Arütmia on südame rütmihäire, mis avaldub südame kokkutõmbumise sageduse ja tugevuse muutuses. Arütmia on märk teatavatest südamehäiretest. Raseduse ajal võib see patoloogia põhjustada tõsiseid vereringehäireid nii naisel kui ka lapsel.
Põhjused
Rütmihäirete teke põhjustab erinevaid tingimusi. Südamehäired võivad tekkida koos orgaaniliste kudede kahjustustega või ilma. Viimasel juhul ei pruugi muutused olla nii väljendunud ja tavaliselt toimivad üsna soodsalt.
Võimalikud arütmia põhjused:
- südamehaigus (isheemiatõbi, krooniline südamepuudulikkus, südamehaigus, müokardiit, kardiomüopaatia);
- hüpertensioon;
- südame juhtimissüsteemi kaasasündinud patoloogia;
- kilpnäärme haigus;
- neerupealiste patoloogia (kaasa arvatud feokromotsütoom);
- diabeet;
- mürgistus alkoholi ja teiste toksiinidega;
- mõnede ravimite võtmine.
Mõnel juhul ei ole võimalik arütmia täpset põhjust teada saada. Selliseid häireid südame töös nimetatakse idiopaatiliseks arütmiaks.
Patoloogia ägenemist põhjustavad tegurid:
- stress;
- kehaline aktiivsus;
- ülekuumenemine;
- alkoholi tarbimine;
- seedetrakti häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus).
Rasedus on rütmihäirete riskifaktor. Lapse ootamine suurendab südame ja veresoonte koormust, mis paratamatult mõjutab nende toimimist. Arütmia tekib peamiselt naistel, kellel on eelsoodumus selle patoloogia suhtes ja kes kannatavad erinevate krooniliste haiguste all.
Arütmia on seisund, mida ei tohiks kunagi ignoreerida. Kui süda lööb liiga kiiresti või aeglaselt, ei saa see täielikult töötada. Selle tulemusena ei saa siseorganid eluks vajalikku hapnikku, mis loomulikult mõjutab raseduse kulgu ja loote seisundit. Kui ilmnevad esimesed arütmia ilmingud, tuleb konsulteerida arstiga.
Sümptomid
Arütmia ilmingud võivad olla väga erinevad:
- südame löögisageduse suurenemine või vähenemine;
- südame töö katkestused;
- õhupuudus;
- pearinglus;
- nõrkus;
- väsimus;
- minestamine.
Haiguse algstaadiumis tundub ainult südame löögisageduse muutus. Kui arütmia püsib pikka aega, harjub inimene sellega järk-järgult ja lõpetab ebamugavustunne. Ravi ajal ilmnevad südamepuudulikkuse tunnused (õhupuudus, pearinglus, jalgade turse). Sellised südame töö katkestused on sageli täheldatud raseduse teisel poolel tänu „tulise mootori” koormuse suurenemisele.
Arütmia vormid
Sõltuvalt südamehaiguste tüübist on rütmihäireid mitu tüüpi.
Automatismi häired
Tavaliselt käivitab südame löögisageduse sinuse sõlme, mis asub parema aatriumi seinas. Elektriline impulss, mis läbib aatriumi vatsakestesse, käivitab südame. Sinusõlme tööga seotud patoloogias esinevad järgmised tingimused:
- sinuse tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus üle 90 löögi / min normaalse siinusrütmiga);
- sinusbradükardia (HR vähenemine alla 60 löögi minutis);
- sinuse arütmia (ebaregulaarse südamerütmi teke);
- heterotroopsed automaatika häired (seisundid, mille puhul südamekontraktsioonide teke toimub väljaspool sinusõlme).
Selliseid seisundeid tuntakse südame löögisageduse (HR) suurenemisena või vähenemisena. Võib-olla on nõrkus, pearinglus, õhupuudus.
Erutushäired
Östrasüstooli arenguga esineb südame lihaste töö katkestusi. Naine tunneb värinaid ja teatud tüüpi pleekimist rinnakorvi üle.
Paroksüsmaalse tahhükardia korral esineb äkilise südamelöögi rünnakuid sagedusega kuni 160 lööki / min. Rünnakuid võib peatada ise või ravimitega.
Juhtivushäired
Juhtivushäirete korral ei saa elektriline impulss läbida tavalist teed sinusõlmest atriani ja kaugemale vatsakestest. Selliste muutuste ilmingud võivad olla väga erinevad ja sõltuvad patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.
Rütmihäired raseduse ajal
Rasedus on naise keha füsioloogiline stress. Selle perioodi vältel ei välistata südame töö katkestusi ja mitmesuguseid südame impulsi juhtimise häireid. Tsirkuleeriva vere mahu suurenemine, platsenta ühendamine süsteemsesse vereringesse - see kõik viib südame-veresoonkonna süsteemi koormuse suurenemiseni ja mõjutab paratamatult oodatava ema tervist.
Patoloogia ilmingud ilmnevad igal raseduse etapil. Kõige sagedamini peavad arstid tegelema ekstrasüstooliga. Paljude rasedate emade puhul on see seisund asümptomaatiline, seda avastatakse ainult uuringu ajal ja see ei mõjuta peaaegu täielikult loote seisundit. Mõnedel naistel on südame töö katkestused, valu rinnus, märkimisväärne ebamugavustunne. See riik ei lisa ootavat ema rahu ja muutub tavaliselt meditsiinilise abi otsimise põhjuseks.
Raseduse ajal on paroksüsmaalne tahhükardia väga tõenäoline. See võib olla nii uus patoloogia kui ka olemasoleva haigusega krampide suurenemine. Ravi taktika sõltub rünnakute tõsidusest ja sagedusest. Kui südame löögisageduse suurenemisega kaasneb naise seisundi tugev rikkumine (rõhulangus, õhupuudus, peapööritus), peate helistama kiirabi ja valmistuma haiglasse spetsialiseerunud haiglas.
Kodade virvendus on teine tavaline patoloogia, mis ilmneb raseduse ajal. Sageli näitas see haigus mitmesuguseid südamehäireid, kilpnäärme ja teiste siseorganite kahjustusi. Rasketel juhtudel võib kodade virvendus põhjustada platsenta puudulikkust ja aborti.
Raseduse ajal ilmneb rutiinsel uurimisel sageli atrioventrikulaarne blokaad. Paljudel juhtudel on need ummistused kaasasündinud ja asümptomaatilised. Raskekujulise bradükardia (südame kokkutõmbumine) arenguga on näidatud patoloogia kirurgiline korrigeerimine - kunstliku südamestimulaatori implanteerimine. Sellised sekkumised viiakse läbi peamiselt 26-30 rasedusnädala jooksul.
Raseduse tüsistused ja tagajärjed lootele
Arütmia on seisund, mis põhjustab normaalse vereringe halvenemist. Patoloogiline protsess mõjutab kõiki elundeid ja kudesid, sealhulgas platsentat. Arütmia taustal areneb platsenta puudulikkus, seisund, kus platsenta ei suuda täielikult toimida. Loode ei saa piisavalt toitaineid ja hapnikku. See seisund põhjustab loomulikult loote hüpoksia ja emakasisene arengu hilinemise.
Rasked arütmiad võivad igal ajal põhjustada raseduse lõpetamist. Sünnitusel võivad rütmihäired samuti mõjutada protsessi kulgu. Mõned arütmia vormid on keisrilõiget tähistavad.
Diagnostika
Tavaliselt on südame löögisagedus 60-80 lööki minutis. Rütmihäirete korral toimub südame kontraktsioonide sageduse ja rütmi muutus. Patsiendi esialgse läbivaatamise ajal võib arst olla kahtlustatav patoloogia. Südame löögisageduse hindamine sisaldub raseduse ajal kohustuslike uuringute nimekirjas. Südame löögisageduse jälgimine peaks toimuma igas vastuvõtus.
Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi täiendav uuring:
- EKG;
- echoCG (südame ultraheli);
- igapäevane EKG jälgimine;
- täielik vereloome;
- biokeemiline vereanalüüs lipiidide tasemega;
- kilpnäärme hormoonide määramine;
- Kilpnäärme ultraheli.
Kõik need meetodid võimaldavad määrata arütmia põhjust ja määrata haiguse vormi ja tõsiduse.
Ravimeetodid
Arütmiat ravib üldarst või kardioloog. Paljudel juhtudel võivad spetsialistid ilma narkootikume kasutada. Eluviisi korrigeerimine ja arütmiat tekitavate tegurite kõrvaldamine võimaldab teil toime tulla patoloogiaga ja vältida tõsiste tüsistuste teket.
Krampide ennetamisel on väga oluline toitumine:
- Piirake soola 5 grammi päevas.
- Värskete köögiviljade toitumise suurenemine.
- Keskendutakse kaaliumis sisalduvatele toitudele: mesi, kuivatatud puuviljad, mustad sõstrad, banaanid, petersell, kapsas, kartul.
- Kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavate toodete kasutamine: piim, juust, kaunviljad, tatar, pähklid, avokaadod, kõrvitsaseemned ja päevalill.
- Piirata suhkrut ja loomseid rasvu.
- Regulaarsed paastumispäevad (ainult arstiga konsulteerides).
Ravimravi valitakse haiguse vormi ja raseduse kestuse alusel. Südame glükosiide, sümpatomimeetikume ja teisi ravimeid kasutatakse arütmiate raviks. Mõnel juhul on ravimid ette nähtud ainult arütmiahoogude leevendamiseks, teistes aga kasutatakse neid raseduse ajal pika aja jooksul. Vastuvõtja täpse annuse ja kestuse määrab arst pärast patsiendi täielikku uurimist.
Kirurgiline korrigeerimine toimub südame juhtimissüsteemi ja teiste raskete arütmiate teatud ummistustega. Optimaalne aeg kirurgiliseks raviks on 26-30 nädalat. Tervislikel põhjustel võib operatsiooni teostada igas raseduse staadiumis.
Rütmihäired rasedatel naistel
Rasedus on tõsine füsioloogiline muutus naise kehas. Kõik süsteemid hakkavad andma emale ja lootele võrdselt. Raseduse ajal näitab, kui hästi valmis emadus ja suurenenud patsiendi sünnitusarst-günekoloog.
Raseduse ajal esinenud arütmia, mis esmakordselt esines varem tervel naisel, näitab südame neuromuskulaarse süsteemi talitlushäireid. See võib olla tingitud hormonaalsetest muutustest või elektrolüütide häiretest veres. Igal juhul on vajalik uurimine, arütmia vormi selgitamine ja põhjuste selgitamine.
Kui arütmia oli enne rasedust, jälgib pidevat ema pidevalt günekoloog ja kardioloog. Koostatakse individuaalne patsiendi ravikava, milles lepitakse kokku manustamisviis. Märkimisväärne aeg, mida naine peab statsionaarsetes tingimustes kulutama.
Mõelge arütmia vormidele, mis on raseduse ajal kõige levinumad.
Extrasystole rasedatel naistel
Normaalne südame rütm on moodustunud parempoolse aatriumi seinas paiknevas siinusõlmes. Seejärel levivad impulsid mööda teed vasakule aatriumile ja vatsakestele, mis viib harmoonilistele kokkutõmbumistele.
Ekstrasüstoolid moodustuvad spontaanselt tekkinud täiendavates kohtades üksikute rakkude elektrilise aktiivsuse kasvu tõttu. Nad on pärit atriast, vatsakestest või heterotoopidest (erinevatest kohtadest). Võib ilmuda ühe või rühma kujul.
Kõige sagedamini ei põhjusta ekstrasüstoolid kliinikuid. Holteri jälgimine päeva jooksul võimaldas määrata 200 standardi 24 tunni kohta. Mõned naised tunnevad katkemist ja tugevat lööki pärast pleekimise perioodi, harvemini on südamevalu, pearinglus.
Ekstrasystoole peetakse funktsionaalseteks ja nad ei põhjusta muret, kui nad on seotud suitsetamise, alkohoolsete jookide, kohvi või tugeva teega. Kahjuks esineb see võimalus raseduse algstaadiumis sageli. Naine tuleb veenda halbadest harjumustest loobuma, lõpetama kofeiini sisaldavate jookide võtmise.
Tulemus ilmub pärast:
- õige režiimi järgimine iga päevaga;
- toitumise normaliseerimine puu- ja köögiviljade ning lihatoodete piisava tarbimisega;
- ärevuse ja ärrituvuse leevendamine sugulaste tähelepaneliku suhtumise ja arsti vestluste tõttu.
Kui EKG-l avastatakse ekstrasüstoolid, tuleks alati välistada orgaaniline südamehaigus, mis ei ole varem avaldunud. Nende hulka kuuluvad:
- kaasasündinud ja omandatud puudused;
- kardiomüopaatia;
- reumaatiline südamehaigus;
- südamelihase üksikute osade isheemia ilmingud.
Ekstrasüstoolne arütmia raseduse ajal tekib mürgistuse ja kaaliumisisalduse taustal:
- toksilisatsioon pikaajalise oksendamisega;
- toidu mürgistus;
- ägedad nakkushaigused;
- neerupuudulikkus neerupuudulikkusega;
- hüpertüreoidism;
- väljendunud allergilised reaktsioonid.
Sellistel juhtudel on otsustavaks indikaatoriks EKG jälgimine ja vasaku vatsakese aordasse tuleva vere väljutamise fraktsiooni ultraheliuuring. Normaalväärtusega 60% võib seda vähendada alla 40%. See nõuab meditsiinilist sekkumist.
Määratud narkootikumide rühma β-blokaatorid (bisoprolool).
Kodade virvendus raseduse ajal
Keerulisem rütmihäire kui ekstrasüstool on kodade virvendus. Siin on 2 vormi:
- flutter - kodade kontraktsioonide arv ulatub 350 minutini;
- välk - kaootiline kiudude vähendamine sagedusega kuni 700 minutis.
Selle patoloogiaga ei kaasne vatsakestesse kõiki kodade impulsse. Seetõttu vähendatakse neid erinevate sagedustega vales rütmis.
Kodade virvendus võib esineda paroksüsmaalselt või hoida pidevalt. Patsiendid kurdavad:
- väljendunud rütmi katkestused, jõudes "südamest välja hüpata";
- õhupuudus;
- värisemine kogu kehas;
- peapööritus minestamiseks;
- hirm surma pärast.
Väga harva esineb sümptomideta kodade virvendus. Uurimisel välistatakse juba loetletud patoloogia.
Normaalse rütmi taastamiseks rasedatel naistel kasutatakse:
- Novocinamide lahuse aeglane süstimine;
- elektropulsi ravi;
- raadiosageduslik ablatsioon loote kaitse tagamiseks.
Ravi valik sõltub konkreetsest juhtumist ja nõuab individuaalset lähenemist.
Ventrikulaarne tahhükardia rasedatel naistel
Rasedus põhjustab harva vatsakese rütmihäireid. Tavaliselt raskendab ventrikulaarne tahhükardia müokardi isheemia erinevaid vorme ja on ravimiravi tagajärg.
Selle patoloogiaga registreeritakse EKG-le kuni 150–200 ventrikulaarne kompleks minutis. Rünnak algab ja lõpeb äkki. Prognoos on äärmiselt ebasoodne, kuna selline arütmia vorm on peamine surmajuhtum.
Rünnaku ajal kasutage:
- Novokainamiidi, Lidokaiini jugatüsti süstimine;
- defibrillaatori elektriline impulss.
In interictal periood on ette nähtud: Amiodaroon koos β-blokaatorid säilitada rütmi. Need ravimid on olulised igas raseduse ajal.
Defibrillaatori kirurgilist implanteerimist naha alla viiakse läbi, et vältida võimalikke rütmihäireid.
Arütmiad blokaadi ajal
Sinusõlme impulss läbib närvikiudude. Erinevad põletikulise iseloomuga haigused või südameatakkide fookused võivad põhjustada närvisüsteemi püsivat katkestust. Blokaadid jagunevad ilmingute tõsiduse järgi. II - III astme sümptomid on kliiniliselt olulised: pearinglus, teadvuse kadu.
Piisava südame löögisageduse taastamiseks paigaldatakse rase naistele südamestimulaator. See võimaldab teil kaitsta oma ema ja last. Kohaletoimetamine toimub keisrilõiget kasutades. Sõltumatu sünnitus on vastunäidustatud.
Rasedusevastased ravimid raseduse ajal
Võimaluse korral püüab arsthmia korrigeerida rasedatel naistel õige raviskeemi ja toitumisega. Aga eluohtlikel juhtudel on vaja kasutada narkootikume.
Sellistes kohtumistes, loote „huvides”, tuleb kindlasti arvesse võtta narkootikumide mõju selle arengule. Ravi ajal ei soovitata antiaritmilisi ravimeid, nagu Etatsizin, Dronaderon, Allapinin. Neid ei mõisteta hästi.
Vähem toksiline, seetõttu on lubatud kasutada:
- β-blokaatorite rühmast - atenolool;
- südameglükosiididest - Digoksiin;
- antiarütmikumid - Propafenoon, Amiodaroon, Solotol.
Miks on parem arütmiaga rasedale jääda haiglasse?
Naine ja sugulased, keda hämmeldakse, tajub sageli järgmise pöördumise haigla günekoloogilisse profiili. Väide, et „ta ise sünnib” ei ole konkreetsel juhul sobiv.
Tõsiasi on see, et rasedus aitab kaasa muutustele, mis oluliselt takistavad tablettide tavapärast kasutamist täiskasvanute keskmise terapeutilise annuse puhul. Nende hulka kuuluvad:
- tsirkuleeriva vere mahu oluline suurenemine - seetõttu lahjendatakse allaneelatud kontsentratsioon kontsentratsioonis ja muutub vähem aktiivseks, nõutakse tablettide arvu individuaalset valimist;
- vähenenud valgusisaldus (hüpoproteineemia) - hullem seob sissetuleva ravimi;
- suurenenud neerude verevool - suurendab ravimite eemaldamist verest.
Neil põhjustel on rasedatel arütmiaid ambulatoorselt raske ravida. Haiglas on rohkem võimalusi ravimi reaktsioonide jälgimiseks, EKG pildi õigeaegseks jälgimiseks, testide kontrollimiseks.
Optimaalselt valitud ravimeid võib võtta kodus. Lähedased ei tohiks unustada tulevase ema ja lapse eest hoolitsemist, pakkudes neile nõuetekohast toitumist ja tähelepanu.
Kõik rütmihäirete kohta raseduse ajal
Raseduse ajal langeb naise kehale kahekordne koormus ja paljude oodatavate emade puhul ei ole südame rütmihäire haruldane. Statistika kohaselt on ainult 20% naistest südame-veresoonkonna haigustega seotud rütmihäireid ja 4% juhtudest registreeritakse tõsine patoloogia. Teistes olukordades räägime füsioloogilisest kohanemisest, mida reguleerib õige ravi.
Arütmia mõju rasedusele ja emade tervisele
Südamerütmi ebaõnnestumine raseduse ajal näitab südame neuro-lihaste süsteemi rikkeid. Arstid omistavad selle hormonaalsetele muutustele ja elektrolüütide häiretele veres. Kui naist diagnoositi enne rasedust arütmia, koostatakse talle individuaalne raviskeem.
Naistel esinevad rütmihäirete tüübid erinevad südame löögisagedusest, erutusfokaadi lokaliseerumisest südamelihases ja südameradade võimetest. Raske arütmia vormi kõige ohtlikumad tagajärjed on vatsakeste ja atriumi fibrillatsioon, platsentaepuudulikkus ja lapse hüpoksia.
Rütmihäirete ja sümptomite tüübid
Südamelises sõlmes moodustub südame rütm, seejärel liiguvad impulsid paremale aatriumist vasakule ja vatsakestele. Lapse õigeks arenguks emakal on pidevalt vaja toitaineid, nende laps saab emalt verega. Seetõttu töötab süda kahekordse koormusega, nii et need ained on õiges koguses. Arstid kinnitavad kõige tugevamad muutused südame töös raseduse teisel trimestril, kui loote sisemised organid on paigutatud.
Rasedate rütmihäirete sagedased sümptomid:
- südame aktiivne töö;
- südamelöögi tunne rinnas;
- pearinglus;
- hingeldus, isegi hingamise ajal;
- hapnikupuudusest tingitud krooniline väsimus;
- sagedane minestamine;
- püsiva rütmi kiire pulss ilma tilkadeta.
Ravi on ette nähtud sõltuvalt arütmia liigist vastavalt nende liigitusele:
Kodade virvendus
Selles haiguse vormis ei sisene kõik kodade impulssid vatsakestesse, mistõttu südameleping on ebavõrdse sagedusega. Arütmia võib avalduda rünnakutes ja hoida pidevalt.
Siin on 2 vormi:
- Flutter Atria vähendatakse 350 löögini minutis.
- Värelus. Kiudude vähendamine jõuab 700 lööki minutis.
Kodade virvenduse iseloomulikud sümptomid:
- tugevad rütmihäired;
- õhupuudus;
- treemor;
- hirm surma pärast.
Harva esineb ilma väljendatud märkeideta, sellisel juhul leitakse patoloogia ainult kuulamise ajal. Selles vormis on loote hüpoksia risk raseduse lõpus, tüsistused sünnituse ajal. Ravi määramisel püüavad nad narkootikumide ja toetava ravi abil kõrvaldada tahhosüstooli ja verevarustuse puudulikkust.
Paroksüsmaalne
See arütmia vorm avaldub sageli raseduse teisel poolel, see võib juhtuda südame patoloogiate korral tulevases emas ja selle puudumisel. Rünnakud toimuvad mõnikord mitu korda päevas, kestusega sekundid kuni tundid.
Paroksüsmaalse arütmia iseloomulikud sümptomid:
- valu rinnus;
- pearinglus;
- raske nõrkus;
- äkiline südamelöök, mille pikkus on kuni 200 lööki minutis;
- iiveldus, oksendamine.
Kui rasedatel ei ole südame patoloogiaid, siis paroksüsmaalse arütmia ilmingud ei mõjuta ema keha ega lapse keha. Kuid pikaajalise rünnaku korral on olemas loote südamehaiguste oht. Naise seisundit tööjõus reguleeritakse hingamisteede võimlemise, rahustite ja ravimite abil individuaalselt.
Extrasystole
Mõnede rakkude elektrilise aktiivsuse tõttu tekivad ootamatult tekkivad vabad kohad ekstrasüstoolid. Nad pärinevad atriast ja vatsakestest nii individuaalselt kui ka rühmades. Mõnedel naistel esineb südame löögisagedus pärast loote teist külmutamist, südame valu ja peapööritus harva. Tundub nagu tugev südame löögisagedus, kuid mitte valu. Sellise nähtuse tekitamiseks võib suitsetamine, ebatervislik toitumine, kohvi liigne tarbimine. Pärast halbadest harjumustest loobumist on võimalik lahendada südamelöögi probleem.
Samuti tekitavad ekstrasüstoolsed arütmiad:
- tugev toksiktoos;
- toidu mürgistus;
- nakkushaigused;
- neeruhaigus;
- kilpnäärme laienemine;
- allergia.
Narkootikume määratakse ainult siis, kui on ohustatud südame normaalne rütm, indikaatoriks on vatsakast aordisse voolava vere väljutamise fraktsiooni määramine.
Sinuse arütmia
See arütmia vorm ei ole seotud südamehaigustega, see võib ilmneda väliste põhjuste tõttu:
- pikaajaline viibimine kinnises toas;
- põnevust;
- rikkalik toit;
- füüsiline pingutus.
Mõnikord on see aneemia või türeotoksikoosi, vereringehäirete ilming. Tüüpiline sümptom on südamepekslemine. Pikaajalise rünnaku korral kasutatakse defibrillaatori tühjendamist.
Arütmiad blokaadi ajal
Sinusussõlme impulsi katkestamine võib samuti põhjustada põletikulisi haigusi või infarkti fookuseid.
- pearinglus;
- teadvusetust.
Südame löögisageduse taastamiseks pakutakse rasedatele inimestele südamestimulaatori paigaldamist. See tagab kaitse nii emale kui ka lapsele. Tarned viiakse läbi keisrilõigete kaupa.
Põhjused
Tulevased emad, kellel on juba diagnoositud südamehaigused, on garanteeritud niisuguse probleemiga nagu arütmia. Lõppude lõpuks, raseduse ajal on autonoomne närvisüsteem oluliselt koormatud ja sümpaatilise sektsiooni toon tõuseb järsult.
Naised, kellel pole kunagi esinenud südameprobleeme, võivad arütmiahooge põhjustada järgmised põhjused:
- mao- ja sooleprobleemid;
- toksiktoos;
- endokriinsed häired;
- stress, emotsionaalne stress;
- aneemia;
- suur füüsiline pingutus;
- hingamisteede haigused;
- kohvi liigne kasutamine;
- närvisüsteemi häired;
- metaboolne rike;
- ebaõige toitumine.
Kas on oht?
Kui naisel on rasedate naiste füsioloogiline tahhükardia, siis ei ole ohtu loote ja ema elule ning see tingimus ei vaja ravi. Aga kui tahhükardia on patoloogiline, võib hiline ravi põhjustada südamepuudulikkust, trombembooliat, mis ähvardab ema ja lapse elu. See haigusseisund on eriti ohtlik mitraalse stenoosiga patsientidele, kusjuures iga viies naine sünnituse ajal sureb ja iga teine laps sureb.
Ema jaoks
Vastsündinud naiste puhul on arütmia kõige ohtlikumad tagajärjed ventrikulaarne ja kodade virvendus, mis on täis surma. Igal vormil on oma komplikatsioonid, mida tuleb arvestada.
- Sinuse arütmiaga. See võib tekitada verehüüvete moodustumist, mis igal ajal on võimelised blokeerima veresoonte seinu. Seega suureneb aju tromboosi ja koronaararterite risk. Ilma õigeaegse ravita võib kujuneda krooniliseks, südamepuudulikkuse tekkega. Kui see vorm on naise jaoks raske tööle, siis soovitavad arstid aborti, et mitte riskida ema elu.
- Kui ekstrasüstoolne arütmia. Südamerütmi rikkumine kahjustab oluliselt vereringet ja kutsub esile stenokardia ja südamepuudulikkuse tekke. Võib põhjustada kodade virvendust.
- Kodade virvendus. Seda nimetatakse kõige ohtlikumaks rasedatele naistele, sest see annab tõuke verehüüvete tekkeks ja südamelihase puudulikkuse tekkeks. Püsiva kodade virvenduse diagnoosimisel tehakse ettepanek lõpetada rasedus algstaadiumis. Kui naine nõuab sünnitust, siis viiakse läbi ainult keisrilõige. Loodusliku sünnituse võimalus määrab kardioloogi.
- Kui paroksüsmaalne arütmia. On ohtlik, kui rasedatel on olnud südamehaigused, on loote südametegevuses eiramisi, emaka erutuvus suureneb, mis võib põhjustada raseduse katkemist. Tugev rünnak hilinenud perioodidel ja sünnituse ajal võib põhjustada surma.
Puu jaoks
Lapse tervisliku seisundi säilitamiseks on vajalik ka naise seisundi stabiliseerimine. Arütmia võib põhjustada platsenta puudulikkust, kui platsenta ei täida oma funktsiooni, mis võib esile kutsuda lapse hüpoksia.
- Paroksüsmaalse tahhükardiaga. Loom katkestas müokardi aktiivsuse, mis sõltub mu ema. Kuna emakas on väga põnevil, on olemas abordi oht.
- Kodade virvendus. Oht hapniku näljast tingitud loote surmale.
- Sinuse arütmiaga. Tugeva südamelöögi sellise vormi puhul võib tüüpiline olla kehv ringlus, mis mõjutab lapse arengut.
Ohutu diagnoos
Arütmia vormi määramiseks ja ravi õigeks määramiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- EKG - elektrokardiogramm. Avastab südame rütmi sageduse.
- Endokardiaalne kardiogramm. Eriliste elektroodide abil määratakse kindlaks erinevused südame erinevates piirkondades.
- Holteri jälgimine. Nimetatakse, kui südame talitlushäire ilmneb aeg-ajalt. Kontrollitakse südame löögisagedust päeva jooksul.
- Echokardiogramm. Kunstlikult loodud tingimused, mis põhjustavad südame muutumise tempo, mille järel registreeritakse patoloogiate esinemise põhjused.
- Transesofageaalne elektrofüsioloogiline uuring. Stimuleerimine toimub seedetrakti kaudu, see diagnoos võimaldab hinnata südame rütmilisi omadusi.
- Vereanalüüs Tuvastab kroonilisi haigusi, mis mõjutavad südame aktiivsust.
Ravi võimalused
Kõigepealt määratakse arütmia põhjus, väga sageli on halbade harjumuste tagasilükkamine ja stressiolukordade kõrvaldamine probleem. Retseptiravim sõltub arütmia vormist ja haiguse tõsidusest.
- Kodade virvendus. Rakenda elektropulse ravi, raadiosagedusliku ablatsiooniga, tagades loote kaitse.
- novotsünamiidilahus;
- verapamiil;
- propranolool;
- digoksiini;
- panangiin;
- antikoagulandid - verehüüvete vältimiseks.
- Kui paroksüsmaalne arütmia. Kui südame kõrvalekaldeid ei täheldata, püüavad arstid teha selliseid ennetavaid meetodeid nagu:
- võttes palderjan, sedees;
- hingamisharjutused;
- silma massaaž;
- balloonimine;
- masseerida unearterite piirkonnas 5 kuni 10 sekundit.
Kui meetodid ei anna mõju, määratakse südameglükosiidid: propranolool, isoptiin, naatriumadenosiintrifosfaat.
- Kui ekstrasüstoolne arütmia. Anti-arütmiavastaste ravimite määramine ei ole vajalik, kuid südame rütmihäirete esinemise korral tekib ravimiravi:
- kaaliumkloriid;
- panangiin;
- inderal;
- verapamiil
Rasedatel ei ole soovitav võtta belladonna või atropiini sisaldavaid ravimeid. Mõnikord tekib südame glükosiidide üleannustamise tõttu ekstrasüstool, siis asendatakse need difeniiniga.
- Sinuse arütmiaga. Tavaliselt kulgeb sinuse vorm iseenesest pärast põhihaiguse põhjuse või ravi kõrvaldamist. Hea abi palderjanide ja emasloomade tinktuur. Südamepuudulikkuse sümptomitega võib neid ette kirjutada:
- digoksiini;
- isolaniid;
- digoksiid;
- kaaliumkloriid;
- panangiin;
- verapamiil;
- propranolool.
Rünnakute vahelisel perioodil manustatakse rütmi säilitamiseks ka β-blokaatoritega amiodarooni. Need ravimid on ette nähtud raseduse mis tahes staadiumis.
Südamerütmi oluliste kõrvalekallete korral püütakse tulevane ema haiglasse paigutada. Kuna uimastite kasutamine keskmises annuses ei ole sel juhul sobiv.
Selle põhjuseks on nii olulised muudatused naise kehas kui:
- Suurenenud vereringe. Tavaline annus kaotab aktiivsuse, on vaja seda eraldi valida.
- Vähendatud valgusisaldus. Ravimid, mis halvemini imenduvad.
- Suurenenud neerude verevool. Ravimid elimineeruvad kehast palju kiiremini kui tavaliselt.
Ennetavad meetodid
Rütmihäirete tekkimise ja tekkimise vältimiseks soovitatakse rasedatel järgida järgmisi soovitusi:
- Õige toitumine. Likvideerige rasvane ja soolane toit, suur hulk rasva ei tööta närvisüsteemile hästi. Eelistage köögivilju ja puuvilju.
- Vältige ülekuumenemist. Suurendab sinusõlme koormust.
- Kohvi ja tee, alkoholi keelamiseks tekitavad sellised joogid südamelööki.
- Igapäevased jalutuskäigud.
- Täielik uni.
Rasedad naised on väga raske arütmiahooge läbi viia, sest kehas esineb topeltkoormus. Olukorda halvendab hirm lapse ees. Toitumis- ja ennetusmeetmed aitavad probleemi lahendada, kuid kui rünnakud muutuvad sagedaseks, tuleb kiiresti arstiga konsulteerida. Annus ja ravimid valitakse haiguse vormi ja võimaliku südame patoloogiate põhjal.
Rütmihäired raseduse ajal: sümptomid ja ravi
Kui naine on rase, täheldatakse füsioloogilisi muutusi. Kõik süsteemid hakkavad oma loote säilitamiseks mõeldud funktsioone jõuliselt täitma. Teatud etapis on selline töö häiritud. Sageli juhtub see südame-veresoonkonna süsteemiga. Kui naisel on raseduse ajal arütmia, tuleb teda jälgida. Koos sünnitusarst-günekoloogiga koostatakse patsiendi juhtimise ja kohaletoimetamise plaan.
Rütmihäirete põhjused raseduse ajal
Häired südame aktiivsuse rütmis on tingitud erinevatest tingimustest. Mõned neist on orgaanilise päritoluga. Arütmia rasedatel naistel, mis ei ole seotud haigustega, on hea. Ravi on kõige sagedamini sümptomaatiline. Häiritud südame rütmil on järgmised põhjused:
- õunad;
- isheemiline haigus;
- kardiomüopaatia;
- müokardiit;
- südamepuudulikkus;
- arteriaalne hüpertensioon;
- kilpnäärme patoloogia;
- närvisüsteemi düsfunktsioon (vegetatiivne düstoonia);
- diabeet;
- neerupealiste haigused;
- metabolismi halvenemine;
- hingamisteede patoloogia;
- kaaliumi, magneesiumi ja naatriumsoolade puudumine;
- teatud ravimirühmade võtmine;
- geneetiline eelsoodumus;
- alkoholi ja teiste toksiinidega.
Emotsionaalne ja liigne treening on selle seisundi eelsoodumuseks. Kui režiimi ei järgita, võib rasedatel naistel tekkida arütmia. Kerge raskuse korral tunnevad paljud neist rahuldavat. Kõrvalekalded avastatakse esimest korda rutiinse kontrolli käigus günekoloogi ametisse nimetamisel.
Õmblused
Südamehaigusi avastatakse sageli rasedatel naistel kavandatud uuringu ajal. Patoloogiaga kaasnevad anatoomilised muutused elundi struktuuris. Kui haiguse kaasasündinud päritolu on tavalisemad rikkumised atria ja vatsakeste ühendamisel. On vaskulaarseid defekte, kus luumen kitseneb ja verevool on häiritud.
Rütmihäired põhjustavad sageli kaasasündinud kõrvalekalded - see on Falloti tetrad. See ühendab kopsuarteri stenoosi, ebanormaalse aordi positsiooni, vatsakeste vaheseina defekti ja südame südamelihase hüpertroofiat (südame-veresoonte arvu suurenemine) vasakus süvendis.
Elu jooksul omandatud defekt on sagedamini seotud ventiiliseadme või anumate katkestamisega. Tüdruk võib pärast reumatismi kannatada. Vanemate rasedate puhul on arütmiate peamine põhjus aterosklerootiline kahjustus.
Enamik naisi on juba enne loote kontseptsiooni juba teada oma haigusest. Diagnoos on kindlaks tehtud lapsepõlves, kui patoloogial on kaasasündinud päritolu. Tüdruk on varajastest lastest ametiajal. Raseduse planeerimisel läbib ta mitmeid uuringuid. See võimaldab valida iga patsiendi juhtimisstrateegia individuaalselt.
Hüpertensioon
Peaaegu 8% naistest täheldatakse raseduse ajal koos arteriaalse hüpertensiooniga südame rütmihäireid. Diagnoos võib olla peamine põhjus tserebrovaskulaarse õnnetuse, loote surma või võrkkesta eraldumise põhjuseks. Haigus on ohtlik nii emale kui lapsele. Füsioloogiliste protsesside varases staadiumis häiritakse platsenta. Hapniku, toitainete ja toksiinide kuhjumine põhjustab hüpoksia ja aeglustab loote arengut.
Sümptomid ja ohtlikud märgid
Rasedad naised on sel perioodil kõige vastuvõtlikumad kahjulike mõjude suhtes. Süda ja teised elundid töötavad suure stressi all. Sinuse rütmi hoitakse pikka aega ja organ täidab oma ülesandeid iseseisvalt. Teatud aja möödudes ilmuvad esimesed erinevad muutused.
Abi puudumisel märgivad naised järgmisi sümptomeid:
- südame südamepekslemine, mis on tunda rahulikult;
- pearinglus;
- kiirendatud impulss;
- õhupuudus.
Tavalisi südamelööke ei tunda. Erinevate tegurite mõjul esineb katkestusi. Patsiendid kirjeldavad neid kui pleegitunnet. Pärast lühikest pausi võib esimene streik olla tugev. Rohkem tähelepanelikke tulevasi emasid on täheldanud erakorralisi vähendusi.
Seda rütmi nimetatakse ekstrasüstoolseks ja see on norm. Patsiendi seisundit kaalutakse, kui naise tervislik seisund on häiritud. Abi puudumine võib kaasa tuua tagajärgi, mis on ohtlikud loote arengule.
Arütmia mõju lootele
Müokardi kerge katkestamine ei ohusta last. Jälgitakse lapse ja tulevase ema seisundit. Kui naisel on progresseerumine, tuleb seda ravida haiglas.
Rütmihäired raseduse ajal põhjustavad loote ringluse halvenemist. Toitainete, hapniku ja mürgiste ühendite kõrvaldamise protsessis esineb vigu. See tekitab ohu lapse arengule ja tema elule.
Varases või hilises raseduses on see seisund ohtlik. Südamerütmi rikkumine ravi puudumisel toob kaasa järgmised tulemused:
- Ebaõnnestumise oht.
- Loote hüpoksia.
- Hiline toksilisatsioon.
- Keeruline töö (verejooks, emaka kokkutõmbumisvõime vähenemine).
Varajane ravi võimaldab teil vältida tüsistusi ja tuvastada lapse arengu riske.
Arütmia diagnoos
Mõned naised teavad isegi enne rasedust oma südame töös ebaõnnestumiste kohta. Koos kardioloogiga koostatakse individuaalne patsiendi ravikava ja spetsiifiline diagnostiliste protseduuride loetelu.
Raskused ilmnevad nende naistega, keda arst on harva näinud kogu lapse kandmise ajal või ei täida retsepti. Oluline on läbi viia vajalikud uuringud varakult. "Arütmia" diagnoos määratakse pärast järgmiste protseduuride tulemuste saamist:
- Kontroll ja ülevaatus. Hinnatakse kaebusi, nende dünaamikat, naise seisundit objektiivse läbivaatuse käigus.
- Eluajaloost saadud teave. Oluline on jälgida pärilikku eelsoodumust, varasemaid haigusi, töö ja puhkuse taset.
- Biokeemilise analüüsi näitajad. Naine peaks tegema uuringuid tühja kõhuga. Üksikasjaliku tulemuse saamiseks antakse verd ja uriini.
- EKG (elektrokardiograafia).
- EKG igapäevane jälgimine. Vajadusel paigaldatakse naise jaoks kaasaskantav seade. Kogu päeva ja öö registreerib ta andmed, mida arst seejärel hindab.
- EchoCG (ehhokardiograafia). See muudab kardioloogile arütmia põhjuse leidmise lihtsamaks. Uuring annab täieliku pildi müokardi seisundist, verevoolust. Diagnoosimisel esinevate raskuste korral võib tuvastatud või väiksemaid rikkumisi avastada.
- MRI (magnetresonantstomograafia). Seda diagnostikameetodit käsitletakse siis, kui ülaltoodud on võimatu. Viimast võimalust peetakse kõige kaasaegsemaks ja lihtsamaks kasutamiseks.
Pärast uuringut määrab arst ravi. Võimaluse korral kasutage ravimit, mis ei ole ravim. Fibrillatsiooni või kodade virvenduse olemasolu näitab terviklikku lähenemist kogu rasedusaja jooksul. Vajadusel jätkub see pärast tarnimist.
Ravi
Sa ei saa ise ravida, kui naisel on diagnoositud rütmihäired rasedatel naistel. Mida teha, arst otsustab. Juhtimise taktikal on teatavad erinevused võrreldes patsientidega, kes ei ole raseduse ajal. Kui mistahes raskusastmega määratud toit. Emaettevõte peaks järgima järgmisi juhiseid:
- Sööge iga päev värskeid puu- ja köögivilju.
- Piirake magusaid rasvaseid toite. Vältige täielikult dieedist teravad, suitsutatud roogad.
- Jälgige töö- ja puhkerežiimi. Harjutus tuleb doseerida.
- Jooge vitamiine alles pärast arsti nõusolekut.
Positiivset toimet annavad füsioterapeutilised protseduurid, nõelravi. Vajadusel kirjutavad ravimid (antiarütmikumid ja rahustid taimepõhiselt). Kuni 8 rasedusnädalat on komplikatsioonide oht suurem kui hilisematel perioodidel. On oluline kaaluda arütmia põhjuseid.
Iga patsient peab tegema kõik uuringud. Enamikul neist on aneemia ja taustal on suur südamerütmihäirete oht. Retseptiravil on positiivne mõju müokardile.
Rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline korrektsioon (ablatsioon). Ravi optimaalne aeg on 25-30 rasedusnädalat. Tervislikel põhjustel saab patsienti operatsiooniruumis igal ajal suunata.
Prognoos
Naise varajase raviga arstile ja kogu uuringukompleksi läbiviimisele saab seisundi stabiliseerida. Ebatõhus ravi on kirurgilise ravi näidustus. See korrektsioonimeetod võimaldab säilitada patsiendi tervist ja vältida negatiivset mõju arenevale lootele.
Rütmihäired raseduse ajal nõuavad hoolikat tähelepanu. Tütarlast tuleb pidevalt jälgida. Ravi algab mitte-ravimiga. Vastavalt ütlustele ettenähtud ravimitele. Esiteks manustatakse komplikatsioonide liitumise riski vältimiseks minimaalne lubatud annus.
Mida teha, kui sinuse arütmia avastatakse raseduse ajal - põhjused, diagnoosimine ja ravi
Kindlasti mõistab iga naine, et lapse kandmise periood on tema kehale tõsise stressi aeg. Nüüd on ta sunnitud kasutama kõiki süsteeme ja elundeid täiustatud režiimis, et anda lootele selle arenguks vajalikke aineid. Sellest tulenevalt tekivad mitmed kõrvaltoimed heaolu (ja rütmihäired raseduse ajal, kaasa arvatud) teatud halvenemise vormis. Kuidas ilmneb südame löögisageduse rikkumine tulevikus emme ja kuidas see ähvardab teda ja pisikest, keda me allpool materjalist mõistame.
Arütmia põhjused tulevastes emades
Arvestades asjaolu, et laps ema emas kasvab ja areneb, suureneb ka emakas. Ta omakorda nihutab ja pigistab sisemisi organeid, sealhulgas südame ja veresoonte süsteemi vaagnapiirkonnas. Selle tulemusena peab süda töötama võimalikult tugevalt, et suruda hapniku ja toitainetega vajalik kogus verd platsentasse. Reeglina võib rasedatel naistel neil hetkedel tekkida ebaregulaarne südametegevus. Rasedad võivad siiski häirida südamelöögid järgmistel tingimustel:
- Sümpaatilise närvisüsteemi hüperaktiivsus.
- Pikaajaline toksiktoos.
- Haigused kilpnäärme ajaloos.
- Aneemia või aneemia.
- Kroonilise südamehaiguse esinemine.
- Oluliste mikroelementide puudumine - elektrolüüdid kehas (jood, kaalium, magneesium, raud jne).
- Sagedane stress.
- Tasakaalustamata toitumine.
- Liigne füüsiline pingutus.
- Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine.
Rasedate rütmihäirete tüübid
Arütmiad tulevikus ema liigitatakse liikide kaupa, sõltuvalt südame kontraktsioonide sagedusest ja ergastuskohtade asukohast müokardi tsoonis. Järgmised on arütmiate peamised liigid.
Sinus-tahhükardia (arütmia)
Sinuse arütmia raseduse ajal on kõige sagedamini ema keha normaalne reaktsioon füüsilisele koormusele, kergest stressile või lihtsalt tassi kohvi purjus. Siin saab tulevase ema südame kiiresti haarata rütmiga 90-150 lööki / min. Enamikul juhtudel on see nähtus lühiajaline ja kaob ise pärast provotseerivate tegurite eemaldamist.
Sinusoidne arütmia on rasedatele naistele kliiniliselt oluline, kui ta avaldub sageli isegi puhkeasendis. Sellisel juhul tunneb naine hingamisraskusi, hapniku puudust, tõmbab valu rinnaku taga. Sümptomid võivad olla igas rasedusnädalas üsna väljendunud. Sellisel juhul võib ebanormaalsete südamerütmide peamine põhjus olla südamehaigus.
Extrasystolar arütmia
Tiinuse ajal areneb sageli just selline südamehäire. Südamerütmi ekstrasüstoolsed puudused on iseloomulikud 3. trimestrile ja on ühekordsed. Selle põhjuseks võib olla suurenenud emaka tõttu suurenenud diafragma.
Sellise arütmia esinemise laad sõltub sinusõlmest, mis paikneb parema aatriumi seinas. Sellest läheb südame impulss vasakule aatriumile ja vatsakestele. Selle tulemusena moodustuvad lihasorgani koherentsed kokkutõmbed.
Siiski, kui ekstrasüstoolid tekivad südame teistes piirkondades täiesti spontaanselt, näitab see elundi teiste rakkude elektrilist aktiivsust. Tulevane ema ei tunne sageli südame rütmi.
Ainult harvadel juhtudel märgib naine südamepuudulikkust või väikest hellust rinnus. Viimasel juhul võib see näidata selliste patoloogiate esinemist nagu südamehaigus, müokardiit, kardiomüopaatia jne.
Oluline: kui töö ajal tekib ekstrasüstoolne arütmia, on see normaalne. Eriti kui naisel on hilinenud sünd. Sellist arütmiat põhjustavad kokkutõmbed ja järgnevad katsed. Vahetult pärast pruunide sündi kaob patoloogia.
Paroksüsmaalne tahhükardia (arütmia)
See nähtus on rasedatel harvem kui muud tüüpi arütmiad. Kõige sagedamini avaldub see lastel, kes kannavad last ilma müokardi patoloogiateta. Kui paroksüsmaalse arütmia põhjused on südamehaigused ja teised südamehaigused, siis märkab naine valu rinnus, iiveldust ja isegi oksendamist.
Tähtis: liiga pikad paroksüsmaalse tahhükardia rünnakud võivad põhjustada loote arengut ja isegi enneaegset sünnitust või raseduse lõpetamist. Lühiajaline rütmihäirete rünnakud ei ohusta rasedat ega loote midagi.
Kodade virvendus
Seda tüüpi arütmia korral ilmneb kardioloogist rase naisel südame või atria vatsakeste värelus. Kodade fibrillatsiooni tekkimise põhjused tulevikus on ainult südamepuudulikkus või türeotoksikoos. Tervetel naistel ei esine seda tüüpi südame rütmihäireid. Kui patoloogia ei ole neutraliseeritud, siis varem või hiljem põhjustab see 2 või 3 kraadi südamepuudulikkust.
Kodade virvendus ei ilmne peaaegu üldse ja seda tuvastatakse ainult südamehelide kuulamise ajal või siis, kui haiglas tehakse kardiogrammi (EKG).
Wolff-Parkinsoni-Valge sündroom
Patoloogia areneb südame vatsakeste varajase ergastamise taustal täiendava Kenti valguse moodustumise ajal (ebanormaalne tala ühe atria ja ühe vatsakese vahel). Naistel juhtub see sündroom palju harvemini kui meestel. Kui haigus areneb rasedal naisel, näitab see enamikul juhtudel, et naisel on südamepuudulikkus või muu peamise lihasorgani patoloogia.
Oluline: kui Wolff-Parkinsoni-Valge sündroomi kombineeritakse kodade laperdusega, võib vatsakeste fibrillatsiooni tõttu olla rasedatele tulemuseks surmav.
Kui ohtlik on patoloogia lapse kandmise ajal?
Kui me arvestame võimalikku arütmiaohtu emale või lapsele, siis tasub öelda, et lühiajaline (vähem kui 1 minut) ja harva esinevad rütmihäired ei mõjuta ema ja lapse tervist.
Kui räägime südame rütmihäirete pikemaajalistest rünnakutest, võib emme moodustada südamepuudulikkust ja laps saab süstemaatiliselt vähem toitaineid. Selle tulemusena tekib see hüpoksia ja teiste loote arenguhäirete ning isegi raseduse katkemise korral.
Oluline: mõned arütmia vormid ja tüübid on harvadel juhtudel keisrilõigete peamine näidustus. Loomulikult sünnitada antud juhul on vastunäidustatud.
Ravi omadused
Rütmihäirete ravi rasedatel naistel on oma omadused. Need koosnevad järgmisest:
- Naise kehas toimuvate muutuste tõttu on vaja antiarütmilise ravimi annust pidevalt kohandada.
- Tulevase ema organism võib ravimeid tagasi lükata, mis mõnevõrra raskendab ravi.
- Kiirendatud ainevahetus ja verevool põhjustavad asjaolu, et ravimi komponendid elimineeruvad organismist kiiremini.
Sellest hoolimata võib pädev spetsialist kardioloog stabiliseerida raseda naise seisundit pikka aega.
Kodade virvenduse ravi
Nende ravimitega ravitakse kodade virvendust:
Tähtis: annuse ja ravimi tüübi valib ainult spetsialist, sõltuvalt raseduse trimestrist ja tulevase ema üldseisundist.
Paroksüsmaalse arütmia ravi
Kui rase naine ei ole tuvastanud teisi südame patoloogiaid, tühistatakse arütmia eriharjutustega:
- jooga hingamise harjutused (õhu sissehingamine ja väljahingamine erinevate ninasõõrmetega);
- massaaž silmad sõrmedega (kerge rõhk);
- õhupalli täitmine.
Kui sellise südame rütmihäire põhjused on elundite patoloogiad, siis ravitakse haiglas arütmiat glükosiidipreparaatide ja teiste kardioloogide järelevalve all olevate ravimite abil.
Sinuse arütmia ravi
Sinuse arütmiat ravitakse selliste ravimite ja ravimitega:
- Adrenaliin. Sisestatud rohkem intramuskulaarselt. Mõnikord sõltub patoloogia raskusastmest kohapeal.
- Aspiriin. Seda on ette nähtud väga hoolikalt, eriti raseduse viimases staadiumis, kuna atsetüülsalitsüülhape võib aeglustada tööjõudu. Vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel.
- Verapamiil Nimetati hoolikalt. See kutsub esile seedetrakti häired, südamerütmihäired, pearinglus.
Rütmihäirete ravi
Sellisel juhul määratakse patsientidele sageli rahustite grupist ravimeid:
- Difeniin või kaaliumkloriid.
- Verapamiil või Panangin jne.
Oluline: Tuleb meeles pidada, et rasedatele raseduse esimesel trimestril (varakult) on ebasoovitav määrata ravimeid, kuigi antiarütmikumid on naistel üldiselt hästi talutavad.
Rahva abinõude käsitlemine
Rasedal kodus on võimalik ravida arütmiat, kasutades selleks rahvamenetlusi, kuid ainult kardioloogi nõusolekul ja heakskiidul. Kasutage järgmisi tööriistu:
- Sibul ja õun. Sibula pea on purustatud ja seostatud värske õuna õunapüreega. Segu tuleks võtta kaks korda päevas põhitoitude vahel.
- Hawthorn (lilled). Toormaterjalid koguses 5 grammi valavad keeva veega (250 ml) ja aurustatakse veevannis 15 minutit. Seejärel valatakse toode ja joomine 70–100 ml 2–3 korda päevas enne sööki.
- Mesi ja sidrun. Segage 0,5 kg purustatud sidruni 0,5 liitri meega. Siin saab lisada hakitud pähkel ja kuivatatud aprikoose. Valmis segu segatakse mitu korda päevas.
- Seller (juur). Selgroog ja peeneks lõigatud tilli ja peterselliga kombineeritud selg. Kleit salat majoneesi või jogurtiga. Sa saad veidi soolata. Saate seda salatit süüa üks kord päevas.
Arütmia dieet
Südame töö normaliseerimiseks, eriti raseduse ajal, tasub vaadata oma dieeti. Eelkõige on menüüst välja jäetud järgmised toidud:
- rasvased ja praetud toidud;
- suitsutatud liha ja marinaadid;
- gaseeritud joogid;
- kohv, must tee;
- suhkrut suurtes kogustes.
On soovitav sellised tooted toitu lisada:
- banaanid ja avokaadod (mõõdukalt);
- kuivatatud aprikoosid ja pähklid;
- kõrvits ja suvikõrvits.
Oluline: tooted eelistavad süüa värskelt ilma kuumtöötluseta. Kaaliumi rikkalik sisaldus aitab vältida mitte ainult arütmiat, vaid isegi südameinfarkti.
Ennetamine
Arütmiate ärahoidmiseks peaks tulevane ema järgima järgmisi tervisliku eluviisi põhimõtteid:
- Fraktsiooniline toitumine väikestes portsjonites (4-6 korda päevas).
- Toidu keeldumine pärast kella 19.00 (soovitavalt).
- Mõõdukas liikumine (näidatud jalgsi).
- Värske õhu pidev vool;
- Stressi ja vaimse stressi vältimine.
- Suitsetamisest loobumine ja alkohol.
Südame löögisageduse häired raseduse ajal on leitud peaaegu 25% naistest ja on organismi normaalne reaktsioon selle ümberkorraldamisele. Siiski, et mitte jätta tähelepanuta arütmia esimeste sümptomite juures, on soovitatav pöörduda kardioloogi poole uurimiseks ja täpseks diagnoosimiseks. Üldiselt on rasedate naiste prognoos haruldaste arütmiate korral soodne.
Ja alati tasub meeles pidada, et rasedate meditsiiniliste preparaatide sõltumatu ravi on vastuvõetamatu. Selle tagajärjed võivad olla kõige ootamatud.