Erysipelas on nakkus-allergiline haigus, mis levib nahaalusesse koesse. Põletik areneb A-rühma streptokokkfloorat sisaldava taimestiku sissetoomisega, sageli pärast ravi on esinenud erüsipelade kordumine - korduvad sümptomid ilmnevad kuue kuu jooksul, 10 juhul 100-st otsast elevanthaigusega (lümfisüsteemi patoloogia). Ilma antibiootikumita ei ole võimalik nägu ravida. Neid ravimeid on vaja streptokokkfloora elutähtsa tegevuse peatamiseks.
Punased või lillad kahjustused eraldatakse ümbritsevast koest kumer rull. Põletiku pindala suureneb iga päev 2-2,5 cm-ni, naha sügelus ja põletamine kaasneb palavik, palavik, iiveldus, oksendamine, lihas- ja liigesevalu. Kõige sagedamini paiknevad erüsipelad sääreluu piirkonnas, provokatiivne tegur on veenilaiendite haigus ja selle tüsistus - tromboflebiit.
Millised ravimid aitavad patogeensete mikroorganismide aktiivsust kiiresti peatada?
Antibiootikumide loetelu erüsipelade jaoks
Erüsipelade ravi toimub järgmiste ravimite abil:
- "Eritromütsiin" ja selle uuem analoog "Azitromütsiin" ("Sumamed"). "Eritromütsiin" tuleb võtta 4... 6 korda päevas, "Azitromütsiin" - esimesel päeval, 2 annust (500 mg tabletid või kapslid) ühe annuse jaoks ja veel 1 annus 5 päeva.
- Üks efektiivsemaid vahendeid erüsipelade raviks jalgadel on penitsilliini rühmade antibakteriaalsed ravimid. "Penitsilliin" tablettidena tuleb võtta 2 nädala jooksul 4 korda päevas, 500 mg, suure koguse veega. Võite kasutada doksitsükliini. Kõige tõhusam on süstida (320 U) penitsilliini iga 6 tunni järel esimesel päeval ja seejärel asendada need pillidega - 4 korda päevas nädalas.
- Efektiivselt, "bitsilliini" süstid - pärast 2-3 päeva pärast penitsilliini preparaadi manustamist muutub alumises jalas olev nahk pehmeks ja kaob, kuid seda ravimeetodit kasutatakse harva. Kahel kolmandikul maailma penitsilliin-antibiootikumide populatsioonist on püsivad allergilised reaktsioonid.
- "Oletetrin". See kombineeritud antibakteriaalne ravim on saadaval kapslite kujul, see koosneb tetratsükliinist ja oleandomütsiinist. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva, vastuvõtu mitmekesisus on kuni 4 korda päevas. Otsuse ühe annuse kohta teeb arst, see kõik sõltub kliinilisest pildist, jalgade pehmete kudede kahjustuse astmest. Päevas võib võtta kuni 8 kapslit.
- „Ciprofloxacin“ on fluorokinoolide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Ravi kestus võib ulatuda nädalast 10 päevani, samuti sõltub annus kliinilisest pildist, patsiendi vanusest, patsiendi kehakaalust ja muudest haigustest uriinisüsteemi ajal. Patsiendile võib soovitada neljakordseid ööpäevaseid annuseid 250 mg, 500 mg ja 750 mg. Peske tabletid peaksid olema rohke puhta veega.
- Rifampitsiin. Ravimit võib kasutada tablettide kujul või intravenoosselt; esimesel juhul võtavad nad 3 kapslit päevas, teisel juhul manustatakse üks infusioon päevas. Kuid seda ravimit erüsipelade ravis kasutatakse harva.
Ravi kestus, annustamine ja manustamissagedus sõltuvad haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja kaalust, valitud ravimist ning kaasasolevast ajaloost.
Erüsipelade ravi antibiootikumidega ei ole kõigile kättesaadav. Streptokokkide kõrvaldamiseks on antibakteriaalsete ainete suhtes alljärgneva polüvalentse allergiaga patsientidele ette nähtud järgmine ravirežiim: kompleksne töötlus "Furasolidoon" (nitrofufaanide rühma preparaat, millel on väljendunud antimikroobne toime) ja "Delagil" (ravim, mida kasutatakse malaaria raviks toimeaine klorokviiniga).
Erüsipellide antibakteriaalne ravi haiglas
Haigestumine on vajalik, kui erüsipelad korduvad iga 2-3 kuu tagant, haigus on raske, patsient on haiguse ajalugu, mis on väga ohtlik antibiootikumide kasutamiseks kodus - kiirabi kõrvaltoimete ilmnemisel ei saa te oodata. Alla 3-aastastel patsientidel ja vanemas eas patsientidel soovitatakse statsionaarset ravi. Haigestunud patsiendid nakkuslikes osakondades.
Kui kodus võetakse antibiootikume pillidesse, siis nad kasutavad haiglas erüsipelade raviks süstide vormi:
- "Bensüülpenitsilliin" - ravikuur kuni 10 päeva;
- "Tsefasoliin", "tsefuroksiim" või "tseftasidiim", st tsefalosporiinid - ravi kestus 5-7 päeva;
Raske haigusjuhtumi korral on süstimisel soovitatav manustada gentamütsiini - kuni 5 päeva.
Tugeva põletikulise protsessi korral täiendavad - kodus ja statsionaarses seisundis - ravimeetmed põletikuvastaste ravimitega - "Butadion" või "klotasool". Ravi kestus on kuni 2 nädalat. Immunomodulaatorid ja vitamiinikompleksid tuleb välja kirjutada - need tuleb juua pärast ühiste sümptomite kõrvaldamist veel ühe kuu jooksul.
Raske haigusjuhtumi korral teostatakse tugevat jalgade turset, et vältida lümfostaasi teket - intravenoosne detoksikatsioon. Sel juhul on vajalik infusiooni ravi: "Reopoliglyukin", "Gemodez", lahused: 5% glükoos ja füsioloogiline. Mõnikord lisatakse tilkale “Prednisoloon”.
On lubatud järgida järgmisi antibakteriaalsete ravimite päevaseid annuseid:
- "Oletetrin" - 1 g päevas;
- "Asitromütsiin" või "erütromütsiin" - 2 g päevas;
- metatsükliinvesinikkloriid - 1 g / päevas.
Korduvate erüsipelade korral manustatakse antibiootikume ainult intramuskulaarselt - tsefalosporiine (“Claforan”, “Cefazolin”), „Lincomycin” - kuni 2 korda päevas.
Taastumiste raviks võetakse haiglasse haiglasse nägu. Kirjeldatakse antibiootikume, mida ei kasutatud esialgses ravirežiimis. Sellisel juhul ei ole ravimid välja kirjutatud pillides, vaid ainult süstides - intramuskulaarselt.
Soovitatavad komplekssed antibakteriaalsed toimed:
- nädal - 10 päeva - tsefalosporiinid;
- nädalavahetus;
- nädal - Linomütsiin.
Lisaks on ette nähtud diureetikumid ja tsütostaatikumid.
Naha põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kohaliku toimega. Sümptomaatilist ravi, antibakteriaalsete komponentidega salve ei kasutata.
Haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel on vaja alustada ravimeetmeid. Kui erüsipelas esineb kerges vormis, kaovad haiguse sümptomid 3 päeva jooksul ja jalgade nahal ei muutu. Raskete erüsipalade käigus ilmneb tüsistuste suur tõenäosus - gangreen, sepsis, streptokokkne kopsupõletik. Selle haiguse suremus on praegu 5%.
Jalgade turse, naha punetus ja valulikkus puudutamisel - kui need sümptomid ilmnevad, peate konsulteerima arstiga. Ükski kodumeetod ei takista põletikulise protsessi arengut.
Jalgade erüsipelade ravi antibiootikumidega
Mis on kruus?
Erysipelas on inimestele tuntud iidsetest aegadest. Vana-kreeka kirjanike töödes leitud naha patoloogia kirjeldus.
Beeta-hemolüütilise streptokokkide rühma A patoloogia põhjuslik toime eraldati 1882. aastal. Erysipelas on naha infektsioon, mida iseloomustab mürgistus, palavik, punane epidermis ja põletiku limaskesta keskpunktid.
Haiguse tüsistust iseloomustab pehmete kudede tõsised nakkushaigused, mis kiiresti arenevad, millega kaasneb keha tugev intoksikatsioon.
Inimesi (erysipelas) võib tunnustada igas vanuses, kuid enamasti mõjutab see lapsi, alla 9-aastaseid lapsi ja vanemaid inimesi 60 aasta pärast. Märgiti, et laste hulgas on täiskasvanud - naiste hulgas poisid sagedamini haiged.
Erysipelas on streptokokkide infektsiooni poolt põhjustatud sidekoe põletik - Streptococcus pyogenes. Põletikuline protsess puudutab nahka ja selle lümfisoone, mõnikord nahaalust koed. Haiguse põhjustamiseks vajavad bakterid eritingimusi.
Nende hulka kuuluvad jaotustükid, hammustused, lümfisüsteemi turse või ebapiisavast verevarustusest tingitud muutused, eriti alumine jalg.
Põhjused
Alumise jäseme erüsipelade tekke põhjuseks võib olla mitte ainult streptokokk-bakterid, vaid ka mitmed teised patoloogiad. Nende hulka kuuluvad:
Ja see on vaid väike nimekiri erüsipelade arengu võimalikest põhjustest. Lisaks peate teadma, et erüsipelad võivad nakkuse kaudu edasi kanduda keha väikestes pragudes või haavades.
See muudab haiguse loata inimeste jaoks äärmiselt ohtlikuks, sest kehasse sisenevad bakterid võivad olla mõnda aega mitteaktiivsed ja seejärel ilmneda teatud tingimustel.
Streptococcus
- sfääriliste bakterite perekond, mis on oma elujõulisuse tõttu väga levinud. Kuid samal ajal ei talu nad soojust väga hästi.
Näiteks need bakterid ei arenda temperatuuril 45 kraadi. See on seotud erüsipelade vähese esinemissagedusega troopilistes riikides.
Erysipelas põhjustab ühe bakteriliigi, beeta-hemolüütilise streptokoki rühma A. See on kõige ohtlikum kogu streptokokkide perekonnale.
Jalgade erüsipelade liigitamine
Haiguse kohalikud ilmingud võivad olla erinevad. Olenevalt nende olemusest eristatakse järgmisi tüüpe:
- kui nahk on kaetud erepunase erüteemiga (kasvuga), millel on selged piirid, näitab see erüteemilist vormi. Hiljem võib äsja moodustunud koorik kooruda.
- Sarnaselt jätkub haiguse erüteemiline-bulloosne vorm ülalkirjeldatud protsessiga. Kuid pärast päeva või veidi rohkem nakkuse poolt mõjutatud kohas koorib ja ülemine nahakiht läbipaistva vedelikuga blistrit, mis seejärel puruneb. Kui järgnev paranemine on edukas, siis ilmub uus nahk. Vastasel juhul võib tekkida erosioon.
- kui analoogselt erüteemilise-bulloosse vormiga on moodustunud põie täidetud verise sisuga, siis näitab see bulloos-hemorraagilise vormi olemasolu.
- Erüteemiline-hemorraagiline vorm on sarnane suure verevalumiga, mis on nahaalusteks kihtideks moodustunud erüteemi hemorraagia tagajärg.
Haiguse esimeste sümptomite korral peaksite konsulteerima arstiga, kes määrab põletikulise protsessi arengu peatamiseks vajaliku ravi.
Sümptomid
Pärast streptokokkide nakatumist inimkehasse kulub mitu päeva. Seejärel hakkavad esimesed sümptomid ilmuma:
Erosioon erüsipelas
- kõrge kehatemperatuur;
- raske nõrkus;
- peavalu;
- valu luudes ja lihaskoes;
- kõhulahtisus või oksendamine.
Pärast esimeste sümptomite ilmnemist hakkab nahk põlema, paisuma ja sära nagu "päikesepõletuse" järel. Naha põletikuga kaasneb tugev valu ja põletus.
Erysipelas algab teravalt. Reeglina võib inimene isegi näidata haiguse esimeste sümptomite ilmumise aega.
Esimesed infektsiooni nähud meenutavad ühist viirushaigust, kuid mõne aja pärast ilmneb haigus täielikult.
Nahal esinevad erüsipelade tavalised tunnused on:
- Kahjustatud piirkonna tugev punetus (erüteem), mis veidi suureneb naha pinnal. Eritem on piiritletud tervetest kudedest tiheda padjaga, kuid laialt levinud erüsipelladega ei pruugi see olla;
- Valu punetuse palpeerimisel;
- Kahjustatud piirkonna turse (jalad, jalad, nägu, käsivarred jne);
- Lümfisõlmede valulikkus nakkuse fookuse kõrval (lümfadeniit);
- Bulloossel kujul võivad nahale ilmuda läbipaistvad mullid, mis on täidetud verega või seroosse vedelikuga (plasma).
Lisaks tavalistele sümptomitele on erüsipeladel oma kehaosades lokaliseeritud oma omadused. Neid tuleb arvesse võtta, et kahtlustada nakkust õigeaegselt ja alustada ravi õigeaegselt.
Haiguse kõige olulisemaks sümptomiks on naha muutused, mis asuvad väga sageli jalgadel. Punetus (erüteem) ilmneb haiguse käigus, mis on tõsiselt piiratud tervest nahast.
Esialgu on see väike, kuid see levib ümber ümbermõõdu väga kiiresti, eeldades üha suuremaid suurusi. Nakatunud piirkond muutub punaseks, läikivaks ja mis tahes puudutus põhjustab valu.
Haiguse rasketel juhtudel esineb nahakahjustusi keha märkimisväärsel alal. Samal ajal moodustuvad läbipaistva seroosse sisuga villid.
See haiguse erüteemiline-bulloosne vorm. Rasketel juhtudel võivad erüsipelad põhjustada koe nekroosi. Seda haiguse vormi nimetatakse gangreeniliseks.
Naha muutused võivad kaasneda tavaliste sümptomitega, näiteks:
- kõrge temperatuur (kuni 41 ° C),
- külmavärinad
- iiveldus või oksendamine
- suurenenud lümfisõlmed, mis on kõige lähemal kahjustatud piirkonnale.
Erysipelasi põhjustab nahale sisenev streptokokk. Bakterit võib nakatada nakatunud isikuga majapidamise kaudu.
Nakkus tekib siis, kui selliste soodsate tegurite kombinatsioon:
- naha kahjustused (kriimustused, hõõrdumised, haavad);
- immuunsuse vähenemine.
Haigus ilmneb selliste sümptomitega:
- kõrge kehatemperatuur;
- üldine nõrkus;
- peavalu;
- lihas- ja liigesevalu;
- iiveldus;
- oksendamine;
- palavik;
- naha punetus;
- lümfisõlmede paistes.
Mõnel juhul ilmnevad lisaks ülaltoodud sümptomitele krambid, naha tsüanoos. Haigus algab sümptomite ägeda ilminguga.
Kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini. Patsient väriseb, ta tunneb halba, ei suuda normaalset tööjõudu.
Palavik kestab kaks nädalat.
Haiguse alguses sügelevad kahjustatud nahapiirkonnad, on põletustunne. Mõne päeva pärast muutub jalgade nahk punaseks, kohalik temperatuur tõuseb, kahjustatud piirkond pundub.
Streptokokkiga nakatunud jalgade ala on erkpunase värvusega, puudutamisel kuum, see puudutab seda puudutades. Haiguse kolmandal päeval ilmuvad villid, mis on täis ichori või mäda.
Patsientil on raske mõjutada kahjustatud jalga. Ravi tingimustes kestavad naha piirkonna põletiku sümptomid mitte rohkem kui kaks nädalat.
Lugege, milline kruus tema jalal!
Esimesed sümptomid on terav palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Jalgade või käte naha põletik ilmneb alles mõne tunni pärast (mõnikord mõne päeva pärast).
Mõjutatavad piirkonnad on kergesti avastatavad, need on kergelt kumerad, punased või lilla. Iga päev suureneb põletikuala 2-5 cm võrra.
Diagnostika
Milline arst peaks minuga ühendust võtma, kui ilmuvad erüsiplaadi sümptomid?
Kui esimesed haiguse tunnused nahale ilmuvad, pöörduvad nad dermatoloogi poole. Ta diagnoosib ja vajaduse korral viitab teistele erüsipelade ravis osalevatele spetsialistidele: nakkushaiguste spetsialistile, terapeutile, kirurgile, immunoloogile.
Vastuvõtul arstilt
Efektiivse ravi nõuetekohaseks diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks peab spetsialist erüsipelad eristama teistest sarnaste sümptomitega haigustest: abstsess, flegmoon, tromboflebiit.
Arst küsib järgmist. Arst esitab järgmised küsimused:
Kuna erüsipelade sümptomid võivad sageli sarnaneda teiste haigustega, nagu sklerodermia, tromboflebiit, süsteemne erütematoosluupus ja teised, on diagnoos väga oluline.
Ja ainult kogenud spetsialist suudab diagnoosida patsiendi põhjalikku küsitlemist ja iseloomulike sümptomite olemasolu. Samuti võib läbi viia laboratoorsete testide kompleksi.
Arst võib määrata erüsipelade esinemise pärast kahjustatud piirkonna esmast uurimist ja palpeerimist. Kui patsiendil ei ole kaasnevaid haigusi, piisab täiendavate diagnostiliste meetodite kasutamisest ainult üldise vereanalüüsi kasutamisest. Järgmised näitajad näitavad nakkuse esinemist:
- Erütrotsüütide settimise määr (ESR) - rohkem kui 20 mm / h. Haiguse ajal võib haigus kiireneda 30-40 mm / tunnini. Normaliseeritakse ravi 2-3 nädalal (normaalne - kuni 15 mm / h);
- Leukotsüüdid (WBC) - rohkem kui 10,1 * 10 9 / l. Ebasoodsaks märgiks loetakse leukotsüütide taseme langust alla 4 * 10 9 / l. See näitab keha võimetust infektsiooni piisavalt vastu panna. Seda täheldatakse mitmesugustes immuunpuudulikkustes (HIV, AIDS, verevähk, kiiritusravi mõju) ja üldise infektsiooni (sepsis) korral;
- Punalibled (RBC) - hemorraagilistes erüsipelas võib täheldada normi madalamat taset (vähem kui 3,8 * 10 12 / l naistel ja 4,4 x 10 12 / l meestel). Muudes vormides jääb reeglina tavapärasesse vahemikku;
- Hemoglobiin (HGB) võib samuti haiguse hemorraagilises vormis vähendada. Näitaja määr on 120 g / l kuni 180 g / l. Indeksi langus on alla normaalse - põhjus, miks hakatakse kasutama rauapreparaate (kui arst on seda määranud). Hemoglobiinisisalduse langus alla 75 g / l - täisteravere või erütromasside ülekande näidustus.
Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse jäsemete verevarustuse (isheemia) või kaasnevate haiguste, näiteks ateroskleroosi, tromboflebiitide, tromboangiitide jms esinemise korral. Sel juhul võib patsiendile ette näha alumise jäseme dopleromeetria, reovograafia või angiograafia.
Need meetodid määravad veresoonte läbilaskvuse ja isheemia põhjuse.
Üsna ohtlik haigus, mida ei saa eirata, on erüsipelad. Milline arst peaks ma haiguse sümptomite nägemisel ühendust võtma? Ma pean kontakteeruma dermatoloogiga niipea kui võimalik.
Haigus on enamikul juhtudel kerge insult. Patsient peab olema hospitaliseeritud, mille kestus sõltub muutuste tõsidusest, vastusest ettenähtud ravile ja patsiendi üldseisundile.
Võite küsida oma arstilt järgmisi küsimusi:
- Mis on ohtlik, suu erüsipelad on nakkav või mitte?
- Kuidas ravida jala erüsipelat ja kui kaua ravi kestab?
- Millised vahendid peaksid kahjustatud ala puhastama?
Erüsipelade diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, haiguse arengu, elu anamneesi ja objektiivse uurimismeetodi andmete põhjal.
Erüsipelade diferentsiaalne diagnoosimine toimub mitmesuguste haigustega, mis esinevad naha lüüasaamisega. Bakterioloogilise uurimise meetodit kasutatakse diagnoosi raskuse korral.
Joonis fig. 2. Naha fotoerütsides. Punetus ja turse, põletustunne ja kalduv valu, haiguse kiire kohalik sümptom on kiire kahjustuse suurenemine. Erüsipelatoorne tahvel on ümbritsetud kudedest rulliga piiritletud, sellel on rullitud servad ja sarnaneb leegidega. Haigus areneb palaviku ja toksilisuse taustal.
Joonis fig. 3. Haiguse flegmonekrootiline vorm (foto vasakul) ja alumise otsa gangreen (parempoolne foto) on erüsipelade bulloos-hemorraagilise vormi kohutavad komplikatsioonid.
Erüteematooside erinev ravi vöötohatis.
Erüsipelade peamised diagnostilised tunnused:
- Haiguse äge algus, palavik ja mürgistus, mis on sageli kohaliku kahjustuse ilmnemise ees.
- Laiendatud piirkondlikud lümfisõlmed.
- Vähenenud valu valu ajal.
- Põletikulise fookuse iseloomulik paiknemine on kõige sagedamini alumised jäsemed, harvem nägu ja ülemine jäsemed ning väga harva pagasiruum, limaskestad, piimanäärmed, munandit ja perineaalne piirkond.
Joonis fig. 4. Pildi nägu näol ja käel.
Joonis fig. 5. Vasakul olevas fotos on katkes kahjustused, paremal - nodulaarse erüteemi korral.
Parim viis erüsipelade diagnoosimisel on avastada haigustekitaja ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes, mis kahtlemata parandab oluliselt ravi efektiivsust.
Vaatamata sellele, et kahjustatud piirkonnas koguneb suur hulk streptokokke, võib patogeene tuvastada ainult 25% juhtudest. Selle põhjuseks on antibakteriaalsete ravimite mõju bakteritele, mis kiiresti peatavad erüsipellide patogeenide kasvu, mistõttu bakterioloogilise meetodi kasutamist peetakse ebapraktiliseks.
- Bakterioloogilise uurimise meetodit kasutatakse diagnoosi raskuse korral. Uuringu materjaliks on haavandite ja haavade sisaldus. Kui kahjustatud piirkonnale kantakse klaasiklaas, kasutatakse sõrmejälje tehnikat. Täiendavat määrimist uuritakse mikroskoobi all.
- Bakterite omadusi ja nende tundlikkust antibiootikumide suhtes uuritakse toitainekeskkonnas kasvamise ajal.
- Erüsiplaaside laboratoorseks diagnoosimiseks ei ole välja töötatud erimeetodeid.
- Erüsipelastega patsientide veres, nagu ka kõigi nakkushaiguste korral, esineb leukotsüütide, neutrofiilide granulotsüütide arvu suurenemine ja ESR suurenemine.
Joonis fig. 6. Mikroskoobi all vasakul streptokokil oleval fotol. Bakterid on paigutatud ketidesse ja paarikaupa. Paremal - streptokokkide kolooniad, mille kasv on toitainekeskkonnas.
Näohooldus
Kerge jalgade erüsipelade ravi viiakse läbi ambulatoorselt. Raskemad juhtumid nõuavad suuremat tähelepanu, nii et arstid nõuavad haiglaravi.
Klassikaline ravirežiim sisaldab ettenähtud:
- antibiootikumid;
- antihistamiinsed ravimid;
- valuvaigistid;
- antiseptilised ained.
Antibiootikumid
Erysipelas on nakkushaigus, mistõttu ravi käigus on antibiootikumid lihtsalt vajalikud. Erüsipelade puhul kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume.
Nad põhjustavad bakterite täielikku hävitamist. Ravi efektiivsuse suurendamiseks määratakse koos penitsilliinirühma antibiootikumidega streptotsiid ja furasolidoon.
Kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline, siis määratakse tetratsükliini või levomütsiini rühma antibiootikumid, mis aeglustavad bakteritsiidsete rakkude moodustumist.
Kui rase on leitud erüsipelasid, ei ole antibiootikumiravi ette nähtud. Tugevate antibiootikumide vastuvõtt on täis asjaolu, et naine võib sünnitada haige lapse.
Kui patsient on tõsises seisundis, ei ole prioriteetne lootele, vaid ta teeb seetõttu otsuse tema kasuks, määrates ravikuuri. Samal ajal pööratakse suurt tähelepanu raseduse kulgemisele.
Antihistamiin
Arvestades, et streptokokkide infektsioon võib põhjustada allergilise reaktsiooni tekkimist, on asjakohane võtta antihistamiinseid aineid. Täna, kui erysipelas on ette nähtud uude põlvkonda kuuluvate ravimite võtmiseks, millel on vähe kõrvaltoimeid.
Nende hulka kuuluvad desloratadiin või Loratadine. Kui aga patsient soovib ravi finantskulusid vähendada, saate kasutada analooge - Suprastin või difenhüdramiini.
Valuvaigistid
Kui diagnoositakse: erüsipelatoossed jalgapõletikud, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad vähendavad põletiku- ja valu põletustunnet. Arstid eelistavad nimesuliidi või Ibuprofeeni.
Antiseptikumid
Antiseptilised sidemed 50% Dimexidumi või 0,005% kloroheksidiini lahusega võimaldavad teil eemaldada põletikulise protsessi ja turse. Lisaks on neil ravimitel antimikroobne toime, mis vähendab jalgade haavandumise riski.
Jalgade erüsiplaate võib puistata Enteroseptol tabletipulbriga. Selleks peavad nad jahvatama pulbriks. See ravim põhjustab patogeensete bakterite surma ja takistab ka teiste infektsioonide nakatumist.
Immuunsuse tõstmine
Nägu ei ole võimalik ravida patsiendi immuunsüsteemi tugevdamata. Vastasel juhul kordub haigus.
Erysipelas vajab keerulist ravi. Kohalik ravi ei ole piisav, on vaja võtta antibiootikume, allergia vastu võitlevaid ravimeid ja meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks.
Kuidas parandada immuunsust?
Erüsipelade ravis on väga oluline suurendada immuunsust. Kui seda ei tehta, naaseb haigus ikka ja jälle. Ja iga järgnev erüsipelase juhtum on raskem, raskem on ravida ja tekitada tüsistusi sagedamini, mis võib põhjustada puude.
Erysipelas on nakkushaigus, mistõttu selle ravi aluseks on antibiootikumiravi. Antibiootikumid koos teiste rühmade antibakteriaalsete ravimitega hävitavad patogeeni. Antihistamiinid aitavad toime tulla streptokokk-toksiini allergiatega.
Antibiootikumid
Terapeutilise toime mehhanism
Kas ravim on valitud. Teised antibiootikumid on ette nähtud penitsilliini talumatuseks.
Penitsilliinid seonduvad bakterite rakuseina ensüümidega, põhjustades selle hävimise ja mikroorganismi surma. Need ravimid on eriti tõhusad bakterite vastu, mis kasvavad ja paljunevad.
Ravi mõju paraneb kombineeritult
furasolidoon ja streptotsiid.
Ravimit süstitakse intramuskulaarselt või subkutaanselt kahjustatud piirkonda. Põletikueelne eelpingestus. Ravimit manustatakse 250 000-500 000 RÜ 2 korda päevas. Ravi kestus 7 päeva kuni 1 kuu.
Ravimit võetakse tablettide või siirupi kujul, 0,2 grammi, 6 korda päevas.
Primaarsete erüsipeladega 5-7 päeva, korduvate vormidega - 9-10 päeva.
Määrake kordumise vältimiseks üks süst üks kord kuus 2-3 aasta jooksul.
Tetratsükliinid inhibeerivad valkude sünteesi, mis on vajalik uute bakterirakkude ehitamiseks.
Võtke 100 mg 2 korda päevas pärast sööki, joomine palju vedelikke.
Viige läbi bakterirakkude ehitamiseks vajalik valgusüntees. Seega aeglustavad nad streptokokkide paljunemist.
Rakenda 250-500 mg ravimit 3-4 korda päevas.
Ravi kestus sõltub erüsipelade vormist 7-14 päeva
Makroliidid peatavad bakterite kasvu ja arengu ning inhibeerivad ka nende paljunemist. Kõrged kontsentratsioonid põhjustavad mikroorganismide surma.
Neelatakse 0,25 g, 4-5 korda päevas üks tund enne sööki.
Taastumise kiireks taastumiseks ja ägenemise vältimiseks on vajalik keeruline ravi. Lisaks antibiootikumidele on ette nähtud ka teised ravimirühmad.
- Desensitiseerivad (allergiavastased) ravimid: tavegil, suprastiin, diasoliin. Võtke 1 tablett 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vähendada turse ja allergilisi reaktsioone põletiku asukohas, aitab kaasa infiltratsiooni kiirele resorptsioonile.
- Sulfonamiidid: biseptool, Streptocid 1 tablett 4-5 korda päevas. Ravimid häirivad bakterirakkudes kasvufaktorite moodustumist.
- Nitrofuraanid: furasolidoon, furadoniin. Võtke 2 tabletti 4 korda päevas. Aeglustada bakterite kasvu ja paljunemist ning suurte annuste korral põhjustada nende surma.
- Glükokortikoidid koos moodustava lümfostaasiga: prednisoon, mille annus on 30-40 mg (4-6 tabletti) päevas. Steroidhormoonidel on tugev allergiavastane toime, kuid need inhibeerivad oluliselt immuunsüsteemi. Seetõttu võib neid kasutada ainult arsti retsepti alusel.
- Biostimulandid: metüüluratsiil, pentoksüül. Võtke 1-2 tabletti 3-4 korda päevas kursustel 15-20 päeva. Stimuleerida immuunrakkude moodustumist, kiirendab naha taastumist (regenereerimist) kahjustatud alal.
- Multivitamiini preparaadid: askorutiin, askorbiinhape, panhexavit. Vitamiinipreparaadid tugevdavad bakterite poolt kahjustatud veresoonte seinu ja suurendavad immuunrakkude aktiivsust.
- Tümmiidi preparaadid: tümaliin, taktiviin. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt annuses 5-20 mg, 5-10 süstet kursuse kohta. Neid on vaja immuunsuse parandamiseks ja T-lümfotsüütide arvu suurendamiseks.
- Proteolüütilised ensüümid: lidas, trüpsiin. Kudede toitumise ja infiltraadi resorptsiooni parandamiseks tehakse iga päev subkutaanseid süste.
Ilma nõuetekohase ravita ja spetsialisti poolt teostatava järelevalve korral võivad erysipelad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma. Seetõttu ärge ise ravige, vaid pöörduge kiiresti kvalifitseeritud spetsialisti poole.
Naha kahjustus kahjustuse ümbruses
- Rakendused 50% Dimexidumi lahusega. Kangast riie 6 kihti, mis on niisutatud lahusega ja kantud kahjustatud piirkonnale, nii et see haarab 2 cm tervet nahka. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas 2 tunni jooksul. Dimexide leevendab põletikku, parandab vereringet, omab antimikroobset toimet ja suurendab antibiootikumiravi mõju.
- Enteroseptool pulbrite kujul. Kaks korda ööpäevas pulbritakse kuiva ja kuiva naha pulbrilise enteroseptooli tabletipulbriga. See ravim põhjustab kahjustatud piirkonnas bakterite surma ja takistab teiste mikroorganismide kinnitumist.
- Sidemed koos furatsilina või mikrotsiidiga. 6-8 marli kihti on niisutatud niisuguse lahusega, mis on kaetud tihenduspaberi peal ja jäänud kahjustatud nahale 3 tundi hommikul ja õhtul. Nende ravimite lahustel on antimikroobsed omadused ja hävitatakse nahas olevad bakterid.
- Oxycyclosol aerosool. See parandab erüsipelade piirkondi, mille pindala on kuni 20 m2. Ravimit pihustatakse, hoides ballooni 20 cm kaugusel nahapinnast. Seda protseduuri saab korrata 2 korda päevas. See tööriist loob nahale kaitsekile, millel on antibakteriaalne, põletikuvastane ja allergiavastane toime.
- Keelatud on kasutada süntomütsiini või ichtyol salvi, Vishnevsky linimenti erüsipelade raviks. Salvi sidemega suureneb põletik ja see võib põhjustada abstsessi.
Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine ei ole soovitatav. Neid serveeritakse sageli moonutatud või mittetäielikus vormis.
Nende toodete komponendid võivad nahka täiendavalt hoiatada. Ja komponendid, mis soojendavad ja kiirendavad vere liikumist, aitavad kaasa bakterite levikule kogu kehas.
Kohalik hügieen erüsipelade jaoks
Patsient ei ole teistele ohtlik ja seda saab ravida kodus. Kuid pidage meeles, et haiguse ajaks peate eriti hoolikalt järgima isikliku hügieeni reegleid. See aitab kaasa kiirele taastumisele.
Erüsipelase haigust ravitakse tavaliselt ravimitega. Samaaegselt antibiootikumidega viiakse läbi immunomoduleeriv ja / või desensibiliseeriv ravi.
Kuna kahjulikud mikroorganismid vabastavad oma elu jooksul toksiine, võivad nad patsiendil põhjustada allergiat. Et vältida allergiliste reaktsioonide teket erüsipelade ravi ajal, määratakse patsientidele antihistamiinikumid.
Sageli areneb alajäsemetes patoloogia. Kuidas ravida erysipelasi? Kui haigus tabas jäseme, võib haiguse äge algus tekkida alles pärast nädalat.
Isik võib äkki näidata haiguse sümptomeid, nagu lihasvalud, migreen, kõrge palavik (kuni 40 ° C) ja üldine nõrkus. Sageli tehakse diagnoos ilma visuaalsete märkide analüüsita.
Jalgade erüsipelade ravi toimub meditsiiniliselt nii statsionaarselt kui ambulatoorselt.
Antibiootikumid erüsipelladele
Statistika järgi on nakkushaigused neljas suurim nakkushaiguste levimus. Kuidas ravida erysipelasi? Antibiootikumid on olnud ja on jätkuvalt nakkuse vastu võitlemise prioriteet.
Kursuse arvutab arst, sõltuvalt haiguse vormist ja antibakteriaalsest ravimist. Vahetult pärast antibiootikumide alustamist erüsipelade korral väheneb infektsiooni areng, kehatemperatuur normaliseerub.
Erüsipelade raviks kasutatakse esimese või teise põlvkonna antibakteriaalseid aineid - tsefalosporiine (Cedex, Suprax, Verceff) ja penitsilliine (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).
Salv jalgade erüsipelladele
Kui jalgade erüsipelat ravitakse varases staadiumis, ei kasutata välispidiseks kasutamiseks pasta. Kui haiguse vorm muutub kihisevaks, siis määratakse Ichtholi salv või Vishnevsky.
Suurepärane tulemus taastamise etapis annab tööriistale Naftalan. Ichtyol salvi jala erüsipelade jaoks aitab kiiresti vabaneda sügelusest, pehmendab keratiniseerumist ja tagab efektiivse haavade paranemise, põhjustades kiiret naha taastumist.
Ravimil on põletikuvastane ja antiseptiline toime. Agenti tuleb rakendada mõjutatud piirkonnale näole, kuid mitte puhtal kujul, vaid glütseriiniga võrdsetes osades.
Segu jahvatatakse õhukese kihiga, seejärel kaetakse marli abil kokku 3-kihiliseks. Sidemekiht kinnitatakse krohviga.
Te peaksite seda vähemalt kolm korda päevas muutma. Protseduur viiakse läbi avatud haavade paranemiseks.
Vishnevsky salv
Kuidas ravida nägu Vishnevsky salviga? Kohalikku ravimit nimetatakse ka balsamiiniks. Toode sisaldab kolme komponenti: kseroformi, kase tõrva ja kastoorõli.
Nüüd asendatakse viimane aine sageli kalaõliga. Vishnevsky salvil on tugev põletikuvastane ja antiseptiline toime.
Naha patoloogiate ravis aitab see taastada epidermist, kiirendab tervenemisprotsessi, omab kuivamis-, rasvavastast, anesteetilisi omadusi.
Kordumise puudumisel on erüsipelade raviks ette nähtud Vishnevsky salv. Ravim soodustab eksudatsiooni ja läbimurde villid.
Kandke marli sidemele õhuke kiht salvi, seejärel tuleb see nahale mõjutatud piirkonda kanda. Iga 12 tunni järel muutub kaste.
Kuna tööriist on võimeline veresooni laiendama, siis ei soovita arstid seda kasutada.
Erüsipelade esialgse perioodi vältel, niipea kui mullid hakkavad moodustuma, võite proovida infektsiooni eemaldada populaarsete retseptidega, kuid pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kodu jalgade erüsipelade ravi teostab taruvaik või sealiha. Need ained vajavad haiguse leviku peatamiseks kahjustatud piirkondi ja veel 2-5 cm nahka. Samuti hõlmab erysipelase folk õiguskaitsevahendite kasutamine selliste vahendite kasutamist nagu:
Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib ravi läbi viia ambulatoorselt või (enamikul juhtudel) statsionaarse haiglaravi korral nakkushaiguste haiglas.
- Jalgade erüsipelade pärssimiseks on vaja antibiootikume, mida võib võtta tablettide või süstidena. See võib olla erütromütsiin, furasolidool või teised. Antibiootikumravi kestus võib olla 7 kuni 10 päeva. Mõnel juhul on ette nähtud põletikuvastased ravimid. Samuti, kuna haigus on otseselt seotud immuunsuse vähenemisega, on ette nähtud vitamiinide kompleks.
- Lisaks haiguse sisemisele võitlusele on antibiootikumi sisaldav salv väga efektiivne, samuti kahjustatud nahapiirkonna ravi furatsilinomiga.
- Kasutatakse mitmesuguseid füsioteraapiaid, näiteks ultraviolettkiirguse või kõrgsageduslike voolude, samuti laserravi.
- Rasketel juhtudel on ravi ette nähtud kõikehõlmavalt, võttes arvesse südame, neerude ja teiste siseorganite tööd toetavaid ravimeid.
Keerulised vormid ei vaja operatsiooni - neid ravitakse konservatiivselt. Olenevalt patsiendi seisundist otsustatakse haiglaravi vajadus.
Ühemõttelised soovitused on mõeldud ainult näol esinevatele erüsipillidele - selliseid patsiente tuleb ravida ainult haiglas.
Klassikaline raviskeem hõlmab:
- Optimaalse toimega on antibiootikum - kaitstud penitsilliinide (Amoxiclav) ja sulfonamiidide (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinatsioon. Tseftriaksooni võib kasutada alternatiivse ravimina. Antibiootikumravi soovitatav kestus on 10-14 päeva;
- Antihistamiin - kuna streptokokk võib kahjustada organismi immuunsust ja põhjustada allergilisi reaktsioone, tuleb seda ravimirühma kasutada. Praegu on parimad (kuid kallimad) ravimid Loratadine ja Desloratadine. Kui patsiendil ei ole võimalust neid osta, võib arst soovitada alternatiivina Suprastini, difenhüdramiini, Clemastini jne.
- Anesteetikumid - Erüsipelade puhul kasutatakse mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Eelistatakse nimesuliidi (Nise) või meloksikaami, kuna neil on kõige vähem kõrvaltoimeid. Alternatiiviks on Ketorool, Ibuprofeen, Diklofenak. Nende kasutamist tuleb kombineerida omeprasooli (või rabeprasooli, lansoprasooli jne) võtmisega, mis aitab vähendada MSPVA-de negatiivset mõju mao limaskestale;
- Ravi oluline osa on 0,005% kloroheksidiiniga antiseptilised sidemed. Kandmisel tuleb kaste lahusega niisutada ja jääda mitu tundi märgaks. Sideme peale kantakse steriilne sidemega.
Erüsipelade ravi antibiootikumidega
Antibiootikumravi kestus kestab seitse kuni kümme päeva, samas kui ravimeid tuleb võtta rangelt õigeaegselt, säilitades teatud ajavahemiku.
Lisaks ravi efektiivsuse kliinilisele hindamisele (põletiku lokaalsete nähtude vähendamine, kehatemperatuuri normaliseerumine, üldseisundi paranemine jne) on näidatud naha seisundi mikrobioloogiline hindamine.
Ainult selle lähenemisviisiga saate arvestada patsiendi täieliku taastumisega.
Ennetavad meetmed
- Korralikult ravida kroonilise põletiku fookuseid. Nad nõrgendavad immuunsüsteemi ja neilt võivad bakterid levida vereringesüsteemi kaudu ja põhjustada erüsiplaase.
- Järgige isiklikku hügieeni. Võtke dušš vähemalt kord päevas. Soovitatav kontrasti dušš. 3-5 korda vahelduv soe ja jahe vesi. Suurendage järk-järgult temperatuuri erinevust.
- Kasutage seebi- või dušigeeli, mille pH on alla 7. On soovitatav, et see sisaldaks piimhapet. See aitab luua nahale kaitsvat happelist kihti, mis kahjustab seente ja patogeensete bakterite teket. Liiga tihti pesemine ja leeliselise seebi kasutamine jätab kehast selle kaitse ära.
- Vältige mähe löövet. Nahavoltides, kus nahk on pidevalt märg, kasutage beebipulbrit.
- Võimaluse korral massaaž, massaažikursused 2 korda aastas. Eriti kehtib see vereringehäirete ja lümfiliikumise korral.
- Ravida nahale tekitatud kahjustusi antiseptikumidega: vesinikperoksiid, jododitsiriin. Need tooted ei värvi nahka ja neid saab kasutada keha avatud aladel.
- Ravige seenhaigusi õigeaegselt. Nad muutuvad kõige sagedamini infektsioonide sissepääsu väravateks.
- Päikesepõletus, mähe lööve, lõhenemine ja külmumine vähendavad lokaalset immuunsust. Nende raviks kasutage Panthenol spray või salv Pantestin, Bepanten.
- Trofilisi haavandeid ja armid võib kammariõli määrida 2 korda päevas.
- Kandke lahtisi rõivaid. See peaks imendama niiskust hästi, läbima õhu ja mitte hõõruma nahka.
Erüsipelade ravi on raske, kui patsiendil on selline haigus nagu suhkurtõbi, kus sureb väikesed veresooned ning häiritakse vere- ja lümfiringet.
Infektsioonide vältimist ja ilmingut on võimalik vältida, kui järgite isikliku hügieeni eeskirju, eriti nahahaiguste ravis. Erüsipelade ennetamine hõlmab:
- Põletiku fookuste varajane ravi. Vereringet levides võivad bakterid nõrgestada immuunsüsteemi ja põhjustada erüsiplaase.
- Võtke dušš sageli. Kontrastsüstal on soovitatav vähemalt kord päevas suure temperatuuri erinevusega.
- Kasutage dušigeeli või seebi, mille pH on vähemalt 7. On soovitatav, et toode sisaldaks ka piimhapet. See tekitab nahale kaitsekihi, mis on katastroofiline patogeensetele bakteritele ja seentele.
- Vältige mähe löövet. Kui nahk nahas on pidevalt märg, peate kasutama imiku pulbrit.
Erysipelad jalgade antibiootikumidest
Oluline teada! On olemas efektiivne vahend ekseemi, äravõtmise, sügeluse ja dermatiidi raviks! Lugege, mida Dr. Sergei Rykov soovitab...
Kui arst diagnoosib erüsiplaase, muutub antibiootikumiravi nakkushaiguste vastases võitluses prioriteediks.
Statistika kohaselt on tavapäraste nakkushaiguste hulgas erüsipelad 4. koha pärast ägedaid hingamisteede haigusi, seedetrakti infektsioone ja hepatiiti.
Erysipelas - naha nakkuslik põletik, vähem limaskestasid. Kõige sagedamini ilmneb see A-rühma streptokokkiga nakatumise tagajärjel otsese kontakti kaudu (praod, hõõrdumised, haavad, verevalumid, naha põletik). Haigus on pärast provotseerivate teguritega kokkupuutumist halvenenud, näiteks nõrgestatud immuunsüsteemiga.
Naha osad võivad muutuda kahjustuste kahjustusteks. Sagedased juhtumid on jalgade ja käte erüsipelad, harvem pea ja nägu. Erysipelad jalgadel (jalad, jalad) põhjustavad lümfivoolu ("elevant"), naha mädaneva põletiku ja tõenäolisemalt retsidiivi.
Kõige tõhusam meetod erüsipelade vältimiseks jalgade ja teiste nahapiirkondade puhul on isikliku hügieeni reeglite järgimine.
Infektsiooni korral kasutatakse antibiootikume nakkusliku põletiku ravis, mis hävitab patogeensed mikroorganismid (haiguse prichiny) ja takistab nende levikut.
Antibakteriaalne ravi
Erysipelas on tõsine haigus, mida põhjustab Streptococcus pyogenes bakter. Hoolitsege erüsipellidel antibiootikumidega jalgadel või teistes kohtades. Antibiootikumravi kestus arvutatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, kahjustustest, antibakteriaalsest ravimist, ravimi talutavusest patsientidele. Pärast antibiootikumide algust väheneb naha erüsiplaatide tunnused ja temperatuur normaliseerub. Ravimid tuleb võtta teatava ajavahemiku jooksul.
SOOVITAB!
Lihtne viis vabaneda sügelusest ja dermatiidist! Tulemuseks ei ole kaua tulemas! Meie lugejad on kinnitanud, et nad kasutavad seda meetodit edukalt. Olles seda hoolikalt uurinud, otsustasime seda teiega jagada.
Primaarsete erüsipelade raviks kasutati antibakteriaalseid ravimeid 1-2 põlvkonda. Korduvate erüsipelade korral on soovitatav kasutada antibiootikume, millel on laiem toimespekter, mida ei kasutata eelnevate retsidiivide ravis. Polükliinilistes tingimustes võetakse ravimeid suukaudselt, parenteraalne manustamine on näidustatud statsionaarsel ravil. Penitsilliine ja tsefalosporiine kasutatakse erüsipelade raviks.
Penitsilliini tooted
Nad on esimesed tõhusad ravimid raskete haiguste vastu. Penitsilliini toimemehhanism on kokkupuutes bakterite ensüümmembraani ja sellele järgneva streptokoki hävimisega.
1. Bensüülpenitsilliin (naatriumi- ja kaaliumisoolad) süstitakse intramuskulaarselt või subkutaanselt kahjustuse erüsipelladesse. Antibiootikum imendub süstekohast kiiresti verre ja on hästi jaotunud bioloogilistes vedelikes ja kudedes. Ravi kestus arvutatakse 7 päevast kuuni. 2. Bensatiinbensüülpenitsilliini (bitsilliini, bensitsilliini, retarniini, ekstensilliini) on ette nähtud korduvate erüsipelade vältimiseks kord kuus kolm aastat. 3. Fenoksümetüülpenitsilliin (v-penitsilliin slovakofarma, ospin, rõuged 750) võetakse suu kaudu tableti või vedeliku kujul. Ravi kestus on 5 (primaarne põletik) kuni 10 päeva (retsidiiv).
Penitsilliini loodusliku alarühma valmistised ei tekita veres kõrgeid kontsentratsioone. Need on näidustatud kerged kuni mõõdukad erüsipelad.
Tsefalosporiinide kasutamine
Selle klassi antibiootikumidel on kõrge bakteritsiidne toime ja madal toksilisus.
1. Suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaadid:
tsefaleksiin (keflex, ospexin, palerex, solexin, faksixin, cefaclen); tsefuroksiim, tsefakloor (alfa-atsetaat, vercef, tsüklo); tsefiksiim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); tseftibuteen (cedex).
2. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud preparaadid:
tseftriaksoon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepime (maxipime); Tsefotaksiim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritaxim, talcef, cetax, cefosin, ceftax); tsefuroksiim (aksetiin, zinatsef, ketokef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Tsefasoliin (antsef, zoliin, kefasool, natsef, ortsoliin, orpin, cezolin, tsefaprim, tsefopriid); tseftasidiim (biotum, vice fe, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, tseftidiin); tsefoperasoon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).
Erüsipelade destruktiivsetes vormides on lisaks streptokokkidele sageli kaasatud ka teisi patogeensed bakterid - stafülokokk, enterobakterid.
Haigusjuhtumi tüsistuste korral tuleks raviks kaasata kõrgema põlvkonna antibiootikume, näiteks makroliidi- ja fluorokinoolravimeid.
Makroliidipreparaadid
Selle rühma antibakteriaalsetel ravimitel on bakteriostaatiline toime ning suurenenud annused ja bakteritsiidsed toimed. Makroliidid häirivad valkude sünteesi mikroobirakkudes, peatavad bakterite kasvu ja arengu, mis viib nende surmani.
Makroliidirühm ravimite hulka kuuluvad järgmised ravimid:
1. Erütromütsiin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - ravimit võetakse suu kaudu erüteemil (üks tund enne sööki) või lahjendatakse veenisiseselt isotoonilise lahusega. Üle 1 kuu vanustel lastel on võimalik rektaalne manustamine. Erütromütsiini võib kasutada raseduse ja imetamise ajal. 2. Klaritromütsiin (klabaks, klacid, kriksan, fromilid) - suukaudne manustamine või intravenoosne lahjendamine. Erinevalt erütromütsiinist ei kasutata antibiootikume alla 6 kuu vanustel lastel raseduse ja imetamise ajal. 3. Asitromütsiini (azivok, azitrotsin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) võetakse suu kaudu üks tund enne sööki üks kord päevas. Seevastu on erütromütsiin paremini talutav, lühike ravikuur on võimalik (3-5 päeva). 4. Spiramütsiin (rovamütsiin) on loomulik antibiootikum suukaudseks või intravenoosseks manustamiseks koos lahjendamisega isotoonilises lahuses ja glükoosis. Seda kasutatakse erütromütsiini suhtes resistentse Streptococcus'e vastu. 5. Suukaudseks manustamiseks mõeldud Josamycin (vilprafen) ja midekamitsin (macropen) - antibiootikumide tabletid on imetamise ajal vastunäidustatud.
Fluorokinoolide kasutamine
Fluorokinooli klassi antibiootikumidel on antimikroobne toime ja bakteritsiidne toime (nad hävitavad bakterite DNA). Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:
1. Suukaudselt, intravenoosselt kasutatakse tsiprofloksatsiini (alzipro, basigeen, zindoliin, mikroklaas, nirtsip, tsiprolet, cipromed, cyfran, ecocifol). See mõjutab baktereid nii paljunemise kui ka puhkuse ajal. 2. Pefloksatsiini (abaktaal, peflatsiin, uniclef) kasutatakse suukaudselt ja intravenoosselt aeglase infusiooni teel.
Tetratsükliini rühm
Sellel antibiootikumide rühmal on bakteriostaatiline toime streptokokkidele erüsipelade ravis. Nad inhibeerivad uute bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesi. Tetratsükliini antibiootikumide rühma kuuluvad:
1. Tetratsükliini võetakse suukaudselt (üks tund enne sööki) ja lokaalselt, erüsipelade poolt kahjustatud nahapiirkondades. 2. Doksitsükliini (bassado, vibramütsiin, doksal, doksilan, ksedotsiin, unidoks) kasutatakse suukaudselt või intravenoosselt.
Kloramfenikooli määramine
Antibiootikum häirib bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesi. Seda manustatakse suukaudselt, ravi kestus on 7-14 päeva, sõltuvalt erüsipelade vormist. Kohalikuks raviks kasutatakse salvikastmete koostises.
Antibiootikumravi efektiivsuse suurendamiseks ja allergiliste reaktsioonide ilmingute vähendamiseks meditsiinivaldkonnas on seda üha enam ette nähtud:
1. Antibiootikumide lümfotroopne (endolümfaatne) manustamine, eemaldades lümfivoolu jala tagaküljel, kinnitades intravenoosseks manustamiseks süsteemi ja sisestades ravimi kateetri. 2. Kombinatsioon ensüümraviga. Ensüümpreparaadid (wobenzym) vähendavad toksilisust ja kõrvaltoimeid, suurendavad antibiootikumide kontsentratsiooni põletikus.
Erüsipelas on väga oluline varajane diagnoosimine ja õige ravi. Ärge unustage, et antibiootikumidega ravi on vajalik. Patogeensete bakterite hävitamise tulemust hinnatakse visuaalse uuringu ja erianalüüside abil.
Ja veidi saladustest...
Kas teil on kunagi olnud probleeme dermatiidiga või ilma? Otsustades seda, et sa loed seda artiklit, on teil palju kogemusi. Ja muidugi te ei tea esmalt, mis see on:
ärrituse ärritamiseks ärkama hommikul koos teise sügeleva naastuga uues kohas, pidevalt talumatut sügelust, tõsiseid toitumispiiranguid, dieeti valulikkust, koorik nahka, plekke...
Ja nüüd vastake küsimusele: kas see sobib sulle? Kas on võimalik kannatada? Ja kui palju raha olete juba „lekkinud” ebaefektiivseks raviks? See on õige - on aeg lõpetada nendega! Kas olete nõus? Sellepärast otsustasime avaldada intervjuu Elena Malyshevaga, kus ta avastab üksikasjalikult selle probleemi saladuse ja kuidas neid lahendada. Loe artiklit...
Erysipelas on nakkushaigus, mis hõlmab A-beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud naha, limaskestade ja lümfisüsteemi kahjustusi.
Etiotroopne ravi
Streptokokkide nahakahjustuste ravis eelistatakse bakteritsiidse toimega ravimeid.
Penitsilliinidel, sulfoonamiididel ja fluorokinoloonidel on kõrgeim toime beeta-hemolüütiliste streptokokkide suhtes.
Erüsipelade kergetes vormides kasutatakse makroliide ja linkosamiide.
Penitsilliinid
Bensüülpenitsilliin
"Kullastandard".
Looduslikel penitsilliinidel on streptokokkfloorale tugev bakteritsiidne toime. On madala toksilisuse ja taskukohase hinnaga.
Kasutatakse intramuskulaarselt. Ei ole efektiivne suu kaudu (seedetraktis hävitatud).
Täiskasvanud nimetavad 500 tuhat ühikut kuni kuus korda päevas, kuni 10-päevase kursuse, kergete erüsipelastega. Mõõduka raskusega põletiku korral manustatakse neli korda päevas 1 miljon RÜ, raske haiguse korral võib päevaannust suurendada kuni 12 miljoni RÜ-ni.
Lastele manustatakse 50-100 tuhat U / kg, mis jagunevad neljaks manustamiseks.
Kandke bensüülpenitsilliini sooli:
naatrium; kaalium; Novocain.
Ravi lõpus manustatakse bitsilliin-5 üks kord intramuskulaarselt.
Streptokokkide infektsiooni tüsistuste ja sagedaste ägenemiste esinemisel (reeglina 3 või enam korda aastas esineva jala erüsipelatiit) kasutatakse ravimit kuus kuud kord kuus.
Puudused
Looduslike penitsilliinide puuduseks on sageli allergiliste allergiliste reaktsioonide esinemine, lokaalne ärritav toime (lööve ja sügelus süstekohal). Suurte annuste määramisel lastel võib tekkida krambid. Looduslikke penitsilliine ei ole ette nähtud samaaegselt sulfoonamiidide ja allopurinooliga. Bensüülpenitsilliini ei soovitata neeru- ja südamepuudulikkusega patsientidele. Kaaliumisoola kasutamisel võib tekkida elektrolüütide häired (hüperkaleemia), tõsised arütmiad ja südame seiskumine. Naatriumsool põhjustab müokardi kontraktiilsuse rikkumist, tekitab turse. Kui sisestusmeetodit ei järgita (võib sattuda), võib tekkida Novocainic sool, isheemia ja jäseme gangreen. Selleks, et saavutada ettenähtud ravi kiire toime, kombineeritakse penitsilliin-antibiootikumid raskekujuliste jalgade erüsipelatoosse põletikuga aminoglükosiidide, makroliidide ja kloramfinekooliga.
Fenoksümetüülpenitsilliin (Megacillin)
Saadaval tableti kujul, efektiivne suukaudselt.
Sellel on valdavalt antibakteriaalne ja bakteriostaatiline toime. Seda kasutatakse kerge raskusastme käte erüsipelaks.
Kõrvaltoimed on düspeptilised häired ja ravimi individuaalne talumatus.
See on ette nähtud ettevaatusega astmahaigetel.
Kasutamise efektiivsust suurendatakse koos nitrofuraani derivaatidega (furasolidoon).
Amoksitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav)
Täiskasvanutele määrati 1 g kaks korda päevas.
Kuni 20-40 mg / kg lastele jagatakse ööpäevane annus kolmeks annuseks.
Eakad inimesed on toksilise maksakahjustuse ohus. On seedetraktist kõrvaltoimeid (oksendamine, iiveldus, isutus, kõhulahtisus).
Loe edasi: Alates 60 rubla hinnast ja kõigi Amoxiclav'i analoogide efektiivsusest
Makroliidid
Nad tekitavad kudedes suure kontsentratsiooni, mis muudab need naha nakkushaiguste ravis efektiivseks. Soovitatav ravikuur on 7-10 päeva.
30 mg / kg manustamisel.
Ravimid on patsientidel tavaliselt hästi talutavad, neil on madal toksilisus, harva esineb allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi häireid.
Need antibiootikumid on ette nähtud kerge ja keskmise kaalu jalgade nahapõletikuks, penitsilliinide individuaalseks talumatuseks.
Linkosamiidid
Kasuta bakteriostaatilise aktiivsuse piiratud spektrit. Efektiivne streptoderma korral.
Praktiliselt ei anna allergilisi reaktsioone, kuid võib põhjustada antibiootikumidega seotud kõhulahtisust.
Hästi kombineeritud aminoglükosiidide ja fluorokinoloonidega.
Soovitatav kasutamine Klindamütsiin (Klimitsin). Selle antimikroobne toime ja efektiivsus naha ja pehmete kudede infektsioonide korral on kõrgem kui linomütsiinil.
Täiskasvanutele on ette nähtud 300-450 mg neli korda päevas, lastele kuni 25 mg / kg, jagatuna 3-4 korda.
Aminoglükosiidid
Neil on kõrge sünergism penitsilliinidega, nende kombinatsiooni kasutatakse sääreluu põletikeks.
Suukaudse manustamise korral praktiliselt efektiivne. Soovitatav on intramuskulaarne manustamine koos Megacillini või Augmentini samaaegse manustamisega tablettidena
Kõrge mürgisuse tõttu põhineb aminoglükosiidide annuse arvutamisel patsiendi kaal.
Vanemate inimeste puhul kasutatakse minimaalset annust, kuna neil on neerude filtreerimisfunktsiooni vähenemine vanusega seotud.
Gentamütsiini süstitakse üks kord 3-5 mg / kg.
Ravi viiakse läbi kreatiniini taseme kontrolli all.
Tsefalosporiinid
Kolmandal (Ceftriaxone) ja neljandal (Cefepime) põlvkonnal on maksimaalne efektiivsus.
Patsiendid taluvad neid hästi, neil on madal toksilisus, nad on heaks kiidetud kasutamiseks neerupuudulikkusega patsientidel ja rasedatel. Ei ole ette nähtud sapiteede samaaegseteks haigusteks.
Tseftriaksooni ja Cefepime't määratakse: täiskasvanud, 1 g kaks korda päevas, lapsed 50-70 mg / kg 2 parenteraalsel manustamisel.
Sulfanilamiidid
Kasutage ainult ravimeid Co-trimoxazole (Biseptol).
Nad imenduvad seedetraktis hästi. Efektiivne suukaudselt. Kasutatakse kerge erüteemilise põletiku jaoks.
Loe edasi: Biseptool - tablettide ja suspensioonide kasutamise täielikud juhised
Selle seeria antibiootikumid on kõrge toksilisusega, põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi häireid. Võib põhjustada hüperkaleemiat neeru- ja kardiovaskulaarsete haigustega patsientidel.
Täiskasvanud nimetavad 960 mg kaks korda päevas.
Lapsed 6-8 mg / kg kahes annuses.
Fluoronoloonid
Naha ja pehmete kudede infektsioonide ravis kasutatakse teise (tsiprofloksatsiini) ja kolmanda (levofloksatsiini) põlvkonna kinoloone.
Loe edasi: professionaalselt odavate levofloksatsiini analoogide hindadega
Harva on ette nähtud, kuna kõrvaltoimete arv on suur (varuda ravimid penitsilliiniresistentsete tüvede jaoks).
Need ravimid võivad põhjustada ravimi valgustundlikkust, kõõluste põletikku ja ventrikulaarseid arütmiaid.
Ei kasutata samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (kõrge neurotoksilisus, tekitada krampe).
Millised antibiootikumid on rasedate naiste jaoks jalgade erüsipelaga vastuvõetavad?
Penitsilliini preparaadid on kõige tõhusamad.
Oma individuaalse sallimatuse korral määratakse makroliidid (erütromütsiin, Josamütsiin). Raske erüsiplaasi raviks kasutage tsefalosporiinide parenteraalsel manustamisel makroliiditablettide kombinatsiooni.
Täiendav ravi
Mürgistuse sümptomite eemaldamiseks on soovitatav kasutada rohkelt joomist kuni 2–2,5 liitrit päevas. Rasketel juhtudel detoksifitseeritakse need veenisiseselt ringeri ja glükoosilahustega.
Jalgade erüsipellidega on kogu raviperioodi vältel vaja puhata.
Kahjustatud jäsemed on suurenenud, et vähendada turset ja vähendada valu.
Temperatuuri normaliseerimiseks vähendage turseid ja valu sündroomi, kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, nimesuliid, Ibuprofeen).
MSPVA-d on vastunäidustatud hemorraagilistes erüsipelades.
Sügeluse, põletamise ja veresoonte läbilaskvuse stabiliseerimise vähendamiseks on ette nähtud antihistamiiniravi: Loratadine, Cetirizine, Diazolin. Hepariini, varfariini ja pentoksifülliini kasutatakse mikrotsirkulatsiooni ja vere reoloogiliste omaduste parandamiseks koagulogrammi kontrolli all. Raske, bulloosse hemorraagilise vormi korral ja sagedaste ägenemiste korral lümfostaasi tekkimisel (jäsemete elevant), määratakse glükokortikosteroidid (prednisoon, deksametasoon). Kohalike tüsistuste (abstsessid, flebiit, flegoonid), samuti raske bulloosse vormi (äravool, suured villid, sügav erosioon) tekkega on soovitatav kirurgiline ravi.
Avatakse mullid, eemaldatakse nekrootilised koeosad, sidemed kantakse vedela antiseptikuga.
Haiguse ägeda aja jooksul on keelatud kasutada Vishnevsky salvi, ichtyol salvi ja antibakteriaalset salvi.
Niiskete haavandite ja erosioonide korral kantakse antiseptilised sidemed lahustega, mis sisaldavad 0,02% furatsiliini, 0,05% kloroheksidiini ja vesinikperoksiidi.
Mikrotsirkulatsiooni ja lümfivälja äravoolu normaliseerimiseks kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure (ultraviolettkiirguse ja laserteraapia sub-arüteme annused).
Pärast antibiootikumravi läbimist on B-vitamiinid ja probiootikumid ette nähtud soole mikrofloora taastamiseks.
Kui jalgade erysipelad pärast ägeda protsessi eemaldamist on soovitatav kanda elastseid sukad venoosse ja lümfisüsteemi stagnatsiooni vähendamiseks.
Klassifikatsioon
Nägude kohalikud ilmingud võivad olla:
erüteemiline (punetus, põletamine ja turse); erüteemiline-bulloos (läbipaistva sisuga mullid); erüteemiline-hemorraagiline (punctate hemorrhages paistavad silma hüpereemia taustal); bullosa hemorraagia (hemorraagilise sisu äravoolumullid).
Põletikuline protsess areneb ägedalt ja jätkub tugeva mürgistuse, külmavärvide, palaviku, laienenud lümfisõlmede sümptomitega.
Iseloomulik: hüperseemia fookuse terav piiramine "leekikeeltele", selle paistetusele ja valulikkusele.
Erysipelade lemmikkohad on järgmised:
Nägu (esmane protsess); Ülemised ja alumine jäsemed (retsidiivid ja korduvad erüsipelad); Piimanäärmed, perineum ja pagasiruumid.
Naha ja pehmete kudede streptokokkinfektsioonide tunnused
Tervel nahal on loomulik kaitse patogeenide vastu. Seda tagab pH tase, surnud naharakkude pidev koorimine, polüküllastumata rasvhapete bakteritsiidsed omadused ja normaalse mikrofloora antagonistlikud omadused, mis takistab bakterite kasvu.
Vähenenud immuunsus, hormoonne tasakaalustamatus, kroonilise infektsiooni esinemine kehas, püsiv nahakahjustus põhjustab selle barjääriomaduste rikkumise ja põletikulise protsessi esinemise, mis on tavaliselt seotud stafüüli ja streptokokkide taimestikuga.
Streptoderma korral tuleb kohe määrata süsteemne antibiootikumravi, kohalik ravi ei ole efektiivne.
Vastupidiselt stafülokokkidele, mis mõjutavad juuksefolliikulisse, mõjutavad streptokokid otseselt nahka, kalduvad lümfisüsteemi kiirele levikule ja osalemisele. Sageli põhjustab korduv erüsiplaat lümfisõlme lagunemist ja elevantide ilmumist.
Artikli autor:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.
Loe edasi: antibiootikumide kasulikkus ja kahju organismile
Erysipelas on A-rühma streptokokki poolt põhjustatud ohtlik haigus, mida iseloomustab limaskestade ja naha põletik. Enamasti mõjutab see naisi, kes on vanemad kui 40 aastat.
Streptococcus sekreteerib ensüüme ja toksiine, mis toimivad inimese koes, põhjustades seeläbi naha põletikku, enamasti nägu ja harvem jalgu ja käsi.
Enamikul juhtudel ravitakse ravi antibiootikumidega. Käesolevas artiklis käsitleme peamisi antibiootikume, mida kasutatakse erüsipelaks, ja nende vastuvõtmise tunnuseid.
Selle ebameeldiva haiguse ravi toimub immunostimuleerivate ravimite ja antibiootikumravi abil. Hetkel on olemas palju erinevaid antibiootikume, mis võivad streptokokkiga võidelda.
Kui valiti vale antibiootikumravi, muutub keha mürgiseks, kuid haiguse põhjuslik aine püsib, mille järel turse võtab haiguse kroonilise kulgemise.
Krooniline nahahaigus on ohtlikult sagedased akuutsed perioodid, kuni 6 korda aastas. Selle taustal lümfisüsteemi hävimine, vedeliku väljavool ja elevantide teke. See on täis põletikuliste protsesside teket, mille käigus vabaneb mädanik, mis võib viia patsiendi puue.
Penitsilliini preparaadid
Erüsipelade raviks kasutatakse endiselt laialdaselt penitsilliini antibiootikume. Raskete haigusjuhtude korral kasutatakse süstelahuseid, pehmematel juhtudel piisab tablettidest.
Mõned selle rühma ravimid lagunevad maomahla mõjul, seega tuleb neid kasutada ainult süstimise teel. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi penitsilliini rühma ravimeid raskete stafülokokkinfektsioonide raviks:
Maks on inimkeha peamine organ, kes võtab kõige aktiivsemalt osa inimese poolt tarvitatavate ravimite transformatsioonist. Sellepärast on nii tähtis kaitsta teie maksa negatiivsete mõjude eest pärast antibiootikumide tahtmatut manustamist...
Naftsilliin. See on 2. põlvkonna poolsünteetiline aine, mis on efektiivne streptokokkide vastu võitlemisel. Lapsed süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt kuni 4 korda päevas.
Soovitatav annus on 50-100 mg päevas, sõltuvalt lapse vanusest ja seisundist. Raskekujulise infektsiooni korral suurendatakse annust 4… 6 süstena jagatuna 100–200 mg-ni päevas. Täiskasvanud intramuskulaarselt süstisid 500 mg kuni 6 korda päevas, intravenoosselt 0,5-2 g-st koos 4-6 ühekordse annusega.
Ampitsilliin asetatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimit manustatakse aeglaselt umbes 3 minutit, kui annus ületab 2 g. Seejärel süstitakse ravim tilguti.
Lapsed soovitasid annust 50... 100 mg päevas 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib annust suurendada 2 korda. Täiskasvanud Ampitsilliini manustatakse 0,25-0,5 grammi. 4 kuni 6 korda päevas. Raskema haiguse korral suurendatakse annust 10 grammini.
See on oluline! Täiskasvanute ööpäevane annus ei tohi ületada 14 g, lapsed - 100 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Erüsipelade ravi hõlmab antibiootikumravi, mis kestab 7-10 päeva. Selle aja jooksul õnnestub uimastil streptokokk maha suruda ja mitte kogu organismi tööd häirida.
Erüsipelade ravis ei ole oluline, milline kehaosa on streptokoki all kannatanud: jalad, käed või nägu. Allpool on kõige tavalisemad antibiootikumide tüübid, mis võivad toime tulla staphylococcus aureus'ega.
Lisaks süstidele on tablettide puhul ette nähtud penitsilliinid. Tavaliselt kasutatavad ravimid:
Cephalexin. Rikutakse erüsipelase tekitaja sünteesi, mis on kogu kehas ühtlaselt jaotunud. Alla 3-aastastele lastele määratakse peatamine. Pediaatriline annus: 25 kuni 100 mg 1 kg kehakaalu kohta kuni 4 korda päevas. Täiskasvanu annus - 250-500 mg päevas 4 ühekordselt. See on oluline! Kui erüsipelad korduvad, tuleb seda ravida teise antibiootikumide seeriaga; Oxacillin. See on ette nähtud mõõduka haiguse raviks. Täiskasvanud annus: 0,5... 1 g 4 korda päevas, lapsed - 0,0125–0,025 g päevas koos 4 ühekordselt kasutatava ravimiga. sisu ↑
Makroliidsed ravimid
Preparaatidel on laia toimespektriga, nad katkestavad streptokokkvalgu sünteesi, mis viib selle hävitamiseni. Makroliidid, mida tavaliselt kasutatakse:
Olethetrin. Seda kasutatakse süstide ja tablettide kujul. Tavaliselt on täiskasvanutele ette nähtud tabletid 0, 25 g kuni 4 korda päevas. Lapsed - 20 kuni 30 mg 1 kg kehakaalu kohta kuni 4 korda päevas. Vastuvõtmise kestus varieerub 5 kuni 10 päeva, sõltuvalt haiguse raskusest.
Oletretriini vastuvõtmine hammaste kasvu ajal võib põhjustada nende kollasuse.
Asitromütsiin. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit. Tavaliselt määratakse lastele 5–10 mg 1 kg kehakaalu kohta ja täiskasvanutel 0, 25 kuni 1 g, ravimit manustatakse üks kord päevas 3-5 päeva jooksul. Oleandomütsiin. Praegu kasutatakse seda harvem, kuna see on vananenud makroliidide esindaja. Täiskasvanute annus: 0,25-0,5 g 4 korda päevas, lastele määratakse 0,02 g 1 kg kehakaalu kohta, kestusega vähemalt 7 päeva. sisu ↑
Paiksed ravimid
Lisaks sisemisele kasutusele on jalgade või käe põletikulise protsessi raviks ette nähtud erinevad salvid. Kui tunnete kohalikke abinõusid kasutades põletustunnet, peate kohe ravi lõpetama.
Tavaliselt kasutatavad tooted:
Erütromütsiini salv annab parimat efektiivsust erüsipelade ravis; Tetratsükliini salv aitab ravida jala naha streptokokkide kahjustusi; Lahuse mikrokliidi vedelik. Müüdud kasutamiseks valmis. Pärsib bakterite kasvu, ei imendu verre, seega võib seda kasutada rasedad naised; Syntomütsiin. Efektiivset streptokokki salvi kasutatakse ilma kaste kaks korda päevas.
Haiguse esimesel kahtlusel on vaja konsulteerida spetsialistiga, et määrata õige ravi. Kaasaegses maailmas saab seda haigust ületada antibiootikumravi abil vähem kui kümne päeva jooksul.
Teie pere ei saa jääda püsivatest haigustest?
Kas teie ja teie pere on sageli haige ja neid ravitakse ainult antibiootikumidega? Proovisin palju erinevaid ravimeid, kulutasid palju raha, vaeva ja aega ning tulemus on null? Tõenäoliselt ravite mõju, mitte põhjust.
Nõrk ja langenud immuunsus muudab meie keha MITTE. See ei saa vastu seista mitte ainult infektsioonidele, vaid ka kasvajaid ja vähki põhjustavatele patoloogilistele protsessidele!
Me peame kiiresti tegutsema! Sellepärast otsustasime avaldada eksklusiivse intervjuu Alexander Myasnikoviga, kus ta jagab penni meetodit immuniteedi tugevdamiseks. >>>