid ja ennetada antitrombotsüütide ravi.
- Raviarstide jälgimine fleboloogil.
Flebiit on äärmiselt ebameeldiv ja ohtlik haigus, mis, kui seda koheselt ei ravita, võib põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist. See võib areneda igas vanuses meestel ja naistel ning seda põhjustavad mitmed põhjused. Meie artikkel aitab teil õigeaegselt kahtlustada selle algust ning te saate ravi eesmärgil õigel ajal arsti poole pöörduda.
Mis on flebiit ja kuidas seda ravitakse
Veresoonte haigused diagnoositakse patsientidel mitte vähem kui oluliste elundite patoloogiad. Flebiitiga kaasnevad veenid kahjustusega.
Kui te ei alga ravi õigeaegselt, on tagatud tromboflebiit, pulmonaalne trombemboolia ja südame seiskumine.
Flebiit, mis see on, kuidas ilmutada ja kuidas ravida? Ennetusmeetmed.
Mis on flebiit ja nende erinevus tromboflebiitist
Et mõista, mis on flebiit, väärib märkimist, et see on kollektiivne meditsiiniline termin. Põletikulise protsessi areng venoosseisu seintes jalgades, käes ja muudes kehaosades.
Alamjäsemeid mõjutatakse tõenäolisemalt.
Flebiit areneb sageli sekundaarse haigena varikoosseisu juuresolekul koos alumise jäseme veenide põletikuga.
Tromboflebiit on verehüübe tekke komplikatsioon veenide põletiku taustal.
Oht on kopsuarteri ummistus ja verehüüve eraldumine veresoonte liikumisel võib põhjustada trombembooliat ja surma.
Flebiitide klassifikatsioon
Sõltuvalt esinemise põhjusest võib põletikulise protsessi paiknemise veresoonte ümbruses või väljaspool seda ümbritseva veresoone flebiitiga ümber paigutada mitmeks vormiks:
- Periflebiit koos veeni väliskesta kahjustustega.
- Endoflebiit veenisisese vooderdusega põletiku korral.
- Panflebit koos mõlema veeniga põletikulises protsessis (sise-, välimine).
Flebiitide tüübid vastavalt WHO klassifikaatorile:
- traumade, keemiliste (ravim) ravimite põhjustatud süstimise järel, mis põhjustab veenide seinte ärritust;
- valulikku arengut sagedamini naistel pärast sünnitust, millega kaasneb tugev valu;
- allergiline kui veenide reaktsioon spetsiifilisele ärritavale allergeenile;
- peaaju põletik aju veenides abstsessi, tselluliidi, muude nakkushaiguste taustal;
- ränne (sagedamini noortel meestel) koos alumise jäseme veenide põletikuga, mis levib arterite seintele nende edenedes;
- portaalse veeni flebiit, mis on põhjustatud peptilise haavandi, hemorroidide, düsenteeria, maksapõie, apenditsiidi, uimastite veenilaiendi-nakkusliku kulgemise komplikatsioonist;
- peenise flebiit kui gonorröa sekundaarne haigus, meeste veenilaiendid, millega kaasneb turse, peenise pinna tihendamine tagant.
Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristub veenide flebiit:
Haiguse olemuse tõttu kulgeb üle:
- ägedad sümptomite ilmnemisega: valu kahjustatud piirkonnas, nõrkus, halb enesetunne, palavik, palavik;
- krooniline ägenemise vormis flebiit ägeda vormi hilise ravi korral.
Haiguse põhjused ja mehhanismid
Ülemise alumiste jäsemete põletiku põhjused võivad olla erinevad. Peamine sadestav tegur on veenilaiendid.
Käte flebiit võib olla põhjustatud piirkonna nakatamisest antiseptilise ravi puudumisel pärast süstimist või ebaõnnestunud intravenoosse süstimise korral.
Muud põhjused, mis võivad põhjustada käte ja jalgade venoosseina põletikku ja suppuratsiooni:
- mis tahes etioloogia põletused;
- veeniseinte ülemäärane tundlikkus;
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- pärilik tegur;
- eelsoodumus tromboosile;
- allergia;
- immuunsüsteemi nõrkus;
- omandatud, pärilik halb vere hüübimine.
Kuidas flebiit ilmub
Täheldatakse ägeda flebiitiga põletikulise veeni puhul:
- punetus, tihendamine;
- kahjustatud piirkonna pingeid;
- naha hüpereemia piimjasvalge tooni omandamisega;
- temperatuur tõuseb subfebrilisele märgile;
- punase riba ilmumine põletikulise anuma läbipääsu kohas.
Kroonilise flebiitiga kaasnevad ekspressioonita sümptomid. Tavaliselt progresseerub äge patoloogia ägenemine või remissiooni ajal.
Patsiendid märgivad nõrkuse ilmnemist, temperatuuri tõusu ilma nähtava põhjuseta.
Kui peenise flebiit, kahjustatud piirkond paisub, muutub tihedamaks, muutub see valulikuks. Peenis on poolel teel.
Flebiitravi puudumine võib põhjustada sümptomi - peenise armistumine eluaegse turse all. Kuigi aega ravitakse algstaadiumis, mööduvad sümptomid kiiresti.
Ajuflebiitide või aju veresoonte põletiku tunnused:
- segadus;
- nõrk;
- kõnehäired;
- rõhu tõus;
- pea pisarav valu.
Kui püleflebiit, võib tekkida ka krae veenide põletiku sümptomid:
- nõrkus kasvab;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- kollatõbi;
- terav krampvalu õiges hüpokondriumis;
- koolikud koolis;
- külmavärinad;
- suurenenud higistamine.
Püleflebiit on kõige raskem flebiit. See põhjustab astsiidi oksendamist, põrna ja maksa suuruse suurenemist, anuuriat, vererõhu langust, jäsemete turset, soolte moonutamist ja surma. Kuna see siseneb kiiresti kroonilisse faasi, mis viib neerude (maksa) ebaõnnestumiseni.
Mis on ohtlik haigus
Ebasoodne flebiit - tüsistustes:
- trombemboolia kopsuarteri luumenite eraldumise või täieliku kattumise korral;
- veresoonte puudulikkus, kus statistika kohaselt 90% juhtudest ei ole võimalik patsiendi elu päästa;
- tromboflebiit tromboosi tekkimisel veresoonte seina põletikulises piirkonnas;
- külgnevate kudede põletikust tingitud abstsess;
- veresoonte puudulikkus vaskulaarse patoloogia tulemusena, lõpetades toitainete toitumise kudedesse, alates gaasivahetuse rikkumisest.
Flebiitide peamine vaenlane on tromboflebiit, verehüübe eraldumine rändega kogu kehas.
See võib põhjustada peamise veeni obstruktsiooni kahjustatud jäsemetes, obstruktsioonis või veenipuudulikkuses, abstsessis, sepsis, nekroos, gangreen, insult, südameatakk.
Diagnostilised meetodid
Diagnoosi ja ravi teostab fleboloog. Samuti on võimalik konsulteerida terapeutile, veresoonte kirurgile.
Tavaliselt ei ole arstidel eriti raske tuvastada sügavate või pindmiste veenide põletikku, sest sellest piisab kahjustatud piirkonna visuaalsest kontrollimisest.
Üksikasjaliku teabe saamiseks veenide seisundi kohta teostatakse kahepoolne veresoonte skaneerimine.
Täpse diagnoosimise jaoks - instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud:
- täielik vereloome;
- flebograafia;
- tromboelastogramm;
- protrombiini indeksi taseme määramiseks.
Tromboflebiitide kahtlustamismeetodid:
- kompuutertomograafia;
- stsintigraafia;
- flebomanomeetria;
- Doppleri ultraheli veenides.
Patoloogiline ravi
Enamikul juhtudel algab flebiit ravi ravimiga.
Patsientidel lubatakse puhkust, paigutamist kirurgiasse, voodikohta ja kahjustatud jäsemete täielikku liikumatust, rakendades kõrgust.
Kui flebiit areneb veenilaiendite haiguse taustal, on võimalik tõstatada operatsiooni küsimus.
Samuti teostatakse operatsiooni sügava veenitromboosiga, mis kannab eluohtlikku patsienti.
Erakorraline operatsioon kahjustatud põletikulise veeni eemaldamiseks viiakse läbi rändeflebiitiga.
Trombolüütiline piirkondlik teraapia on uuenduslik ravimeetod flebiitide ravis ensüümide sisseviimisega venoosse anumasse trombi lahustamiseks ja trombemboolia tekke ärahoidmiseks.
Ravimid
Konservatiivne lähenemine ravile toimub sügavate veenide flebiitiga.
Eesmärgiks on normaliseerida vereringet põletikulises jäsemes, et vältida patsientide puudeid, nii et hiljem saavad nad liikuda ja elada täiselus.
Narkomaaniaravi - kompleks erinevate ravimirühmade narkootikumide määramisel:
- mitte-steroidid (Ibuprofeen, Dikloberl, ketoprofeen) põletiku leevendamiseks;
- venotoonika (Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Diosmin, Phlebodia 600, Detralex);
- kohalikud ravimid (Voltaren, hepariin);
- vahendid veenide mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks (Curantil, Solcoseryl, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Vazaprostan);
- vere hõrenemise ravimid (Cardiomagnyl, Aspirin);
- antihistamiinsed ravimid (Cetrin, Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
- antibiootikumid.
Reeglina manustatakse ravimeid süstides, et lahjendada ja vähendada viskoossust, parandada venoosse seina trofismi, pakkuda vastassuunalist ja põletikuvastast toimet ning normaliseerida veres olevate vereringe veres.
Trombolüüsi võib määrata esimese hädaabina (kui avastatakse tromboos). Hästi aitab kohalik salv (indometatsiin, butadionovaya, hepariin)
Kirurgiline sekkumine
Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, siis vastavalt flebiitide näidustustele võib operatsiooni määrata järgmiste võimalustega:
- laseri sekkumine;
- skleroteraapia;
- krüptoomia;
- ristsektoomia patoloogia migreeruvas vormis.
Endovaskulaarne meetod süvaveenide raviks võib olla uuenduslik lahendus flebiitide raviks. Näiteks Iisraelis kasutatakse kõrgeima taseme intravaskulaarset tehnikat. See võimaldab teil selliseid operatsioone läbi viia, vähendada flebiitide tüsistuste tekkimise tõenäosust, ennetada patsientide puudeid.
Täiendav ravi folk meetoditega
Näidatud on lisavõimalusteks flebiitiga, võimlemisega või lihtsaid terapeutilisi harjutusi mõjutavate patsientide kokkupuuteks mõjutatud venoossete seintega.
Olulist rolli mängivad füsioteraapia, mis on välja kirjutatud koos ravimitega või operatsioonijärgsel perioodil:
- nõelravi;
- laser intravaskulaarne koagulatsioon;
- fototeraapia sollux - lampide abil;
- infrapunakiirgus valu vähendamiseks, metabolismi ja vereringe parandamiseks veenide seintes;
- magnetiline teraapia, et kiirendada kapillaaride verevoolu, normaliseerida veresoonte seinad;
- farmakopunktsioon, mis ühendab korraga 3 meetodit: mesoteraapia, nõelravi, homöopaatia;
- refleksoloogia, millel on mõju närviretseptoritele.
Rakendatakse folk õiguskaitsevahendeid (et teada saada, kuidas ravida flebiit):
- joodivõrk, mida rakendatakse kahjustatud piirkonnale turse ja valu leevendamiseks;
- kompressib tatar või koirohi, jahvatatakse seeni haavandatavasse veeni kandmiseks.
Patsientide siseselt on soovitatav võtta maitsetaimi maitsetaimedest ja lehtedest (porgand, kastan).
Kui avastatakse tromboflebiit, siis aitavad kaevandused, verejooksu imemine, koagulatsiooni vähenemine ja veresoonte spasmide kõrvaldamine.
Lisaks flebiitide - folk õiguskaitsevahendite ravile: surub lilla lehtede mahlast, sõnajalast ja jogurtist või koirohust.
Ennetamine
Kui diagnoositakse - flebiit, on põletiku progresseerumise vältimiseks äärmiselt oluline kanda kompressioonrõivaid.
- liikuda rohkem, et vältida tromboflebiitide riski;
- loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
- tugevdada immuunsüsteemi;
- hoida vereloome kontrolli all;
- võtta trombotsüütide vastaseid kursusi.
Alumise (ülemise) jäsemete flebiitide tekke vältimiseks tähendab see nakkushaiguste ravi ajas, haavade ja antiseptiliste kompositsioonidega lõikude ravimiseks, eriti enne süstide sisseviimist.
Flebiit on ohtlik provotseeriv haigus. Ebaseadusliku või ebaõnnestunud ravi korral on komplikatsioonid vältimatud.
Flebiit
Flebiit on oluliste verejoonte, nagu näiteks veenide, põletiku ja nende järkjärgulise hävitamise kaotamine. Reeglina mõjutab flebiit mitmesuguste riskitegurite toimel alumise jäseme venoosseid veresooni, kuid põhimõtteliselt peetakse seda alamjoonte veenilaiendite komplikatsiooniks.
Flebiit võib olla äge ja krooniline ning leke isoleeritud. Veenilaevade seinas esinevad rikkumised põhjustavad verehüüvete teket ja haiguse üleminekut tromboflebiitile. Väga tihti tekib veenide põletikuline protsess mitmesuguste inimkehasse sisenevate infektsioonide tulemusena.
On mitmeid flebiitide vorme, mis sõltuvad põletikulise protsessi lokaliseerumisest, nagu endoflebiit, periflebiit ja panflebiit.
Kui endoflebiit tekitab põletikku, millega kaasneb veeni siseseina rikkumine. Sageli esineb seda tüüpi flebiit vigastuse tagajärjel, st veenilaevade mehaaniliste kahjustuste tagajärjel. Mõnikord tekib endoflebiit pärast kasutamist kateetri veenis, samuti pikaajaline nõelamisaeg tilgutamise ajal. See kõrvaltoime pärast hüpertoonilise lahuse infusiooni on väga levinud.
Perflebiitile on iseloomulik põletik, mis kahjustab venoosse laeva välimist vooderit. Selline flebiitide vorm areneb põletikulise protsessi tulemusena, mis tekib ümbruses asuvates kudedes.
Panphlebitis'e korral mõjutab veen nii selle sees kui ka väljaspool oma kesta põletikku.
Flebiitide ägeda kulgemise ajal ilmneb valu kahjustatud jäseme piirkonnas, temperatuur tõuseb ja nõrkus areneb. Flebiitide kroonilises ravikuuris ei ilmu see haigus mingil moel, võimaldades ennast tunda ainult ägenemise perioodidel.
Lisaks sõltub flebiit veenide kahjustuse objektist (pealiskaudne ja sügavkülgne). Kui flebiit katkestavad veenide tööd naha all, ilmneb see hülgedest, mis meenutavad nahaaluse rasva väljaulatumist piki veenilaeva. Ja sügavate veenide kaotusega ilmnevad valu, temperatuur, isegi krooniline väsimus.
Põhimõtteliselt mõjutab flebiit võrdselt kõiki elanikkonna segmente. See on tingitud asjaolust, et peamised vaskulaarsete kahjustuste põhjused on infektsioonid ja veenilaiendid, mis võivad mõjutada peaaegu kõiki. Loomulikult, veenilaevade seisundi halvenemise tõttu suureneva vanusega, muutub flebiitide oht veidi kõrgemaks.
Kõige levinum flebiit on tromboflebiit, kui põletikulise protsessi kohapeal tekivad verehüübed, mis võivad maha tulla ja põhjustada kopsuembooliat ning põhjustada surma. Tromboflebiit soodustab nõrk veresoonte toon ja suurenenud viskoossus. Väga tihti algab see haigusvorm tavapärase sügava veeni flebiitiga.
Samuti on olemas keskne flebiit, mida iseloomustab aju veresoonte kahjustamine; postinjection-flebiit on veresoonte reaktsioon ravimite manustamisele; cubital phlebitis on veeni viinud kemikaalide tulemus. Lisaks rändesflebiitile - relvade ja jalgade pindmiste veenide katkestamine perioodiliste korduvate ilmingutega ja püleflebiitiga, mis mõjutab kõhuõõne suurimat veeni.
Alumise jäseme flebiit
Flebiitile on iseloomulik venoosseina seina põletik. Veeni kesta lüüasaamisega väljaspool seda arendab alamjäsemete perifliit, sisemine kest - endoflebiit ja põletikuline protsess, mis haarab kõik koroidmembraanid, põhjustab panflebiit.
Reeglina täheldatakse perifleesiiti patsientidel, kui põletikuline protsess läheb ümbritsevate kudede venoosseina. Endoflebiidi esinemist iseloomustab veeni enda vigastamine ja selle siseseina kahjustamine peamiselt pärast kateetri või nõela pikka viibimist infusiooni ajal anumasse, samuti pärast hüpertooniliste lahuste sisseviimist.
Allajäsemete flebiitide esinemist mõjutab oluliselt veenilaiendite haigus ja selle komplikatsioonid. Põhimõtteliselt kaasneb selle haigusega tromboflebiit. Ja ilma vajalikku ravi välja kirjutamata tekivad komplikatsioonid, nagu trofilised haavandid või abstsess. Veenide põletiku protsesse võivad põhjustada erinevad patogeenid, kuid kõige sagedamini on nakkusetekitaja streptokokk. Peale selle tekib mõnikord veenilaeva keemilise põlemise tulemusena alumise jäseme flebiit.
Mõnel juhul tekib flebiit kunstlikult. See kehtib näiteks skleroteraapia kohta, mida kasutatakse veenilaiendite raviks ja mis põhineb asjaolul, et veeni süstitakse erilist ainet, mis põhjustab aseptilist flebiidit, mille tagajärjel on venoosseinad seostunud.
Alumise jäseme flebiitide peamised sümptomid koosnevad naha valu ja punetusest kogu kahjustatud veeni. Seda täheldatakse tavaliselt haiguse algstaadiumis ja pindmiste veenide katkestamisega. Mõjutatud ja põletikulise veeni palpeerimise ajal on võimalik tuvastada tihe, valus-puudutav tüvi või infiltratsioon, mis näitab, et märkimisväärne osa nahaalusest koest on seotud põletikuprotsessiga.
Väga sageli soodustab flebiit tromboflebiitide ja komplikatsioonide tekkimist, nagu septiline embolia, abstsess jne.
Alajäsemete flebiit võib mõjutada pinnal paiknevaid veeni ja neid, mis asuvad üsna sügaval. Pinnase flebiitide ägeda kulgemise korral põhjustab kahjustatud veen valu ja see on mõnevõrra pingeline. Nahk põletikulise veeni üle pakseneb ja muutub punaseks, mistõttu võib täheldada kohalikku hüpertemiat. Mõnikord on mõjutatud veenides punased triibud, temperatuur tõuseb ja patsient tunneb end ülekoormatud. Sahenaarsete veenide kroonilises flebiitis on sümptomaatiline pilt mõnevõrra silutud ja retsidiivide esinemist iseloomustab haiguse perioodiline ägenemine.
Sügavate veenide äge flebiit ilmneb üldise hüpertermia, valu ja turse põletikulise protsessi piirkonnas. Nahk omandab piimjasvalge värvi, millel on iseloomulikud hülged ja punetus. Põhimõtteliselt iseloomustab sügavamate veenide alumiste jäsemete flebiitide akuutset vormi komplikatsioonid verehüüvete kujul, mis on täiendava üleminekuga ägeda tromboflebiitile.
Ajuflebiitile on iseloomulik peavalu, suurenenud vererõhk ja neuroloogilised sümptomid. Kuid püleflebiit on ilmne pilt mädane mürgistus. Sellisel juhul tunneb patsient nõrkuse, oksendamise, peavalu, parempoolse ribi lõikamise valu ja ribade suurenemise tõttu väga halba. Siis on täheldatud palaviku kirglikku olemust, millega kaasneb tugev higistamine ja külmavärinad. Lisaks on olemas surmaoht. Mõnel patsiendil muutub see flebiit krooniliseks, kui tekib täiendav maksa- ja neerupuudulikkus.
Alumise jäseme flebiitide oht on tromboflebiit, kahjustatud venoosse laeva tromboos, PE ja CVI, samuti abstsess ja flegoon.
Flebiidi peamist ravi peetakse konservatiivseks ravimeetodiks. Tihendatakse Troxevasiniga, hepariini ja füsioterapeutilisi protseduure rakendatakse paikselt. Lisaks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, nagu Reopirin, Butadion, Aspirin, samuti neid, mis normaliseerivad veenialuse trofismi (Curantil, Glevenol, Trental, Eskuzan).
alumine jäseme flebiit
Flebiitide põhjused
Kui venoosseina põletik arendab flebiiti, mis võib mõjutada välist (periphlebit) ja sisemist (endoflebiit) veenide seinu, samuti mõlemat (panflebiit) korraga.
Flebiitide tekkimise peamiseks põhjuseks on virulentse mikroobse taimestiku tungimine veeni seina.
Kui periplebiitide põletikuline protsess liigub ümbritsevatest kudedest veeni, mis on tingitud abstsessist, põletushaavadest, tselluliidist, tuberkuloosist, panaritiumist jne. Lisaks tungivad need ilmingud venoosseina membraani keskele, hävitavad lihaskihi ja levivad endoteelile. Üldjuhul moodustub peaaegu seina trombi, mis põhjustab tromboflebiit. Soodsa prognoosi korral moodustub fleboskleroos ja perivaskulaarse veeni tuberkuloosse kahjustuse tagajärjel mõjutab põletik ainult selle väliskesta.
Endoflebiitide teke mõjutab otseselt veenipõletiku vigastust pärast kateetri või nõela pikka viibimist veeni, samuti veresoonte ja skleroseerivate lahuste ja veenisisesete veenide süstimist. Veeniseina endoteeli kahjustamise protsessis moodustub alati seina tromb. Tuberkuloosse endofleeliidi, vereringe ääres moodustuvad veresooned ja nende sulandumine põhjustab polüpüüsi, mis põhjustab juustu omandi nekroosi veeni keskel.
Panflebiitile on iseloomulik Mondori tõve tulemus pärast kõhu- ja rindkere vigastusi, nakkushaigusi ja mingit erilist põhjust. Tavaliselt viib põletikuline protsess nende venoossete veresoonte skleroosi ja nende lagunemise.
Flebiitide sümptomid
Venoosse haiguse korral, mida iseloomustab veresoonte põletik, tekib flebiit. Põhimõtteliselt mõjutab see patoloogiline protsess alajäsemete veenide teket ja sümptomid koosnevad veenilaiendite ilmingutest, mis on patsientidele tegelikud.
Reeglina tekib flebiit samaaegselt kaasnevate haigustega, mille hulgas on tromboos, mis hiljem muutub tromboflebiitiks. Seda haigust iseloomustab venoosse veresoonte põletik, millega kaasneb tekkiv verehüüve. See on tromboflebiit, mis viitab kõige ohtlikumale haigusele selle komplikatsioonide omaduste tõttu. Sel juhul on võimalik verehüübe eraldamine, samuti selle liikumine läbi veenilaevade. Kõik see võib viia kopsuemboolia tekkeni, mis enamikul juhtudel põhjustab surmava tulemuse.
Flebiitide peamised sümptomid on naha hüpereemia kogu kahjustatud veeni pikkuses ja iseloomulik valu. Kõik need ilmingud on reeglina täheldatud flebiitide algstaadiumis.
Kuid sõltuvalt veenide kukutamisest on flebiit pealiskaudsed ja eristatakse sügavate veenide flebiit. Lisaks võib see haigus esineda nii akuutses kui ka kroonilises vormis. Flebiitide esimeses variandis muutub mõjutatud veen pingeks, patsiendil tekib selles piirkonnas teatud valu, kahjustatud jäsemel on nahapunetus, samuti mõningane tihendus. Samuti on palpeerimise ajal võimalik kindlaks määrata hüpertemia ja punetuse kohalik olemus kogu põletikuliste venooside pikkuse ulatuses. Nende sümptomitega patsiendid tunnevad end ülekoormatud, neil tekib nõrkus kogu kehas ja isegi mõnikord tõuseb temperatuur.
Flebiitide kroonilist vormi iseloomustab sümptomaatilise pildi siledus ja haiguse perioodilised ägenemised. Kõigile ülaltoodud sümptomitele iseloomuliku retsidiivi avaldumine.
Sügavate veenide akuutses flebiitis täheldatakse hüpertermia üldist iseloomu; põletikulise protsessi lokaliseerimise kohas ilmneb valu ja mõningane turse ning seejärel mõjutab kahjustatud jäseme nahk valget värvi. Sellisel juhul ei ole naha punetust ja tihendeid tähistatud. Kuid sobiva ravi puudumine põhjustab verehüüvete teket ja seega areneb äge tromboflebiit.
Ajuflebiitide sümptomid on peavalu esinemine patsiendil, vererõhu tõus, erinevate neuroloogilise päritoluga haiguste ilmnemine. Aga kui flebiit mõjutab peenis paiknevaid venoosseid veresooni, siis on üsna terav valu, seksuaalne elund muutub nõrgaks ja muudab selle värvi, muutudes sinakaseks.
Kaelapiirkonna flebiitide ajal, kui see mõjutab krae venoosset veresoonet, st pillefiti, on patsientidel üsna tugev mädane mürgistus, nad tunnevad end nõrkana, neil on pidevalt peavalu, esineb oksendamist, kollatõbi suureneb ja valu on paremale-paremale. Tulevikus võib patsientide seisund järsult halveneda, mis on ehk hektilise palaviku välimus, millega kaasnevad uimastavad külmavärinad ja higistamine. See haigus on väga ohtlik surmaga lõppemise tagajärjel. Teatud patsientide rühmas areneb püleflebiit (kaelapiirkonna veresoonte põletik) krooniliseks kursiks, mis tekitab maksa ja neerude ebatäiusliku toimimise. Seetõttu on väga oluline avastada flebiit oma varases staadiumis.
Flebiitide juuresolekul on samuti oluline meeles pidada, et intravenoossete vedelike ja süstide manustamiseks on ranged reeglid, et vältida pustulaarsete haiguste levikut ja nende töötlemise aega ning ravi. Kuid veenilaiendid on kohustatud järgima arsti juhiseid.
käsitsi flebiitide fotol
Flebiit käes
Reeglina iseloomustab flebiit venoosseina seinte põletikku ja mõjutab peamiselt alumiste jäsemete veenide teket. Kuid kuna tänapäeva maailmas on uimastisõltuvus piisavalt kasvanud ning veenisisesed sekkumised väljaspool meditsiiniasutusi (joomise rütmide ravi kodus, detoksifitseerimismeetmed jne) on laialt levinud, on flebiitide arv ülemisel jäsemel oluliselt suurenenud.
Lisaks põhjustavad väga agressiivsete keemiliste lahustite sissetoomist veeni, mida kasutatakse narkootilise toimega asendusravimite valmistamisel, peamiselt venoosse veresoone või endoflebiti sisemise vooderduse põletikku. Väga tihti areneb see flebiitide käte vorm ravimite intravenoosse süstimise tulemusena, samuti selliste hüpertooniliste kontsentratsioonide kasutamisel nagu kaltsiumkloriid, kaaliumkloriid, doksitsiliin või 40% rrükoos jne.
Kuid patoloogilise protsessi aseptiline kulg viib fleboskleroosi tekkeni, mida iseloomustavad sellised vormid nagu kitsenenud luumeni olemasolu venoosse veresoontes ja venoosse luumeni täielik kustumine.
Pärast histoloogilist uurimist avastatakse elastsete kiudude ja silelihasrakkude asemel kiulise koe moodustumine. Jäme iseloomuga kollageensed kiud ulatuvad veeni ja sidekoe vaskulaarse seina kõigisse kihtidesse, moodustades seeläbi ummistuva luumeni.
Ülemiste jäsemete pindmiste veenide flebiitide ilmnemisel ilmneb mõjutatud veeni kohale tugev valu valu. Alates põletikulise protsessi algusest areneb naha hele punetus üsna kiiresti ja suureneb. See hüpereemia ulatub süstekohast proksimaalses suunas piki põletikulist ja kahjustatud veeni. Samuti ilmnes pehmete kudede ja nahaaluskoe turse infiltraatide moodustumisega. Piirkondlikud lümfisõlmed on suurendatud ja mõnevõrra valusad. Temperatuur tõuseb peaaegu 38 ° C-ni.
Makroskoopilisel tasandil iseloomustab veeniseina ebaühtlane paksenemine, jäikus, valkjas ja mõnikord kollakas varjund, millel on mingi sidekoe palm. Reeglina kestab flebiit kätel kolm nädalat ja põletikulise protsessi tulemus on veenipõletiku kõvenemine kogu aeg. Visuaalselt vaadatuna sarnaneb veen tihedale nahaalusele turniirile ja narkomaanidel on piisavalt pikki süstimisjälgi pimedate punktidena.
Venoosseina seina muutused, vere füüsikaline ja keemiline koostis, verevoolu aeglustumine, hüübimishäired, hüübimine ja vereringe on süstimisjärgse flebiidi põhjused. Lisaks on patoloogilise protsessi patogeneesis neuroreflexi iseloomulikud reaktsioonid väga olulised mehaaniliste ja keemiliste omaduste agressiivsusele reageerimisel.
Pärast süstimist tekib ärritus, mis mõjutab oluliselt vaskulaarsete seinte närvilõpmeid ja põhjustab veenides pika spasmi. See aitab kaasa aeglase verevoolu tekkimisele ja verehüüvete tekkele, mis osalevad ka veenide närvilõpmete stimuleerimisel ja põhjustavad tagatiste spasmi ja peamist pagasiruumi. Veenides esinev spasm võib põhjustada arteriaalset spasmi, mis tekib põletiku üleminekul mõjutatud veenist lähedalasuvasse arterisse. Lisaks tekitavad pikaajaline spasm ja venoosne tromboos survet mitte ainult veenides, vaid ka kapillaarides. Kõik see aitab kaasa kapillaaride enda suurenenud läbilaskvuse ja turse tekke arengule.
Reeglina iseloomustab flebiit käes äkilist valu teket põletikulise veeni mööda. Samuti iseloomustab märgatava temperatuuri tõus üldist heaolu rikkudes. Haiguse alguses moodustub ülemise jäseme mõjutatud osa tugev ja intensiivne turse, mis liigub aeglaselt proksimaalses suunas. Kahe või kolme päeva pärast on käe pehmed pastad ja üks kolmandik käsivarrest allpool.
Kui selles etapis ei ole patsiendi ajalugu piisavalt kogutud ja flebiitide sümptomaatiline pilt on alahinnatud, muutub see sageli diagnostiliste vigade põhjuseks. Näiteks võib käte hingamisteede veenide süstimisejärgset flebiiti pidada flegmoniks ja seega saab patsienti kasutada. Reeglina ei tuvasta kirurg kavandatavas kahjustuses mädanevat sisu ja see toob kaasa vajaduse suurendada kirurgilist juurdepääsu. Ja see omakorda põhjustab haiguse kliinilise kulgemise halvenemist ja patsiendi ravi kestuse pikenemist.
Palju raskemini iseloomustab periplebiit samaaegselt tromboflebiitiga. Erinevad tehnilised vead, olemasolev endoflebiit ja laeva vähenenud luumen aitavad kaasa sellele, et märkimisväärne hulk väga agressiivset narkootilist ainet siseneb para-venoosse rasvkoe ja põhjustab keemilise põletamise. Seega moodustub panphlebitis, mille korral mõjutatakse kõiki venoosse ja paravasaalse kihi kihte ning sellele on iseloomulik ka tõsine kliiniline mürgistus.
Väga sageli võib võõrutussündroomi ajal tuvastada käte flebiit, mis raskendab kokkupuudet patsiendiga ja hindab patoloogilise seisundi raskust. Samal ajal kogevad patsiendid ärevust, ärevust ja temperatuuri tõusu üle 39 ° C, kui kaebused on talumatu valu üle kogu ülemise jäseme pinnal. Mõjutatud segment kasvab ligi 60%. Nahk muutub läikivaks ja hüpereemiliseks ning pehmed koed on mõnevõrra pingelised. Ja ainult flebiitide neljandal päeval ilmuvad kõikumised ja põletikulise fookuse piirkonnas on kudede pehmendamine.
Oluline on meeles pidada, et kui verehüüve blokeerub peamises veenis, tekib külgnevate arterite refleks spasm, mis võib akuutses vormis sümptomaatiliselt sarnaneda arteriaalse obstruktsiooniga.
Ülemiste jäsemete flebiitide ravi aluseks on konservatiivsete teraapiate kasutamine. Reeglina on see ravi põletikuvastaste ravimite, antibiootikumide, venodünaamiliste ainete, samuti salvide ja lahuste paikseks manustamiseks.
Flebiitravi
Reeglina viiakse flebiitravi läbi kas kirurgias või vaskulaarse kirurgia osakonnas ning see algab peamiselt konservatiivsete ravimeetodite rakendamisega.
Kõigepealt antakse patsiendile voodipuhkus, millega kaasneb kahjustatud jäseme kohustuslik tõus. Seejärel määratakse antikoagulandid ja põletikuvastased ravimid. Ja haava läbinud jäsemete puhul kasutatakse põletiku leevendamiseks, samuti hepariiniga, kompressioone erinevate salvidega. Seetõttu annab flebiitide õigeaegne algatatud konservatiivne ravi ja selle adekvaatne kleepumine peamiselt positiivse tulemuse.
Pärast patsiendi haiglaravi lõpetamist peaks ta olema fleboloogi või kirurgi järelevalve all. Juhul kui patsiendil on veenilaiendid, otsustage operatsiooni küsimus.
Flebiitravi kirurgilist meetodit kasutatakse selliste tüsistuste puhul nagu sügavkülmutatud veenide tromboos ja patsiendi elu ohustamine, samuti kahjustatud jäseme veenides esinevate vereringehäirete väljendunud vorm.
Leviva, rändava flebiitide raviks viiakse läbi hädaolukorras toimuv operatsioon - põletikulise ja kahjustatud veeni eemaldamisega seotud ristsektoomia. Tromboosi tekke tõttu reie sügavates veenides ja lümfisõlmedes eemaldatakse trombi intravaskulaarse kateetri abil. Ja tänu kõrgele angiosurgilisele tehnikale paigaldavad kirurgid spetsiaalse cava filtri, mis kaitseb madalama vena cava selle sisse sisenevate verehüüvete eest, mida peetakse surmava tulemuse tekkimisel tõsiseks komplikatsiooniks.
Piirkondlik trombolüütiline ravi on uuenduslik meetod flebiitiga patsientide ravimiseks. Samal ajal viiakse venoosse anumasse ensüümid kateetri abil, mis lahustab trombi, mistõttu paljudel juhtudel on akuutselt voolav flebiit, millel on sellised tüsistused nagu tromboos, seda tehnikat iseloomustab efektiivsus, mis võimaldab vältida trombembooliat ja kirurgilist sekkumist. Ja alles pärast põletikulise protsessi eemaldamist osakonnas, vabastatakse ta ambulatoorsest ravist fleboloogi kontrolli all.
Laiendatud veenide eemaldamisel veenilaiendite haiguse taustal, mis põhjustas flebiitide teket, kasutatakse veenisisest veenisisest koagulatsiooni.
Kuid pärast flebiitide ravi, mis on komplitseeritud reieluu, vaagna- ja limaskestade tromboosi tõttu, võib lahendada nende venoossete veresoonte ümbersõidu probleemi, et lahendada jäsemete veenide väljavool.
Sügavate veenide flebiitide raviks kasutatakse reeglina ravi konservatiivset taktikat. Ja tänu intravaskulaarse tehnoloogia kõrgele tasemele ja erinevate kaasaegsete trombolüütiliste ainete kasutamisele, näiteks Iisraelis, on võimalik teostada operatiivseid ja endovaskulaarseid meetodeid. See võimaldab oluliselt vähendada selliste flebiitide nagu trombemboolia tüsistuste arengut, samuti kahjustatud jäseme vereringe taastumist, ennetada puuet ja aidata patsientidel tulevikus olla ühiskonna täisliikmed.
Flebiit: sümptomid ja ravi
Flebiit nimetatakse venoosseina põletikuks. Flebiit muutub üsna kiiresti hirmuäratavaks haiguseks - tromboflebiitiks, kui põletikulise veresoone luumenis ilmuvad verehüübed. Seetõttu on oluline flebiit kindlaks teha, et vältida haiguse edasist progresseerumist.
Põhjused
Veeni põletik tekib mitmesuguste ebasoodsate tegurite mõjul. Flebiit esineb peamiselt olemasolevate veenilaiendite taustal. See aitab kaasa veenilaiendite korral esineva hemodünaamika rikkumisele.
Lisaks võib flebiit põhjustada otseselt mitmesugused mikroorganismid, peamiselt strepto- ja stafülokokid. Mikroobid sisenevad veeni mädase haava või nakkushaiguse juuresolekul.
Flebiit tekib veenide keemiliste põletuste ajal, kui anumasse manustatakse agressiivseid ravimeid ja aineid. Hüpertoonilised lahused (kaltsiumkloriid, 40% glükoosilahus) on võimelised tekitama flebiit. „Käsitööliste ravimite” sisseviimine veeni põhjustab ka veenide põletikku, kui nende valmistamiseks kasutatakse erinevaid lahusteid ja majapidamises kasutatavaid kemikaale.
Aidake kaasa flebiitide ja venoosseina otsese vigastuse tekkele kateteriseerimise ja ravimite pikenenud intravenoosse manustamise korral.
Olenevalt põletikulise protsessi paigutusest veeniseinas eristatakse:
- Periflebiit - kahjustatud veeni väliskest. Esineb siis, kui põletik levib ümbritsevatest kudedest anuma seinale.
- Endoflebiit - mõjutab veeni sisemine vooder. Sageli ilmneb, kui veeni sisemine vooder kahjustub, näiteks laeva katetreerimise ajal.
- Panflebit - mõjutab kõiki venoosseina membraane.
Flebiitide sümptomid
Veenide põletik võib esineda mis tahes kehapiirkonnas, kuid kõige sagedamini esineb jalgades. Alumise jäseme veenid on pealiskaudsed ja sügavad. Teatud laevade lüüasaamisega kaasnevad teatud sümptomid.
Alumise jäseme flebiit
Ägeda pindmise flebiitiga muutub kahjustatud veen märgatavalt pingeliseks, valulikuks. Patsient ise võib täheldada, et selle piirkonna nahk on punetav, kuum ja piki mõjutatud veeni on punased triibud. Harvadel juhtudel võib isik olla palavik, nõrkus.
Ägeda pindmise flebiidi ravi puudumisel muudetakse haigus krooniliseks vormiks. Kroonilise pindmise flebiitiga on haiguse sümptomid vähem väljendunud. Haiguse subsideerimise perioodid vahelduvad ägenemistega.
Ägeda sügava flebiitiga täheldatakse valu põletikulise veeni piirkonnas ning vastava jalaala turset. Sel juhul muutub nahk kahvatuks, isegi valge. Enamikul juhtudel kaasneb selle haigusega palavik, halb enesetunne, nõrkus.
Ülemiste jäsemete flebiit
Flebiit käsivarre nimetatakse sageli süstimisjärgseks. Juba nime järgi on selge, et seda põhjustavad veenisisesed süstid käe piirkonnas. Valu suurenemine veenipunkti piirkonnas peaks isikut hoiatama, see võib viidata süstimisjärgse flebiiti algusele.
Flebiitide esimene sümptom on naha punetus kateetri süstimise või sisestamise piirkonnas. Varsti levib punetus süstekohalt kogu põletikulise veeni. Käsi on paistes. Võib esineda temperatuuri suurenemine, nõrkuse ilmnemine, südamelihase ja ulnaraku lümfisõlmede suurenemine.
Rändav flebiit
Rändav flebiit on tuntud ka kui allergiline rändav flebiit ja kuulub süsteemse vaskuliidi rühma. Haigus kaasneb sageli autoimmuunhaigustega, teatud onkoloogiliste, nakkushaigustega ja allergiliste reaktsioonidega. Peamiselt noored mehed on haiged.
Rändav flebiit iseloomustab alumise ja ülemise jäseme veenide kahjustusi. Kõik algab asjaolust, et mööda jalgade pealiskaudseid veenisid tekivad erineva pikkusega tihendatud kiud. Naha nakatunud veresoon on punane, paistes ja valus. Tähelepanuväärne on see, et sellised muutused toimuvad vaheldumisi erinevates veenides, justkui põletik "hüppab" ühest veenist teise. Mõnikord võib esineda samaaegselt erinevate veenide põletik, näiteks käe ja jala juures.
Sageli ei kannata patsiendi üldseisundit, see võib ainult temperatuuri tõsta. Kuid veenide mitme kahjustusega võib inimene tunda nõrkust, halb enesetunnet.
Ajuflebiit ja püleeniit
Ajuflebiitiga (peaaju veresoonte põletik) esineb peavalu, kus on iiveldus ja oksendamine, neuroloogilised sümptomid kõnehäirete kujul, teadvuse muutused, ebakindel kõndimine, jäsemete parees ja konvulsiivsed krambid.
Püleflebiit tekib siis, kui põletik levib lähedal asuva kõhuõõne põletikulistest organitest (lisa) portaalveeni. Patoloogilist seisundit iseloomustab palavik, tugev nõrkus, kollatõbi, paremal poolne valu. See on väga ohtlik haigus, mis võib isegi põhjustada surma.
Flebiitravi
Tegeleda efektiivselt flebiitiga konservatiivsete ravimeetodite abil. Terapeutilisi sekkumisi tuleb siiski rakendada võimalikult varakult, et vältida flebiitide muutumist tromboflebiitiks. Konservatiivsed meetodid hõlmavad uimastiravi, füsioteraapiat ja kompressioonsukkade kandmist.
Narkomaania ravi
Flebiitide korral on oluline tuvastada patoloogilise seisundi põhjus. Kui flebiit on põhjustatud infektsioonist, määratakse patsiendile antibiootikumid. Muudel juhtudel hõlmab uimastiravi selliste ravimite määramist:
- MSPVA-d (Ibuprofeen, ketoonid) - kõrvaldavad põletiku ja valu;
- Ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
- Vere viskoossust vähendavad ravimid (atsetüülsalitsüülhape, Cardiomagnyl) - takistavad verehüüvete teket;
- Kohaliku ravi vahendid (salv Troksevazin, Venobene, hepariini salv, Lioton geel).
Postinjueerimise flebiitide puhul piirduvad need reeglina salvrite (hepariin, Troxevasin, Venobene, Lioton Gel) kompressiooni kandmisega kahjustatud käele. Need ravimid vähendavad turset, põletikuvastast toimet, takistavad verehüüvete teket.
Füsioteraapia
Kui flebiitide arst võib soovitada füsioteraapiat. See võib olla laserteraapia, magnetravi, muda rakendused, infrapunakiirgus. Füsioteraapia on abiravi, mis korralikult manustatuna võib põhjustada kiiret paranemist.
Füsioteraapia tegevus on suunatud rakkude ainevahetusprotsesside parandamisele, põletiku vähendamisele. Lisaks vähendab füsioteraapia pehmete kudede paistetust ja kõrvaldab valu.
Eluviisi muutmine
Tervisliku eluviisi kujundamisel on oluline roll võitluses flebiitiga. Et tagada normaalne mikrotsirkulatsioon jalgades, on vaja olla aktiivne ja sportida. Flebiitiga patsientidel soovitatakse tõsta jalgu seljale ja hoida neid mitu minutit. See positsioon aitab kaasa vere väljavoolule ja takistab selle stagnatsiooni alumistes jäsemetes.
Flebiitide tekkimise raskendav tegur on suitsetamine. Seetõttu peavad need, kes tahavad vabaneda flebiitist (või takistada selle tekkimist), loobuma halbast harjumusest.
Flebiitiga patsientide tõelist liitlast võib pidada kompressioonrõivaks või elastseks sidemeks. Kompressioonisukkide kandmine aitab vältida venoosse vere stagnatsiooni jalgades ja verehüüvete tekkimist tulevikus.
Grigorov Valeria, meditsiiniline kommentaator
10 524 kokku vaadatud, 3 vaatamist täna