Instrumentaalsed meetodid aitavad südameprobleeme täpselt diagnoosida. Paljud on mures küsimuse pärast, kas EKG-ga määratakse arütmia, sest sellised rütmihäired ei tekita iseseisva patoloogiana. Kõige sagedamini on tegemist ühe teise haiguse ilminguga, mis võib tõsiselt kahjustada inimeste tervist. Seni on kardiogramm ainus viis arütmia avastamiseks ja kõrvaldamiseks.
Näidustused protseduuri kohta
EKG olemus on südamelihase kokkutõmbumisel ja lõdvestumisel tekkivate elektriliste impulsside kinnitamine. Tundub, et pikk horisontaalne siksakgraaf, mille hambad peegeldavad südame tööd. Patsientidele on ette nähtud kardiogramm järgmistel juhtudel:
- rikkudes südame rütmi nende tüübi määramiseks;
- regulaarselt valu rinnus;
- diagnostilise protseduurina enne operatsiooni;
- määrata südame olek;
- südamelihaste vereringehäirete avastamiseks;
- vatsakese hüpertroofia või kogu elundiga.
Mõned EKG-s tuvastatud märgid ei aita iseenesest täpset diagnoosi luua, vaid koos teiste instrumentaalsete diagnostiliste meetoditega annavad nad täieliku ülevaate patsiendi haigusest. Seepärast on näidustuste loetelu ligikaudne ja tegelikult on kardiogrammi kasutusala laiem. Kardiogramm aitab kindlaks määrata isiku professionaalset sobivust meditsiiniplaadil, kui nad on palgatud piloodi, kosmonauti või juhi poolt.
EKG ettevalmistamine
Protseduur on lubatud teha kohe pärast patsiendi külastamist spetsialisti juurde. Ettevalmistava etapi vajaduse puudumist peetakse selle diagnostilise meetodi eeliseks. Arstid soovitavad magada ja lõõgastuda kardiogrammi ees, et süda ei oleks stressi all ja tulemus ei oleks moonutatud. Kui te peate kasutama intragastraalset EKG-d, siis 2-3 tundi enne kavandatud käitumist ei ole soovitatav raske toitu süüa. Otse päeval, mil diagnoos tuleb, ei tohiks te üldse süüa. Kui patsiendil on arstide hirm, mis kiirendab pulssi ja suurendab vererõhku, on soovitatav võtta rahusti.
Kuidas seda tehakse?
Tehke manipulatsioonid, mis võimaldavad kardioloogidel ja õdedel, sest ei ole raskusi. Kontorisse sisenemisel lahkub patsient lahti ja läheb diivanile. Kere külge kinnitatakse elektroodiplaadid, mis fikseerivad impulsse, edastades informatsiooni ekraanile. Elektroodid kinnitatakse esmalt vasakule ja päripäeva südamesse. Haardumise parandamiseks rasvatatakse nahk alkoholiga ja kantakse spetsiaalne geel.
Enne EKG-d ei ole soovitav võtta kosmeetika abil duši all, mille jäljed jäävad nahale ja moonutavad tulemust. See keeld kehtib kreemide ja kehaõlide suhtes.
Kui kõik elektroodid on kinnitatud ja kontrollitud, lülitatakse seade sisse, mis salvestab 4 südame kokkutõmbumise ja lõdvestumise indikaatorid, viies need hammastega pikisuunalisele joonele. Pärast protseduuri tuleb diagnoos välja selgitada ja määrata ravikuuri. Isik, kellel ei ole meditsiinilisi teadmisi, ei suuda kindlaks määrata nende hammaste asukoha ja kõrguse patoloogiat, ta ei märka isegi erinevust kahe inimese kardiogrammi tulemuste vahel. Arsti jaoks on see väärtusliku teabe allikas südame tervise ja seisundi kohta.
Rikkumiste tüübid ja nende tõlgendamine EKG-l
Iga libisemine ja piik annavad tunnistust südame tsükli teatavast faasist ja õpitakse, kuidas patoloogiat iseseisvalt eristada ja määratleda. Arstid eristavad järgmisi arütmia tüüpe:
- blokaad;
- kodade virvendus;
- ekstrasüstool;
- sinuse arütmia, sealhulgas bradükardia ja tahhükardia.
Atrioventrikulaarne blokaad avaldub impulsside juhtimise halvenemises läbi südame kudede. Normaalset südame löögisagedust iseloomustavad võrdsed intervallid hammaste ja sama lainepikkuse vahel. Selge blokaad avaldub mõnede osade kaotusena ja P (elementaarsed hambad) elementide vaheliste intervallide ebaregulaarne pikenemine. Sinuse arütmia EKG-s määratakse intervalliga P: kui see on lühike, siis on see tahhükardia - kiire südamelöök. Bradükardiat iseloomustab ülemiste hammaste vahelise kauguse suurenemine.
Kui arütmia ilmneb südame või selle kambrite kokkutõmbumise järjestuse muutus. EKG-st kaduvad P-laineid järgivad lained, nende vaheline intervall suureneb, tavalise tsükli kompleksi vaheldumised patoloogiliste muutustega on võimalikud. Seal on rohkem kui 3 tüüpi ekstrasüstoleid, mille ilmingud on oluliselt erinevad. Kodade virvendust või ventrikulaarset fibrillatsiooni peetakse ohtlikuks häireks ja seda on võimalik kergesti ära tunda. Iseloomulik märk - pulsisagedus on madalam kui südame löögisagedus. See on tingitud vatsakeste kokkutõmbumise juhuslikkusest, mis mõnikord ei ole täielikult verega täidetud. EKG-l kaob ülemine P-laine, mis langeb ja lainekõrgus tõuseb - signaal, et atria on vähenenud ebaühtlaselt. Sõltuvalt patoloogia alatüübist erinevad ilmingud.
Rütmihäirete tüübid
Neuroloogiline arütmia
Südame aktiivsuse katkestuste ilmnemine praeguste neuroloogiliste haiguste taustal. Enamasti määratakse naistel. Iseloomustab funktsionaalne häire südame rütmilises töös. Selgesõnalise kliiniku puhul on ette nähtud asjakohane ravi. Ravimid valib neuroloog.
Kopsuarütmia
See määratlus tähistab sageli südame rütmihäiret, mis on arenenud hüpertrofeeritud parema vatsakese taustal. Haigus on peamiselt seotud suurenenud rõhuga kopsuarteris. Arütmia aitab kaasa ka parema vatsakese seinte venitamisele. Kroniseerimisprotsessi tõttu on raske ravida.
Kodade virvendus
Väga kiire ja ebakorrapärane aatriumi kokkutõmbumine, kus väheneb rohkem kui 300 korda minutis. Patoloogia on inimelule äärmiselt ohtlik ja nõuab meditsiinitöötajate kiiret sekkumist. Patoloogia tekkimise risk suureneb koos vanusega, mida soodustavad müokardi orgaanilised kahjustused.
Ventrikulaarne ekstrasüstool
Oluline diagnoos arütmiate diagnoosimiseks, kus vatsakeste enneaegne kokkutõmbumine on. Erakorralise depolarisatsiooni signaal pärineb ergastamise täiendavast (ektoopilisest) fookusest. Tõsiste tüsistuste tekke vältimiseks on vaja läbi viia ventrikulaarse enneaegse löögi õigeaegne ravi.
Kodade virvendus
Seda tüüpi arütmiat iseloomustab kaootilise kodade lihaskontraktsioonide ilmnemine südame löögisageduse suurenemisega kuni 500-600 lööki minutis. Patoloogia võib põhjustada tõsist vereringe puudumist, mis põhjustab inimese surma. Sageli on see südamehaiguste tüsistus, mis on alustatud või mida on ravitud valesti.
Sinuse arütmia
Süda rütmi säilitava südame normaalse tegevuse rikkumine. Võib ilmneda kui aeglustumise või ebakorrapärase südame löögisageduse suurenemist. Seda tüüpi arütmia jaguneb patoloogiliseks sinuse arütmiaks ja funktsionaalseks, mis ei vaja ravi. Mõistet peetakse üldiseks ja see viitab mitmetele haigustele, millest igaüks avaldub konkreetsete kliiniliste tunnustega.
Sinus-bradükardia
Sinusõlme normaalse töö rikkumine, mis arendab aeglast südamelööki. Sel juhul on südame löögisagedus kuni 50 lööki minutis. Koolitatud inimestes peetakse normi variandiks. Kui patoloogia toob inimesele ebamugavust, siis määratakse ravim.
Paroksüsmaalne tahhükardia
Arütmia rünnak, mida iseloomustab esinemine ja lõpetamine ilma nähtava põhjuseta. Südamelöögi ajal võib südame löögisagedus saavutada 300 lööki minutis. On haiguse ventrikulaarsed, atriaalsed ja nodulaarsed (atrioventrikulaarsed) vormid. Peaaegu kõik patoloogilised ilmingud nõuavad meditsiinilist korrigeerimist.
Sinus-tahhükardia
- arütmia vorm koos supraventrikulaarse paiknemisega, mis tuleneb kiirendatud sinusõlme tööst. See avaldub täiskasvanutel, kelle südame löögisagedus on 100 lööki minutis, lastel 120 lööki minutis. Sõltuvalt kliiniliste ilmingute tõsidusest võib neid pidada füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Sinuse tahhükardia ravi on vajalik inimese normaalset elustiili rikkudes.
Klapi arütmiad
Kas südamehäirete kliiniline määratlus tekib ventiiliseadme rikke või stenoosi ajal. Eriti sageli ilmneb, kui mitraalklapi prolapseerub. Orgaanilise patoloogia olemasolu tõttu on sageli vaja kirurgilist sekkumist.
Pankrease arütmiad
Need võivad tunduda haige kui üks haigus, kuigi tegelikkuses on arütmia südamerütmihäire. Kuna kõhunääre paikneb anatoomiliselt südame lähedal, on mõnes selle haiguses südame aktiivsuse katkestusi, mis on kliiniliselt määratletud kui „kõhunäärme arütmiad”. Neid ei saa eirata, mistõttu peetakse konsultatsioone kardioloogiga, kellele järgnev arütmiavastane ravi määratakse.
Soole arütmia
Mõnel juhul kombineeritakse soolehaigused arütmiatega (südame töö katkestused), mis raskendab oluliselt patsiendi üldist seisundit. Eriti toimub südamelöökide teke soolestikus esinevate nakkuslike protsesside ajal, ägeda mürgistuse ja vigastuste korral. Igal juhul on vaja spetsiifilist ravi antiarütmiliste ravimite kujul.
Interkostaalne neuralgia
Südamerütmihäired, mida neuroloogias saab kombineerida interstosaalse neuralgiaga. Lisaks lihasvalule täiendab peamist kliinikut südamepuudulikkus. Seetõttu lisatakse üldravile antiarütmikumid.
Heterotoopsed arütmiad
Rühm automatismihäireid, mis ei ole seotud südamestimulaatoriga - sinusõlmega. See hõlmab vatsakeste, kodade ja sõlmede rütme. Südamelihase ergastumine toimub kiirenduse või aeglustamisega, mis ilmneb vastava kliiniku poolt. Sageli esineb see paroksüsmaalse tahhükardia vormis, mis areneb südame kindlas osas.
Vagaalne arütmia
See on ebanormaalne südame rütm, mis on otseselt seotud parasümpaatilise närvi (vaguse) mõjuga. 90% juhtudest areneb meestel pärast alkohoolsete jookide või rasvaste toitude suurt manustamist. Ei tohi põhjustada märkimisväärset ebamugavust ja kiiresti mööduda pärast ärritava teguri eemaldamist. Muudel juhtudel on vajalik terapeutiline toime.
Süstoolne arütmia
Ilmneb südame rütmihäire, mis on tingitud vatsakeste ebanormaalsest kokkutõmbumisest. See kuulub ekstrasüstoolide gruppi. Sõltuvalt põhjusest eristatakse orgaanilisi ja funktsionaalseid haiguste tüüpe. Teisel juhul on enamik patsiente naised. Südamelihase kahjustuste korral võib see kaasa aidata keerulisemate tingimuste tekkele (fibrillatsioon, vilkumine).
Meditsiiniline arütmia
Tundub, et see on ebanormaalne südamerütm või ravimi põhjustatud südame löögisagedus. Enamasti areneb see pärast südame glükosiidide ja diureetikumide annuse ületamist. Õigeaegse abiga ei kaasne komplikatsioonide tekkimist.
Isheemiline arütmia
Südamelihase (müokardi) hapnikusisalduse puudumise tõttu südamehäired. Haiguse korral võib täheldada ebaregulaarset, sagedast või aeglustunud südamelööki. Diagnoosimiseks, kasutades EKG-d, koronaarset angiograafiat isheemiliste alade tuvastamiseks. Rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.
Supraventrikulaarne arütmia
Tuntud ka kui supraventrikulaarseid enneaegseid lööke. Ajalistel aegadel esineb enneaegseid impulsse. Ilmuvad ebaregulaarsed südamelöögid, mis häirivad lihasorgani normaalset toimimist. Narkomaania korrektsioon on oluline patsientide kaebuste, puude korral. Ilma raske kliinikuta ei toimu patoloogia ravi.
Vaskulaarne arütmia
See on vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia täiendav sümptomite kompleks, mida iseloomustab ebaregulaarne südamerütm, selle kiirendus või aeglustus. Ei ole kerge ravida peamise arengu põhjuse tõttu - närvisüsteemi häired. Seetõttu on tihti vaja konsulteerida psühhoterapeutiga koos antiarütmiliste ravimite kasutamisega.
Hüpertensiivne arütmia
Südamekonverentsid, kus südame löögisagedus on kiire või aeglane. Manitseda hüpertensiooni taustal. Võib tekkida hüpertensiivse kriisi tagajärjel. Seda tüüpi arütmiat peetakse alushaiguse tüsistuste variandiks, mistõttu on vajalik õigeaegne ravi.
Hingamiste rütmihäired
Enamasti diagnoositakse noorukitel. See ilmneb südamekontraktsioonide arvu suurenemisest sügava hingeõhu ajal, samal ajal kui väljahingamisel südame löögisagedus väheneb. Sageli ei esine kliinilisi ilminguid, seetõttu avastatakse patsiendi üldise uurimise käigus patoloogia. Vanuse korral võib selle esinemise tõenäosus väheneda.
Südame arütmia
Seda tüüpi arütmia on südamehaiguste grupp, sealhulgas mitmesugused rütmihäired, mille südamelöögisagedus suureneb või väheneb. Südame impulss arütmia taustal võib moodustada või läbi viia patoloogiliselt. Haiguse vormi diagnoositakse EKG abil, mille järel määratakse kõige sobivam antiarütmikum.
Ventrikulaarne fibrillatsioon
Selle patoloogiaga sõlmitakse vatsakeste juhuslikult südame löögisagedusest 250 kuni 500 lööki minutis. Võimalik kooskõlastatud töö puudumise tõttu südame seiskumine. See areneb erinevate südamehaiguste taustal, millest peamisteks peetakse müokardiinfarkti, hüpertensiivseid kriise, stenokardiat, kardiomüopaatiat.
Ventrikulaarne tahhükardia
Südame vatsakeste sagedane vähenemine, kus südame löögisagedus on 120 korda minutis või rohkem. Tuntud ka kui paroksüsmaalne tahhükardia. Seda võib pidada füsioloogilise olekuna (pärast füüsilist pingutust, emotsionaalse ja vaimse stressi taustal) ja patoloogiliseks (see areneb puhkuse ajal). Võib olla keeruline fibrillatsiooniga, mistõttu on vajalik mis tahes vormis ravi antiarütmikumidega.
Kodade flutter
Arütmia keeruline vorm, mis avaldub ebaregulaarse ja sagedase kodade kontraktsioonis. Südame löögisagedus on 250 kuni 350 korda minutis. Mõnikord nimetatakse patoloogiat “supraventrikulaarseks tahhükardiaks”. Koos raske kliinikuga, mis nõuab meditsiinipersonali kohest sekkumist. EKG-s ilmub patoloogiline F-laine.
Ekstrasüstoolne arütmia
Südame rütm, kus perioodiliselt esineb kogu südame või selle üksikute kambrite enneaegne kokkutõmbumine. Leitud 70% inimestest. Ilma kliiniliste ilminguteta ei ole vaja eriravi. Muudel juhtudel eelneb paroksüsmide tekkele, mis põhjustavad südame ebanormaalse aktiivsuse rünnaku. Seejärel ilmnesid haiguse sümptomid.
Atherogeenne koefitsient (CA) arvutatakse teatud kolesterooli fraktsioonide abil.
Nakkuslik perikardiit (PI) on seroosse membraani nakkusliku päritolu põletik, mis koosneb vistseraalsetest ja parietaalsetest lehtedest ning sobib südame külge.
Leukopeenia (madal valgeliblede arv või valgete vereliblede arv) tähendab, et liiga väikesed valgeverelibled veres ringlevad.
Askorbiinhape (C-vitamiin) on vees lahustuv vitamiin, mida leidub paljudes toiduainetes, kuid enamik on tsitrusviljades.
Ateroskleroos on progresseeruv haigus, mis mõjutab erineva suurusega veresoone, alates aordist ja lõpeb väiksema kaliibriga arteritega.
EKG kodade virvendus: kirjeldus ja märgid
EKG-ga on võimatu diagnoosida sellist haigust nagu kodade virvendus. Patoloogiat iseloomustab südame rütmi rikkumine, atrooose kaootiline kokkutõmbumine ja erutus, nn. Lihaskiudude kodade virvendus. Diagnostiline protseduur annab võimaluse tutvuda patoloogilise protsessi kulgemise täieliku pildiga, mille tõttu saab arst määrata õige diagnoosi. Saadud andmete põhjal näeb kardioloog ette ravikuuri.
Kuidas kodade virvendus näeb välja EKG-l
Kodade virvendus on rütmihäire, kus ühe südametsükli ajal esineb üksikute atriaalsete lihaskiudude juhuslik agitatsioon ja kokkutõmbumine.
Südamehaigused nõuavad ulatuslikke uuringuid. Nende hulgas on südame arütmia. Esimene diagnostiline meede, millele kardioloog viitab, on EKG.
Elektrokardiogrammil peegeldub südame bioelektriline aktiivsus hammaste, intervallide ja sektsioonide kujul. Nende pikkus, laius, hammaste vaheline kaugus on tavaliselt teatud väärtused. Nende parameetrite muutmine võimaldab arstil määrata südame lihaste töös kõrvalekaldeid.
Muutused EKG-s võimaldavad kindlaks teha, kas patsiendil on fibrillatsioon (virvendus) või kodade laperdus. Tulemuse dešifreerimine teeb selgeks, mida patsiendile muret tekitab. Kodade libisemist iseloomustab kiirenenud, kuid õige südame kontraktsioonirütm, samal ajal kui fibrillatsioonis häiritakse rütmi, atria eri lihaskiudude rühmi vähendatakse üksteisega järjekindlalt. Kuna südame löögisagedus nendel rikkumistel jõuab suure arvuni (kuni 200 jaotust minutis), ei ole võimalik kõrva abil määrata arütmia vormi fonendoskoopi abil. Ainult EKG annab arstile vajalikku teavet.
Esimesed märgid
Elektrokardiogramm näitab haigusele iseloomulikke tunnuseid. Kodade virvendus EKG-s näeb välja selline:
- Puudub igasugusel elektrokardiograafilises pliis P-ahelas (see hammas on normaalse EKG oluline osa).
- Ebakorrapäraste f lainete olemasolu kogu südame tsükli vältel. Need erinevad amplituudi ja kuju poolest. Teatud juhtkondades on need lained kõige paremini salvestatud. Nende hulka kuuluvad V1, V2, II, III. aVF. Need lained tekivad kodade virvenduse tagajärjel.
- Ventrikulaarsete R-R komplekside eiramine (ebaühtlus, R-R intervallide erinev pikkus). Ta osutab ebanormaalsele ventrikulaarsele rütmile;
- QRS-kompleksid erinevad erineva välimuse ja deformatsioonimärkide puudumise poolest.
EKG-l on eraldatud väike või suur kodade virvenduse laine (sõltuvalt lainete skaalast f).
Sümptomid haiguse progresseerumisel
Rinnavalu on üks kodade virvenduse võimalikke sümptomeid
Kodade virvenduse kliinilised sümptomid muutuvad haiguse progresseerumise ajal tugevamaks. Need võivad erineval patsiendil oluliselt erineda.
Elektrokardiogrammis esinevaid kodade virvenduse sümptomeid täiendavad sümptomid, mis on patsiendi jaoks tundlikud. Me räägime sellistest valulikest tingimustest:
- suur higi;
- nõrkus;
- südamepekslemine;
- valu rinnus.
Kroonilise kodade fibrillatsiooniga patsient ei pruugi isegi oma haigusest arvata, kui seda iseloomustab asümptomaatiline kursus. Sel juhul võib patoloogia olemasolu kindlaks määrata ainult elektrokardiograafilise uuringu tulemusena.
Elektrokardiograafiliste ilmingute tüübid, st EKG-s ilmnevad sümptomid vastavad patsiendi haiguse kliinilistele tunnustele. Tänu sellele pädevale spetsialistile on võimalik täpselt mõista, mis häirib patsienti ja millist abi ta peab andma.
Arsti soovitused
Elektrokardiogrammi eemaldamise protseduur ei ole midagi keerulist. Peate järgima ainult tegevuskava järkjärgulist rakendamist, millega iga spetsialist on tutvunud. Ta selgitab üksikasjalikult, mida patsient peaks diagnoosimise ajal tegema. Menetluse keskmine kestus ei ületa keskmiselt 10 minutit.
Elektroodid kinnitatakse patsiendi kehale, mille asukoht arst või laboritehnik muudab, et saada erinevaid EKG-juhtmeid.
EKG tõlgendus
Pärast söömist, alkoholi tarvitamist, kofeiini sisaldavate jookide või sigarettide kasutamist ei ole soovitatav läbi viia.
Südamekontraktsioonide arütmiat saab ära tunda ainult pädev spetsialist, kes teostab kodade virvenduse EKG kirjeldust. Saadud tulemuste dekodeerimine on kättesaadav ainult arstile. Juhul, kui juhtum on hädaolukord, võib selle ülesande määrata feldsherile, kes on korduvalt pidanud EKG-d tulistama ja dešifreerima.
Patsient võib proovida ka oma kardiogrammi dešifreerida. Selleks peab ta uurima meditsiinilist kirjandust, et hinnata hammaste asukohta ja kõrgust, nende vaheliste intervallide suurust. Ilma põhiteadmisteta EKG-st võib inimene tõsiselt eksida.
Muud diagnostilised meetodid
Standardsetes olukordades diagnoositakse isikul "kodade virvendus" tema kaebuste põhjal ja tuvastati haiguse sümptomid esialgse diagnoosi ajal. Haiguse tõsiste tüsistuste puudumisel on patsiendi ja elektrokardiograafilise diagnoosimise uuring piisavalt piisav.
Kui EKG ei anna piisavalt teavet patsiendi seisundi kohta, saadab kardioloog talle täiendavaid uuringuid:
- Echokardioskoopia.
- Röntgen.
- Biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid.
- Südame juhtimissüsteemi transesofageaalne uuring.
Kodade fibrillatsiooniga patsiendi uuringu oluline etapp on diferentsiaaldiagnoos: haigus tuleb eristada teistest patoloogilistest seisunditest, millel võib olla sarnased sümptomid. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi järgmiste patoloogiatega:
- sinuse tahhükardia;
- kodade laperdus;
- supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia;
- ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia.
EKG tulemused võimaldavad kardioloogil eristada kodade virvendust ülalmainitud südamehaigusest.
EKG sagedus
Kardioloogi korrapärane kontroll võimaldab teil õigeaegselt avastada südames esinevaid eiramisi
Kardiovaskulaarse süsteemi seisundi kontrollimiseks võib patsientidele esitada küsimusi elektrokardiograafia sageduse kohta. See diagnostikavalik on inimeste tervisele täiesti ohutu. Protseduuri käigus võetakse lihtsalt südame bioelektrilise aktiivsuse näitajad. Negatiivset mõju kehale ei ole.
EKG sagedus sõltub mitmest tegurist. Arstid soovitavad kontrollida kõiki inimesi kodade virvenduse ennetamiseks umbes 1 kord aastas. Kui isiku elukutse on seotud tõsise töökoormusega, peaks ta kord kuus kuud külastama kardioloogi. Eakad inimesed tuleb kontrollida iga 3 kuu järel. Nad kuuluvad riskirühma, mistõttu on nende jaoks kohustuslik kontrollida südame-veresoonkonna süsteemi.
Kardioloogi rutiinne kontroll ja EKG eemaldamine võimaldab õigeaegselt avastada inimese kõrvalekaldeid südame töös.
Kui patsiendil on kodade virvendus, peab ta EKG protseduuri kordama kardioloogi poolt näidatud intervallidega.
Milline on kodade virvendus EKG-s?
Südame rütmihäired on hiljuti muutunud üsna tavaliseks patoloogiaks ja arstiabi kvaliteet sõltub õigeaegsest diagnoosimisest. Selle haiguse kindlakstegemiseks aitab mõelda, mis näeb välja nagu kodade virvendus EKG-l.
Lugege käesolevas artiklis.
Selle haiguse esinemise mehhanism
Südamelihase kontraktiilsete funktsioonide ebaõnnestumine on tavaliselt tingitud erutuvusest ja juhtivusest. Kliinilises praktikas hõlmab see flutteratsiooni ja kodade virvendust, fibrillatsiooni või ventrikulaarset fibrillatsiooni. Kroonilise südame patoloogiaga patsiendi juuresolekul puutuvad spetsialistid sagedamini kokku kodade virvendusega.
Tuleb märkida, et kodade virvendus on üks südame-veresoonkonna kõige sagedasemaid ja raskemaid haigusi. See patoloogia diagnoositi esmakordselt 19. sajandil, kuid praeguse haiguse nimetus saadi 20. sajandi alguses Vene teadlaste töös.
Haiguse arengu põhikomponenti peetakse kodade kiudude elektriliste ja närviimpulsside juhtivuse rikkumiseks. Samal ajal on südame vatsakeste kahjustamine sekundaarne.
Kogu närvisüsteem on autonoomne ja sõltub vähe inimese kesknärvisüsteemist. Südamelihase tööd reguleerivad mitmed sõlmed. Sinus-atriaalses sõlmes on juhtivusfunktsiooni talitlushäire ja nõrgenemine, mis põhjustab atria erutuvust. Ülaltoodud sõlm lõpetab südamestimulaatori peamise rolli, mida saab hästi kinnitada mitmesuguste kodade virvenduse EKG tunnustega.
Aatrias esineb suur hulk emakaväliseid kahjustusi, mis põhjustab südame selle osa rütmiliste kontraktsioonide ebaõnnestumist. Tulenevalt asjaolust, et müokardia ei suuda reageerida kõikidele sissetulevatele impulssidele, tekivad kodade lihaste üksikutest kiududest kontraktiilsed liikumised, mis meenutavad värisemist või vilkumist.
Kõige sagedamini on sellist patoloogiat täheldatud ainult atria, ainult üksikud impulsid võivad tungida vatsakestesse, mis põhjustab lahknevusi kogu südame kontraktiilses töös. Kuid enamik eksperte arvab, et piiravate närvi patogeenide mõju vatsakeste seintele piiratakse kindla säilitusainena.
Kodade rikke klassifitseerimine
Kaasaegne kliiniline kardioloogia eelistab kahte peamist patoloogia vormi. Kodade virvenduse EKG diagnoos põhineb selle eraldamise põhimõtetel.
Arvatakse, et südame rütmihäirete peamine suundumus atriaas on haiguse püsiv vorm, mis esineb enam kui 70% -l patsientidest ja sageli ilma märgata sümptomeid. Püsiv kodade virvendus klassifitseeritakse vastavalt südamelöökide arvule ja atria ja vatsakeste interaktsioonile. Haiguse peamised liigid on kolm:
- Bradüsüstoolset kodade virvendust iseloomustab südame löögisageduse vähenemine - vähem kui 60 lööki 1 minuti jooksul. See patoloogia areneb kõige sagedamini krooniliste protsessidega patsientidel südamelihases või koronaarsetes veresoontes.
- Kodade fibrillatsiooni normosüstoolne vorm on huvitav, sest kuna südamelöökide arv on normaalsele lähedale ja atria ja vatsakeste vahel ei ole lahknevusi, ei pruugi patsient pikka aega südamepuudulikkust täheldada. Keha kohaneb minimaalsete hemodünaamiliste häiretega ja parandab seda ise.
- Kui südamelöökide arv ületab 100 lööki minutis, räägivad eksperdid haiguse tahhüstüstoolse vormi kujunemisest. Sellised sümptomid on kõige sagedamini põhjustatud inimkeha mitmesugustest ägedatest protsessidest. Selline südamerütmi ebaõnnestumine võib tekkida isegi tervel inimesel ägeda mürgistuse, suure koguse alkoholi ja kroonilise kaltsiumi puuduse tõttu veres.
Kliinilises praktikas on sageli pilt, kui atria rike ilmneb ilma nähtava põhjuseta või füüsilise pingutuse mõjul. Sel juhul ütlevad eksperdid kodade virvenduse paroksüsmaalse vormi arengu kohta.
Erinevalt pidevast muutusest südame rütmis on sellised rünnakud lühikesed: need võivad kesta mõnest sekundist 10-12 tunnini. Sümptomaatika puhul on see haigus sarnane rütmi lagunemise tahhüstüstoolsele vormile, kuid on ka mõningaid erinevusi.
Kui patsiendil on tekkinud paroksüsmaalne kodade virvendus, võib EKG protsessi täpselt diagnoosida. Kardioloogid usuvad, et selle patoloogia peamiseks tunnuseks on spetsiifiliste F-lainete olemasolu elektrokardiogrammil ja ka ventrikulaarsete komplekside ülemäärane sagedus filmil.
Kodade virvenduse kliinilised sümptomid
On üsna selge, et kodade virvenduse diagnoosimiseks on peamine kriteerium EKG kirjeldus. Kuid üldine kliiniline pilt võimaldab spetsialistidel teha teatavaid järeldusi südame katkemise põhjuse kohta.
Kardioloogid tuvastavad ühise sümptomite rühma, mis tekib kliinilise kodade rütmihäirete ajal. Patsientide peamised kaebused on tavaliselt hingamisraskus puhkeasendis või kerge koormusega, südame töö katkestused. Valulikud tunded on harvemad ja reeglina kardiovaskulaarse süsteemi kroonilise patoloogia juuresolekul.
Sellistel patsientidel tekib vajadus ägeda südamepuudulikkuse korral. Arstide peamised ilmingud leiavad:
- naha palja ja tsüanoos;
- jalgade turse ja alumine torso;
- paistetust ja jugulaarsete veenide väljendunud pulsatsiooni.
Kiiresti ilmneb kopsu ringluse akuutse düsfunktsiooni täielik pilt.
Kogenud kardioloogi jaoks ei ole eriline probleem kindlaks teha, kas patsiendil on probleeme kodade kontraktiilsusega isegi lihtsa uuringuga. Kõigepealt pöörab spetsialist tähelepanu südame tooni erinevusele, teostades tavalist auskultatsiooni.
Selles patoloogias on esimene toon valju, teine on peaaegu kuulamatu. Kuid kõrvuti tajub järgmine südame kokkutõmbumine vastupidiselt - rõhk on teisel toonil.
Vererõhu osas esinevad muutused harva ja on seotud peamiselt kroonilise patoloogiaga. Pulss muutub sageli, selle amplituud ja sagedus ei ole alati kontrollitav. Tachisüstoolse rütmihäirete rasketes vormides on pulssi puudujääk võimalik, kuna südamelöökide arv ei vasta veresoonte peristaltikale.
Haiguse sümptomaatika ja laboratoorsed andmed võimaldavad patsiendil kiiresti diagnoosida, kuid diferentsiaaldiagnoosi peamine küsimus on see, kuidas määrata kodade virvendus EKG-l.
Elektrokardiogrammi kodade kontraktsiooni rikkumise peamised tunnused
Sarnase patoloogia pilt südame elektrikontrollis ei ole nii selge kui müokardiinfarktis, kuid sellel on siiski teatud eripära.
Selle südamehaiguse peamiseks sümptomiks on sagedased ja ebaregulaarsed kodade fibrillatsiooni lained, mis on juba eespool mainitud: tõuseb üle sarnaste F-lainete isoliini (tavaliselt üle ühe millimeetri) ja nende esinemise sagedus filmil ületab 400 lõiget minutis.
Tuleb märkida, et protsessi progresseerumisega võib lainepikkuste muutuste sagedus suureneda ja nende amplituud võib väheneda nii palju kui võimalik. See pilt viitab sellele, et patsiendil on sarnane patoloogia, nagu äge müokardiinfarkt või aterosklerootiline kardioskleroos. See EKG muster vähendab oluliselt patsiendi eduka ravi võimalusi.
Kodade fibrillatsiooni arengu teist eripära võib pidada P-laine täielikuks puudumiseks kõigis standardsetes ja enamikes lisavõimalustes. See on tavaliselt seotud pulsside läbipääsu vähenemisega läbi siinus-atriaalse sõlme.
Kui EKG-l esineb kodade virvendus, siis P (a) hammaste asemel näitab normaalne kodade kokkutõmbed, fibrillatsiooni lained (f-lained) (b)
Ventrikulaarse seina signaalide normaalse juhtivuse põhinäitaja ja atrioventrikulaarse sõlme stabiilne toimimine on rütmihäire puudumine QRS-kompleksides. Teatud arütmia ilmnemisel ilmneb see tavaliselt R ja R vaheliste intervallide suurendamise või vähendamise teel iga järgneva südame kokkutõmbumise korral.
Need dekodeerimise elektrokardiogrammide nüansid vajavad kõige rohkem kiirabi arstid ja intensiivravi osakonna spetsialistid. Meditsiiniliste veebilehtede korrapärased kasutajad peaksid iseenda jaoks tähele panema, milline näeb välja nagu kodade virvendus EKG-s.
Filmi peamine asi on impulsi puudujääk, st südamekontraktsioonide mittevastavus suurte anumate ja perifeeria liikuvusele. Nagu ülalpool mainitud, laguneb rütm ülemääraste impulsside mõjul, väheneb aatriumi kontraktsioonide sagedus ja mõnikord ka vatsakeste hulk ja pulss jääb muutumatuks. Selle põhjuseks on asjaolu, et südame ja ülejäänud keha innervatsioon on toodetud erinevatest allikatest.
See tähelepanek võimaldab spetsialistidel hinnata südame tööd ainult EKG-ga, kuna pulsilõikeindikaatorid ei ole usaldusväärsed.
Kodade virvendust peetakse üsna raskeks haiguseks ja seda ei tohiks ravida eraldi. Võimalus tuvastada EKG-ga kodade kontraktsiooni rikkumise pilti ei ole põhjust keelduda spetsialistiga konsulteerimisest. Patoloogia olemasolu võib määrata ainult arst ja määrata õige ja õigeaegne ravi.
Kui kahtlustatakse arütmiat, aitavad testid täpselt diagnoosida. Milliseid teste tuleks teha diagnoosi kindlaksmääramiseks, välja arvatud vere puhul?
Südamega ei nali. Kui esineb kodade virvendusrünnak, siis ei ole vaja mitte ainult seda peatada, eemaldada kodus, vaid ka seda õigeaegselt ära tunda. Selleks tasub teada märke ja sümptomeid. Mis on ravi ja ennetamine?
Südamerütmi probleemide korral on kodade fibrillatsiooni ravi lihtsalt vajalik, ravimid valitakse sõltuvalt vormist (paroksüsmaalsest, püsivast) ja individuaalsetest omadustest. Millist raviarsti soovitab arst?
Südamehäired ei nõua alati arsti sekkumist. Mis on ohtlik sinuse arütmia? Kuidas ilmneb EKG-s mõõdukas hingamisrütmia? Kuidas kombineeritakse seda bradükardia ja tahhükardiaga? Millised on patoloogia episoodid ja kuidas seda ravida?
Kodade virvenduse peamised vormid on järgmised: paroksüsmaalne, püsiv, tahhüstüstoolne. Nende klassifikatsioon ja EKG näitajad aitavad õiget ravi alustada. Ennetamine on võrdselt oluline.
Mõnikord esinevad samaaegselt arütmia ja bradükardia. Või arütmia (kaasa arvatud kodade ateljee) bradükardia taustal, kalduvus sellele. Milliseid ravimeid ja antiarütmikume juua? Kuidas on ravi?
Kodade libisemine iseenesest ei ohusta ainult seisundi pidevat ravi ja kontrolli. Fibrillatsiooni ja libisemisega kaasneb südame suur kokkutõmbumine. Oluline on teada vormid (püsiv või paroksüsmaalne) ja patoloogia tunnused.
Muutused südame rütmis võivad jääda märkamatuks, kuid tagajärjed on kurvad. Mis on ohtlik kodade virvendus? Millised komplikatsioonid võivad tekkida?
Sageli on arütmia ja südameinfarkt omavahel lahutamatult kaasas. Tahhükardia, kodade virvenduse, bradükardia põhjused on juurdunud müokardi kontraktiilsuse rikkumisega. Arütmia stentimise tugevdamisel ja ventrikulaarsete arütmiate peatamisel.
Kuidas on EKG-s näidatud arütmia?
Arütmia on patoloogia, kus südamerütmihäire esineb koos elundi löögi juhtivuse, sageduse ja korrektsuse samaaegse ebaõnnestumisega, mis on selgelt näha EKG-s. Tavaliselt ei ole haigus sõltumatu, vaid esineb teise haiguse sümptomina. Teatud keha häired võivad südamelööki negatiivselt mõjutada. Mõnikord kujutavad sellised rikkumised tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule ning mõnikord on need väikesed ja ei vaja arstide sekkumist. EKG-le ilmneb kiiresti arütmia, peate te läbi vaatama ainult õigeaegselt.
Omadused
Haiguse tunnused võivad patsienti hirmutada, isegi kui see on selline patoloogia, mis ei ole ohtlik. Sageli tundub inimesele, et tema südame rütm on tõsiselt häiritud või elund on täielikult peatunud. Eriti sageli tekib see tingimus arütmia korral. Tuleb meeles pidada, et isegi ohutuid arütmia tüüpe tuleb ravida nii, et patsient tunneb ennast normaalsena ja haiguse ilmingud ei takista teda täielikult elama.
Sellise haigusega südamerütm ei pruugi olla mitte ainult ebaühtlane, vaid ka sageduse suurenemine või tavalisest harvem esinemine, mistõttu arst liigitab haigus.
- Sinus tüüpi arütmia on seotud hingamisprotsessiga, keha kokkutõmbumise kiirus suureneb sissehingamisel ja väheneb väljahingamisel. Mõnikord ilmneb see haigusvorm hingamisest sõltumatult, kuid räägib vigastustest südame-veresoonkonna süsteemis. Noorukust, kus sageli esinevad arütmiad, iseloomustab asjaolu, et vegetatiivsed häired tekitavad haigust. Seda tüüpi haigus ei ole ohtlik ega vaja ravi.
- Sinusi tüüpi tahhükardia, mis on tingitud südame löögisageduse suurenemisest üle 90 löögi 1 minuti jooksul. Loomulikult ei võeta arvesse füsioloogilisi tegureid, mis aitavad kaasa elundi aktiivsuse suurenemisele. Sellise südame löögisageduse kõrvalekaldega (südame löögisagedus) suureneb, kuid mitte rohkem kui 160 lööki 1 minuti jooksul, kui inimene ei põle põnevust ja muid sarnaseid nähtusi.
- Sinus-tüüpi bradükardia on keha õige tempo, kuid aeglustunud, alla 60 löögi 1 minuti jooksul. Selline rikkumine on seotud sinusõlme automaatse funktsiooni vähenemisega, mis ilmub spordiga tegelevate inimeste füüsilise tegevuse taustal. Patoloogilised tegurid põhjustavad ka seda arütmia vormi. On ravimeid, mis võivad vähendada südame löögisagedust.
- Ekstrasüstool on elundi seisund, kus erutus toimub enneaegselt ja üks südameosa on vähenenud või kõik korraga. See haiguse vorm on jagatud mitmeks sordiks, sõltuvalt rikkumise asukohast, kus tekib impulss, mis viib kõrvalekaldumiseni. On ventrikulaarne, atriaalne, antoventrikulaarne vaade.
- Paroksüsmaalne tahhükardia on sarnane ekstrasüstooliga, mis hakkab äkki ilmuma ja ka järsku peatub. Südame löögisagedus sarnases olekus võib olla kõrgem kui 240 lööki 1 minuti jooksul.
- Juhtivuse või blokaadi kahjustus on kõrvalekalle, mida elektrokardiogramm näitab hästi. See haiguse vorm võib tekkida mitmel põhjusel ja seda saab kõrvaldada alles pärast peamise haiguse ravi. Blokaadid on kiireloomuline meditsiiniline sekkumine. Mõned sellised rikkumised ei ole ravimite abil eemaldatavad. Alles pärast südamestimulaatori paigaldamist stabiliseerub südame töö.
- Haiguse kõige raskemad tüübid on kodade virvendus või ventrikulaarne fibrillatsioon. Elundi erutus ja kokkutõmbumine moodustub ainult aatriumi üksikutest kiududest. See juhuslik erutus takistab elektriliste impulsside normaalset sisenemist antrioventrikulaarse sõlme ja vatsakeste piirkonda.
EKG rütmihäire on erinev, kuid kindlasti võib öelda, et selle diagnostilise meetodiga arütmia avastatakse kohe. Lapse puhul kehtib ka see meetod. Südame töö õigeaegne uurimine võimaldab teil kohe ravi välja kirjutada. Selle haiguse äkilise tekkimise korral peate pöörduma kiirabi poole, parameedik teeb EKG diagnoosi isegi kodus, mis võimaldab tuvastada paroksüsmi õigeaegselt ja peatada.
Põhjused
Arütmia mehhanism on jagatud orgaanilisteks, mis on seotud südamehaigustega ja funktsionaalsed, sealhulgas iatrogeensed, neurogeensed, idiopaatilised ja ka elundi rütmiliste omaduste elektrolüütide häired. EKG-le ilmneb arütmia, sõltumata selle tüübist ja provotseerivatest teguritest, kuid sellise südamepuudulikkuse põhjustanud patoloogia kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Kõigi uuringute tulemuste üksikasjalik tõlgendamine aitab õigesti tuvastada peaorgani tööd häirivat haigust.
- arteriaalne hüpertensioon;
- südamepuudulikkus;
- juhtivushäire;
- isheemiliste organite kahjustused;
- endokriinsed patoloogiad;
- eelnevalt sooritatud operatsioonide tagajärjed;
- müokardiit;
- kardiomüopaatia;
- neerupealiste haigused;
- kasvaja protsessid ajus;
- pea- ja ajukahjustused;
- hormonaalsed häired, eriti menopausi ajal;
- mis tahes tüüpi rasvumine;
- naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi tasakaalustamatust müokardi rakkudes.
Kardioskleroosi kujunemisega ilmub armi koe, mis ei võimalda müokardi normaalset funktsiooni täita, mis aitab kaasa arütmiate tekkimisele. Arstid eristavad sarnaseid seisundeid põhjustavaid füsioloogilisi põhjuseid. Paljud inimesed ei mõista, et igapäevased tegurid, millega nad iga päev esinevad, võivad põhjustada südame rütmihäireid. Sellisel juhul ei pruugi EKG abil uurimise ajal ilmneda arütmia sümptomid, kuna rünnak oli üks ja ei saa enam korduda.
- emotsionaalne ülekoormus, põnevus, hirm;
- tubaka suitsetamine;
- alkoholi tarbimine;
- teatud ravimite võtmine (Fluzamed jt);
- ülemäärane füüsiline või emotsionaalne stress;
- kofeiini või energiajookide kuritarvitamine;
- ülekuumenemine
Kui rünnak on põhjustatud ühest neist põhjustest, siis ei ole see ohtlik ja läheb üksi. Oluline on mitte paanikasse, kui süda tugevdab oma tööd ja püüab rahuneda - nii taastub tervislik seisund normaalseks.
Sümptomid
Arütmia sümptomid võivad olla väga erinevad, kuna need sõltuvad elundi kokkutõmbumise sagedusest. Nende mõju kardiovaskulaarse süsteemi, neeru ja paljude teiste kehaosade hemodünaamikale on oluline. On selliseid haiguse vorme, mis ei avaldu, ja arütmiat tuvastatakse ainult EKG dekodeerimisel.
- pearinglus;
- suurenenud südame löögisagedus;
- hingeldus või lämbumine, mis ilmneb puhkeasendis;
- nõrkus;
- teadvuse häired;
- nõrk;
- ebamugavustunne vasakul rinnal.
- kardiogeense šoki areng.
Kui patsient tunneb südamepekslemist, siis on tõenäolisem, et see näitab tahhükardia ilminguid ja sinuse bradükardia korral sagedamini tunnevad inimesed pearinglust, teadvuse halvenemist ja minestamine võib isegi esineda. Kui rindkeres on ebamugavustunne ja elundi funktsioneerimine väheneb, deklareerib sinuse arütmia tavaliselt sellisel viisil. Haiguse paroksüsmaalne tüüp näeb välja nagu rünnak, mis on järsult tõusnud ja millega kaasneb südame kokkutõmbumise kiiruse suurenemine rohkem kui 240 lööki 1 minuti kohta.
Mõned sarnase diagnoosiga patsiendid kurdavad iiveldust või oksendamist, mis esineb haiguse intensiivsete ilmingute ajal. Teised inimesed võivad kogeda paanikahood ja hirmu, halvendades nende tervist, keha aktiivsust veelgi tõhustatakse, tekitades tõsiseid tagajärgi.
Diagnostika
Esimene etapp patsientide uurimisel on isiku uurimine kardioloogi või üldarsti poolt, arstid määravad haiguse kliinilise pildi, uurivad kõiki haiguse sümptomeid ja nende esinemise aega. Järgmine samm on patsiendi pulssi, rõhu ja muude terviseindikaatorite mõõtmine. Diagnostilised meetmed invasiivne, mitteinvasiivne ja instrumentaalne tüüp arst määrab kohe pärast vestlust inimesega.
- EKG;
- EKG seire;
- Holteri igapäevane EKG jälgimine;
- Echokardiograafia;
- stressi ehhokardiograafia;
- Kalde test;
- CHEPHI (transesofageaalne elektrofüsioloogiline uuring);
- Uzi süda.
Kardiogramm on informatiivne graafiline diagnostiline meetod, mille käigus saate analüüsida müokardi aktiivsuse häireid. Spetsialisti poolt pildistatav pilt näitab ka teatud arütmiat. Enne südame EKG-meetodiga õppimist peate uurima kogu teavet istungi ettevalmistamise kohta. Kui inimene selle kohta soovitusi ignoreeris, võib tulemuste kirjeldus olla vale.
- Hea une ja hea puhkus päeval enne EKG-d aitavad organi patoloogiat usaldusväärselt määrata.
- Emotsionaalne ülekoormus võib tekitada südame rütmihäireid, mistõttu tuleb sellised olukorrad kõrvaldada protseduurile eelneval päeval.
- Uuringu päeval ei tohiks toidu tarbimine ületada normi, sest ülekuumenemine avaldab negatiivset mõju keha tegevusele.
- Mõni tund enne istungit peate vähendama tarbitava vedeliku kogust.
- Enne protseduuri alustamist peaksite reguleerima hingamise rütmi, lõõgastama keha ja mitte mõtlema halvasti.
Et kardiograaf tegi õige järelduse, tuleb järgida selliseid nõuandeid. EKG eksamiruumi saabudes peab patsient lahti riietuma, vabastades rindkere ja jala ala. Arst rakendab spetsiaalset geeli kohtadele, kuhu elektroodid kinnitatakse, olles eelnevalt ravinud nende tsoonide nahka alkoholiga. Järgmine samm on iminappide ja mansettide kinnitamine. Need seadmed on kinnitatud käte, jalgade ja rindkere teatud piirkondadele. Ainult kümme neist elektroodidest suudavad jälgida südame aktiivsust ja näidata neid andmeid fotograafias.
Süda on mingi generaator ja kehakuded eristuvad elektriliste signaalide kõrge juhtivusega. See omadus võimaldab uurida peaorgani impulsse, rakendades elektroode teatud kehaosadele. Biopotentsiaalide kardiograafia protsessid tekitavad ja toodavad andmeid pildina, mis näitab ergastavate signaalide levikut lihaskoes, mis näeb välja nagu graafiline kujutis.
Mida tähendavad EKG näitajad:
- P on kodade tegevust kirjeldav näitaja. Tervete inimeste puhul on P väärtuse norm 0,1 s, kui leitakse kõrvalekalded nendest arvudest, võib see tähendada kodade hüpertroofiat.
- РQ - on atrioventrikulaarse juhtivuse aja väärtus. Normaalse tervisega inimesel on see näitaja 0.12-0.2 s.
- QT - tavaliselt see väärtus varieerub 0,45 sekundi jooksul ja kõrvalekalle nendest näidustustest võib viidata peamise elundi, hüpoksia ja südame rütmihäirete isheemiale.
- QRS - norm on 0,06-0,1 s ja ventrikulaarne kompleks.
- RR on kriteerium, mis moodustab vahe vatsakeste ülemise osa vahel, mis näitab elundi kokkutõmbumiste korrektsust ja võimaldab teil täpselt rütmi sagedust lugeda.
Üks kõige ohtlikumaid arütmiaid, kodade virvendus, peegeldub kardiogrammis kui ventrikulaarse juhtivuse rikkumine, mis põhjustab atrioventrikulaarset plokki, samuti tema vatsakese kimbus. Kui parempoolne jalg on kahjustatud, tekib R-laine laienemine ja pikenemine, mida võib näha parempoolsete rindkeresõitude uurimisel, ning kui vasaku jala blokeerimisel hinnatakse R-laine asendit lühikeseks ja S vaadeldakse laiendatud ja sügava näitajana. Ainult spetsialist suudab sellist südameuuringut õigesti dešifreerida ja mõista, milline on arütmia kardioogrammil. Iseseisvalt raskendab seda.
Sellise uuringu täpsemad andmed näitavad Holteri seire meetodit. Meetod on osutunud suurepäraseks ja võimaldab teil uurida südame tööd 1-3 päeva. Sellise diagnoosi olemus seisneb elektrokardiograafia uuringus, kuid mitte rohkem kui paar minutit, kuid rohkem kui kolm päeva. Kui EKG tehakse tavalisel viisil, siis ei pruugi dünaamika tulemustes ilmneda arütmia, kuna inimene oli rahulik. Kui seade uurib elundi aktiivsust mitu tundi, registreeritakse kõrvalekalded, kui need esinevad, ebaõnnestumata.
Arstid lisavad patsiendi kehale spetsiaalseid elektroode ja aparaate, millega ta elab 3 päeva. See seade salvestab südame jõudluse ja edastab need arvutisse. Pärast diagnostilise protseduuri lõpetamist analüüsib arst kogu saadud informatsiooni ja teeb järelduse patsiendi seisundi kohta. Seega on võimalik tuvastada kõiki arütmia tüüpe ja mitte ainult selliseid kõrvalekaldeid.
Selle meetodi positiivne aspekt on see, et inimene elab oma tavapärase päeva lisatud instrumendiga, mis salvestab väikseima südame rikke. Kui inimesed on lihtsalt haigla kontoris, tähendab EKG tulemus, et saadud andmed ei ole nii usaldusväärsed kui võimalik. Uuringu tingimused on sel juhul liiga head ja isik ei tunne emotsionaalset ega füüsilist pinget. Teistes olukordades tunnevad patsiendid meditsiinitöötajate hirmu, see mõjutab ka uuringu tulemusi, nad on halvemad, mis on tingitud patsiendi liigsest ärritusest.
Võitlusmeetodid
On palju erinevaid ravimeid, mida kasutatakse arütmiate raviks. Mõned neist sobivad paroksüsmi ja hädaolukorra korral, samas kui teised on vajalikud südame tegevuse normaliseerimiseks ja neid kasutatakse pikka aega kursustel. On uusi ravimeid, mille mõju seisneb mitmesugustes mehaaniliste efektide spektrites kehal.
Millised ravimid on ette nähtud täna:
- Metonat. Ravim, mis võimaldab reguleerida südame funktsiooni, küllastades elundi rakud hapnikuga, parandades müokardi võimet sõlmida leping. Lisaks sellele võtavad arütmiaga patsiendid seda vahendit kergemini kasutama, põhjustades tavaliselt suuremat kehatööd.
- Triplix. Vererõhu normaliseerimiseks vajalikud ravimid, mis sageli põhjustavad südame kontraktsiooni suurenemist. Muuhulgas on sellel ravimil palju positiivset mõju kehale, kuna see on AKE inhibiitor ja diureetikum.
- "Kinidiin" on antiarütmikumid, mis võimaldavad teil südame löögisagedust normi tasemel piirata.
- "Meksiletin" on vajalik repolarisatsiooni aja vähendamiseks, mis on oluline keha rütmi taastamiseks.
- Verapamiil toimib kaltsiumikanali blokaatorina.
Tegelikult on iga inimese keha erinev ja kui mõni ravim aitab ühel patsiendil haigusega toime tulla, ei tähenda see, et selline ravim toimib teise patsiendi jaoks. Ravi määratakse alati vastavalt nende kliinilisele pildile, diagnostilistele tulemustele ja teistele patsiendi haiguse aspektidele. Kui ravi ei ole efektiivne, määrab arst teise ravimi, mis aitab.
Arütmia on harva surmav oht inimestele, kuid võib tõsiselt kahjustada inimese tervist, selle näiteks on haiguse kodade tüüp. Arstid võivad stabiliseerida südame aktiivsust, kasutades narkootikume või kirurgilist sekkumist. On oluline, et EKG diagnostika ja muud kontrollimenetlused toimuksid õigeaegselt, et ravi saaks alustada patoloogia arengu varases staadiumis. Kaasaegne meditsiin on oma arsenalis palju võimalusi, mis mitte ainult ei vähenda keha kiirust, vaid kõrvaldavad ka haiguse esinemise põhjused.