Olgu vereanalüüs: mis see on? Sellele uurimusele viitamisel võib tekkida sarnane küsimus. Tõepoolest, paljud meditsiinilised kärped tunduvad kummalised ja arusaamatuks patsientidele ja mõnikord hirmutavad. Aga kas on paanika põhjus? Proovime teada saada, mis on selle lühendi taga ja miks see analüüs on vajalik.
Dekodeerimise lühendid ASLO
Mis on ASLO? B-hemolüütilise streptokokirühma A streptolüsiini antigeeni määramine. Streptokokkide mikroorganismid on limaskestadel ja nahal alati väikeses koguses, seega on antistreptolüsiin O (nn antigeen) vereplasmas alati väike kogus, et vältida nakkusliku protsessi arengut.
ASLO tiiter võib suureneda järgmistel juhtudel:
- Streptokoki patogeen on jõudnud kehasse;
- streptokoki põhjustatud kroonilise protsessi ägenemine.
Uuringu näidustused võivad olla erinevad, kuid alati laboratoorsed diagnoosid aitavad nakkuslikku protsessi varases staadiumis tuvastada.
Tähistused ametisse nimetamiseks
Antistreptolüsiini vereanalüüs tuleks läbi viia järgmistel juhtudel:
- tonsilliit (krooniline või äge);
- palavik;
- sagedane bronhiit, larüngiit või trahheiit;
- sinusiit;
- kopsupõletik;
- pyoderma;
- erysipelas;
- müosiit;
- glomerulonefriit;
- endokardiit ja müokardiit;
- liigesekahjustused;
- osteomüeliit;
- reumaatiline palavik.
Ülalkirjeldatud tingimustel peetakse ASLO-le vereanalüüsi patsiendi uurimise oluliseks elemendiks.
Olles mõistnud, mis on antistreptolisiin, on selgeks vaja uurimistöö vajadust. Stafülokokkantigeeni tuvastamine võimaldab määrata haiguse põhjust ja valida sobiva ravi.
Üldtunnustatud laboratoorsed standardid ja kõrvalekallete tõlgendamine
Ostreptolüsiini antikehade esinemine veres streptokokki tungimise ajal organismis tuvastatakse juba 1-2 nädala pärast. See uurimismeetod võimaldab avastada nakkusi varases staadiumis. Antistreptolüsiini normi standard on:
Tulemuste tõlgendamine sõltub saadud indikaatorist:
- Ärge ületage normi. Haiguse põhjus on muutunud teiseks mikroobiks või viiruseks või nakatamisest on möödunud vähem kui nädal.
- ASLO-s kasvas antistreptolüsiin O. Streptococcus on jõudnud kehasse.
O streptolüsiini testimise eelis võrreldes teiste meetoditega on see, et see võimaldab teil avastada streptokoki esinemist haiguse varases staadiumis. Puuduseks on tehnika mitteselektiivsus, mis määrab ainult antikehade olemasolu ja muudab võimatuks hinnata immuunsüsteemi seisundit ning haiguse tõsidust.
Analüüsi reeglid
Et saada kõige usaldusväärsemat analüüsi ASLO kohta, on enne biomaterjali üleandmist vajalik eelnev ettevalmistus:
- ühe nädala jooksul joomise lõpetamiseks;
- päeval enne manustamist ei tohi rasva, vürtsikat, vürtsikat ja suurtes kogustes süüa (arst väljastab memo, milles näidatakse, milliste toodete loetelu tuleb välja jätta või nende kasutamist rangelt piirata);
- võimaluse korral lõpetage ravimi võtmine ühe päeva jooksul;
- ei söö ega joo vett 12 tundi;
- hommikul suitsetamist ei toimu.
Vereproovide võtmine ei põhjusta isikule suuri ebamugavusi. See viiakse läbi küünarnukist veenist süstla abil ja seejärel asetatakse materjal spetsiaalsesse katseklaasi. Mõnes kliinikus kasutatakse vaakumtoru toru, mis takistab täielikult mikroorganismide sattumist õhust võetud verele, võimaldades teil saada kõige usaldusväärsema tulemuse.
ASLO määramine veres viiakse läbi immunoturbidimeetria abil, mis kasutab standardse antigeeni-antikeha reaktsiooni tulemust hajutatud valgusvihus. Saadud komplekside loendamine toimub fotomeetri abil. Tulemust saab mõne tunni jooksul pärast vere annetamist.
Antistrepretolüsiini analüüs näitas, et erakorralises laboris on võimalik teada saada samal päeval ja planeeritud laboratoorsete diagnostikate käigus peab tulemuseks olema 1-2 päeva. See ei ole tingitud materjali töötlemise keerukusest, vaid sellest, et planeeritud laboratooriumid laaditakse ja verd ei töödelda kohe.
Mis annab teadusuuringute dünaamikat
Ühekordsete näitajate normidest kõrvalekaldumise korral võetakse lisaks arvesse dünaamika kõrvalekallete suurust (mitu uuringut tehakse lühikese ajavahemiku jooksul):
- standardid on märkimisväärselt kasvanud ja kasvavad jätkuvalt - infektsioon on hiljuti juhtunud ja on olemas aktiivne antikehade tootmine;
- ASLO suhtes vastu võetud norm on veidi suurenenud ja jääb pikka aega - kehas toimub krooniline põletikuline protsess;
- O streptolüsiini kogus väheneb järk-järgult - taastumine toimub või inimene on täiesti terve, kuid antikehade jääkkoguse tõttu suureneb ASLO-d veidi.
Suurenenud ASLO võib mõnedel inimestel püsida pärast haiguse ravimist eluks. See funktsioon ei ole tervisele ohtlik ega vaja ravi, kuid see muudab nakkushaiguste diagnoosimise palju raskemaks.
Tulemuse moonutamise põhjused
ASLO analüüs võib olla vale järgmistel juhtudel:
- materjali üleandmisel ettevalmistuseeskirjade eiramine;
- erütrotsüütide hemolüüs (hemolüütilise aneemia korral on valguskiires antigeeni-antikeha moodustumist raske lugeda);
- kõrge kolesterooli tase;
- maksahaigus;
- nefrootiline sündroom;
- glükokortikosteroidide ja antibiootikumide kasutamine.
Need tegurid on põhjuseks, miks streptokokkiga nakatamisel saadakse sageli vale negatiivne tulemus.
Antigeeni O streptolüsiini pidev esinemine võib olla tingitud organismi omadustest (nagu eespool mainitud), need võivad põhjustada valepositiivset reaktsiooni.
Arstile ei tehta diagnoosi tegemisel kunagi üht laboratoorset testi. Diagnoosimiseks kasutatakse erinevat tüüpi uuringuid, samuti anamneesi kogumist ja patsiendi uurimist.
Tõstmise põhjused
Antistreptolüsiin suurenes - mida see tähendab? See tähendab, et streptokokkide patoloogia areneb organismis. Selle esilekutsumiseks võib:
- kokkupuude mikroorganismi kandjaga;
- inimeste suure kontsentratsiooniga kohtade külastamine (nakkus võib levida õhu kaudu levivate tilkade kaudu);
- ühine kasutamine patsientide hügieenitoodetega (rätikud, seep);
- krooniliste nakkushaiguste ägenemine.
Streptokokkiga nakatumine ei ole ohtlik ja on peaaegu alati täielikult ravitud antibakteriaalsete ainete abil. Ohtlikke loetakse tüsistusteks süsteemide ja organite töös, mida mikroorganism võib põhjustada enne ravi alustamist.
Kuidas vältida tüsistusi
ASLO positiivne analüüs ei normaliseeru iseseisvalt ja pikaajalised nakkuslikud protsessid enneaegse või valesti valitud ravi korral võivad tekitada mitmeid komplikatsioone:
- südamekoe põletik;
- neeruhaigus;
- reumaatiline luuhaigus;
- mitmesugused neuroloogilised häired.
Tõsise patoloogia tekkimise vältimiseks peaksite O streptolüsiini kasvatamisel järgima mitmeid soovitusi:
- Ärge ise ravige. Isegi kui antibiootikum on varem staf-infektsiooniga hästi aidanud, võib see haigus olla ebaefektiivne.
- Järgige arsti juhiseid. Ravimeid tuleb võtta õigeaegselt ja ettenähtud annuse juures. Iga patsiendi ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse omadusi.
- Ole ettevaatlik tavapäraste töötluste suhtes. Mõnedel maitsetaimedel on antimikroobne toime, kuid mitte kõiki neid kombineeritakse ettenähtud antibiootikumidega. Mittekonventsionaalsete ravimite ja antibakteriaalse ravi kokkusobimatus põhjustab sageli kehale tõsist kahju.
Antibiootikumid stafülokokkide hävitamiseks on juba ammu valitud ja suhteliselt ohutud. Ebakohaselt määratud ravist tingitud tüsistused on väga harva esinevad. Sagedamini süvendavad patsiendid ise oma seisundit enesehoolduse või enneaegse ravimiga.
ASLO meetod ei ole päris täiuslik ja tal on mitmeid puudusi, kuid see võimaldab teil määrata streptokokkiga nakatumise õigeaegselt. Haiguse algstaadiumis on see kergesti ravitav antibiootikumidega ja peaaegu mingite tüsistustega.
Mis on ASLO vereanalüüsis - dekodeerimine, normid täiskasvanutel, tõusu põhjused
Nagu näitab:
ASLO
ASL-O
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolüsiin O tiiter
Sisu:
Streptokoki infektsioon - mis see on, mis on ohtlik?
- Streptokoki infektsioon - streptokokkide poolt nakatumine patogeenidega
- Streptokokid on sfäärilised bakterid, mis põhjustavad palju inimese haigusi.
Täna on 21 streptokokkide tuntud rühma (A, B, C, G, V...)
Enamiku inimese streptokokkide haiguste põhjuslikud ained on hemolüütiline streptokokkide rühm A (eriti β-hemolüütiline streptokokk Streptococcus pyogenes).
Streptokokid vabanevad kehasse, vabastavad toksilised ekstratsellulaarsed ensüümid inimese vereringesse, põhjustades mürgistust, ägeda põletiku, rakkude hävimise ja koekahjustuse.
Streptokoki rühma A toksilised tegurid
Antistreptolüsiin-O (ASLO) - mis see on?
Igaüks teab, et see kaitseb immuunsüsteemi haigust põhjustavate bakterite ja teiste inimeste patogeenide eest.
Kui kehasse siseneb kahjulik mikroob, siis immuunsüsteem avastab kohe „võõra” geneetilise materjali (antigeeni) ja toodab selle vastu kaitsvaid spetsiifilisi antikehi *.
* Spetsiifilised antikehad on immuunvalgud, mis erituvad spetsiifilise antigeeni vastu. Nad tunnevad ära ja neutraliseerivad soovitud antigeeniga tähistatud objektid.
Streptokoki paljude toksiliste tegurite puhul on eriliste antikehade sünteesi võimendavate antigeenide omadused järgmised:
Streptolüsiin-O
DNAse-B
Spetsiifilisi antikehi, mis tekitavad immuunrakke toksilise Streptolysin-O neutraliseerimiseks, nimetatakse Antistreptolysin-O või lühendatud ASL-O (ASLO)
Antistreptolüsiin-O suurenemine vere omadustes
Oluline on teada, et Streptolysin-O antikehade kliiniliselt oluline akumulatsioon veres toimub järk-järgult, mõnda aega pärast mikroobiga nakatamist.
- ASL-O vereanalüüsi ei kasutata ägeda streptokoki nakkuse diagnoosimiseks.
ASL-O veres: mis see on, miks see lastel ja täiskasvanutel kõrgeneb, testide normid
Antistreptolüsiin-O (ASLO, ASO) on antikeha, mis on suunatud streptolüsiinile, mis on β-hemolüütiline streptokokkide rühm A antigeen (GABHS), mis levib inimese kehale ja limaskestadele.
See laborikatse on praktilise tähtsusega, kuna teatud liiki mikroorganismide (Streptococcus pyogenes), mis kuulub perekonda Streptococcus, eriline "kahjulikkus" (võime omada püogeenseid omadusi). Need väikesed globulaarsed bakterid (kookid) avastati 19. sajandi lõpus, kuid tänapäeval põhjustavad nad inimkehasse paigutamist nende "omanikule" suurt, sageli korvamatut kahju.
Analüüsi, normide ja kõrvalekallete kohta
Et vältida beeta-hemolüütilise streptokoki poolt inimorganismile tekitatud kahju, kasutatakse selleks, et tuvastada beeta-hemolüütilise streptokoki rühma A olemasolu kliinilises laboratoorses diagnostikas, patogeeni antigeeni vastaste antikehade biokeemilist uuringut, mida nimetatakse lühidalt - ASLO.
Streptolüsiini antikehade tiitri norm erinevates laborites võib veidi erineda, kuid tavapäraste väärtuste klassikalise variandina aktsepteeritakse järgmisi näitajaid:
- Täiskasvanutele ja noorukitele (üle 14-aastased) - kuni 200 U / l;
- Alla 14-aastastele lastele - kuni 150 U / l.
Antistreptolüsiini-O määramise peamised meetodid on lateksikatsed, analüüs on kiire ja odav, võimaldades mitte ainult avastada kõrge antikehade kontsentratsiooni, vaid ka määrata nende tiiter (komplekt on täidetud vajalike reaktiividega ja tagab tiitrimise). Mõnedel arstidel on rohkem turbidimeetriliste uuringute usaldust, mis aga nõuab lisavarustuse osalemist.
Tulemuste variandid dünaamikas
See laborikatse sobib patoloogilise protsessi jälgimiseks, kuid soovin juhtida lugeja tähelepanu asjaolule, et üksik antikeha kontsentratsiooni uuring ei ole eriti informatiivne diagnoosi ja prognooside osas, mistõttu analüüsid tuleks läbi viia seeriaviisiliselt ühe nädala (7 päeva) intervalliga.
Ja siin on mitmeid võimalusi:
- Antistreptolüsiin-O tiiter hakkab suurenema ligikaudu nädal pärast patogeeni tungimist. Piik langeb 3-5 nädalale ja kui kõik läheb hästi (keha toimetulek), hakkab ASLO tase vähenema ja saavutab normaalväärtused poole aasta võrra.
- Beeta-hemolüütilise streptokoki antigeeni antikehade kontsentratsiooni püsiv suurenemine annab põhjust kahtlustada infektsiooni hilinenud tüsistust - reumaatilist palavikku (reuma). Reumaatilise protsessi arengut võib eeldada pärast kurguvalu (pikenenud, mitte muutuva suuna antistreptolüsiin-O aktiivsuse vähendamise suunas).
- Näidatakse soodsat reumatismi (ilma südame osalemiseta protsessis) (ja kinnitades prognoosi), et ASLO tiiter väheneb haiguse esimese või teise kuu lõpuks normiks. Piisava ravi mõjul võib neid perioode oluliselt vähendada.
- Vastupidi, muutused ASLO tiitrites vähenemise suunas (need on jätkuvalt kõrged kuus kuud pärast haiguse algust) raskendavad prognoosi ja panevad teid mõtlema retsidiivi algusele.
- Laboratoorse testi (ASLO) suure diagnostilise väärtusega tuleb siiski meeles pidada, et antikehade tiitri suurenemist streptolüsiini suhtes ei tuvastata üksikute patsientide veres, mis võib moodustada kuni 15% reuma patsientidest. Vastupidi, mõnikord täheldatakse suhteliselt kõrget taset patogeeni kandjatel, kellel ei ole mingeid haigustunnuseid. Kõrgenenud ASLO tiitreid võib oodata ka kroonilise tonsilliidi, reumatoidartriidi või streptokokk-nakkuste kandjate veres, kes peavad ennast terveks, sest see on "talveunest" (kuigi kuni teatud ajani).
graaf: näide ASLO taseme dünaamikast streptokokkide infektsiooni korral
On teada, et ASO aktiivsuse suurenemise peamine põhjus on organismi sensibiliseerimine streptokokkantigeeniga pärast streptokokk-infektsiooni (eriti Streptococcus pyogenes - GABHS) tungimist. Lootus nakkusejärgseks immuunsuseks nakkuse korral ei ole eriti vajalik - see ei erine nii raskusastmest kui ka kestusest, kuid võimaldab komplikatsioonide suurt riski. Streptokokkide nakkus põhjustab sageli reumaatilise protsessi teket ja omandatud südamepuudulikkuse teket lastel, nii et pärast kurguvalu või teiste lapse infektsioonide teket on väga oluline teada selle indikaatori väärtusi (oli haigus, mida põhjustas streptokokk?).
Vahepeal soovitatakse sellist analüüsi nagu ASLO üle anda täiskasvanutele. See test koos teiste testidega (RF-reumatoidfaktor ja CRP - äge faasi valk) aitab kindlaks teha reumatoidartriidi diagnoosi, kuid RA-ga on ASLO aktiivsus oluliselt väiksem kui reuma puhul.
ASLO suurenemise põhjused
Ilma GABHSi süstemaatilise positsiooni, morfoloogiliste tunnuste ja antigeense struktuuri üksikasjadeta tuleks inimorganismisse tungimisel täheldada ainult selle negatiivseid omadusi ja potentsiaalset kahju, mida need globulaarsed bakterid sellele võivad tuua. Nad on kiiresti sisse viidud: õhu kaudu tilgad, toidud, otsene kontakt haige või vedajaga.
Beeta-hemolüütiline streptokokirühm A võib organismis põhjustada mitmeid haigusi, mis on laboratoorsete testide nagu ASLO kõrgendatud väärtuste põhjuseks:
- Stenokardia;
- Farüngiit;
- Erysipelas;
- Müosiit;
- Kopsupõletik;
- Äge difuusne glomerulonefriit;
- Scarlet-palavik.
Sellist tüüpi bakteritest võite oodata igasuguseid "üllatusi", GABHSi sagedamini kui teised nakkusetekitajad põhjustavad sekundaarseid infektsioone ja annavad erinevaid komplikatsioone:
- Purulent keskkõrvapõletik ja sinusiit;
- Meningiit;
- Pyoderma;
- Osteomüeliit;
- Glomerulonefriit;
- Endokardiit;
- Reumaatiline palavik (reuma), mis ilma piisava ravita on südamepuudulikkuse tõttu komplitseeritud (kui see on seotud südame limaskesta);
- Mürgine šokk;
- Septilised tingimused (näiteks sünnitusjärgne sepsis);
- Neuroloogilised häired lastel (PANDAS'i sündroom).
Komplikatsioonide korral täheldatakse tõenäoliselt indeksi kõrget väärtust, sest sel ajal "tunneb beeta-streptokokk" kehas peremeesorganismis "(eriti kui seda ei erista tugev loomulik vastupanu) - see aktiivselt paljuneb, toodab toksiine ja, kuigi immuunne süsteem püüab meeleheitlikult vastu seista, haigus läheb kõrguse staadiumisse.
Mõnede infektsioonide (tonsilliofarüngiit, erüsipelad, tselluliit) tõttu mõnedel inimestel on ülitundlikkus selle nakkusetekitaja suhtes ja seetõttu tekib kalduvus retsidiivi tekkeks. Reeglina täheldatakse selliste patsientide veres pidevalt antistreptolüsiin-O suurenenud taset.
Vältida tüsistusi
GABHSi avastamine haiguse esimestel päevadel on äärmiselt raske kohe tuvastada ning see on veres täiesti võimatu, sest Streptococcus'e harjumiseks kulub aeg ja nakkuse kandja immuunsüsteem reageeris, st immunokompetentsed rakud andsid käsu humoraalse immuunsuse aktiveerimiseks ja antikehade tootmiseks suunatud nakkusetekitaja antigeense struktuuri suhtes. Need antikehad on ASLO või antistreptolüsiin-O - ja siis võib oodata indikaatori suurenenud taset. Kuid kuni keha tuvastab "külalise" ja hakkab antikehasid sünteesima, ei avastata β-hemolüütilise streptokoki jälgi nakatunud isiku veres.
Kui tekib kahtlus, võite tuimast ja taimest teha vere agariga (bakterioloogiline uuring), mille tulemusena kasvavad püogeense taimestiku kolooniad 3 päeva jooksul.
Põletikulise haiguse päritolu teadmine (tonsilliofaringiit) on lapse puhul väga oluline, sest ainult streptokokkide etioloogia kurguvalu vajab antibakteriaalset ravi (antibiootikumid), teised protsessid võivad ilma selleta teha. ASLO uuring aitab vältida antibiootikumide sagedast ja sageli tarbetut kasutamist ning takistab võimalikke tüsistusi, millest kõige oodatum on äge reumaatiline palavik.
Viimasel ajal on ilmnenud lootused, et lähitulevikus luuakse vaktsiin, mis peatab GABHSi leviku inimeste populatsioonis, on praegu väljatöötamisel. See on StrepAvax (koostis: 26 kõige tavalisema β-hemolüütilise streptokoki serotüübi M-valkude osad). Loomulikult ei saa loota igasuguste selliste ohtlike mikroorganismide probleemide lahendamisele, kuid pole ka põhjust kahelda, et vaktsiini kasutamine vähendab tüsistuste esinemissagedust ja arvu. Vahepeal loodame sellist laborikriteeriumit nagu antistreptolüsiin-O või ASLO, mis aitab ajas kindlaks teha diagnoosi, alustada ravi ja ennetada tüsistusi.
Antistreptolüsiin O on kõrgenenud: mida see tähendab, põhjused, ravi
Kui antistreptolüsiini vereanalüüs (teine nimi ASL-O, ASLO, ASO) näitas normaalväärtuste suurenemist, tähendab see, et kehal on A-rühma streptokokk põhjustatud infektsioon, mille peamine eesmärk on leida põletikuliste haiguste põhjus, mis on seotud need komplikatsioonid (nt erüsipelas või müokardiit).
Spetsiifiliste antikehade (antistreptolüsiini) toime on suunatud Streptococcus Group A poolt eralduvate antigeensete ainete ja patogeensustegurite vastu võitlemisele, nende arv suureneb koos streptokokkijäätmete suureneva kontsentratsiooniga. Streptococcus võib põhjustada teiste haiguste teket, see on tema peamine oht (glomerulonefriit, reuma).
Uuringu eesmärk
Kui antigeen on leitud antikehaga, toimub reaktsioon. Koostöö toimub kahes etapis:
- Esimene faas on antigeeni identifitseerimine ja selle kombinatsioon antistreptolüsiiniga O;
- Teine faas on sarnane osakeste sidumisele (aglutinatsioon)
Esimeses faasis on lahustumatud osakesed, st bakterid ise. Teine etapp on reaktsioon lahustuvatele toksiinidele. Kogu eesmärk on neutraliseerida ja eristada antigeene. ASLO ja streptolüsiini (streptokokkide poolt eraldatud ensüümi) koostoime protsessis osaleb kolmas isik - komplementvalgud (globuliinid).
ASLO analüüs aitab määrata antikehade kogust ja kõrvalekaldeid üldtunnustatud standarditest. Tulemuste kohaselt on võimalik mitte ainult tuvastada nakkuse esinemist, vaid ka teada saada, kui kaua on isikul olnud streptokoki infektsioon. Uuring võimaldab teil vastata küsimustele:
- Isik on praegu haige või mitte;
- Oletame nakatumise aegumistähtaega.
Selleks kasutas meditsiini praktikas lateksikatse. See ei vaja kalleid seadmeid ja on kiire. See näitab, milline on kontsentratsioon ja antikeha tiiter kehas.
Lateksi analüüsi kallimaks alternatiiviks on turbidimeetriline tiitrimine. Seda tehakse mõõteseadmete abil: fotomeeter ja spektrofotomeeter.
See lähenemine teadusuuringutele aitab ASOLi kvantitatiivseid mõõtmisi veres.
Proovi kontrollimine aitab kindlaks määrata autoimmuunsete ja reumaatiliste haiguste olemasolu ning hinnata olemasolevat põletikulist protsessi.
Immunoloogiliste uuringute kompleksi läbiviimisel kontrollige järgmisi näitajaid:
Nõuetekohane ettevalmistus analüüsiks
Vere andmine antistreptolüsiini vajadusele hommikul (kuni 11 tundi). Uuringu jaoks võetakse verd veest. Protseduur viiakse läbi ühekordselt kasutatava süstla abil. Uuringu tulemusi võivad mõjutada järgmised tegurid.
- Kehaline aktiivsus;
- Halb harjumus;
- Mõned ravimid;
- Maksafunktsiooni häired;
- Hüperkolesteroleemia
- Hemolüüs - punaste vereliblede lagunemine hemoglobiini vabanemisega;
- Nefrootiline sündroom.
Järgnevaid soovitusi tuleks jälgida, et analüüsitulemustes välistada vääralt kõrgenenud ASLO tase:
- Vere annetamine toimub tühja kõhuga. Õhtusöök peaks olema 8-12 tundi;
- Alkohoolsete jookide kasutamine on päevas keelatud;
- Viimane sigaret tuleks suitsetada vähemalt üks tund enne labori külastamist;
- On vaja keelduda "juhuslike" ravimite võtmisest, mis võivad tulemust mõjutada, ning kõik ettenähtud ravimid tuleb teatada uuringu tellinud arstile;
- Eelõhtul peate hoolitsema enda eest, välistama jõutreeninguid ja treeninguid.
Millised tulemused peaksid olema?
Normaalväärtus on ASLO puudumine või väga väike väärtus. Kuid isegi kui tuvastati madal antikehade tase, on see normaalne. Muide, lapsel on madal antistreptolüsiini kontsentratsioon vanuses 6 kuud kuni 2 aastat. ASLO norm on vanuse järgi järgmine:
- Alla 7-aastastel lastel on maksimaalne väärtus 100 U / ml;
- 7–14-aastastele rühmadele anti standard kuni 250 U / ml;
- 14-aastastel noorukitel peab indikaator olema kuni 200 U / ml.
Täiskasvanud naistel ja meestel peab antikehade tase veres olema maksimaalselt 200 U / ml.
ASLO üle normaalse
Kui antistreptolüsiin O on kõrgenenud, mida see tähendab? Esiteks näitab see streptokoki infektsiooni esinemist organismis. Samuti kontrollitakse seda näitajat järgmiste haiguste suhtes:
- Reuma;
- Stenokardia;
- Müokardiit;
- Scarlet-palavik;
- Osteomüeliit;
- Otiit;
- Glomerulonefriit.
Kahjuks ei ole soovitatav seda indikaatorit kasutada infektsioonide erakorraliseks diagnoosimiseks. Seda seetõttu, et pärast streptokokkidega nakatumist jääb ASLO tase teise nädala jooksul normaalsesse vahemikku. Ainult kaheksandal päeval hakkab antikehade kogus suurenema, saavutades maksimaalse väärtuse ühe kuu pärast. Pärast patsiendi taastumist taastub vereseisund 6-12 kuu pärast normaalseks.
Analüüsi on vaja võtta vähemalt 2 korda, et jälgida haiguse arengu dünaamikat ja hinnata valitud ravimeetodi efektiivsust. Vere annetamise vaheline intervall peaks olema 1,5-2 nädalat.
ASLO indikaatorite suurenenud väärtus on näiteks reumatoidartriidi ja streptokoki reuma tagajärg. See on väga oluline ravikuuri valimisel.
Antistreptolüsiini analüüs on oluline ka streptolüsiini kinnitamisel seerumis, st bakterite olemasolu organismis. Ravi kestus põhineb antibiootikumide võtmisel. Kui hetk jääb vahele, siis taastumisprotsessiga kaasnevad retsidiivid ja tüsistused (reumaatiline palavik, glaleulonefriit).
ASLO kõrge taseme põhjused
Pärast ASLO analüüsi selgus, et streptokokid on esimene, mida teha, on põhjuse otsimine ja alles siis patsiendi ravi alustamine.
Antistreptolüsiini O koguse väike kõrvalekalle normist on hiljutise nakkuse märk. Antikehade taseme märkimisväärne suurenemine on keha pikaajalise infektsiooni märk. Kiiruse järkjärguline vähenemine on valitud õige ravi tagajärg.
Kõrge ASLO sisaldus ei ohusta otseselt inimeste tervist. See näitaja on vaid allikas teabele streptokokkide infektsiooni põhjustatud hiljutise haiguse kohta. Seetõttu ei ole spetsiaalselt välja töötatud meetodid antistreptolüsiini O väärtuse vähendamiseks.
ASLO on tõusnud pärast seda, kui bakterid sisenevad kehasse ainult 3-5 nädalat, kuni see on normaalses vahemikus. Allakäik pärast haigust on võimalik vaid kuus kuud hiljem, parimal juhul ja isegi pärast 12 kuud.
Sarnane olukord on täheldatud järgmistes haigustes:
- Reuma, eriti haiguse ägeda kulgemise korral;
- mõned maksahaigused;
- müokardiitiga;
- Erysipelas;
- Scarlet-palavik;
- Erinevad streptokokkide nakkushaigused, näiteks kurguvalu.
On juhtumeid, kus antikehade kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse ka täiesti tervel inimesel. Seetõttu tehakse analüüsi tõlgendus, võttes arvesse üldist kliinilist pilti. Arvesse võetakse kogu valgu taset (peab olema kõrge) ja kas on paraproteiine (immunoglobuliinide kerged ja rasked ahelad).
Kui patsient pöördub arsti poole pöördumise poole, võib see mõjutada teisi elundeid. Riskirühma kuuluvad:
Mida teha kõrgete hindadega?
Enne ravi alustamist kõrge ASLO sisaldusega veres tuleb läbi viia täiendav uuring reumaatilise patoloogia leidmiseks ja täiendavate testide sooritamiseks. Teostatakse glomerulonefriidi kontroll, mille jaoks on ette nähtud arvukalt teste, Rebergi test, kreatiniini ja uurea tase ning muud uuringud. Võimalik neeru biopsia.
Diagnoosi kinnitamiseks teostatakse müokardihaigus:
Kõige sagedamini määrab arst diagnoosi kinnitamisel ette penitsilliini ravi. Ravi hõlmab antibiootikumide, ekstensilliini ja bitsilliini võtmist. Lisaks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja glükokortikosteroidid.
Kui müokardiit määras antibiootikumid, "Elkar" ja "Mildronat."
Glomerulonefriidi diagnoosimisel on patsient hospitaliseeritud ja teda ravitakse nefroloogiaosakonnas. Sellistel patsientidel oli soolavaba dieediravi. Kontrollitud ja joomise režiim. Iga päev hoitakse päevikut. See näitab tarbitud vedeliku kogust ja uriinitoodangut. Vererõhku mõõdetakse iga päev.
Põhimõtteliselt kasutatakse antibiootikume etiotroopseks raviks ja streptokoki eemaldamiseks. Patsiendi toitumine tuleb rikastada erinevate kääritatud piimatoodetega, et toetada tavapärases seisundis soole mikrofloora (kefiir, ryazhenka, kodujuust). Ärge unustage immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid.
Taimsed ravimid
Ennetava meetmena saate sibulaid ja küüslauk kasutada ilma täiendava töötlemiseta. Nad teevad väga head tööd bakterite, sealhulgas streptokoki vastu nakkuse algstaadiumis, kuni infektsioon on levinud kogu keha.
ASLO taseme vähendamiseks kasutatakse spetsiaalselt valitud segusid, teesid ja infusioone. Vaarika, jõhvika, dogroosi lehed on diureetilise toimega ja aitavad tuua mikroobid välja. Jõhvikaid ja looduslikku roosi võib kasutada nii looduslikult kui ka kuivatatud kujul.
Värsked humalakäbid on võimas võitlus nakkuse vastu. Siin on üks retseptid tervendava puljongi valmistamiseks nende põhjal:
- 8-9 humalakäbi valatakse ½ liitrit keevat vett;
- Sulgege kaas;
- Laske infundeerida 4 tundi;
- Joo 3 korda päevas enne sööki (10-20 minutit). Sööge puljong kuumusena.
Pidage meeles, et keetmise tervendavad omadused salvestatakse ainult 12 tundi, nii et peate iga päev „tervendava eliksiiri” valmistama.
Mida teha, kui ASL-O veres on tõusnud
Kui inimkeha katab põletikulise protsessi, peegeldab vereanalüüs põhinäitajate muutust. Need ületavad standardväärtusi. Põhjustab muutusi bakteriaalses taimestikus ja toksiliste ainete tootmisel, viimast meditsiinis nimetatakse streptolüsiiniks. Streptokoki tuvastamiseks inimestel kasutatakse üha enam ASL-O-d. See termin viitab "antistreptolüsiini" määratluse täielikule versioonile.
ASL-O ei ole midagi muud kui antikehad, mis ilmuvad igas organismis, millel on olnud streptokoki infektsioon. Tänu neile on streptokokkide lagunemisproduktide suhtes opositsioon. Avastage kahjulikud komponendid lastel ja täiskasvanutel. Kui indikaator ületab normi, on olemas patoloogia. Vältimaks ägenemist ja tõsiseid tagajärgi on vaja viivitamatult läbi viia antibiootikumravi.
Kui levitada streptokokki
Kui bakterit ei ravita ja ASL-O jäetakse suuremaks, tekib isikul järgmised komplikatsioonid:
- lümfangiit;
- farüngiit akuutses voolu vormis;
- reumaatilised valud;
- lümfangiit;
- gangreen;
- kopsupõletik;
- glomerulonefriit;
- sinusiit;
- erysipelas.
Suurenenud antistreptolüsiin määrab suure hulga patogeeni nakkusi. Kõrged väärtused tunnevad end tunda, kui pärast nakatumist on möödunud 4-6 nädalat.
Efektiivse ravi läbiviimisel ilmnevad antikehad 6 kuu möödudes normiks.
Milliseid näitajaid uuritakse koos ASL-O-ga
Kui antikehad registreeritakse kõrge väärtusega, soovitab arst immunoloogiliste testide jaoks teha vereanalüüsi. Testimine võimaldab teil otsustada täiendavate parameetrite üle:
- milline on immuunkompleksi seisund;
- kui palju verd on C-reaktiivse valguga küllastunud;
- kui palju kusihapet sisaldub plasmas;
- reumaatilised omadused;
- valgu kogus.
Pärast uuringuid on näidatud ravi antibiootikumidega. Hooletu suhtumine halva tervisega on täis reumaatilist palavikku, glomerulonefriiti. Streptokoki tekke tagajärjed on lapse jaoks eriti rasked.
Kui on soovitatav annetada verd ASL-O-le lastele
Arst määrab ASL-O testimise, kui väike patsiendil esineb järgmine patoloogiline seisund:
- Glumeronefriit äge olemus;
- müokardia;
- palavik;
- kurguvalu;
- luu tuberkuloos;
- otiit.
Et näha, kuidas haigus areneb ja millises tempos, ning võib-olla kaob, on soovitatav katse korrata 7 päeva pärast. Isegi kui lapsel on raske streptokokk, on antikehade normaalne taastumine 6-12 kuu jooksul pärast taastumist. Kui 6 kuu möödudes on väärtused kõrged, on vaja uurida, kas selgitada antikehade kõrvalekaldeid põhjustanud diagnoosi.
Norm ASL-O erinevatele vanustele patsientidele
Antistreptolüsiin määratakse vereanalüüside põhjal. Normaalväärtused on järgmised:
- alla 7-aastase lapse puhul - kuni 100 RÜ / ml;
- kui patsient on vanuses 7 kuni 14 aastat, suurenevad antikehad 150 kuni 200 RÜ / ml;
- üle 14-aastastel patsientidel peaks standardväärtus ületama 250 RÜ / ml.
Analüüsitulemusi lastel mõjutavad toitumishäired, rasvaste ja praetud toitude kontrollimatu tarbimine, antibiootikumide kasutamine ja maksafunktsiooni häiretest põhjustatud haigused. Täpsete tulemuste saamiseks on soovitatav, et te teeksite tervislikku ja tasakaalustatud toitumist 24 tundi enne testimist. Kui kahtlustate, millist mõju avaldavad lapse poolt praegu kasutatavad ravimid, konsulteerige lastearstiga. Ei ole soovitav annetada fluorograafiat ja ultraheli koos vereanalüüsiga.
Kuidas suurenevad antikehad rasedusele
Häda ASL-O tulevane laps ei saa. Kui naine tunneb end hästi, ei ole ohtu, on ülehinnatud väärtused ülekantud nakkuse tagajärjed ja neid ei ole vaja ravida.
Ärevus peaks tekitama kõrgeid ülespoole kõrvalekaldeid. Lõppude lõpuks tähendab see, et naine on tõsiselt haige ja lapse ja tema tervise säilitamiseks on oluline valida ohutu ja tõhus ravirežiim.
See, mida dr Komarovsky arvab streptokokkide nakkuse kohta, on esitatud videol: https://www.youtube.com/watch?v=a6edcyahZyA
Tõestatud rahvahooldusvahendid
ASL-O lahja reguleerimiseks puljongitele lisada jõhvikad, vaarika lehed, roosad. Nad leevendavad bakteritega seotud põletikke hästi ja vabastavad kiiresti mikroorganismid uriiniga. Jõhvikad ja looduslikud roosid ei ole tingimata kuivatatud.
Valmistage jõhvikad selle retsepti järgi:
- Vala jõhvikad termosesse, maitse järgi suhkrut, lisage keeva veega.
- Jäta see pooleks tunniks.
- Joo juua päevas, natuke.
Võite kasutada järgmisi meetodeid:
- Kuivatatud rosehips nõuab keeva veega 12 tundi, ka termos. Sa võid segada metsikut roosi vaarika lehtedega.
- Brew hop-koonused, valades pannile 8-9 tükki ja valades 0,5 liitrit keevat vett. Infundeeritud puljong 4 tundi. Võtke filtreeritud infusioon 3 korda päevas 20 minutit enne sööki, soojendades meeldiva temperatuurini. Puljong tuleb iga kord värskelt valmistada, sest 12 tunni pärast kaotavad humalakooned oma omadused.
Miks läbida ASL-O analüüs
Kui nakkust põhjustavad A-rühma streptokokid, ilmneb veres toksiin, - Streptolysin O. Keha toodab selle vastu antikehi. Nende kontsentratsiooni veres (tiiter) uuritakse antistreptolüsiini O (ASL-O) analüüsi käigus. See on ette nähtud streptokoki päritolu hiljutise haiguse diagnoosimiseks, põletikulise protsessi aktiivsuse astme ja ravi tulemuste hindamiseks.
Lugege käesolevas artiklis.
Näidustused ASL-O uurimiseks
Beeta-hemolüütiline streptokokk on sfääriline bakter, mis põhjustab farüngiiti, kurguvalu, punase palaviku, naha erüsiplaase, endokardiit. Streptokokkide infektsioonide tüsistused on sageli reuma, vaskuliit, glomerulonefriit. Pärast kehasse tungimist vabastavad mikroobid toksiine, mis kahjustavad mandlid, südame, neerukude ja naha ning tekib punaste vereliblede massiline hemolüüs (hävitamine).
Pärast 10-20 päeva pärast nakatumist tekivad immuunsüsteemi rakud antikehi (ASL-O), mis vähendavad toksiinide aktiivsust.
Nende kaitsvate ühendite tiitri muutuse määr võib määrata seose nende sümptomite streptokokk-nakkusega:
- korduv valu põlvedes või põlvedes;
- õhupuudus;
- esimene tekkiv pikaajaline valu südames;
- pahkluude turse ja silmade all;
- hüpertensioon lastel, noorukitel, noortel;
- uriini eritumise rikkumine, vere välimus;
- suurenenud kehatemperatuur tundmatu päritoluga (37,1 - 37,5 kraadi);
- äkiline palavik algusega kuni 39 kraadi ja üle selle;
- jalgade põletav või lõhkemine valu, näo nahk, punetus, turse, villid ja haavandid selles piirkonnas;
- närvilisuse, pisaravusega laste jäsemete tõmblemine;
- vereringehäired (õhupuudus, tahhükardia, jäsemete turse) müokardiidi ja südamepuudulikkusega.
Streptokokkide infektsioonide iseloomulikud ilmingud ei vaja tavaliselt ASL-O uuringuga kinnitust, kuid sageli esineb haiguse atüüpilisi vorme. Kui antibakteriaalset ravi ei toimu õigeaegselt, siis tekivad autoimmuunsed põletikulised protsessid, kuna streptokokki antigeenid on väga sarnased veresoonte rakkude, südamelihase, liigeste pindade ja neuronite komponentidega.
Kardioloogid, nefroloogid, dermatoloogid, otolarünoloogid võivad anda analüüsiprotseduuri, et valida ravimeetod, määrata selle efektiivsus, näidustused operatsioonile. Tavaliselt määratakse uuring aja jooksul (näiteks iga nädal) koos reumatoidfaktori, C-reaktiivse valgu, ESR määramisega.
Kui puuduvad kliinilised ilmingud, põletiku ägeda faasi indikaatorite suurenemine ja tiiter jääb stabiilseks, siis tähendab see, et inimene on streptokokki kandja, ta võib nakatada teisi ilma haiguse tunnustega.
Ja siin lähemalt vaskuliitide vere analüüs.
Vereanalüüsi ettevalmistamine
Antistreptolüsiin-O uuring viidi läbi venoosse verega. Parim on analüüs üle anda hommikul, pärast sööki 8–12-tunnise pausi. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate järgima neid reegleid:
- diagnoosimise päeval saab juua ainult lisanditeta lihtvett;
- välistada alkoholi, kohvi ja tee tarbimine päevas, rasvane, vürtsikas ja praetud toit, maiustused, ülekuumenemine on keelatud;
- enne analüüsi 1–2 päeva jooksul ei tohiks olla spordikoormust, tugevaid rahutusi;
- kui patsiendile on näidatud põletikuvastane ravi või antibiootikumid, siis võetakse ASL-O enne ravi alustamist või kaks nädalat pärast ravi lõppu;
- vähemalt üks tund enne vereanalüüsi suitsetamist ei ole võimalik aktiivselt liikuda;
- Enne laboratoorset diagnostikat ei tohiks olla röntgenuuringuid, ultraheli, fluorograafiat, CT-d, MR-d, angiograafiat, füsioteraapiat ei soovitata.
Mis võib tulemust mõjutada
Tulemus võib olla moonutatud proovi hemolüüsi teel, kui see on valesti võetud, ladustatud või hemolüütiliste mürkidega mürgitamise korral. Vale andmed ilmuvad siis, kui:
- kõrge kolesterooli tase
- maksahaigus,
- nefrootiline sündroom,
- neerupuudulikkus
- hormoonide ja antibiootikumide kasutamine.
Seetõttu on enne ravi alustamist ravimiravi tingimata kooskõlastatud arstiga ja ebatäpsete tulemuste välistamiseks määratakse patsientidele eelnevalt biokeemiline vereanalüüs neeru- ja maksakatsetega, lipiidide profiil.
Kui väliseid tegureid ei kinnitata ja korduv analüüs kinnitab antistreptolüsiini O kõrget taset, siis on vaja põhjalikku uurimist, et leida kroonilise põletiku allikas. Viige läbi mikrobioloogiline uuring suu, naha lõhnade kohta.
Norm lastele ja täiskasvanutele
ASL-O kontsentratsioonil on vanuse erinevused. Mõõtmised tehakse rahvusvahelistes ühikutes (RÜ).
Küsimused
Küsimus: Mida tähendab ASLO tõus?
Mida see tähendab, kui antistreptolüsiin O (ASLO) on kõrgenenud?
Et mõista, mida ASLO tähendab suurenenud tiiter, peaksite selgelt teadma, milliseid parameetreid see analüüs kajastab. Nimi ASLO on termini antistreptolüsiin O lühend. Omakorda antistreptolüsiin O on antikeha tüüp, mida toodavad immuunsüsteemi rakud inimese kehasse sisenenud streptokokirühmade A, C või G vastu. Seega on ASLO analüüsiks streptokokkide vastaste antikehade tuvastamine. ASLO analüüsi tulemus väljendatakse tiitrites ja näitab streptokokkide vastaste antikehade kogust.
Pärast streptokokkide infektsiooni teket (näiteks kurguvalu, punapea palavik, erüsipelad jne) hakkab ASLO inimkehas arenema. Siiski ei esine ASLO taseme tõusu haiguse esimestel päevadel, vaid alles 3 kuni 5 nädala jooksul alates hetkest, mil streptokokk inimkehasse siseneb. Seega on aktiivse streptokoki infektsiooni hetkel, näiteks tonsilliit, ASLO tiiter normaalne. Kuid 3 - 5 nädalat hiljem alates haiguse algusest on ASLO tiiter normist kõrgem. Pärast streptokokkide nakatumist jääb ASLO tiiter veel 6 kuni 12 kuu jooksul kõrgemale, seejärel taastub normaalväärtused.
Seega tähendab kõrgenenud ASLO tiitri tase seda, et isik on viimase 6 kuni 12 kuu jooksul kannatanud streptokokkide infektsiooni. Lisaks ei kajasta ASLO kõrgenenud tase streptokokkide infektsiooni komplikatsioonide tõenäosust südames, liigestes, neerudes ja närvisüsteemis. Kõrgenenud ASLO tiiter näitab ainult seda, et viimase 6 kuni 12 kuu jooksul oli kokkupuude streptokokkide nakkusega, loendades analüüsi ajast.
Kui aga inimkehas esineb aktiivne streptokokk-infektsioon, siis ASLO tiiter ei vähene, kuid jääb püsivalt kõrge. Streptokokkide poolt põhjustatud reumatismi korral täheldatakse ASLO tiitri suurenemist. Kõrgendatud ASLO tiitri olemasolu võimaldab eristada reumaatilist reumatoidartriiti. Lisaks on reuma iseloomustanud järgmine ASLO tiiter:
- Reumatismi ägenemise perioodil suureneb oluliselt ASLO tiiter;
- Reuma remissiooniperioodil väheneb ASLO tiiter võrreldes ägenemise ajal esinevate arvudega, kuid ei jõua normini, jäädes endiselt kõrgeks.
Nende seaduste tõttu saab ASLO tiitri väärtust kasutada ravimise kontrollimiseks ja patoloogilise protsessi dünaamika jälgimiseks. Peale selle on ASLO tiitri seeriadiagnostiline määramine kahe uuringupunkti vahele 1 kuni 2 nädalat maksimaalse diagnostilise väärtusega. Sellised seeriaviisilised uuringud võimaldavad hinnata ASLO tiitri dünaamikat ja seega selgitada reumatismi patoloogilise protsessi kulgu.
Lisaks reumatismile ja ülekantud streptokokkide infektsioonidele võib ASLO tiiter suureneda järgmistel juhtudel:
- Mõned terved beeta-hemolüütilise streptokoki rühma A kandjad;
- Maksahaiguse esinemine;
- Bacillus cereuse, Pseudomonas'i ja bakterite jäätmete bioloogiliste proovide saastumine.
Antistreptolüsiini (ASL-O) väärtus veres ja tõusu põhjused
ASL-O (ASO, antistreptolüsiin) on streptolüsiin O-le, beeta-hemolüütilise streptokokki antigeenile toodetud antikehade lühend.
Streptozüliin O-l on omadus mõjutada inimese (südame, neerude, liigeste) siseorganeid, põhjustades mitmeid ohtlikke ja mõnikord ravimatuid haigusi. ASL-O määramine seerumis on meditsiinis väga praktiline.
Mis on ASL-O vereproovi biokeemilises analüüsis, mida te nüüd teate, siis me ütleme teile, milline on antistreptolüsiin-O väärtus kehas, kui palju need antikehad on normiks, tõusu põhjused ja millised tagajärjed võivad olla.
ASL-O analüüsiandmed
Kõrge tõenäosusega kõrge antistreptolüsiini tiitrite esinemine veres näitab, et inimene on varem kannatanud streptokoki nakkuse või ta tekitab ägeda reumaatilise palaviku.
ASL-O määratlus veres määratakse järgmistel juhtudel:
- Pikaajalise tonsilliidiga (kurguvalu);
- Streptokoki müokardiidi kahtlus on südamelihase põletikuline haigus;
- Kui kahtlustate, et glomerulonefriit on neeru glomerulite põletikuline haigus;
- Streptokokkide nakkuse kahtluse korral;
- Reumatoidartriidi diferentsiaaldiagnoosiks teiste artriitidega, mis võivad tekkida ägeda reumaatilise palaviku tõttu;
- Streptokokkide infektsiooni järgsete võimalike tüsistuste (erüsipelad, scarlet fever, tonsilliit jne) riski kindlaksmääramine;
- Kahe nädala jooksul pärast reuma ja glomerulonefriidi ravi alustamist hinnati kaudselt ravi efektiivsust.
Streptokoki nakkus ja selle tagajärjed
Streptococcus on grampositiivne bakter, mis allaneelamisel võib põhjustada mitmeid ohtlikke haigusi. Olulise aktiivsuse käigus toodavad streptokokid ensüüme, mis kahjustavad rakuseina ja vallandavad patoloogiliste reaktsioonide kaskaadi. Selliste ensüümide hulka kuuluvad streptolüsiin-O.
Streptolüsiini toime südamelihasele põhjustab lokaalse metabolismi protsesside blokeerimise ja elektriliste impulsside juhtimise müokardi kiududel.
Vastuseks streptolüsiini produktsioonile hakkab inimkeha selle vastu - antistreptolüsiini (streptolüsiin O-vastased antikehad) aktiivselt tootma. Nende vere tiitri suurenemine algab mitu nädalat pärast streptokoki sisestamist organismi. Tuleb märkida, et antistreptolüsiini kerge tõus võib püsida terve aasta jooksul.
Streptokokkiga nakatumine võib kaasa tuua tonsilliidi (kurguvalu), punase palaviku, pehmete kudede erüsipelade jne tekke.
Reumaatiline palavik võib omakorda põhjustada suurte liigeste (põlve, küünarnuki), südamelihase (müokardiit ja endokardiit) ja neerude (glomerulonefriit) kahjustamist. Müokardi lüüasaamine viib sageli südamepuudulikkuse tekkeni, mis õige ravi puudumisel viib südamepuudulikkuse varajase tekkeni.
Antistreptolüsiini vereanalüüsi ettevalmistamine
ASL-O vereanalüüs ei vaja eriväljaõpet. Antistreptolüsiini tiiter määratakse venoosse verega, mida saab koguda peaaegu igas laboris. Analüüs tehakse hommikul tühja kõhuga. Toitumise piirangud enne analüüsi puudumist.
Kui te kavatsete koos ASL-O-ga läbida teisi näitajaid (näiteks kolesterool, suhkur, bilirubiin jne), siis peaksite rasvaste toiduainete, alkohoolsete jookide ja maiustuste tarbimise välistama 8-10 tundi enne uuringut. Analüüsi päeval on hommikul varakult lubatud kasutada ainult puhast gaseerimata vett.
Kõik instrumentaalsed uuringud (radiograafia, ultraheli, fluorograafia jne) viiakse läbi alles pärast vere kogumist.
Antistreptolüsiini tiitri määramiseks on reeglina vaja kahte analüüsi, mille intervall on 7-10 päeva.
Kui ASL-O määratluse analüüs ei ole mõtet
Streptolüsiin-O-vastaste antikehade tiitri määramisel on olukordi, mis ei ole asjakohased:
- Nakkusliku protsessi algus. Streptolüsiini vastased antikehad tekivad organismis alles mõne nädala jooksul pärast haiguse algust;
- Streptokokkide naha hävimisega (näiteks erysipelas). Fakt on see, et naha lipiidid suudavad kiiresti hävitada streptolüsiini. Seetõttu ei toimu antikehade tootmist lihtsalt;
- Kui te kahtlustate skarlát, sest see diagnoos on kerge panna kliiniliste tunnuste ja sümptomite põhjal;
- Arvatav glomerulonefriit. Streptokokk-nakkuse tüsistusena võib glomerulonefriit tekkida niipea kui 10 päeva pärast haiguse algust. Diagnostiliselt oluline antikehade tiitri suurenemine ilmub mitte varem kui 2-3 nädala jooksul;
- Osteomüeliidi diagnoosimiseks.
Dekodeerimise analüüs
Täieliku diagnoosimise jaoks on vajalik määrata ASL-O tiiter veres kaks korda. Uuringute vaheline intervall peab olema vähemalt nädal.
Streptolüsiini antikehade tase hakkab suurenema pärast 1,5-2 nädalat pärast nakatumist ja saavutab maksimaalse väärtuse 3-4 nädala pärast. Lisaks vähendab antistreptolüsiini tiiter piisava ravi korral järk-järgult.
Siiski tuleb meeles pidada, et antistreptolüsiini lubatud väärtuse suurendamine lapsel ei tähenda üldse seda, et streptokokkide infektsioon püsib lapse kehas.
Analüüsi tulemusi võivad mõjutada järgmised tegurid:
- Punaste vereliblede hemolüüs (lagunemine);
- Steroidide põletikuvastaste ravimite võtmine (prednisoon, deksametasoon jne);
- Kõrgenenud kolesteroolitase;
- Tuberkuloos;
- Maksahaigused (tsirroos, hepatiit);
- Autoimmuunhaiguste esinemine.
ASL-O taseme tõus veres
Streptolüsiin O-vastaste antikehade suurenemine veres on oluline diagnostiline marker, mis näitab, et oleme nakatunud beeta-hemolüütilise streptokokiga.
Infektsioon esineb paljudes haigustes:
- Glomerulonefriit on haigus, millega kaasneb neerude glomerulite põletik. ALC-O suurenemise ravi puudumine veres viib järk-järgult neerupuudulikkuse tekkeni;
- Äge reumaatiline palavik. Inimestel on see haigus rohkem tuntud termini "reuma" all;
- Scarlet-palavik;
- Tonsilliit (kurguvalu). Nagu praktika näitab, on kroonilise tonsilliidi sagedased ägenemised kõige sagedasem ägeda reumaatilise palaviku põhjus;
- Kopsutuberkuloos, urogenitaalne tuberkuloos;
- Bakteriaalne endokardiit on haigus, milles südameõõnes, ventiilides, taimestikel (bakterite kogunemine), mis häirivad normaalset vereringet. Selle tulemusena tekib südamepuudulikkus, tekivad intrakardiaalsed vead. Bakterite aktiivne paljunemine võib põhjustada sepsist ja surma;
- Osteomüeliit;
- Vedu streptokokk terve inimene.
Antistreptolüsiini kerge suurenemine võib tähendada, et isikul on varem olnud streptokokkide infektsioon. On teada, et kõrgendatud antikehade tiiter võib püsida kaks aastat pärast haigust. Kui tõus on märkimisväärne, näitab see aktiivset protsessi.
Raseduse ajal suurenenud antistreptolüsiini tase
Iseenesest ei ole ASL-O tiitri suurenemine ilma muude ilminguteta lapse kandmisele vastunäidustuseks.
Antistreptolüsiini kerge suurenemine võib viidata varasemale streptokoki infektsioonile. Siiski ei teostata streptolüsiin-O-vastast parandavat ravi. Arst võib määrata nädala jooksul ASL-O täiendava määratluse.
Samal ajal võib antikeha tiitri suurenemine streptolina O-le aja jooksul (mis on uuesti kindlaks määratud) tähendada tõsise ja ohtliku haiguse teket.
Analüüsi kõrvalekallete ilmumine peab alati konsulteerima spetsialistiga. Eriti kehtib see juhtudel, kui antitreptolüsiin-O kõrge tiiter on juba varem registreeritud (näiteks paar aastat enne rasedust oli naisel reuma).
Nagu see artikkel? Jagage seda oma sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes: