Pulmonaarne trunk (truncus pulmonalis) kuulub kopsu ringluse arteritesse. See algab parema vatsakese arteriaalsest koonusest, mis asub südame aluse esipinnal ja mis katab aordikaare alguse ja vasakul (joonis 369). 3/4 kopsupunkti pikkusest on intraperikardiaalne ja 1/4 ei kuulu perikardi hulka. Südamest väljavoolu kohas on kopsujõul pooleldi kolmikkandiline ventiil, mis diastooli ajal takistab vere tagasitulekut parema vatsakese juurde. Kopsutorni esialgses osas on selle ümbermõõt 67 - 75 mm. Pulmonaalne pagas kuulub lihas-elastse tüübi arteritele ja on märkimisväärse laiendatavusega. Seda tõendab asjaolu, et verevoolu suurenemine väikeses 3-4-kordses ringis ei põhjusta vererõhu tõusu. Vanusega on täheldatud kopsukere seina mõningast kollageerumist lihaskiudude atroofia ja sisekihi paksenemise tõttu.
Aordikaare all (IV rinnaäärse selgroo tasandil) jaguneb kopsujõud paremale ja vasakule kopsuarterisse (aa. Pulmonales dextra et sinistra). Aordikaare alumise seina ja kopsukere jaotuskoha vahel on arteriaalne sidemega (lig. Arteriosum).
See kimp esindab arteriaalse kanali (ductus arteriosus) vähenemist, mis toimib emakasisene arengu ajal ja sulgub esimesel eluaastal. Mõnikord jääb arteriaalne kanal avatuks; samal ajal siseneb osa aordi verest lisaks suurele vereringele ka kopsutõkke. Ilma operatsioonita saab süda sellist vere ringlust kasutades käsitleda kuni 25 eluaastat.
Õige pulmonaalne arter asub horisontaaltasandil tõusva aordi taga. Aordi paremal serval on parem pulmonaalne arter kaetud kõrgema vena cava poolt, selle taga on õige bronh. Kopsuväravas on õige pulmonaalne arter kaetud pleuraga, mis asub paremal bronhil ja selle all ning jaguneb lobariks ja seejärel vastavate kopsude segmentide harudeks. Segmendifragmendid kordavad bronhide hargnemist kuni kapillaaride moodustumiseni, mis põimuvad kopsu alveoolid.
Vasak kopsuarteri paikneb parempoolsel tasemel, lõikudes esiküljel langevat aortat ja vasakut bronhi. Vasaku kopsu väravas paikneb kopsuarter bronhide kohal. Terminaali arteriaalsed harud ja hingamisteede bronhioolid on lihas tüüpi arterid, kus valendiku läbimõõdu suhe seina paksusega on 1: 9, samas kui teistes elundites, näiteks alumiste jäsemete arterites, 1: 3.
Arengu kõrvalekalded. Kõige tavalisem arenguhäire on kopsutõkke avause kaasasündinud kitsenemine läbi klapi-poolelihaste ventiilide kiud-lihaselise pehmenduse või sulandumise (joonis 384). Suhteliselt harva esinev anomaalia on aordi- ja kopsufusiooni tõttu tavaline arteriaalne pagasiruum.
384. Kopsupõletiku avause kaasasündinud kitsenemise variandid (vastavalt Grossile).
A - ventiili lehtede haardumine väikese ava keskel; B - sidekoe rõnga ahenemine klapi põhjas; C, D - lehtrikujuline stenoos veidi ventiili all; D - vatsakese koonuse membraan; E - lehtri-kujuline ja spindli kujuline stenoos; W - pulmonaarse pagasi kitsenemine.
Pulmonaarset vereringet sisaldavad laevad
Kopsu vereringe algab parema vatsakese kaudu, kust kopsujõud ulatub ja lõpeb vasaku atriumiga, kus kopsuveenid voolavad. Pulmonaarset vereringet nimetatakse ka pulmonaarseks, see tagab gaasivahetuse kopsu kapillaaride veri ja kopsualveoolide õhu vahel. See koosneb kopsujõust, parematest ja vasakpoolsetest kopsuarteritest koos nende harudega, kopsude veresooned, mis moodustavad kahe parema ja kahe vasakpoolse kopsuveeni, mis langevad vasakusse aatriumi.
Pulmonaarne trunk (truncus pulmonalis) pärineb südamest paremast vatsakestest, mille läbimõõt on 30 mm, läheb kaldus üles, vasakule ja IV rinnaäärse selgroo vahele on jagatud paremateks ja vasakuteks kopsuartriteks, mis saadetakse vastavasse kopsu.
Õige kopsuarteri läbimõõduga 21 mm läheb paremale kopsu väravale, kus see on jagatud kolme lobar-haru, millest igaüks on omakorda jagatud segmentaalseks.
Vasakpoolne kopsuarteri on lühem ja õhem kui parem, läbib kopsukere bifurkatsioonist vasaku kopsu väravale põikisuunas. Oma teedel lõikub arter vasaku peamise bronhiga. Väravas on kaks kopsuosa, mis on jagatud kaheks haruks. Igaüks neist jaguneb segmentaalseteks harudeks: üks - ülemise peegli piires, teine - põhiosa - oma oksadega annab verd vasaku kopsu alamääriku segmentidele.
Kopsuveenid. Kopsude kapillaaridest algavad veenid, mis ühinevad suuremateks veenideks ja moodustavad igas kopsus kaks kopsuveeni: paremad ülemise ja parema alumise pulmonaalse veeni; vasaku ülemise ja vasaku alumise pulmonaalse veeni.
Parem ülemine kopsuveen kogub verd parempoolse kopsu ülemisest ja keskmisest lõhest ning paremast paremast paremast kopsust. Parem alumine kopsuveen on ühine basaalveen ja alumise lambi ülemine veen.
Vasak ülemine kopsuveen kogub verd vasaku kopsu ülemisest otsast. Sellel on kolm haru: apikaalne, eesmine ja pilliroog.
Vasakpoolne kopsu veen kannab verd vasakpoolse kopsu alumisest otsast; see on suurem kui ülemine veen ja ühine basaalveen.
Süsteemse ringluse laevad
Süsteemne vereringe algab vasaku vatsakese, kus aordi pärineb ja lõpeb parempoolses aatriumis.
Süsteemse tsirkulatsiooni anumate peamine eesmärk on hapniku ja toiduainete, hormoonide organitele ja kudedele toimetamine. Vere ja elundite kudede metabolism toimub kapillaaride tasemel, ainevahetusproduktide eritumine elunditest venoosse süsteemi kaudu.
Vereringe sisaldavad veresoont, mille pea, kaela, pagasiruumi ja jäsemete arterid ulatuvad, nende arterite oksad, väikesed elundid, sealhulgas kapillaarid, väikesed ja suured veenid, mis seejärel moodustavad ülemuse ja halvema vena cava.
Aortas (aortas) - inimorganismi suurim paaritu arteriaalne anum. See jaguneb tõusva osa, aordikaare ja kahaneva osa alla. Viimane on omakorda jagatud rinna- ja kõhupiirkonda.
Aordi tõusev osa algab laienemisest - sibul, mis ulatub südame vasaku vatsakese poolt kolmanda ristsuunalise ruumi tasemel vasakule, tõuseb rinnaku taga ja teise rannikul kõhre muutub aordikaareks. Tõusva aordi pikkus on umbes 6 cm, paremal ja vasakul koronaararteritel, mis annavad südame verd, lahkuvad sellest.
Aordi kaar algab 2. ranniku kõhre alt, pöörab vasakule ja tagasi IV rinnaäärse selgroo keha poole, kus see liigub aordi langevale osale. Selles kohas on väike kitsenev - aordi istmik. Suured laevad (brachiocephalic pagasiruumid, vasakpoolsed unearterid ja vasakpoolsed sublaviaarsed arterid) lahkuvad aordikaarest, mis annavad verele kaela, pea, ülakeha ja ülemise jäseme.
Aordi kahanev osa on aordi pikim osa, algab IV rindkere nurgast ja läheb IV nimmepiirkonda, kus see on jagatud parempoolseteks ja vasakuteks silmaarteriideks; seda kohta nimetatakse aordi bifurkatsiooniks. Aordi kahanevas osas eristage rindkere ja kõhu aordi.
Suured ja väikesed vereringe ringid
Suured ja väikesed inimese vereringe ringid
Vereringe on vere liikumine veresoonte kaudu, mis tagab gaasi vahetuse organismi ja väliskeskkonna vahel, ainete vahetuse elundite ja kudede vahel ning organismi erinevate funktsioonide humoraalse reguleerimise.
Vereringesüsteem hõlmab südame ja veresoonte - aordi, arterite, arterioolide, kapillaaride, veenide, veenide ja lümfisoonte. Vere liigub läbi veresoonte südame lihaste kokkutõmbumise tõttu.
Ringlus toimub suletud süsteemis, mis koosneb väikestest ja suurtest ringkondadest:
- Suur vereringe ring annab kõikidele organitele ja kudedele selles sisalduva verega ja toitainetega.
- Väike või pulmonaalne vereringe on mõeldud vere rikastamiseks hapnikuga.
Vere ringluse ringe kirjeldasid esmakordselt inglise teadlane William Garvey 1628. aastal oma töös Anatoomilised uuringud südame ja laevade liikumise kohta.
Kopsude vereringe algab parema vatsakese poolt, selle vähenemisega siseneb venoosne veri pulmonaarsesse kambrisse ja voolab läbi kopsude süsinikdioksiidi ning on küllastunud hapnikuga. Hapnikuga rikastatud veri kopsudest liigub läbi kopsuveenide vasakule aatriumile, kus väike ring lõpeb.
Süsteemne tsirkulatsioon algab vasaku vatsakese poolt, mis vähendatuna rikastub hapnikuga, pumbatakse kõigi organite ja kudede aordi, arterite, arterioolide ja kapillaaride sisse ning sealt läbi venulite ja veenide voolab paremasse aatriumi, kus suur ring lõpeb.
Suurema vereringe ringi suurim laev on aort, mis ulatub südame vasakusse kambrisse. Aordi moodustab kaar, millest arterid haaravad, kannab verd pea (unearterid) ja ülemise jäseme (selgroolülid). Aordi kulgeb mööda selgroogu, kus oksad ulatuvad sellest, kandes verd kõhu organitele, pagasirihmadele ja alajäsemetele.
Hapnikuga rikas arteriaalne veri läbib kogu keha, andes elundite ja kudede rakkudele nende toimimiseks vajalikke toitaineid ja hapnikku ning kapillaarsüsteemis muutub see venoosseks vereks. Süsinikdioksiidi ja rakulise ainevahetuse toodetega küllastunud venoosne veri naaseb südamesse ja siseneb gaasivahetuseks kopsudesse. Suurte vereringe ringi suurimad veenid on ülemine ja alumine õõnsus, mis voolavad paremale aatriumile.
Joonis fig. Väikeste ja suurte vereringe ringide skeem
Tuleb märkida, kuidas maksa ja neerude vereringesüsteemid kuuluvad süsteemsesse vereringesse. Kõik vere, soolte, kõhunäärme ja põrna kapillaaride ja veenide veri siseneb portaalveeni ja läbib maksa. Maksa haarab portaalveeni väikesed veenid ja kapillaarid, mis seejärel ühendatakse uuesti maksa veeni ühisesse kehasse, mis voolab halvemasse vena cava. Kogu vere organite veri voolab enne süsteemsesse vereringesse sisenemist läbi kahe kapillaarivõrgu: nende organite kapillaarid ja maksa kapillaarid. Maksa portaalsüsteemil on suur roll. See tagab jämesooles moodustunud mürgiste ainete neutraliseerimise peensooles aminohapete jaotamise teel ja imendub vere limaskesta veres. Maksa, nagu kõik teised organid, saab arteriaalset verd läbi arterite, mis ulatuvad kõhu arterist.
Neerudes on ka kaks kapillaarivõrku: igas malpighia glomeruluses on kapillaarvõrk, siis need kapillaarid ühendatakse arteriaalsesse veresoonesse, mis jälle laguneb kapillaarideks, keerates keerdunud torusid.
Joonis fig. Vere ringlus
Maksa ja neerude vereringe tunnuseks on nende organite funktsiooni tõttu verevoolu aeglustumine.
Tabel 1. Verevarustuse erinevus vereringe suurtes ja väikestes ringides
Verevool kehas
Suur vereringe ring
Vereringe süsteem
Millises südame osas algab ring?
Vasakus vatsakeses
Paremasse vatsakesse
Millises südameosas ring lõpeb?
Õige aatriumis
Vasakul aatriumil
Kus toimub gaasivahetus?
Rinna- ja kõhuõõne organites paiknevatel kapillaaridel, ajus, ülemisel ja alumisel jäsemel
Kapillaarides kopsude alveoolides
Mis veri liigub arterites?
Mis veri liigub veenides?
Vere voolamise aeg ringis
Elundite ja kudede varustamine hapnikuga ja süsinikdioksiidi ülekandmine
Vere hapnikuga varustamine ja süsinikdioksiidi eemaldamine kehast
Vere ringluse aeg on vereosakeste suurte ja väikeste ringide kaudu ühekordse vereringe läbimise aeg. Lisateave artikli järgmises osas.
Laevade kaudu voolava verevoolu mustrid
Hemodünaamika põhiprintsiibid
Hemodünaamika on füsioloogia osa, mis uurib vere liikumise mustreid ja mehhanisme inimese keha veres. Selle uurimisel kasutatakse terminoloogiat ja võetakse arvesse hüdrodünaamika seadusi, vedelike liikumise teadust.
Kiirus, millega veri liigub, kuid laevadele, sõltub kahest tegurist:
- vererõhu erinevusest laeva alguses ja lõpus;
- vastupanu, mis vastab selle tee vedelikule.
Rõhuerinevus aitab kaasa vedeliku liikumisele: mida suurem see on, seda intensiivsem on see liikumine. Vaskulaarsüsteemi resistentsus, mis vähendab verevarustuse kiirust, sõltub mitmest tegurist:
- laeva pikkus ja selle raadius (mida suurem on pikkus ja mida väiksem on raadius, seda suurem on takistus);
- vere viskoossus (see on 5-kordne vee viskoossus);
- veresoonte hõõrdumine veresoonte seintel ja omavahel.
Hemodünaamilised parameetrid
Verevoolu kiirus veresoontes toimub vastavalt hemodünaamika seadustele, sarnaselt hüdrodünaamika seadustega. Vere voolukiirust iseloomustavad kolm indikaatorit: mahulise verevoolu kiirus, lineaarne verevoolu kiirus ja vereringe aeg.
Vere voolukiirus on vere kogus, mis voolab läbi kogu antud kalibreerimisaja laeva ristlõike ajaühiku kohta.
Verevoolu lineaarne kiirus - üksiku vereosakese liikumise kiirus laeva kohta ajaühiku kohta. Laeva keskel on lineaarne kiirus maksimaalne ja anuma seina lähedal suurenenud hõõrdumise tõttu minimaalne.
Vereringe aeg on aeg, mille jooksul veri läbib suuri ja väikesi vereringet. Tavaliselt on see 17-25 s. Umbes 1/5 kulutatakse väikese ringi läbimiseks ja 4/5 sellest ajast kulub suure läbipääsu läbimiseks.
Verevoolu liikumapanev jõud vereringe ringide veresoonte süsteemis on vererõhu erinevus (ΔP) arteriaalse voodi algses osas (suur ringi aort) ja venoosse voodi lõplik osa (õõnsad veenid ja parempoolne aatrium). Vererõhu erinevus (ΔP) veresoone alguses (P1) ja selle lõpus (P2) on vereringe liikumapanev jõud vereringesüsteemi mis tahes anuma kaudu. Vererõhu gradiendi jõudu kasutatakse veresoonte resistentsuse ületamiseks veresoonte süsteemis ja igas üksikus anumas. Mida kõrgem on vererõhu gradient vereringe ringis või eraldi anumas, seda suurem on nende verevool.
Kõige olulisem veresoonte liikumise näitaja on mahulise verevoolu kiirus või mahuline verevool (Q), mille abil saame aru vereringe mahust veresoonte kogu ristlõike või ühe laeva ristlõike ajaühiku kohta. Mahulist verevoolu kiirust väljendatakse liitrites minutis (l / min) või milliliitrites minutis (ml / min). Et hinnata vereringet läbi aordi või mis tahes muu süsteemses vereringes asuva veresoonte kogu ristlõike, kasutatakse ruumilise süsteemse verevoolu kontseptsiooni. Kuna ajaühiku (minuti) jooksul voolab kogu selle vasaku vatsakese poolt selle aja jooksul väljavoolatud veri läbi vereringe suure ringi aordi ja teiste anumate, on mõiste minuscule blood volume (IOC) süsteemse verevoolu mõiste sünonüüm. Ülejäänud täiskasvanu IOC on 4–5 l / min.
Samuti on organismis ruumiline verevool. Sellisel juhul viidake kogu verevoolule, mis voolab ajaühiku kohta läbi kõigi arteriaalsete venoosse või väljaminevate veenide veresoonte.
Seega on mahulise verevoolu Q = (P1 - P2) / R.
See valem väljendab hemodünaamika põhiseaduse olemust, mis sätestab, et veresoonte kogu läbilõiget läbiva vere kogus või üksiku anuma ajaühiku kohta on otseselt proportsionaalne vererõhu erinevusega veresoonte süsteemi (või veresoone) alguses ja lõpus ning pöördvõrdeliselt praeguse resistentsusega. veri.
Kogu (süsteemne) minuti verevool suures ringis arvutatakse, võttes arvesse keskmist hüdrodünaamilist vererõhku aordi P1 alguses ja õõnsate veenide suul P2. Kuna veenide selles osas on vererõhk lähedane 0-le, siis asendatakse P-i väärtus, mis on võrdne keskmise hüdrodünaamilise arteriaalse vererõhuga aordi alguses, Q või IOC arvutamiseks: Q (IOC) = P / R.
Üks hemodünaamika põhiseaduse - veresoonte verevoolu liikumapaneva jõu - tagajärg on tingitud südame töö poolt tekitatud vererõhust. Vererõhu väärtuse otsustava tähtsuse kinnitamine verevoolule on verevoolu pulseeriv iseloom kogu südametsükli jooksul. Süstoole ajal, kui vererõhk saavutab maksimaalse taseme, suureneb verevool ja diastooli ajal, kui vererõhk on minimaalne, nõrgeneb verevool.
Kuna veri liigub aordist veresoontesse veres, väheneb vererõhk ja selle vähenemise kiirus on proportsionaalne veresoonte resistentsusega veresoontes. Eriti kiiresti väheneb rõhk arterioolides ja kapillaarides, kuna neil on suur vastupanu verevoolule, millel on väike raadius, suur kogupikkus ja arvukad oksad, tekitades täiendava takistuse verevoolule.
Veresoonte suure ringi veresoonte viskoossusele tekitatud resistentsust vereringele nimetatakse üldiseks perifeerseks resistentsuseks (OPS). Seega võib ruumala verevoolu arvutamise valemis R asendada selle analoogiga - OPS:
Q = P / OPS.
Sellest väljendusest tuletatakse mitmeid olulisi tagajärgi, mis on vajalikud, et mõista vereringe protsesse organismis, hinnata vererõhu mõõtmise tulemusi ja kõrvalekaldeid. Laeva vastupanu mõjutavaid tegureid vedeliku voolamiseks kirjeldatakse Poiseuille'i seaduses, mille kohaselt
kus R on resistentsus; L on laeva pikkus; η - vere viskoossus; Π - number 3.14; r on laeva raadius.
Ülaltoodud väljendist järeldub, et kuna numbrid 8 ja Π on konstantsed, ei muutu täiskasvanu L suurel määral, perifeerse resistentsuse tase verevoolu suhtes määratakse laeva raadiuse r ja viskoossuse η muutuvate väärtustega.
On juba mainitud, et lihas-tüüpi veresoonte raadius võib kiiresti muutuda ja avaldada märkimisväärset mõju verevoolu resistentsusele (seega on nende nimi resistentsed veresooned) ja verevoolu kogus organite ja kudede kaudu. Kuna takistus sõltub raadiuse suurusest neljandale astmele, mõjutavad isegi väikesed laeva raadiuse kõikumised tugevalt verevoolu ja verevoolu resistentsuse väärtusi. Näiteks, kui laeva raadius väheneb 2-lt 1 mm-le, suureneb selle takistus 16 korda ja konstantse rõhu gradiendiga väheneb ka veresoonus selles anumas 16 korda. Vastupanu tagurpidi muutusi täheldatakse anuma raadiuse suurenemisega 2 korda. Pideva keskmise hemodünaamilise rõhuga võib vereringe ühel organil teisel juhul väheneda, sõltuvalt selle organi arteriaalsete veresoonte ja veenide silelihaste kokkutõmbumisest või lõdvestumisest.
Vere viskoossus sõltub erütrotsüütide (hematokriti), valgu, plasma lipoproteiinide ja vere agregatsiooni seisundi sisaldusest veres. Normaalsetes tingimustes ei muutu viskoossus nii kiiresti kui anumate valendik. Pärast verekaotust, erütropeenia, hüpoproteineemiaga, väheneb vere viskoossus. Olulise erütrotsütoosi, leukeemia, suurenenud erütrotsüütide agregatsiooni ja hüperkoagulatsiooni korral võib viskoossus märkimisväärselt suureneda, mis viib suurenenud resistentsusele verevoolu suhtes, suurenenud müokardi koormusele ja sellega võib kaasneda verevoolu vähenemine mikrovaskulaarsetes anumates.
Hästi väljakujunenud vereringe režiimis on vasaku vatsakese poolt väljatõmmatud ja aordi ristlõike kaudu voolav vere maht võrdne verevarustusega, mis voolab läbi suure vereringe ringi mis tahes muu osa anumate kogu ristlõike. See vere maht naaseb paremale aatriumile ja siseneb paremale vatsakesele. Sellest eemaldatakse veri pulmonaarsesse vereringesse ja seejärel kopsuveenide kaudu tagasi vasakule südamele. Kuna vasaku ja parema vatsakese IOC on ühesugused ning suured ja väikesed vereringe ringid on ühendatud järjestikku, jääb vereringe maht veresoonte süsteemis samaks.
Kuid verevoolu tingimuste muutumisel, näiteks horisontaalselt vertikaalsesse asendisse, kui gravitatsioon põhjustab alumise torso ja jalgade veenides ajutiselt vere kogunemist, võib vasaku ja parema vatsakese IOC lühikest aega muutuda. Peagi reguleerivad südame toimimist reguleerivad intrakardiaalsed ja ekstrakardiaalsed mehhanismid verevoolu mahtu väikeste ja suurte vereringe ringide kaudu.
Vere veenilise tagasipöördumise järsk langus südamesse, mis põhjustab insuldi mahu vähenemist, võib vererõhk langeda. Kui see on oluliselt vähenenud, võib verevool ajus väheneda. See selgitab pearingluse tunnet, mis võib tekkida inimese järsku üleminekul horisontaalsest vertikaalsest asendist.
Laevade verevoolude maht ja lineaarne kiirus
Veresoonte süsteemis on vere üldmaht oluline homeostaatiline näitaja. Naiste keskmine väärtus on 6-7%, meestel 7-8% kehakaalust ja on 4-6 liitrit; 80-85% sellest mahust moodustab vereringe suure ringi veresoontest, umbes 10% on vereringe väikese ringi veresoontes ja umbes 7% südame õõnsustes.
Suurem osa verest on veenides (umbes 75%) - see näitab nende rolli vere sadestamisel nii suurtes kui ka väikestes vereringes.
Vere liikumist veresooned iseloomustab mitte ainult maht, vaid ka lineaarne verevoolu kiirus. Selle all mõistetakse vahemaa, mida veretükk ajaühiku kohta liigub.
Mahulise ja lineaarse verevoolu kiiruse vahel on seos, mida kirjeldab järgmine väljend:
V = Q / Pr 2
kus V on verevoolu lineaarne kiirus, mm / s, cm / s; Q - verevoolu kiirus; P - arv võrdub 3,14; r on laeva raadius. Pr 2 väärtus peegeldab laeva ristlõike pinda.
Joonis fig. 1. Vererõhu muutused, lineaarne verevoolu kiirus ja ristlõike pindala vaskulaarse süsteemi erinevates osades
Joonis fig. 2. Veresoonte hüdrodünaamilised omadused
Laevade volumetrilise vereringesüsteemi lineaarse kiiruse suuruse sõltuvuse avaldumisest võib näha, et verevoolu lineaarne kiirus (joonis fig. 1) on proportsionaalne mahuti (te) kaudu läbi voolava verevoolu ja pöördvõrdeline selle anuma (de) ristlõike pindalaga. Näiteks aordis, millel on väikseima ristlõikepindala suur ringlusring (3-4 cm 2), on vereliikumise lineaarne kiirus suurim ja on umbes 20-30 cm / s. Treeningu ajal võib see tõusta 4-5 korda.
Kapillaaride suunas suureneb veresoonte kogu põiksuunaline luumen, mistõttu väheneb verevoolu lineaarne kiirus arterites ja arterioolides. Kapillaar-anumates, mille ristlõikepindala on suurem kui ükskõik millises teises ringi suuruses (500-600 korda suurem kui aordi ristlõige), muutub verevoolu lineaarne kiirus minimaalseks (alla 1 mm / s). Kapillaaride aeglane verevool loob parimad tingimused ainevahetusprotsesside voolamiseks vere ja kudede vahel. Veenides suureneb verevoolu lineaarne kiirus tänu nende südame poole pöördumise vähenemisele nende kogu ristlõike piirkonnas. Õõnsate veenide suudmes on see 10-20 cm / s ja koormate korral suureneb see 50 cm / s.
Plasma ja vererakkude lineaarne kiirus sõltub mitte ainult laeva tüübist, vaid ka nende asukohast vereringes. Seal on laminaarne verevoolu liik, milles vere märkmeid saab jagada kihtideks. Samal ajal on veresoonte (peamiselt plasma) lineaarne kiirus, mis on anuma seina lähedal või selle lähedal, väikseim ja voolu keskel olevad kihid on suurimad. Vaskulaarse endoteeli ja vereseina seinte vahel tekivad hõõrdejõud, mis tekitab vaskulaarsele endoteelile nihkepingeid. Nendel pingetel on endoteeli poolt veresoonte aktiivsete faktorite arengus oluline roll, mis reguleerib veresoonte luumenit ja verevoolu kiirust.
Laevade punased verelibled (välja arvatud kapillaarid) asuvad peamiselt verevoolu keskosas ja liiguvad selles suhteliselt suure kiirusega. Leukotsüüdid seevastu paiknevad peamiselt verevoolu seina-kihtides ja teostavad veeremisliike madalal kiirusel. See võimaldab neil siduda endoteeli mehaanilise või põletikulise kahjustusega kohtades adhesiooniretseptoreid, kleepuda veresoone seina külge ja migreeruda koesse kaitsva funktsiooni täitmiseks.
Vere lineaarse kiiruse märkimisväärse suurenemisega veresoonte kitsenevas osas, selle harude laeva väljalaskmise kohtades, võib vere liikumise laminaarset olemust asendada turbulentsega. Samal ajal võib verevoolus häirida selle osakeste kihist liikumist anuma seina ja vere vahel, võib tekkida suur hõõrdejõud ja nihkepinged kui laminaarse liikumise ajal. Vortexi verevool areneb, endoteeli kahjustuse ja kolesterooli ja teiste ainete sadestumise tõenäosus veresoone seintes suureneb. See võib põhjustada vaskulaarse seina struktuuri mehaanilist katkemist ja parietaalse trombi tekke algust.
Täieliku vereringe aeg, st. vereosakeste tagasitulek vasaku vatsakesse pärast selle väljatõmbamist ja läbipääsu läbi suurte ja väikeste vereringet ümbritsevate ringide, moodustab 20-25 s põllul või umbes 27 südame vatsakeste süstoole. Ligikaudu veerand sellest ajast kulub vere liikumisele läbi väikese ringi ja kolme veerandi - läbi suure vereringe ringi.
Kopsu vereringe arterid ja veenid
Kopsu ringluse arterid
Kopsu- ja kopsuartrid ning nende oksad moodustavad osa väikesest vereringe ringist; nende kõrvale jõuab südame parema vatsakese veeniveri pulmonaarsetele kapillaaridele.
Kopsu ringluse arterid
Pulmonaarne trunk (truncus pulmonalis) viitab lihas-elastse tüüpi arteritele; see algab vasakpoolse ribi parempoolsest kambrist rinnakorviga, tõuseb aordi ees vasakule ja tagaküljele ning selle kaare all jaguneb paremale ja vasakule kopsuarterisse (vt joonis 2.1).
Joonis fig. 2.1. Süda ja suured laevad
1 - parempoolne aatrium
2 - vasakpoolne aatrium;
3 - parem vatsakese
4 - vasaku vatsakese;
5 - aort;
6 - kopsukäru;
7 - vasakpoolsed kopsuveenid;
8 - käpa pea;
9 - tavalised unearterid;
10 - väljas ja väljas
11 - sisemine unearter;
12 - sublaviaarsed arterid ja
13 - veenid;
14 - sisemine jugulaarne veen;
15 - brachiokefaalsed veenid;
16 - parem vena cava;
17 - veen;
18 - inferior vena cava;
19 - arterite sidemed
Bifurkatsiooni kohalt aordikaare alumisele pinnale on lühike fibro-lihaseline sidemega - loote kasvanud arteriaalne kanal. Kopsude värava juurde jõudes jaguneb õige arter kolme harusse, vasakule - kaheks, vastavalt elundi aktsiate arvule. Seejärel jagatakse kopsuartrid väiksemateks, korduvateks bronhide harudeks ja moodustavad kapillaarvõrgu, mis põimib alveole.
Pulmonaalse vereringe veenid
Pärast gaasivahetust kapillaaride veri ja alveoolide õhu vahel läbib hapnikuga rikastatud veri venoosidesse, mis asuvad interlobulaarses sidekoe ja bronhide seintes. Venulid pealistel
kopsuosad kogutakse veenidesse. Viimane iga kopsu väravas sulandub kopsuveenidesse. Kopsu veenid väljuvad kopsust ja sisenevad vasakule aatriumile. Nad kannavad arteriaalset verd kopsudest ja moodustavad osa väikestest või pulmonaalsetest vereringe ringidest. Puuduvad kopsuveenide luumenites olevad ventiilid.
Jeesus Kristus kuulutas: Mina olen tee, tõde ja elu. Kes ta tegelikult on?
Kas Kristus on elus? Kas Kristus on surnuist üles tõusnud? Teadlased uurivad fakte
VÄIKESE RINGLIKU VÄLISRIIGI LAEVAD;
Väike või kopsu Suur või kehaline ring
Väike või pulmonaalne ring vereringe algab südame paremas vatsakeses, kust tuleb kopsujõud, mis on jagatud paremale ja vasakule kopsuarterisse, ja viimane haarab kopsudesse arteritesse, läbides kapillaare. Kapillaarvõrkudes, mis põimivad alveole, eraldub veri süsinikdioksiid ja rikastub hapnikuga. Hapnikuga rikastatud arteriaalne veri voolab kapillaaridest veenidesse, mis ühinevad nelja pulmonaalse veeniga (kaks mõlemal küljel), voolavad vasakusse aatriumi, kus väikesed (kopsu) vereringed lõpevad (joonis 140).
Suur või kehaline ring vereringet kasutatakse toitainete ja hapniku toimetamiseks kõikidesse keha organitesse ja kudedesse. See algab südame vasaku vatsakese, kus arteriaalne veri voolab vasakust aatriumist. Aorda ulatub vasaku vatsast, millest arterid lahkuvad, jõudes keha kõikidesse organitesse ja kudedesse ning haaravad oma paksusest alla arterioolid ja kapillaarid - viimane liigub venoosidesse ja edasi veenidesse. Kapillaaride seinte kaudu toimub vere ja keha kudede vahel ainevahetus ja gaasivahetus. Kapillaarides voolav arteriaalne veri eraldab toitaineid ja hapnikku ning saab metaboolseid tooteid ja süsinikdioksiidi. Veenid sulanduvad kaheks suureks tüveks - ülemise ja alumise õõnsaks, mis satuvad südame paremasse aatriumi, kus lõpeb vereringe suur ring. Kolmas (südame) vereringe ring, mis teenindab südant, on suurte ringide lisand. See algab aordist väljuva südame pärgarteritest ja lõpeb südame veenidega. Viimane sulandub koronaar-sinusse, mis voolab parempoolsesse aatriumi ja ülejäänud väiksemad veenid avanevad otse parema aatriumi ja vatsakese õõnsusse.
Väikese (kopsu) ringluse veresoonte süsteem on otseselt seotud gaasivahetusega. Väikese ringi moodustavad kopsukere, parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuartrid ja nende oksad, parem ja vasakpoolne kopsuveenid koos kõigi nende lisajõgedega. Pulmonaarne trunk (truncus pulmonalis) on täielikult intraperikardiaalne, see kannab venoosset verd parema vatsakese poolt kopsudesse. Selle pikkus on 5–6 cm, läbimõõt 3–3,5 cm, see on kaldu vasakule, aordi algse osa ees, mida see lõikub. Aordikaare all IV - V rinnaäärse selgroo tasandil jaguneb kopsujõud paremale ja vasakule kopsuarterisse, millest igaüks läheb vastavasse kopsu. Kopsu trunkide bifurkatsioon asub hingetoru bifurkatsiooni all. Õige pulmonaalne arter (a. Pulmonalis dextra), mille läbimõõt on 2-2,5 cm, on veidi pikem kui vasakul; selle kogupikkus enne jagamist lobariks ja segmentaalseks haruks, umbes 4 cm, asub tõusva aordi ja kõrgema vena cava taga. Vasak kopsuarteri (a. Pulmonalis sinistra) on nagu pulmonaalkeha jätkumine ja läheb kõigepealt üles ja siis tahapoole ja vasakule. Oma algses osas ulatub arteriaalne sideme (kustutatud arteriaalne kanal) ülemisest poolringist ekstraperikardiaalselt, mis viib aordikaare alumise poolringini. Iga arter, mis kaasneb vastavalt bronhidega, jaguneb lobariks, segmentaalseks oksaks jne. Kahvlid väikestesse arteritesse ja kapillaaridesse, mis ühendavad alveole. Vastsündinu pulmonaarse keha ümbermõõt on suurem kui aordi ümbermõõt. Parempoolne ja vasakpoolne kopsuarteri ja nende tagajärjed pärast sündi suurenenud funktsionaalse koormuse tõttu, eriti esimese eluaasta jooksul, kasvavad kiiresti. Kopsude veenid (v. Pulmonales), alustades kopsude kapillaaridest, kannavad arteriaalset verd kopsudest vasakule aatriumile. Kopsu veenid pikendavad mõlemat kopsu (ülemine ja alumine). Nad kulgevad horisontaalselt ja voolavad vasaku aatriumi juurde eraldi aukudega. Kopsuveenidel ei ole klappe.
57AortaSee asub keha keskjoonest vasakul ja selle harudega varustab ta kõiki keha organeid ja kudesid. See on inimese kehas suurim arter. See pärineb vasakust vatsast. Kõik arterid, mis moodustavad suure vereringet, lahkuvad sellest. Aordi jaguneb tõusevaks aordiks, aordikaareks ja langevaks aordiks. Tõusva aordi algne osa on laienenud ja seda nimetatakse aordi pirniks. Õige ja vasakpoolne südame arterid lahkuvad sellest. Enne diafragmat nimetatakse laskuvat aortat rindkere aordiks ja diafragma all, kõhu aordiks.
Aordi kaar asub II - III rindkere selgroolülide tasandil. Aordikaarest lahkuvad kolm suurt tüki: brachiocephalic pagasiruumi, vasaku ühise unearteri ja vasaku sublavia arteri, mis varustab verd pea, kaela, ülemiste jäsemete ja ülakeha juurde. Brachiocephalic trunk on jagatud parematesse ühistesse unearteritesse ja parematesse subklaaviatesse.
58 Sage unearter(paremal ja vasakul) kilpnäärme ülemise serva piirkonnas on jagatud kaheks haruks: sisemine ja välimine unearter; sisemine unearter siseneb koljuõõnde läbi sama nimelise kanali koljuõõnde ja jaguneb neljaks haruks: orbiidi arter, aju eesmine arter, aju keskmine arter ja tagumine ühendus, mis osaleb Willise ringi moodustamisel. Need arterid varustavad aju ja silmi. Väline unearter põhjustab kilpnäärme üheksat haru, toidab kilpnääret, kõri arterit, verevarustust, suuõõne lihaseid, palatiini mandleid, näoarteri, sakraalset-arteriaalset arterit, mis varustab näo nahale ja lihastele verd. veri, mis varustab vastavaid lihaseid, okcipitaalset arterit, närimist ja nahaõõne piirkonnas asuvaid lihaseid, tagumine kõrva arter; ülemise ja alumise lõualuu mastiksatiivseid lihaseid ja hambaid varustav ülakõva arter, pealiskaudne ajaline arter, mis toidab parotide nääre, ahtrit ja ajalisi lihaseid.
59 Subklaavi arterid. Õige arter algab brachiocephalic pagasiruumist, vasakul - aordikaarest, nii et see on veidi parem kui parem. Sügisõõnes läbivad sublaviaarsed arterid südamekujuliste arterite, mille jätkamine on õlg. Küünarliigese tasandil jaguneb brachiaalne arter radiaalseteks ja ulnäärseteks arteriteks, mis on seotud pindmiste ja sügavate arterite kaarte moodustumisega. Viis haru lahkuvad sublavia arterist. Selgroo peamine arter moodustab selgroo, mis läbib emakakaela lülisamba põikprotsesside auke ja koljuõõnde suurt okcipitaalset auku. Aju tagumine arter väljub peaaju arterist, mis anastomoosib tagumise ühendava arteriga ja sulgeb arteriaalse ringi Türgi sadula ümber (Willise ring). Rindkere sisemine arter läbib rindkere sisepinda rinnaku ääres, annab oksad rindade, rinnanäärme ja tüümuse näärmete lihastele ja nahale. Kilpnäärme kere varustab kilpnäärme, söögitoru, hingetoru, kõri. Ribi-emakakaela kere varustab verd supraspinatusele, suboskiinile ja trapetsia lihastele. Kaela põik-arter tagab lihaste. küünlad, trapetsid, romboidsed ja tagumised ülemised serratuslihased.
Axillary arter ja selle oksad söövad verd ülemise jäsemeha lihastele ja nahale, rindkere külgpinnale ja seljale. Alaosa arterite harud hõlmavad: rindkere ja akromiaalse protsessi artereid (varustavad suuri ja väikeseid rinna-, deltalihaseid, verd), rindkere külgarteri (varustab esiserva lihaseid harudega), subcapularise arter (harud laiema seljalihaga, peamised ja väiksemad ümmargused lihased) ), ja õlavarre ümbritsev arter (klyuvlechevuyu, biitseps, pikk tritseps ja deltalihased). Brachiaalne arter on aksillaarse jätku, see läbib biitsepslihase mediaalse sulsi ja jaguneb ulnar fossa radiaalsetele ja ulnariarteritele. Brachiaalne arter varustab õla, õlavarre ja küünarliigese nahka ja lihaseid. Näärme- ja radiaalne arterid moodustavad randmel kaks randme arteriaalset võrgustikku: selja ja palmari, randme toitmise sidemeid ja liigeseid ning kahte arteriaalset palmikaaret: sügavat ja pealiskaudset. Pindalane palmukaar on paigutatud palmeri aponeuroosi alla, see moodustub peamiselt ulnariarteri ja radiaalse arteri pindmise palmikharu tõttu. Sügav palmikaar paikneb pinna lähedal. See asub metakarpide luude põhjas painduvate kõõluste all. Sügava palmarikaari moodustamisel kuulub peamine roll radiaalarteri, mis on ühendatud ulnariarteri sügava palmikharuga. Palmarist väljuvad arterid metakarpusesse ja sõrmedesse.
SUURED JA VÄIKESED RINGLIKUD KESKUSTE ARTERIUMID JA VENAD
Loeng 14 ARTERID JA VENASED LARGE.pptx
SUURED JA VÄIKESED RINGLIKUD KESKUSTE ARTERIUMID JA VENAD
Inimestel on kolm vereringet: süda (vt eelmine loeng), väike ja suur. Väike ring algab parema vatsakese pulmonaarse kambriga ja lõpeb kopsu veenidega vasakul aatriumil. Suur ring algab vasaku vatsakese aordiga ja lõpeb õõnsa veeniga paremas aatriumis.
Vereringe ringlus
Väikesed anumad Kopsukäru algab südame paremast vatsast ja kannab kopsudesse venoosset verd. Embrüogeneesis on see aordi ees asuva arterite trunki jätkumine, mis kulgeb kaldu vasakule, mille all on jagatud 4-5 rinnaäärse selgroo paremale ja vasakule.
Õige pulmonaalne arter on pikem, liigub tõusva aordi ja kõrgema vena cava taga, vasakul - langeva aordi ees. Kopsude väravale lähenedes jagunevad kopsuartrid lobar, segmentaalseks ja lobulaarseks arteriks ja interlobulaarseks kapillaariks.
Pulmonaarset vereringet sisaldavad laevad
Kapillaaridest algavad postkapillaarsed venulid, mis ühenduvad väikesteks veenideks, moodustades 4 kopsuveeni (2 - parem ja 2 - madalam). Kopsuveenid kannavad arteriaalset verd vasakusse aatriumi, avades selle eraldi avadega: paremale atriumi paremal serval, vasakul vasakul.
Kopsuveenidel ei ole klappe, nad anastoomivad bronhide veenidega, mis voolavad üksteisest veeni. Väikeste anumate põhiülesanne on gaaside transportimine alveoolidesse ja vastupidi gaasi vahetamiseks välise hingamise ja erütrotsüütide gaaside transportimise vahel.
Suur vereringe ring algab aordi pirniga ja lõpeb ülemise ja alumise õõnsuse suu. Seda esindavad 3 tüüpi arterid, mikrotsirkulatsioonivood ja lihas- ja lihasliikide veenid. Funktsioonid: transport, regulatsioon, drenaaž, kaitse jne.
Aordi on vereringe suure ringi, veresoonte süsteemi algse osa peavorm. Aordis on vaheseinad: tõusev aort, aordikaar ja laskuv aort. Kasvav osa algab pirniga, milles on ventiili ja anuma seinte vahel asetsevad aordi 3 siinused.
Kasvava aordi pikkus on umbes 6 cm, sein on kaetud perikardiga. Aordikaar asub rinnaku käe taga, läheb tagasi ja vasakule, visatakse läbi vasaku bronhi ja rinnaäärse neljanda astme siseneb laskuvasse aortasse. Olles läbinud tagumises mediastinumis, läbib 12. rindkere nurgakivi läbi diafragma augu kõhuõõnde.
Kõhu aort ulatub nimmepiirkonna 4-ndale tasemele, kus see jaguneb tavapärasteks silmaarteriateks ja jätkub keskmise sakraalse arterina. Tõusva aordi harud on koronaararterid, õlg-peajoon ja vasakpoolsed unearterid ja sublaviaarsed arterid ulatuvad aordikaarest.
Õla-pea pagasiruumi pikkus on 3-4 cm, läheb üles-taga paremale, annab haru kilpnäärmele ja on jagatud paremale tavalisele unearterile ja sublaviaalsele arterile parema sternoklavikulaarse liigese taha. Õige tavaline unearter on lühem kui vasakul, on emakakaela piirkond, vasak - rindkere ja emakakael.
Ühised unearterid läbivad kaela unearteri kolmnurka ja jagunevad kilpnäärme kõhre ülemisele servale või hüpoidluu kehale terminaliharudeks: välis- ja sisemine unearterid. Verejooksu ajutiseks peatamiseks võivad tavalised unearterid suruda 6 emakakaela selgroo poole.
Süsteemse vereringe arterid
Pea ja kaela arterid
Väline unearter annab pea ja kaela välistele osadele verd. Arter liigub ülespoole 2-kõhu lihase ja stülo-sublingvaalse lihase tagumisest kõhust ülespoole, läbib parotiidse sülje näärme ja jaguneb 9 terminali haruks, mis moodustavad eesmise, keskmise ja tagumise rühma anumad.
Eesmise rühma laevad: kilpnäärme ülemine arter (oksad kõri vastu). Keeleline arter (keele, hüpoidse luu, palatiini mandlite ja keelealuse süljenäärme). Näo arter lahkub mandli nurga tasemest, läheb silma mediaalnurka, orbitaalse arteriga anastomoosid.
Näo arter toidab neelu, pehmet suulae, palatiini mandleid, submandibulaarset süljenääret, suu membraani, süljenäärmeid ja huule. Tagumiste rühmade arterid Kõhuvalu, mis asub mastoidprotsessis, läheb pea taha. See annab oksad ümbritsevatele lihasedele, aurule ja dura mater.
Tagakülgne arter annab lõhna, naha ja lihaste lihased ja awl-mastoidi kaudu tümpaniaõõnde. Sternocleidomastoid arter toidab sama nime lihaseid.
Tõusev neeluarteri toidab neelu seina, pehmet suulae, mandlit, eustaksa tuubi, tümpaniaõõnt ja dura mater. Välise unearteri terminaalne haru, pealiskaudsed ajutised arterid, annavad harutihedusele, auriku külgpinnale, välisele kuuldekanalile oksad.
Pealiskaudne ajutine arter annab ka oksad tagaküljele näo, silma väliskülje, silma ümmarguse lihasega, zygomaatse luu ja ajalise lihasega. Maksimaalne arter on välise unearteri teine terminaalne haru. Selle harud on jagatud 3 sektsiooni: ringi ümber lõualuu kaela, mis liigub infratemporal fossa ja läheb pterygo-fibula.
Maksimaalse arteri harud 1 liiguvad välise kuuldekanali, tümpaniumõõnde, keskmise kraniaalse fura (läbi spinousava) ja alumiste hammaste dura materniini; vaimse arteri terminaalne haru, mis toidab vaimse piirkonna lihaseid ja nahka.
Teise divisjoni harud lähevad närimis- ja põselihasesse, ülakõrva limaskestale ja ülemistele mooridele. Filiaalid 3 jagunemist: alumine orbitaalarteri läbib orbiidi, läheb ülemise lõualuu esipinnale ja annab oksad alumisele silmalaugule, rebivad kotti, ülemist huule ja põske.
Madalam silmade arter toidab orbitaalseid lihased, lõikehambad ja koerte silmad, ninaõõne, kõri ja nina, nina, kõva ja pehme suulae, külgseina ja vaheseina. Nina esikülg saab verd orbiidi arterist.
Sisemine unearter tungib kraniaalõõnde läbi ajalise luu kanali, läbib sümpaalse sinuse, annab orbitaalarteri, läbib meningesid ja jaguneb terminaliharudeks: tungib tümpaniaõõnde, ees- ja keskjooksuartereid, koroidpõimiku artereid ja tagumisi artereid.
Orbitaalne arter toidab dura mater, pisarääre, silmamuna, silmalauge, silmalihaseid, nina limaskesta ja seljaosa. Eesmine ajuarteri läheb aju pikisuunalisse vaguni, pöördub okcipitaalse lõhe algusesse, kus see ühendub teise poolkera arteriga. See toidab aju.
Aju baasi arterid
Keskne ajuarteri läheb külgsuunase sügavusse, kus saare pinnal on see jagatud oksadeks eesmise, ajalise, parietaalse lobese välispinnale. Kooriku plexuse arter siseneb külgmise vatsakese madalamasse sarvesse ja lõpeb koroidplexusega. Tagumine ühendav arter voolab tagumise peaaju arterisse.
Willise ringi moodustavad eesmised ühendused, eesmise peaaju arterite algsed osad, tagumised aju- ja tagumised ajuartrid. Sublaviaarne arter ümardab pleura kupli, läheneb põrandale, asub esimese ribi vagus ja painutab selle üle (rõhu koht).
Kaela, pea ja õlarihma arterid
Sublavia arter läbib trepikoja ruumi ja siseneb südamekujulisesse arterisse. Enne ruumi sisenemist annab see oksad: 1. selgroolülid (moodustavad mõlemad peamised arterid, andes parema ja vasaku tagumise ajuarteri, mis on seotud Willise ringi moodustumisega).
2. Harud hariliku lihase, seljaaju ja selle membraanidega. 3. Tagumine selgroo arter lahkub suurest okulaarstendist, läbib seljaaju kanali hobuse sabasse ja toidab seljaaju ja selle membraane. Anastomoosid, millel on selgroolülide, põie- ja nimmepiirkondade harud.
4. Seljaaju eesmine arter algab suurte lammaste esiserva kohal, langeb alla, ühendub vastasküljelt paralleelsesse pagasiruumi, mis ulatub seljaaju esiservast lõhenemist terminaalsele hõõgniidile. See toidab seljaaju ja selle koorikut.
5. Ajujooksu tagumine ja eesmine arter varustatakse verega oma poolkeral. 6. Kilpnäärme-emakakaela kere tagab halvema kilpnäärme, tõusva emakakaela, pindmise emakakaela ja supraskulaarse arteri. Madalam kilpnäärme toitja kilpnääre, hingetoru, söögitoru, neelu ja kõri.
Kasvav emakakaela arter toidab prevertebraalseid lihaseid, kaela ja seljaaju sügavaid lihaseid. Pinnase emakakaela arter toidab trapetsia lihaseid, nahka ja lümfisõlmi supraclavicularis piirkonnas. Supraskulaarne arter varustab verd supraspousal ja supraspinous lihaseid.
7. Rindkere sisemine arter jookseb mööda 1–7 ribi kõhre tagumisest pinnast ja jaguneb lihas-diafragmaalseks ja paremaks epigastriumi arteriks. Lihas-diafragma annab oksad diafragmale, kõhulihastele ja 5 eesmisele alaosale.
Ülemine epigastriline arter annab oksad päraku- ja kõhupiirkonna ning selle tuppe, sirpekujulise naha sideme ja nabapiirkonna naha. Siseõõne arter annab oksad perikardi, tüümuse, mediastiini, bronhide, rinnaku, suurte ja väikeste pectoral lihaste, piimanäärmete ja 6 ülemise vaheruumi ruumi.
Subklaaviaarteri kaks haru: 1. Ribi-emakakaela kere on jagatud sügavaks emakakaela arteriks (okulaaride ja seljaaju sügavate lihaste külge) ja ülemuse interstosaalseks (oksad-tagumised ristlõiked 1-2 vahepealsesse ruumi ja selja- ja seljaaju lihastesse).
Sublavia arteri 3. jaotusest lahkub kaela põiki arter, selle pealiskaudne haru varustab vere lihaste ja lihasega, mis tõstab küünt, ja sügavale selle piirkonna eesnäärme ja romboosi lihastele ja nahale.
Alaosa arter paikneb 1 ribi välimise serva ja pectoralis peamise lihase alumise serva vahel. See asub ava keskelt õlaliigest ja õlavarrest. Arteri harud: 1. Rindkere ülemine arter (toidab sublaviaalset, suurt ja väikest pectoral-, anterior-hammasratast ja põie lihaseid).
2. Thoraco-akromiaalne arter: toidab õlaliigest, deltalihast ja mõlemast pectoral lihast. 3. Külgmised rindkere arterid: varustab verd limaskestade ja rasvkoe külge, esihammastega ja väikeste rinna lihastega ning piimanäärmega.
4. Subcapularise arter on jagatud arterisse, mis ümbritseb küünt (toidab subcapularist, suurt ja väikest ringi, deltalihi, apostlit ja kõige laiemaid lihaseid) ja rindkere-selja lihaseid (toidab selja kõige laiemat lihast). 5. Humeruse arterite eesmised ja tagumised ümbrikud: toidavad liigest, deltalihast ja nahapiirkonda.
Ülajäseme arterid
Brachiaalne arter algab peamise lihase pectoralis alumisest servast, läbib brahiaalse lihase mediaalse sulundi küünarnukile, kus see on jagatud radiaal- ja ulnaravereid. See annab oksad õlavarrele ja lihastele (õla sügav arter toidab eesmise ja tagumise rühma lihaseid).
Brachiaalsed arterite anastomoosid radiaalse arteri korduvate ja tagatiste harudega. Brachiaalse arteri harud: ulnarääre ülemine ümbermõõtarter - ulatub õlgade keskel asuvast arterist, anastomoosidest koos ulnararteri korduva tagaküljega.
Ulnarääre anastomooside alumine ümbermõõt arter mediaalse epikondüüli juures, millel on korduv eesnäärme arter. Ümmargused arterid varustavad verd õla nahale ja lihastele, moodustades küünarliigese võrgustiku.
Radiaalne arter läheb radiaalse soonega, n / s on kaetud fassaadiga ja nahk (pulsatsioonipunkt), läbib palmil anatoomilise nuuskkarbi ja küünararteri sügava haru moodustab sügava kaare. Filiaalid: korduvad radiaalsed, lihaselised, palmikud ja seljaosa, pealiskaudne palmar, esimene selja-metakarpal ja arter
Närviarter on suurem, läheb ringikujulise prokulaatori alla, ulnarahvas läbib peopesa ja osaleb pealiskaudse palmukaariku kujunemisel. Filiaalid: eesmised ja tagumised korduvad küünarnukid, levinud lihas- ja diafüüsiharudega, küünarvarre ja randme tagaküljele ulatuv keskmine arter ja tagumine haru.
Palmeri ja dorsaalse karpaalkarpi anastomoos koos radiaalse arteriga. Sügav palmi haru moodustab sügava palmikaare. Randme piirkonnas moodustuvad palmeri- ja seljavõrgud: ulmari ja radiaalse palmeri randmeharude palmik ning eesmise vaheseina arterite harud, mõlema ja interosseous arterite dorsaalsete karpaalkarpide tagaosa.
Rinnapiirkonnas lahkuvad aordist vistseraalsed oksad (bronhiaalne, mediastiinne, söögitoru ja perikardiaalne) ja parietaalne haru (tagumised vahekaugused, 1 O paar 3–12 ristlõike kohta). Ristidevahelised arterid annavad seljaaju, lihaste ja selja naha tagaküljele. Tagumiste ristsuunaliste arterite anastomoosid on eesmise ristlõikega.
Kolme alumise ristsuunalise arteri anastomoos koos kõrgema põie arteriga. Ristidevahelised arterid annavad oksad parietaalsele pleurale ja (6 madalamale) parietaalsele kõhukelmele, lihastele, ribidele ja nahale ning piimanäärmetele. Ülemised diafragmaariad eralduvad diafragma ülemisele pinnale.
Abdominaalse aordi parietaalsed harud on seotud (välja arvatud keskmised sakraalsed arterid), vistseraalsed - paaris ja paaritu. Paarimata oksad: 1. Celiac pagasiruum (jagatud vasaku mao, tavalise maksa ja põrna arteriks). Vasaku maoarteri harud toidavad mao ja söögitoru maoosa seina.
2. Sage maksa arter annab mao-kaksteistsõrmiksoole ja korraliku maksa arteri (jaguneb maksas paremateks ja vasakuteks oksadeks) arterites. Tsüstiline arter lahkub paremalt, õige maovõre lahkub normaalsest maksa- või maksa maksast.
Kõhuõõne arterid. Celiakia haru harud
Abdominaalsete arterite arterid
Mao-kaksteistsõrmiksoole arter on jagatud õigeks gastroepiploosseks ja ülemääraseks kõhunäärmeks - 12 kaksteistsõrmiksoole arterit, mis toidavad kõhunäärme pea ja kaksteistsõrmiksoole langevat osa 12. Põrnarteri jaguneb kõhunäärme, mao (vasak-maoarteri) ja põrna 5-8 haruks.
Parem mesenteriaalne arter liigub parempoolsesse sääreluusse. Annab madalama pankreato-kaksteistsõrmiksoole oksad, soole (1 O-16) jejunumile ja ileumile, moodustades pikisuunalised kaared. Ileum (ileumi ja liite puhul) lahkuvad parematest soolestiku (tõusva jämesoole) arteritest kaarest.
Väikeste ja suurte soolte arterid ja veenid
Keskmisest soolestikuarteri jõuab ristsuunalise käärsoole ja jaguneb parempoolseteks ja vasakuteks harudeks. Madalam kesknärvisüsteem annab vasakpoolse soole (tõusev haru liigub soole vasakusse nurka, langeb - sigma) ja haru pärasoole.
Käärsoole arterid ja veenid
Abdominaalse aordi paarilised vistseraalsed haruosad: neerupealiste keskmised arterid, neerud neerupealiste ja uretersidega ning munasarjad (munandik). Parietaalsed oksad: alumine diafragmaalne, lanne-keskne sakraalne. Kõhu aordi harud on tavalised iiliarterid.
Kroonilised liigesed on jagatud välis- ja sisemiste arterite vahel. Sisemine süljearteri läheb vaagna ja jaguneb eesmise ja tagumise tüvega, andes parietaalsed ja vistseraalsed arterid.
Sisseisundi sääreluu parietaalsed harud: ileaalne-nimmepiirkond, külgmine sakraalne, kõrgem gluteaalne, obturator, madalam gluteaal. Toita lihased, närvid, liigesed, reieluu pea. Vistseraalsed oksad: nabavääre (muutub nabanööri keskosaks), ureteraalne, ülemine ja alumine tsüstiline.
Vaagnaalused
Inimese vaagnad
Naise väikese vaagna laevad
Vaagna arterid on: vas deferens arter, fallopian arter, keskne rektaalne arter ja sisemine selg. Toetage suguelundeid, pärasoole, kusiti, põie, perineumi lihaseid ja väliseid suguelundeid.
Välise silikaarteri harud: nimmepiirkonna, madalama epigastriumi ja sügava arteriga, mis ümbritseb luude luu. Madalam epigastrium toidab sümfüüsi, munandit ja seda tõstvat lihast. Sügav ümbermõõt arter toidab põiki ja silikaalseid lihaseid.
Alumise otsa arterid: 1. Femoraal - läbib kanali poplitealse fossa, läbib popliteaalarteri. Filiaalid: pealiskaudne epigastria (naba), pealiskaudne ümbrus (nahale ülemise selgroo piirkonnas), välimine vulva (küüntejalale ja labia majorale) ja reie sügav arter.
Alumise jäseme arterid
Välised luude ja reieluu arterid
Reieluu arterid
Reie arterite harud: reie mediaalne ümbris (toidab liigeseid, harja ja aduktori lihaseid), reie külgmine ümbris (suurema trokanaatori, reie ja 4-pea lihaste diafüüsi), lihaselised oksad. Põlveliigese kahanev arter (nelja ülemuse lihase ja liigese võrgupea).
Popliteaalse arteri harud: ülemine ja alumine mediaalne ja külgne põlveliikmed, keskne põlvearter, sääreluu eesmised ja tagumised arterid. Eesmine sääreluu liigub pahkluu liigese esipinnale ja liigub jala seljavalgesse. See annab korduvatele oksadele põlveliigese ja moodustab põlve.
Eesmine sääreluu arter
Tagumised sääreluu arterid läbivad sääreluu kanali, väljuvad merikeelu lihasest ja kõverduvad mediaalse pahkluu ümber, mis on jagatud mediaalse ja külgsuunalise arteriga. Arteri harud: liblikas (kalkulaatorini) ja harud luudega, lihased, liigesed ja nahk.
Tagumine sääreluu arter
Jalgade arterid: seljaosa (jalgade taga- ja keskpinna naha külge), mediaalne ja külgne metatarsaalne arteri arter (oksad 2, 3, 4 seljatoega, millel on harud varvaste külge ja eesmised ja tagumised, mis müüvad ainet), esimene metatarsal (1 ja 1) 2 sõrme) ja sügav taim.
Taldal on mediaalne plantararteri (toidab nahka, lihaseid ja liigeseid) ja külgsuunaline, moodustades istmikuhargi ja andes oksad nahale ja lihastele ning vahepealse läbitungimisega (4), anastomoosides eesmise arteriga.
Kõik arterid kaasnevad veenide ja närvidega. Igal jäsemel on pagasiruum, arterid säilitavad segmendi struktuuri, enamik neist paiknevad sümmeetriliselt, lähevad vastavalt luudele kõige lühema vahemaa, keha painutuspindade, kanalite kaudu ja sisenevad tavaliselt läbi organite (väravate) nõgusad pinnad. Vormige võrk.
Kõrgem vena cava on lühike, tõusva aordi taga ja paremal, mis moodustub brachiocephalic veenide ühinemisest 1 parema ribi ristmiku ääres rinnaga. Langeb mööda paremat serva ja 3 ribi voolab paremale aatriumile. Paaritu veen voolab ERW-sse.
Brachiocephalic veenid ühinevad sublaviaalsetest ja sisemistest meduusidest. Parempoolne brachiocephalic vein on lühike (2–3 cm), mis on moodustunud parema sternoklavikulaarse liigese taha, kaetud kaelalihaste ja 1 ribipõhjaga, vasakule - pikem, algab sama liigese taga vasakul, läheb rinnaku taga.
Kilpnäärme madalamad veenid, tüümust, selgroolülid, kael ja sisemise rindkere veenid tungivad brachiocephalic veenidesse. Sisemine arteri veen algab artriidi lambiga, kaasneb sise- ja ühiste unearteritega ning moodustab alumise lambi, enne kui see ühendab sublaviaalse veeni.
Sisemine arteri veen sisaldab 1-2 ventiili, kogub verd dura mater venoosse sinuse, kõrgema ja halvema orbitaalsete veenide, südamelihase ja pterygoidse venoosse plexuse. Seda infundeeritakse näo veega, mis kogub vere ajapiirkonnast, neelu, keele, kilpnäärme ülemise osa ja külgserva.
Vere voolab kilpnäärme alumisest servast venoosse plexuse kaudu läbi ülemäärase kilpnäärme ja sisemise jugulaarse veeni, madalama kilpnäärme ja kilpnäärme õige veeni anterior mediastiini veenidesse. Väline ühenduv veen liigub tagumisest piirkonnast submandibulaarsesse fossa ja piki sternocleamust supraclavikulaarsesse piirkonda.
Väline jar veen voolab sublaviaalsesse veeni koos sisemise jugulaarse tüvega. Kogub verd tagumiste kõrvade ja kaelaosa veenidest. Eesmine purgi veen moodustub väikeste veenide hüpoidluude kohal ja liidetakse subklaavi veeniga, mis on ühine kere sisemise arteri veeniga. Esiosa jar veenid.