Oluline teada! On olemas efektiivne vahend ekseemi, äravõtmise, sügeluse ja dermatiidi raviks! Lugege, mida Dr. Sergei Rykov soovitab...
Kui arst diagnoosib erüsiplaase, muutub antibiootikumiravi nakkushaiguste vastases võitluses prioriteediks.
Statistika kohaselt on tavapäraste nakkushaiguste hulgas erüsipelad 4. koha pärast ägedaid hingamisteede haigusi, seedetrakti infektsioone ja hepatiiti.
Erysipelas - naha nakkuslik põletik, vähem limaskestasid. Kõige sagedamini ilmneb see A-rühma streptokokkiga nakatumise tagajärjel otsese kontakti kaudu (praod, hõõrdumised, haavad, verevalumid, naha põletik). Haigus on pärast provotseerivate teguritega kokkupuutumist halvenenud, näiteks nõrgestatud immuunsüsteemiga.
Naha osad võivad muutuda kahjustuste kahjustusteks. Sagedased juhtumid on jalgade ja käte erüsipelad, harvem pea ja nägu. Erysipelad jalgadel (jalad, jalad) põhjustavad lümfivoolu ("elevant"), naha mädaneva põletiku ja tõenäolisemalt retsidiivi.
Kõige tõhusam meetod erüsipelade vältimiseks jalgade ja teiste nahapiirkondade puhul on isikliku hügieeni reeglite järgimine.
Infektsiooni korral kasutatakse antibiootikume nakkusliku põletiku ravis, mis hävitab patogeensed mikroorganismid (haiguse prichiny) ja takistab nende levikut.
Antibakteriaalne ravi
Erysipelas on tõsine haigus, mida põhjustab Streptococcus pyogenes bakter. Hoolitsege erüsipellidel antibiootikumidega jalgadel või teistes kohtades. Antibiootikumravi kestus arvutatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, kahjustustest, antibakteriaalsest ravimist, ravimi talutavusest patsientidele. Pärast antibiootikumide algust väheneb naha erüsiplaatide tunnused ja temperatuur normaliseerub. Ravimid tuleb võtta teatava ajavahemiku jooksul.
SOOVITAB!
Lihtne viis vabaneda sügelusest ja dermatiidist! Tulemuseks ei ole kaua tulemas! Meie lugejad on kinnitanud, et nad kasutavad seda meetodit edukalt. Olles seda hoolikalt uurinud, otsustasime seda teiega jagada.
Primaarsete erüsipelade raviks kasutati antibakteriaalseid ravimeid 1-2 põlvkonda. Korduvate erüsipelade korral on soovitatav kasutada antibiootikume, millel on laiem toimespekter, mida ei kasutata eelnevate retsidiivide ravis. Polükliinilistes tingimustes võetakse ravimeid suukaudselt, parenteraalne manustamine on näidustatud statsionaarsel ravil. Penitsilliine ja tsefalosporiine kasutatakse erüsipelade raviks.
Penitsilliini tooted
Nad on esimesed tõhusad ravimid raskete haiguste vastu. Penitsilliini toimemehhanism on kokkupuutes bakterite ensüümmembraani ja sellele järgneva streptokoki hävimisega.
1. Bensüülpenitsilliin (naatriumi- ja kaaliumisoolad) süstitakse intramuskulaarselt või subkutaanselt kahjustuse erüsipelladesse. Antibiootikum imendub süstekohast kiiresti verre ja on hästi jaotunud bioloogilistes vedelikes ja kudedes. Ravi kestus arvutatakse 7 päevast kuuni. 2. Bensatiinbensüülpenitsilliini (bitsilliini, bensitsilliini, retarniini, ekstensilliini) on ette nähtud korduvate erüsipelade vältimiseks kord kuus kolm aastat. 3. Fenoksümetüülpenitsilliin (v-penitsilliin slovakofarma, ospin, rõuged 750) võetakse suu kaudu tableti või vedeliku kujul. Ravi kestus on 5 (primaarne põletik) kuni 10 päeva (retsidiiv).
Penitsilliini loodusliku alarühma valmistised ei tekita veres kõrgeid kontsentratsioone. Need on näidustatud kerged kuni mõõdukad erüsipelad.
Tsefalosporiinide kasutamine
Selle klassi antibiootikumidel on kõrge bakteritsiidne toime ja madal toksilisus.
1. Suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaadid:
tsefaleksiin (keflex, ospexin, palerex, solexin, faksixin, cefaclen); tsefuroksiim, tsefakloor (alfa-atsetaat, vercef, tsüklo); tsefiksiim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); tseftibuteen (cedex).
2. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud preparaadid:
tseftriaksoon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepime (maxipime); Tsefotaksiim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritaxim, talcef, cetax, cefosin, ceftax); tsefuroksiim (aksetiin, zinatsef, ketokef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Tsefasoliin (antsef, zoliin, kefasool, natsef, ortsoliin, orpin, cezolin, tsefaprim, tsefopriid); tseftasidiim (biotum, vice fe, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, tseftidiin); tsefoperasoon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).
Erüsipelade destruktiivsetes vormides on lisaks streptokokkidele sageli kaasatud ka teisi patogeensed bakterid - stafülokokk, enterobakterid.
Haigusjuhtumi tüsistuste korral tuleks raviks kaasata kõrgema põlvkonna antibiootikume, näiteks makroliidi- ja fluorokinoolravimeid.
Makroliidipreparaadid
Selle rühma antibakteriaalsetel ravimitel on bakteriostaatiline toime ning suurenenud annused ja bakteritsiidsed toimed. Makroliidid häirivad valkude sünteesi mikroobirakkudes, peatavad bakterite kasvu ja arengu, mis viib nende surmani.
Makroliidirühm ravimite hulka kuuluvad järgmised ravimid:
1. Erütromütsiin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - ravimit võetakse suu kaudu erüteemil (üks tund enne sööki) või lahjendatakse veenisiseselt isotoonilise lahusega. Üle 1 kuu vanustel lastel on võimalik rektaalne manustamine. Erütromütsiini võib kasutada raseduse ja imetamise ajal. 2. Klaritromütsiin (klabaks, klacid, kriksan, fromilid) - suukaudne manustamine või intravenoosne lahjendamine. Erinevalt erütromütsiinist ei kasutata antibiootikume alla 6 kuu vanustel lastel raseduse ja imetamise ajal. 3. Asitromütsiini (azivok, azitrotsin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) võetakse suu kaudu üks tund enne sööki üks kord päevas. Seevastu on erütromütsiin paremini talutav, lühike ravikuur on võimalik (3-5 päeva). 4. Spiramütsiin (rovamütsiin) on loomulik antibiootikum suukaudseks või intravenoosseks manustamiseks koos lahjendamisega isotoonilises lahuses ja glükoosis. Seda kasutatakse erütromütsiini suhtes resistentse Streptococcus'e vastu. 5. Suukaudseks manustamiseks mõeldud Josamycin (vilprafen) ja midekamitsin (macropen) - antibiootikumide tabletid on imetamise ajal vastunäidustatud.
Fluorokinoolide kasutamine
Fluorokinooli klassi antibiootikumidel on antimikroobne toime ja bakteritsiidne toime (nad hävitavad bakterite DNA). Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:
1. Suukaudselt, intravenoosselt kasutatakse tsiprofloksatsiini (alzipro, basigeen, zindoliin, mikroklaas, nirtsip, tsiprolet, cipromed, cyfran, ecocifol). See mõjutab baktereid nii paljunemise kui ka puhkuse ajal. 2. Pefloksatsiini (abaktaal, peflatsiin, uniclef) kasutatakse suukaudselt ja intravenoosselt aeglase infusiooni teel.
Tetratsükliini rühm
Sellel antibiootikumide rühmal on bakteriostaatiline toime streptokokkidele erüsipelade ravis. Nad inhibeerivad uute bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesi. Tetratsükliini antibiootikumide rühma kuuluvad:
1. Tetratsükliini võetakse suukaudselt (üks tund enne sööki) ja lokaalselt, erüsipelade poolt kahjustatud nahapiirkondades. 2. Doksitsükliini (bassado, vibramütsiin, doksal, doksilan, ksedotsiin, unidoks) kasutatakse suukaudselt või intravenoosselt.
Kloramfenikooli määramine
Antibiootikum häirib bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesi. Seda manustatakse suukaudselt, ravi kestus on 7-14 päeva, sõltuvalt erüsipelade vormist. Kohalikuks raviks kasutatakse salvikastmete koostises.
Antibiootikumravi efektiivsuse suurendamiseks ja allergiliste reaktsioonide ilmingute vähendamiseks meditsiinivaldkonnas on seda üha enam ette nähtud:
1. Antibiootikumide lümfotroopne (endolümfaatne) manustamine, eemaldades lümfivoolu jala tagaküljel, kinnitades intravenoosseks manustamiseks süsteemi ja sisestades ravimi kateetri. 2. Kombinatsioon ensüümraviga. Ensüümpreparaadid (wobenzym) vähendavad toksilisust ja kõrvaltoimeid, suurendavad antibiootikumide kontsentratsiooni põletikus.
Erüsipelas on väga oluline varajane diagnoosimine ja õige ravi. Ärge unustage, et antibiootikumidega ravi on vajalik. Patogeensete bakterite hävitamise tulemust hinnatakse visuaalse uuringu ja erianalüüside abil.
Ja veidi saladustest...
Kas teil on kunagi olnud probleeme dermatiidiga või ilma? Otsustades seda, et sa loed seda artiklit, on teil palju kogemusi. Ja muidugi te ei tea esmalt, mis see on:
ärrituse ärritamiseks ärkama hommikul koos teise sügeleva naastuga uues kohas, pidevalt talumatut sügelust, tõsiseid toitumispiiranguid, dieeti valulikkust, koorik nahka, plekke...
Ja nüüd vastake küsimusele: kas see sobib sulle? Kas on võimalik kannatada? Ja kui palju raha olete juba „lekkinud” ebaefektiivseks raviks? See on õige - on aeg lõpetada nendega! Kas olete nõus? Sellepärast otsustasime avaldada intervjuu Elena Malyshevaga, kus ta avastab üksikasjalikult selle probleemi saladuse ja kuidas neid lahendada. Loe artiklit...
Erysipelas on nakkushaigus, mis hõlmab A-beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud naha, limaskestade ja lümfisüsteemi kahjustusi.
Etiotroopne ravi
Streptokokkide nahakahjustuste ravis eelistatakse bakteritsiidse toimega ravimeid.
Penitsilliinidel, sulfoonamiididel ja fluorokinoloonidel on kõrgeim toime beeta-hemolüütiliste streptokokkide suhtes.
Erüsipelade kergetes vormides kasutatakse makroliide ja linkosamiide.
Penitsilliinid
Bensüülpenitsilliin
"Kullastandard".
Looduslikel penitsilliinidel on streptokokkfloorale tugev bakteritsiidne toime. On madala toksilisuse ja taskukohase hinnaga.
Kasutatakse intramuskulaarselt. Ei ole efektiivne suu kaudu (seedetraktis hävitatud).
Täiskasvanud nimetavad 500 tuhat ühikut kuni kuus korda päevas, kuni 10-päevase kursuse, kergete erüsipelastega. Mõõduka raskusega põletiku korral manustatakse neli korda päevas 1 miljon RÜ, raske haiguse korral võib päevaannust suurendada kuni 12 miljoni RÜ-ni.
Lastele manustatakse 50-100 tuhat U / kg, mis jagunevad neljaks manustamiseks.
Kandke bensüülpenitsilliini sooli:
naatrium; kaalium; Novocain.
Ravi lõpus manustatakse bitsilliin-5 üks kord intramuskulaarselt.
Streptokokkide infektsiooni tüsistuste ja sagedaste ägenemiste esinemisel (reeglina 3 või enam korda aastas esineva jala erüsipelatiit) kasutatakse ravimit kuus kuud kord kuus.
Puudused
Looduslike penitsilliinide puuduseks on sageli allergiliste allergiliste reaktsioonide esinemine, lokaalne ärritav toime (lööve ja sügelus süstekohal). Suurte annuste määramisel lastel võib tekkida krambid. Looduslikke penitsilliine ei ole ette nähtud samaaegselt sulfoonamiidide ja allopurinooliga. Bensüülpenitsilliini ei soovitata neeru- ja südamepuudulikkusega patsientidele. Kaaliumisoola kasutamisel võib tekkida elektrolüütide häired (hüperkaleemia), tõsised arütmiad ja südame seiskumine. Naatriumsool põhjustab müokardi kontraktiilsuse rikkumist, tekitab turse. Kui sisestusmeetodit ei järgita (võib sattuda), võib tekkida Novocainic sool, isheemia ja jäseme gangreen. Selleks, et saavutada ettenähtud ravi kiire toime, kombineeritakse penitsilliin-antibiootikumid raskekujuliste jalgade erüsipelatoosse põletikuga aminoglükosiidide, makroliidide ja kloramfinekooliga.
Fenoksümetüülpenitsilliin (Megacillin)
Saadaval tableti kujul, efektiivne suukaudselt.
Sellel on valdavalt antibakteriaalne ja bakteriostaatiline toime. Seda kasutatakse kerge raskusastme käte erüsipelaks.
Kõrvaltoimed on düspeptilised häired ja ravimi individuaalne talumatus.
See on ette nähtud ettevaatusega astmahaigetel.
Kasutamise efektiivsust suurendatakse koos nitrofuraani derivaatidega (furasolidoon).
Amoksitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav)
Täiskasvanutele määrati 1 g kaks korda päevas.
Kuni 20-40 mg / kg lastele jagatakse ööpäevane annus kolmeks annuseks.
Eakad inimesed on toksilise maksakahjustuse ohus. On seedetraktist kõrvaltoimeid (oksendamine, iiveldus, isutus, kõhulahtisus).
Loe edasi: Alates 60 rubla hinnast ja kõigi Amoxiclav'i analoogide efektiivsusest
Makroliidid
Nad tekitavad kudedes suure kontsentratsiooni, mis muudab need naha nakkushaiguste ravis efektiivseks. Soovitatav ravikuur on 7-10 päeva.
30 mg / kg manustamisel.
Ravimid on patsientidel tavaliselt hästi talutavad, neil on madal toksilisus, harva esineb allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi häireid.
Need antibiootikumid on ette nähtud kerge ja keskmise kaalu jalgade nahapõletikuks, penitsilliinide individuaalseks talumatuseks.
Linkosamiidid
Kasuta bakteriostaatilise aktiivsuse piiratud spektrit. Efektiivne streptoderma korral.
Praktiliselt ei anna allergilisi reaktsioone, kuid võib põhjustada antibiootikumidega seotud kõhulahtisust.
Hästi kombineeritud aminoglükosiidide ja fluorokinoloonidega.
Soovitatav kasutamine Klindamütsiin (Klimitsin). Selle antimikroobne toime ja efektiivsus naha ja pehmete kudede infektsioonide korral on kõrgem kui linomütsiinil.
Täiskasvanutele on ette nähtud 300-450 mg neli korda päevas, lastele kuni 25 mg / kg, jagatuna 3-4 korda.
Aminoglükosiidid
Neil on kõrge sünergism penitsilliinidega, nende kombinatsiooni kasutatakse sääreluu põletikeks.
Suukaudse manustamise korral praktiliselt efektiivne. Soovitatav on intramuskulaarne manustamine koos Megacillini või Augmentini samaaegse manustamisega tablettidena
Kõrge mürgisuse tõttu põhineb aminoglükosiidide annuse arvutamisel patsiendi kaal.
Vanemate inimeste puhul kasutatakse minimaalset annust, kuna neil on neerude filtreerimisfunktsiooni vähenemine vanusega seotud.
Gentamütsiini süstitakse üks kord 3-5 mg / kg.
Ravi viiakse läbi kreatiniini taseme kontrolli all.
Tsefalosporiinid
Kolmandal (Ceftriaxone) ja neljandal (Cefepime) põlvkonnal on maksimaalne efektiivsus.
Patsiendid taluvad neid hästi, neil on madal toksilisus, nad on heaks kiidetud kasutamiseks neerupuudulikkusega patsientidel ja rasedatel. Ei ole ette nähtud sapiteede samaaegseteks haigusteks.
Tseftriaksooni ja Cefepime't määratakse: täiskasvanud, 1 g kaks korda päevas, lapsed 50-70 mg / kg 2 parenteraalsel manustamisel.
Sulfanilamiidid
Kasutage ainult ravimeid Co-trimoxazole (Biseptol).
Nad imenduvad seedetraktis hästi. Efektiivne suukaudselt. Kasutatakse kerge erüteemilise põletiku jaoks.
Loe edasi: Biseptool - tablettide ja suspensioonide kasutamise täielikud juhised
Selle seeria antibiootikumid on kõrge toksilisusega, põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi häireid. Võib põhjustada hüperkaleemiat neeru- ja kardiovaskulaarsete haigustega patsientidel.
Täiskasvanud nimetavad 960 mg kaks korda päevas.
Lapsed 6-8 mg / kg kahes annuses.
Fluoronoloonid
Naha ja pehmete kudede infektsioonide ravis kasutatakse teise (tsiprofloksatsiini) ja kolmanda (levofloksatsiini) põlvkonna kinoloone.
Loe edasi: professionaalselt odavate levofloksatsiini analoogide hindadega
Harva on ette nähtud, kuna kõrvaltoimete arv on suur (varuda ravimid penitsilliiniresistentsete tüvede jaoks).
Need ravimid võivad põhjustada ravimi valgustundlikkust, kõõluste põletikku ja ventrikulaarseid arütmiaid.
Ei kasutata samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (kõrge neurotoksilisus, tekitada krampe).
Millised antibiootikumid on rasedate naiste jaoks jalgade erüsipelaga vastuvõetavad?
Penitsilliini preparaadid on kõige tõhusamad.
Oma individuaalse sallimatuse korral määratakse makroliidid (erütromütsiin, Josamütsiin). Raske erüsiplaasi raviks kasutage tsefalosporiinide parenteraalsel manustamisel makroliiditablettide kombinatsiooni.
Täiendav ravi
Mürgistuse sümptomite eemaldamiseks on soovitatav kasutada rohkelt joomist kuni 2–2,5 liitrit päevas. Rasketel juhtudel detoksifitseeritakse need veenisiseselt ringeri ja glükoosilahustega.
Jalgade erüsipellidega on kogu raviperioodi vältel vaja puhata.
Kahjustatud jäsemed on suurenenud, et vähendada turset ja vähendada valu.
Temperatuuri normaliseerimiseks vähendage turseid ja valu sündroomi, kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, nimesuliid, Ibuprofeen).
MSPVA-d on vastunäidustatud hemorraagilistes erüsipelades.
Sügeluse, põletamise ja veresoonte läbilaskvuse stabiliseerimise vähendamiseks on ette nähtud antihistamiiniravi: Loratadine, Cetirizine, Diazolin. Hepariini, varfariini ja pentoksifülliini kasutatakse mikrotsirkulatsiooni ja vere reoloogiliste omaduste parandamiseks koagulogrammi kontrolli all. Raske, bulloosse hemorraagilise vormi korral ja sagedaste ägenemiste korral lümfostaasi tekkimisel (jäsemete elevant), määratakse glükokortikosteroidid (prednisoon, deksametasoon). Kohalike tüsistuste (abstsessid, flebiit, flegoonid), samuti raske bulloosse vormi (äravool, suured villid, sügav erosioon) tekkega on soovitatav kirurgiline ravi.
Avatakse mullid, eemaldatakse nekrootilised koeosad, sidemed kantakse vedela antiseptikuga.
Haiguse ägeda aja jooksul on keelatud kasutada Vishnevsky salvi, ichtyol salvi ja antibakteriaalset salvi.
Niiskete haavandite ja erosioonide korral kantakse antiseptilised sidemed lahustega, mis sisaldavad 0,02% furatsiliini, 0,05% kloroheksidiini ja vesinikperoksiidi.
Mikrotsirkulatsiooni ja lümfivälja äravoolu normaliseerimiseks kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure (ultraviolettkiirguse ja laserteraapia sub-arüteme annused).
Pärast antibiootikumravi läbimist on B-vitamiinid ja probiootikumid ette nähtud soole mikrofloora taastamiseks.
Kui jalgade erysipelad pärast ägeda protsessi eemaldamist on soovitatav kanda elastseid sukad venoosse ja lümfisüsteemi stagnatsiooni vähendamiseks.
Klassifikatsioon
Nägude kohalikud ilmingud võivad olla:
erüteemiline (punetus, põletamine ja turse); erüteemiline-bulloos (läbipaistva sisuga mullid); erüteemiline-hemorraagiline (punctate hemorrhages paistavad silma hüpereemia taustal); bullosa hemorraagia (hemorraagilise sisu äravoolumullid).
Põletikuline protsess areneb ägedalt ja jätkub tugeva mürgistuse, külmavärvide, palaviku, laienenud lümfisõlmede sümptomitega.
Iseloomulik: hüperseemia fookuse terav piiramine "leekikeeltele", selle paistetusele ja valulikkusele.
Erysipelade lemmikkohad on järgmised:
Nägu (esmane protsess); Ülemised ja alumine jäsemed (retsidiivid ja korduvad erüsipelad); Piimanäärmed, perineum ja pagasiruumid.
Naha ja pehmete kudede streptokokkinfektsioonide tunnused
Tervel nahal on loomulik kaitse patogeenide vastu. Seda tagab pH tase, surnud naharakkude pidev koorimine, polüküllastumata rasvhapete bakteritsiidsed omadused ja normaalse mikrofloora antagonistlikud omadused, mis takistab bakterite kasvu.
Vähenenud immuunsus, hormoonne tasakaalustamatus, kroonilise infektsiooni esinemine kehas, püsiv nahakahjustus põhjustab selle barjääriomaduste rikkumise ja põletikulise protsessi esinemise, mis on tavaliselt seotud stafüüli ja streptokokkide taimestikuga.
Streptoderma korral tuleb kohe määrata süsteemne antibiootikumravi, kohalik ravi ei ole efektiivne.
Vastupidiselt stafülokokkidele, mis mõjutavad juuksefolliikulisse, mõjutavad streptokokid otseselt nahka, kalduvad lümfisüsteemi kiirele levikule ja osalemisele. Sageli põhjustab korduv erüsiplaat lümfisõlme lagunemist ja elevantide ilmumist.
Artikli autor:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.
Loe edasi: antibiootikumide kasulikkus ja kahju organismile
Erysipelas on A-rühma streptokokki poolt põhjustatud ohtlik haigus, mida iseloomustab limaskestade ja naha põletik. Enamasti mõjutab see naisi, kes on vanemad kui 40 aastat.
Streptococcus sekreteerib ensüüme ja toksiine, mis toimivad inimese koes, põhjustades seeläbi naha põletikku, enamasti nägu ja harvem jalgu ja käsi.
Enamikul juhtudel ravitakse ravi antibiootikumidega. Käesolevas artiklis käsitleme peamisi antibiootikume, mida kasutatakse erüsipelaks, ja nende vastuvõtmise tunnuseid.
Selle ebameeldiva haiguse ravi toimub immunostimuleerivate ravimite ja antibiootikumravi abil. Hetkel on olemas palju erinevaid antibiootikume, mis võivad streptokokkiga võidelda.
Kui valiti vale antibiootikumravi, muutub keha mürgiseks, kuid haiguse põhjuslik aine püsib, mille järel turse võtab haiguse kroonilise kulgemise.
Krooniline nahahaigus on ohtlikult sagedased akuutsed perioodid, kuni 6 korda aastas. Selle taustal lümfisüsteemi hävimine, vedeliku väljavool ja elevantide teke. See on täis põletikuliste protsesside teket, mille käigus vabaneb mädanik, mis võib viia patsiendi puue.
Penitsilliini preparaadid
Erüsipelade raviks kasutatakse endiselt laialdaselt penitsilliini antibiootikume. Raskete haigusjuhtude korral kasutatakse süstelahuseid, pehmematel juhtudel piisab tablettidest.
Mõned selle rühma ravimid lagunevad maomahla mõjul, seega tuleb neid kasutada ainult süstimise teel. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi penitsilliini rühma ravimeid raskete stafülokokkinfektsioonide raviks:
Maks on inimkeha peamine organ, kes võtab kõige aktiivsemalt osa inimese poolt tarvitatavate ravimite transformatsioonist. Sellepärast on nii tähtis kaitsta teie maksa negatiivsete mõjude eest pärast antibiootikumide tahtmatut manustamist...
Naftsilliin. See on 2. põlvkonna poolsünteetiline aine, mis on efektiivne streptokokkide vastu võitlemisel. Lapsed süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt kuni 4 korda päevas.
Soovitatav annus on 50-100 mg päevas, sõltuvalt lapse vanusest ja seisundist. Raskekujulise infektsiooni korral suurendatakse annust 4… 6 süstena jagatuna 100–200 mg-ni päevas. Täiskasvanud intramuskulaarselt süstisid 500 mg kuni 6 korda päevas, intravenoosselt 0,5-2 g-st koos 4-6 ühekordse annusega.
Ampitsilliin asetatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimit manustatakse aeglaselt umbes 3 minutit, kui annus ületab 2 g. Seejärel süstitakse ravim tilguti.
Lapsed soovitasid annust 50... 100 mg päevas 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib annust suurendada 2 korda. Täiskasvanud Ampitsilliini manustatakse 0,25-0,5 grammi. 4 kuni 6 korda päevas. Raskema haiguse korral suurendatakse annust 10 grammini.
See on oluline! Täiskasvanute ööpäevane annus ei tohi ületada 14 g, lapsed - 100 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Erüsipelade ravi hõlmab antibiootikumravi, mis kestab 7-10 päeva. Selle aja jooksul õnnestub uimastil streptokokk maha suruda ja mitte kogu organismi tööd häirida.
Erüsipelade ravis ei ole oluline, milline kehaosa on streptokoki all kannatanud: jalad, käed või nägu. Allpool on kõige tavalisemad antibiootikumide tüübid, mis võivad toime tulla staphylococcus aureus'ega.
Lisaks süstidele on tablettide puhul ette nähtud penitsilliinid. Tavaliselt kasutatavad ravimid:
Cephalexin. Rikutakse erüsipelase tekitaja sünteesi, mis on kogu kehas ühtlaselt jaotunud. Alla 3-aastastele lastele määratakse peatamine. Pediaatriline annus: 25 kuni 100 mg 1 kg kehakaalu kohta kuni 4 korda päevas. Täiskasvanu annus - 250-500 mg päevas 4 ühekordselt. See on oluline! Kui erüsipelad korduvad, tuleb seda ravida teise antibiootikumide seeriaga; Oxacillin. See on ette nähtud mõõduka haiguse raviks. Täiskasvanud annus: 0,5... 1 g 4 korda päevas, lapsed - 0,0125–0,025 g päevas koos 4 ühekordselt kasutatava ravimiga. sisu ↑
Makroliidsed ravimid
Preparaatidel on laia toimespektriga, nad katkestavad streptokokkvalgu sünteesi, mis viib selle hävitamiseni. Makroliidid, mida tavaliselt kasutatakse:
Olethetrin. Seda kasutatakse süstide ja tablettide kujul. Tavaliselt on täiskasvanutele ette nähtud tabletid 0, 25 g kuni 4 korda päevas. Lapsed - 20 kuni 30 mg 1 kg kehakaalu kohta kuni 4 korda päevas. Vastuvõtmise kestus varieerub 5 kuni 10 päeva, sõltuvalt haiguse raskusest.
Oletretriini vastuvõtmine hammaste kasvu ajal võib põhjustada nende kollasuse.
Asitromütsiin. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit. Tavaliselt määratakse lastele 5–10 mg 1 kg kehakaalu kohta ja täiskasvanutel 0, 25 kuni 1 g, ravimit manustatakse üks kord päevas 3-5 päeva jooksul. Oleandomütsiin. Praegu kasutatakse seda harvem, kuna see on vananenud makroliidide esindaja. Täiskasvanute annus: 0,25-0,5 g 4 korda päevas, lastele määratakse 0,02 g 1 kg kehakaalu kohta, kestusega vähemalt 7 päeva. sisu ↑
Paiksed ravimid
Lisaks sisemisele kasutusele on jalgade või käe põletikulise protsessi raviks ette nähtud erinevad salvid. Kui tunnete kohalikke abinõusid kasutades põletustunnet, peate kohe ravi lõpetama.
Tavaliselt kasutatavad tooted:
Erütromütsiini salv annab parimat efektiivsust erüsipelade ravis; Tetratsükliini salv aitab ravida jala naha streptokokkide kahjustusi; Lahuse mikrokliidi vedelik. Müüdud kasutamiseks valmis. Pärsib bakterite kasvu, ei imendu verre, seega võib seda kasutada rasedad naised; Syntomütsiin. Efektiivset streptokokki salvi kasutatakse ilma kaste kaks korda päevas.
Haiguse esimesel kahtlusel on vaja konsulteerida spetsialistiga, et määrata õige ravi. Kaasaegses maailmas saab seda haigust ületada antibiootikumravi abil vähem kui kümne päeva jooksul.
Teie pere ei saa jääda püsivatest haigustest?
Kas teie ja teie pere on sageli haige ja neid ravitakse ainult antibiootikumidega? Proovisin palju erinevaid ravimeid, kulutasid palju raha, vaeva ja aega ning tulemus on null? Tõenäoliselt ravite mõju, mitte põhjust.
Nõrk ja langenud immuunsus muudab meie keha MITTE. See ei saa vastu seista mitte ainult infektsioonidele, vaid ka kasvajaid ja vähki põhjustavatele patoloogilistele protsessidele!
Me peame kiiresti tegutsema! Sellepärast otsustasime avaldada eksklusiivse intervjuu Alexander Myasnikoviga, kus ta jagab penni meetodit immuniteedi tugevdamiseks. >>>
Antibiootikumiravi erüsipeladele
Erysipelas - äge nakkusohtlik haigus, mis mõjutab mõõduka perioodilisusega nahka. Taastumiste põhjuseks on B-hemolüütiline streptokokkide rühm A. Streptococci tungib kehasse nahavigastustega, operatsiooniruumides on mittesteriilsed instrumendid. Erysipelas paikneb näo ja alumise jäseme (sääre) nahal.
Sümptomid
Kliiniliselt avaldub haigus naha pindala hüpereemia (punetus), sügelus, keha tugev intoksikatsioon, kõrgenenud kehatemperatuur kuni 38 ° C ja üle selle. Jalgadel on kuum roosa lööve ja punetus.
Sageli esineb peavalu, mis on põhjustatud vererõhu langusest. Samuti on lümfisõlmede karmistamine ja paistetus, valulikkus palpeerimisel.
Ravi
Erüsipelade ravi on patogeeni, st antibakteriaalse ravi kõrvaldamine. Staphylococcus'e suhtes on kõige aktiivsemad penitsilliini rühma, tsefalosporiinide, makroliidide, sulfoonamiidide ja fluorokinoloonide antibiootikumid.
Penitsilliinid
Penitsilliini preparaadid on efektiivsed grampositiivsete mikroorganismide (streptokokk, stafülokokk-taimestik), enamiku anaeroobide poolt põhjustatud infektsioonide korral. Penitsilliinid mõjutavad nende progresseerumist ja paljunemist. Antibakteriaalne toime põhineb ravimite võimel inhibeerida mikroorganismide rakuseina elementide biosünteesi. Penitsilliinide vahe seisneb farmakoloogilise toime alguses, selle kestuses ja võimes koguneda organismis.
- Bensüülpenitsilliini naatriumsool. Pulbriline aine süstelahuste jaoks koguses 250 tonni, -1 000000, 5 000000, 10 0000000 toimeainet (ED). Näidustused on: erüsipelad, kopsupõletik, meningiit, naha mädased protsessid. Ravim võib põhjustada sügelust, peavalu, nahalöövet, liigesevalu, angioödeemi. Kõrvaltoimete tekkimise põhjuseks on ülitundlikkus ravimi suhtes. Ravimit süstitakse lihastesse, sageli vasakusse ülemisse neljandikku, lahjendatuna eelnevalt NaCl 0,9%, lidokaiin, steriilne vedelik. Rasketel juhtudel manustatakse lahust intravenoosselt. Annus sõltub haiguse vanusest ja tõsidusest. Lapse keha puhul on see määratud 50 000 kuni 100 000 U / kg päevas. Täiskasvanud 2–12 miljonit RÜ päevas. Meetodite mitmekesisus varieerub 4 kuni 6 päevas. Ravi kestus: 7-10 päeva.
- Bitsilliin-5. Saadaval pulbrina 1,5 ml ED süstelahuste valmistamiseks. Kasutamise näidud ja toime ulatus kattuvad naatriumbensüülpenitsilliiniga. Ravimit süstitakse ainult lihasesse. Iga 4 nädala järel antakse täiskasvanutele 150000 U. Kui laps on alla 7-aastane, antakse talle 600 000 RÜ kolm korda nädalas. Kui laps on vanem kui 7 aastat vana, antakse talle iga 4 nädala järel 1200 000 RÜ süst.
- Ampitsilliin. Saadaval pillide kujul, suspensioonide, siirupite ja lahusena tilkade kujul. See on aktiivne antibiootikum streptokokkide, stafülokokkfloora, enterobakteriaalse bacilluse, salmonella vastu. See on näidustatud nakkushaiguste ja põletikuliste nahahaiguste, bronhiidi, kopsupõletiku, sepsise, köha ja nii edasi. Vastunäidustatud ülitundlikkuse ja mononukleoosi korral. Bronhiaalastma ja maksa patoloogiate puhul tuleb olla ettevaatlik. Ravimi võtmisel võib tekkida lööve ja muud tüüpi allergilised reaktsioonid. Täiskasvanutele on soovitatav võtta 0,5 g. Vastuvõtude arv võib olla 2 kuni 4 korda päevas. Lastele on annus 100 mg / kg. Meetodite arv suureneb 6 korda päevas. Ravi kestus on 5-10 päeva. Erüsipelade raviks on soovitatav kasutada ka kaitstud augmentini kombineeritud penitsilliine.
- Augmentin. Augmentin koosneb amoksitsilliinist ja klavuloonhappest ning on saadaval tablettide, suspensiooni ja süstelahuse kujul. See on määratud tablettide kujul. Täiskasvanud ja noorukid 1 tablett 3 korda päevas. Väikeste laste peatamise korral. Annus on võrdne ½-2 tl 2-3 korda päevas.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinidel on kõrge mikrofloora suhtes kõrge aktiivsus. Hoidke hea antibakteriaalne toime streptokokkide vastu.
Eristatakse järgmisi tsefalosporiinide põlvkondi:
- 1. põlvkond - tsefasoliin, tsefaleksiin;
- 2. põlvkond - tsefuroksiim, tseflususiin;
- 3. põlvkond - tsefotaksiim, tseftriaksoon;
- 4. põlvkond - tsefpir, cefepim.
Kõige tõhusam on erüsipelade raviks 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid.
Ravimid on pulbrina saadaval lihasesiseseks süstimiseks 0,25; 0,5; 1 ja 2
Vastunäidustused: rasedus, alla 2,5-aastased lapsed, verejooks, koliit.
Kasutusviis ja annustamine. Tsefalosporiine manustatakse parenteraalselt (lihases ja veenides). Ravim lahjendatakse anesteetilises lahuses (lidokaiin) ja süstitakse lihasesse. Veeni süstides lahustatakse ravim 100 ml 0,9% naatriumkloriidi isotoonilises lahuses või 100 ml 5% glükoosis. Täiskasvanute ja noorukite annus on 1,0 iga 8 tunni järel. Imikutele ja vanematele lastele manustatakse 3... 6 korda päevas 50–200 mg / kg.
Makroliidid ja asaliidid
Selle ravimirühma peamiseks tunnuseks on paranenud farmakoloogilised omadused grampositiivsete (streptokokkide ja stafülokokkide) bakterite vastu. Ravimid imenduvad hästi ja tekitavad pikka aega kõrget kontsentratsiooni. Samuti vähendatakse makroliidide kasutamisel ravikuuri kestust.
- Erütromütsiin. Saadaval tablettide, suspensioonide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuste ja salvi kujul. Soovimatud toimed (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine) on haruldased. Erütromütsiini ja streptomütsiini kombineeritud kasutamisel suureneb selle farmakoloogiline toime. Ravim on paremini talutav kui penitsilliinid ja on ette nähtud penitsilliinide vastunäidustusteks. Ravimit võetakse suukaudselt üks tund enne sööki neli korda päevas. Täiskasvanutele on soovitatav 250 või 500 mg, kuni 3 aastat - 400 mg, kuni 6 aastat - 500-700 mg, 6... 8 aastat - 750 mg, 1 g noorukid. Raskete infektsiooni- ja põletikuliste haiguste korral kasutatakse parenteraalset (intravenoosset). ravimite manustamine. Samuti võite määrida kahjustatud naha pindala salvi või erütromütsiini suspensiooniga.
- Asitromütsiin. On erütromütsiini derivaat. Sellel on bakteritsiidne toime. Saadaval tablettide, kapslite, suspensioonide ja süstelahuste kujul. Seda kasutatakse erüsipelade, akne, punase palaviku, keskkõrvapõletiku, bronhiidi jne raviks. Vastunäidustused on maksa- ja sapiteede haigused, samuti kuseteede, raseduse ja kuni 12-kuulised lapsed. Kõrvaltoimed on haruldased. Nende tekkimisel ilmub ikterus, oksendamine, iiveldus, sapi staat. Kerge vormi puhul kasutatakse tablette ja kapsleid. Joogi tablette soovitatakse 60 minutit enne sööki või 2 tundi pärast sööki.
Täiskasvanutele on asitromütsiini võtmiseks mitmeid võimalusi.
- 1 viis - 500 mg 1 kord päevas. Vastuvõtude arv - 3.
- 2 korda - 500 mg 1 kord esimesel päeval, 2-5 päeva, 250 mg 1 kord päevas.
Laste lihasesse süstimiseks esimesel päeval annuses 10 mg / kg ja 5 mg / kg 2… 5 päeva.
Linkosamiidid
Linomütsiinvesinikkloriid. Tal on antibakteriaalne toime streptokoki vastu, gaasgangreeni põhjustavad ained, difteeriabatsillid. Sellel on bakteriostaatiline toime. Saadaval kapslite, salvide ja süstelahuste kujul.
Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus.
Vastunäidustatud raseduse, maksa ja neerupuudulikkuse ja kõhulahtisuse korral.
Annustamine ja manustamine Ravimit manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Täiskasvanueas võtta 1500 mg või 2000 mg tableti kujul, jagatuna kaheks annuseks. Parenteraalseks manustamiseks kasutatakse lahust 600 mg, kaks või kolm korda päevas.
Lapse keha puhul arvutatakse annus kehakaalu alusel. Soovitatav tablettides 30 kuni 60 mg / kg, jagatuna 3 annusesse ja süstimiseks süstimiseks 10-20 mg / kg. Võtke tabletid 1-2 tundi enne sööki. Ravi kestus on 1-2 nädalat.
Sulfanilamiidid
Kasutatakse bakterite põhjustatud nakkushaiguste korral. Sulfonamiidid näitavad kemoterapeutilist toimet streptokokkide ja stafülokokkide suhtes. Nad hävitavad bakterirakkude kasvu ja paljunemist tekitavad tegurid.
See on oluline! Sulfonamiidide ebapiisava tarbimise või ravi varase lõpetamise korral tekivad mikroorganismide tüved ravimiresistentsuse suhtes.
Sulfonamiide võib nende täiustamiseks kombineerida teiste ravimitega; farmakoloogilised toimed.
- Streptotsiid. Saadaval paiksel pulbril, tablettidel, salvil ja linimentil. Streptotsiidi kasutamisel võivad tekkida düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine), pearinglus, naha blanšeerumine. Ravimit ei saa võtta vere- ja veret moodustavate organite haiguste korral, kellel on hüpertüreoidism, neeruhaigus. Naha pindmiste nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate raviks kasutatakse ravi. Kui mõõduka ja raske raskusastmega lapsed on tablettidena ette nähtud.
- Biseptool. See on kombineeritud ravim. Seda kasutatakse erüsipelaks, soolestiku infektsioonideks. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstelahuste kujul. Vastunäidustatud raseduse ajal, veresüsteemi haigused, maks ja neerud. Vastsündinuid ja enneaegseid imikuid ei soovitata ravimit võtta. Kasutage lastel ettevaatusega. Rakenda ravimit sees. Täiskasvanud peavad võtma koguses 960 mg, jagatuna kaheks annuseks. Lapsepõlves valitakse ravimi kogus vastavalt vanusele. Kursus on jagatud 3 korda. Ravi kestus on 5-14 päeva.
See on oluline! Pärast sulfoonamiididega töötlemist on vaja teha täielik vereanalüüs iga 2 kuu järel.
Antibakteriaalse ravimi valiku peaks tegema arst, tuginedes haiguse tõsidusele. Ravi kestus, doosi valik tehakse individuaalselt. Kui esimesed sümptomid ilmuvad, konsulteerige koheselt spetsialistiga.
Efektiivsete antibiootikumide ülevaade erüsipelade raviks
Erysipelas - väga nakkav haigus, mis mõjutab nahka ja limaskestasid, on tingitud streptokokist. Haigus põhjustab kardiovaskulaarsete ja neerude süsteemide tõsiseid tüsistusi. Jalgade erüsipelade antibiootikumiravi peaks olema pikk (vähemalt 10 päeva) ja õigeaegne.
Jalgade erüsipelade ravi omadused
Antibiootikumid on mikroobse põletiku kõige tõhusam ravi. Antibakteriaalsed ravimid on saadaval tablettides, süstides, kapslites, suposiitides.
Erysipelas on neljas levinum nakkushaigus. Streptokokk põhjustab see peaaegu kõiki antibakteriaalsete ravimite rühmi. Kaitstud penitsilliinid, makroliidid, tsefalosporiinid suudavad selle probleemiga kiiresti toime tulla. Eneseravim, kontrollimatu ravim toob kaasa resistentsuse. Erüsipellide antibiootikume määrab ainult arst, kes valib piisava annuse.
Ravimite rühmad erüsipelade jaoks
Mikroobide geenimaterjal, nende omadused muutuvad pidevalt, kohandudes inimese keha sisekeskkonnaga. Beeta-laktaamantibiootikumid ei suuda võidelda uute bakteritüvedega. Streptococcus'i ained hävitavad beeta-laktaamravimi ensüümi, see ravimirühm asendatakse uute ravimitega. Eelistatud on kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav), tsefalosporiinid (tseftriaksoon), makroliidid (erütromütsiin). Penitsilliin, tsefalosporiin, antibiootikumid sisaldavad beetalaktaami komponenti, mis on kaitstud streptokokkide agressiooni eest.
Erysipelas mõjutab nõrgenenud immuunsusega inimesi pärast külmumist, hüpotermiat. Põletikuline kahjustus ilmub ülemisele ja alumisele jäsemele (kõige sagedamini jalgadele), pea, nägu. Sõltuvalt haiguse raskusastmest sõltuvast asukohast, selle tagajärgedest. Sageli ühineb see sekundaarse infektsiooniga. See nõuab nõuetekohast ravi. Mitmete patoloogiliste protsesside tapmiseks kasutavad arstid laia spektriga antibiootikume.
Penitsilliini seeria
Kõigi bakteriaalsete infektsioonide ravi algab penitsilliinide määramisega. Preparaadid puutuvad kokku bakteriaalse membraaniga, blokeerivad spetsiaalsete valkude sünteesi, hävitavad mikroorganismid. On spetsiaalselt loodud ühendid (klavulaanhape, sulbaktaam, tazobaktaam), mis toimivad uute bakterite tüvede suhtes. Populaarsed penitsilliini antibiootikumid:
- Bensüülpenitsilliini on pikka aega kasutatud erüsipelade raviks. Antibiootikumi manustatakse intramuskulaarselt, subkutaanselt. Kiiresti levib keha kaudu verd. Päevane annus sõltub haiguse tõsidusest (250 000 kuni 60 miljonit ühikut). Bensüülpenitsilliini puudused on suur süstide arv (4-6 korda päevas), tabletid, sagedased allergilised reaktsioonid. Ravi jälgimisel paraneb patsient 10 päeva jooksul.
- Amoksitsilliin on laia spektriga antibiootikum. Efektiivsus suureneb samaaegsel kasutamisel klavulaanhappega. Amoksitsilliini tabletid on saadaval 250, 500 mg. Rakenda kaks korda päevas.
- Amoxiclav koosneb amoksitsilliinist, klavulaanhappest. Kombinatsioon võimaldab teil tegutseda suurel arvul patogeenidel, muutuva tüve korral. Ravim on ette nähtud ja vastsündinu. Kui erüsipelasi kasutatakse 1000, 625 mg tablettidena ja suukaudse suspensiooni pulbrina. Joo 7-14 päeva kaks korda päevas. Amoxiclav on hästi talutav, vähem kõrvaltoimeid esineb.
- Ampitsilliin - poolsünteetiline penitsilliin. Mao vesinikkloriidhape ei suuda seda suukaudselt võtta, see on pärast intravenoosset manustamist kõrge kontsentratsiooniga. Pillid võetakse kaks korda päevas, olenemata söögiajast. Rasketel juhtudel manustatakse intravenoosselt 2-3 korda päevas.
Makroliidirühmad
Ravi erüsipelade puhul peaks olema ohutu ja tõhus. Makroliidid on antibiootikumid, mis ühendavad need omadused. Need mõjutavad grampositiivseid, gramnegatiivseid baktereid, omavad immunomoduleerivat, põletikuvastast toimet, põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Antibiootikumiresistentsuse vähendamiseks soovitatakse makroliide kasutada pärast penitsilliine, tsefalosporiine. Ravi nõuab selget raviskeemi, te ei saa vahele jätta, annust kahekordistada. Efektiivsete ravimite jaoks erysipelas on:
- Erütromütsiin on ravim, mis sarnaneb penitsilliinidega. Seda kasutatakse sageli allergiate, penitsilliinirühma antibiootikumide talumatuse suhtes. See takistab mikroorganismide paljunemist, patsiendid lähevad kiiresti välja. Saadaval tablettides, kapslites, salvides. Ravi ajal erütromütsiiniga ei tohi alkoholi juua. Tabletid tuleb võtta üks tund enne sööki koos 1 klaasi veega. Soovitatav on kasutada 4 korda päevas. Apteegi retsept;
- Klaritromütsiin on antimikroobne aine. Erütromütsiini eeliseks on ainult kaks korda päevas, olenemata söögikordadest;
- Asitromütsiin võitleb naha ja pehmete kudede infektsioonide vastu. Rubriigi annus - 1,5 g Võta kolm päeva 500 mg 1 kord päevas.
Paiksed ravimid
Streptococcus siseneb kehasse, paljuneb aktiivselt, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid. Süsteemsed antibiootikumid aitavad tappa idu, vältida selle komplikatsioone. Kohalik ravi kõrvaldab turse, valu ja punetust jalgade nahal. Erütromütsiin, süntomütsiin, tetratsükliini salv - erüsipelade peamised vastased.
- Erütromütsiini salv takistab bakterite kasvu haavas. See tungib sügavale koe, platsenta. Rasedad naised ei saa seda kasutada. Ravimeid kasutatakse 2-3 korda päevas õhukese kihiga. See on vastunäidustatud kasutamiseks ainult välises rakenduses. Kui tekib põletustunne, tugev sügelus, ulatuslik punetus, tekib allergiline reaktsioon. Annuse suurendamiseks ei tohi sagedus olla kõrvaltoimete vältimine.
- Tetratsükliini salvil on mitmed eelised erütromütsiini suhtes: see ei tungi sügavale nahasse, ei sisene vere, platsenta, võib kasutada rasedatele naistele. Ravim kantakse nahale 1-2 korda päevas koos väikese kihiga, aseptilise sideme peal. Võimalikud allergilised ilmingud.
- Syntomütsiin on kloramfenikoolil põhinev antibakteriaalne ravim. Pange haavale 2-3 korda päevas. Tööriist vähendab penitsilliinide, tsefalosporiinide mõju. Syntomütsiini salv põhjustab sageli allergiat.
- Voodi puhkus
- Jooge süütuse sündroomi leevendamiseks palju 1,5-2 liitrit päevas.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, nimesuliid) leevendavad valu, paistetust, normaliseerivad kehatemperatuuri.
- Sügeluse leevendamiseks kasutatakse antihistamiini (Tavegil, Loratadin, Suprastin).
- Raskeid juhtumeid tuleb ravida hormonaalsete ravimitega (prednisooniga), kus esineb bulloos-hemorraagiline vorm, lümfostaas, sagedased ägenemised.
- Traditsioonilisi meetodeid kasutatakse keerulises koos kerge kursusega.
Rakenduseeskirjad
Antibiootikumidega ravimisel peate järgima lihtsaid reegleid:
- Antimikroobseid aineid kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele.
- Ainult ühe ravimi väljakirjutamiseks, nii et ristreaktsiooni ei tekiks.
- Haiguse adekvaatseks raviks peate teadma bakterite tundlikkust ravimi suhtes (bakteriuuring + antibiootikumide suhtes tundlikkus).
- Pikaajaline ravi nõuab ravimite pidevat muutmist (soovitavalt iga nädal). See põhimõte väldib mikroobide resistentsust ravimi suhtes.
- Erüsipelade piisava ravi peamine tingimus on keeruline ravi. On vaja arvesse võtta erinevate ravimite koostoimet.
- Parem on haigust mõjutada lokaalselt ja süsteemselt.
- Antibiootikumidega seotud diarröa vältimiseks võtke probiootikumid (Enterohermina, Linex).
Vastunäidustused
Antibiootikume ei tohi võtta järgmistel juhtudel:
- Patsiendi maksa olemasolu, neerupuudulikkus. Enamik ravimeid eritub neerude ja maksa kaudu, mis mõjutab negatiivselt kroonilist protsessi.
- Individuaalne sallimatus komponentide suhtes. Penitsilliinid on sagedased allergikute süüdlased.
- Raseduse periood, imetamine on suhteline vastunäidustus. Kui risk emale on suurem kui lootele, kasutatakse ravimeid üksikannustes (raske kopsupõletik, püelonefriit, glomerulonefriit).
- Ärge jooge alkoholi. See häirib ravimi imendumist, aeglustab selle toimet, põhjustab väljendunud düspeptilist sündroomi (iiveldus, oksendamine, häiritud väljaheide).
Erysipelas - haigus, mis nõuab keerulist ravi. Juhtumid võivad lõppeda surmaga. Pidage nõu oma arstiga. Sõltumatu ja kontrollimatu antibiootikumide kasutamine halvendab olukorda ainult.
Erüsipelade ravi antibiootikumidega
Erysipelas on nakkus-allergiline haigus, mis levib nahaalusesse koesse. Põletik areneb A-rühma streptokokkfloorat sisaldava taimestiku sissetoomisega, sageli pärast ravi on esinenud erüsipelade kordumine - korduvad sümptomid ilmnevad kuue kuu jooksul, 10 juhul 100-st otsast elevanthaigusega (lümfisüsteemi patoloogia). Ilma antibiootikumita ei ole võimalik nägu ravida. Neid ravimeid on vaja streptokokkfloora elutähtsa tegevuse peatamiseks.
Punased või lillad kahjustused eraldatakse ümbritsevast koest kumer rull. Põletiku pindala suureneb iga päev 2-2,5 cm-ni, naha sügelus ja põletamine kaasneb palavik, palavik, iiveldus, oksendamine, lihas- ja liigesevalu. Kõige sagedamini paiknevad erüsipelad sääreluu piirkonnas, provokatiivne tegur on veenilaiendite haigus ja selle tüsistus - tromboflebiit.
Millised ravimid aitavad patogeensete mikroorganismide aktiivsust kiiresti peatada?
Antibiootikumide loetelu erüsipelade jaoks
Erüsipelade ravi toimub järgmiste ravimite abil:
- "Eritromütsiin" ja selle uuem analoog "Azitromütsiin" ("Sumamed"). "Eritromütsiin" tuleb võtta 4... 6 korda päevas, "Azitromütsiin" - esimesel päeval, 2 annust (500 mg tabletid või kapslid) ühe annuse jaoks ja veel 1 annus 5 päeva.
- Üks efektiivsemaid vahendeid erüsipelade raviks jalgadel on penitsilliini rühmade antibakteriaalsed ravimid. "Penitsilliin" tablettidena tuleb võtta 2 nädala jooksul 4 korda päevas, 500 mg, suure koguse veega. Võite kasutada doksitsükliini. Kõige tõhusam on süstida (320 U) penitsilliini iga 6 tunni järel esimesel päeval ja seejärel asendada need pillidega - 4 korda päevas nädalas.
- Efektiivselt, "bitsilliini" süstid - pärast 2-3 päeva pärast penitsilliini preparaadi manustamist muutub alumises jalas olev nahk pehmeks ja kaob, kuid seda ravimeetodit kasutatakse harva. Kahel kolmandikul maailma penitsilliin-antibiootikumide populatsioonist on püsivad allergilised reaktsioonid.
- "Oletetrin". See kombineeritud antibakteriaalne ravim on saadaval kapslite kujul, see koosneb tetratsükliinist ja oleandomütsiinist. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva, vastuvõtu mitmekesisus on kuni 4 korda päevas. Otsuse ühe annuse kohta teeb arst, see kõik sõltub kliinilisest pildist, jalgade pehmete kudede kahjustuse astmest. Päevas võib võtta kuni 8 kapslit.
- „Ciprofloxacin“ on fluorokinoolide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Ravi kestus võib ulatuda nädalast 10 päevani, samuti sõltub annus kliinilisest pildist, patsiendi vanusest, patsiendi kehakaalust ja muudest haigustest uriinisüsteemi ajal. Patsiendile võib soovitada neljakordseid ööpäevaseid annuseid 250 mg, 500 mg ja 750 mg. Peske tabletid peaksid olema rohke puhta veega.
- Rifampitsiin. Ravimit võib kasutada tablettide kujul või intravenoosselt; esimesel juhul võtavad nad 3 kapslit päevas, teisel juhul manustatakse üks infusioon päevas. Kuid seda ravimit erüsipelade ravis kasutatakse harva.
Ravi kestus, annustamine ja manustamissagedus sõltuvad haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja kaalust, valitud ravimist ning kaasasolevast ajaloost.
Erüsipelade ravi antibiootikumidega ei ole kõigile kättesaadav. Streptokokkide kõrvaldamiseks on antibakteriaalsete ainete suhtes alljärgneva polüvalentse allergiaga patsientidele ette nähtud järgmine ravirežiim: kompleksne töötlus "Furasolidoon" (nitrofufaanide rühma preparaat, millel on väljendunud antimikroobne toime) ja "Delagil" (ravim, mida kasutatakse malaaria raviks toimeaine klorokviiniga).
Erüsipellide antibakteriaalne ravi haiglas
Haigestumine on vajalik, kui erüsipelad korduvad iga 2-3 kuu tagant, haigus on raske, patsient on haiguse ajalugu, mis on väga ohtlik antibiootikumide kasutamiseks kodus - kiirabi kõrvaltoimete ilmnemisel ei saa te oodata. Alla 3-aastastel patsientidel ja vanemas eas patsientidel soovitatakse statsionaarset ravi. Haigestunud patsiendid nakkuslikes osakondades.
Kui kodus võetakse antibiootikume pillidesse, siis nad kasutavad haiglas erüsipelade raviks süstide vormi:
- "Bensüülpenitsilliin" - ravikuur kuni 10 päeva;
- "Tsefasoliin", "tsefuroksiim" või "tseftasidiim", st tsefalosporiinid - ravi kestus 5-7 päeva;
Raske haigusjuhtumi korral on süstimisel soovitatav manustada gentamütsiini - kuni 5 päeva.
Tugeva põletikulise protsessi korral täiendavad - kodus ja statsionaarses seisundis - ravimeetmed põletikuvastaste ravimitega - "Butadion" või "klotasool". Ravi kestus on kuni 2 nädalat. Immunomodulaatorid ja vitamiinikompleksid tuleb välja kirjutada - need tuleb juua pärast ühiste sümptomite kõrvaldamist veel ühe kuu jooksul.
Raske haigusjuhtumi korral teostatakse tugevat jalgade turset, et vältida lümfostaasi teket - intravenoosne detoksikatsioon. Sel juhul on vajalik infusiooni ravi: "Reopoliglyukin", "Gemodez", lahused: 5% glükoos ja füsioloogiline. Mõnikord lisatakse tilkale “Prednisoloon”.
On lubatud järgida järgmisi antibakteriaalsete ravimite päevaseid annuseid:
- "Oletetrin" - 1 g päevas;
- "Asitromütsiin" või "erütromütsiin" - 2 g päevas;
- metatsükliinvesinikkloriid - 1 g / päevas.
Korduvate erüsipelade korral manustatakse antibiootikume ainult intramuskulaarselt - tsefalosporiine (“Claforan”, “Cefazolin”), „Lincomycin” - kuni 2 korda päevas.
Taastumiste raviks võetakse haiglasse haiglasse nägu. Kirjeldatakse antibiootikume, mida ei kasutatud esialgses ravirežiimis. Sellisel juhul ei ole ravimid välja kirjutatud pillides, vaid ainult süstides - intramuskulaarselt.
Soovitatavad komplekssed antibakteriaalsed toimed:
- nädal - 10 päeva - tsefalosporiinid;
- nädalavahetus;
- nädal - Linomütsiin.
Lisaks on ette nähtud diureetikumid ja tsütostaatikumid.
Naha põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kohaliku toimega. Sümptomaatilist ravi, antibakteriaalsete komponentidega salve ei kasutata.
Haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel on vaja alustada ravimeetmeid. Kui erüsipelas esineb kerges vormis, kaovad haiguse sümptomid 3 päeva jooksul ja jalgade nahal ei muutu. Raskete erüsipalade käigus ilmneb tüsistuste suur tõenäosus - gangreen, sepsis, streptokokkne kopsupõletik. Selle haiguse suremus on praegu 5%.
Jalgade turse, naha punetus ja valulikkus puudutamisel - kui need sümptomid ilmnevad, peate konsulteerima arstiga. Ükski kodumeetod ei takista põletikulise protsessi arengut.