Milliseid teste tuleks teha aneemia kohta?

Aneemia diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja verd annetada analüüsiks. See uuring võimaldab mitte ainult kindlaks teha, kas inimene areneb aneemia, vaid ka selgitada rikkumise tüüpi ja selle tõsidust. Tänu laboratoorsetele testidele on võimalik kindlaks teha isegi väikesed kõrvalekalded normist.

Milliseid teste tuleks teha aneemia avastamiseks?

Aneemia diagnoosi selgitamine ilma laboratoorsete testideta on lihtsalt võimatu. Seetõttu määratakse patsientidele üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Kui nende tulemused näitavad hemoglobiini taseme langust veres ja / või punaste vereliblede arvu vähenemist, kinnitab see asjaolu, et inimene areneb aneemia. Selle rikkumise korral kannatavad kõik siseorganid hüpoksia (hapniku nälg) all. Lõppude lõpuks, hemoglobiin on aine, mis vastutab hapniku molekulide transportimise eest organitele ja kudedele.

Üldine analüüsiks võetakse verd sõrmelt. Tema tara teostati hommikul tühja kõhuga.

Tulemused näitavad järgmisi väärtusi:

Punaste vereliblede arv.

Punaste vereliblede suurus, nende läbimõõt ja vastavus kindlaksmääratud standarditele.

Retikulotsüütide tase veres, mis on "noored" punased vererakud.

Hemoglobiini tase veres.

Trombotsüütide ja leukotsüütide proportsioonide määramine.

Saadud andmete hindamine ja tõlgendamine võimaldab arstil kindlaks teha diagnoosi ja kahtlustada aneemia põhjust. Kui täielik vereanalüüs näitab hemoglobiini taseme langust, viidatakse patsiendile biokeemilisele vereanalüüsile.

See uuring annab teavet järgmiste parameetrite kohta:

Raua tase seerumis.

Transferriini tase veres.

Vere sidumise võime.

Saadud andmete hindamine võimaldab selgitada aneemia ja selle patogeneesi olemust. Vere biokeemilise uuringu tegemiseks võetakse see veenist.

Hinnad ja kõrvalekalded

Et määrata kindlaks, et patsiendil tekib aneemia, tuleb saadud andmeid võrrelda normaalväärtustega. Need varieeruvad sõltuvalt isiku soost ja vanusest.

Hemoglobiinisisaldus veres g / l

RBC tase ppm

Vere värvinäitaja

Retikulotsüütide arv protsentides

14–18-aastastele teismelistele

10–14-aastastele lastele

5–10-aastastele lastele

Hemoglobiin, vereanalüüs

Hemoglobiini peitsid vere punased. See aine on osa punastest verelibledest, mis transpordivad hapniku molekule organitesse ja kudedesse. Kui hemoglobiinisisaldus veres hakkab vähenema, näitab see erineva raskusega aneemia arengut.

Erinevalt konkreetsetest väärtustest eristage:

Hemoglobiini tase 110-90 g / l - kerge aneemia.

90-70 g / l - mõõduka raskusega aneemia.

Hemoglobiini tase veres alla 70 g / l - raske aneemia.

Kuid ainult vere hemoglobiini loendamine ei võimalda diagnoosimist. On vaja uurida teisi selle elust toetava vedeliku näitajaid.

Erütrotsüütide tase veres ja aneemia

Punaseid vereliblesid nimetatakse ka punaseks vererakkuks. Neid esindavad kettakujulised kihid, tänu sellele struktuurile on punaste vereliblede võime tungida isegi kõige väiksematesse veresoonetesse. Nad transpordivad kopsudest hapniku molekule elunditesse ja kudedesse ning neilt võetakse süsinikdioksiidi ja kantakse see kopsudesse edasiseks eemaldamiseks kehast. Punaste vereliblede arvu langus veres on märk mis tahes tüüpi aneemia tekkest.

Retikulotsüütide kohta

Punased vererakud ei ilmne veres ise, nad arenevad ja küpsevad luuüdis. Seal esitatakse need retikulotsüütidena, mis on noored punased vererakud. Tavaliselt võivad nad vereringes liikuda, kuid nende arv ei tohiks ületada ülaltoodud väärtusi.

Kui retikulotsüütide tase hakkab suurenema, on see selge märk aneemia progresseerumisest. Nende koguse järgi veres on võimalik hinnata ka selle rikkumise raskusastet.

Vere värvinäitaja

Selleks, et hinnata hemoglobiiniga küllastumise taset, testitakse verd selle värvindeksi järgi. Tema langus allapoole olemasolevaid standardeid näitab aneemia arengut.

Saadaval on järgmised hindamiskriteeriumid:

Kui värviindeks langeb alla 0,8, siis näitab see hüpokroomset aneemiat.

Kui värvindeksi väärtused jäävad tasemele 0,8-1,05, on see normokroomse aneemia märk.

Selle väärtuse suurenemine 1,05-ni või rohkem, räägivad eksperdid hüperkroomisest aneemiast.

Seega saate määrata aneemia tüübi. Kui verevärvide väärtused on ületatud, diagnoositakse platsenta foolhappe puudulikkuse ja B12 defitsiidi aneemiaga. Hemorraagilise aneemia korral võib vere värvindeksi jääda normaalsesse vahemikku. Kui vererõhu indeks väheneb, areneb patsient suure tõenäosusega rauapuuduse aneemia.

Erütrotsüütide indeks - mis see on?

Vereanalüüsis võib leida selliseid lühendeid nagu: MCV, MCH, MCHC - need on nn erütrotsüütide indeksid, mis annavad arstile spetsiifilist teavet.

MCH peegeldab hemoglobiini kogust, mis kannab üht punast vererakku. Sellel indikaatoril on vere värvinäitaja diagnostilise väärtusega sarnane diagnostiline väärtus.

Selle normväärtused on järgmised:

27–34 ng - naiste normide näitajad.

27-35 ng - meeste normide näitajad.

26-34 ng - normaalväärtused lastele vanuses 10 aastat ja kuni enamuseni.

Kui MCH tase ei ole liiga kõrge ega ole alahinnatud, kuid on olemas aneemia tunnuseid, näitab see selle normokroomset tüüpi. Sarnased näitajad iseloomustavad hemolüütilist ja aplastilist aneemiat. Kõige sagedamini võib sellist aneemiat diagnoosida massilise verejooksuga.

Kui MCH väheneb, räägivad arstid hüpokroomse aneemia tüübist, mis iseloomustab keha rauapuudust.

MCH väärtuste suurenemise korral diagnoositakse megaloblastne ja hüpoplastiline aneemia.

Järgmine erütrotsüütide indeks on MCHC. See peegeldab iga erütrotsüütide raku hemoglobiini küllastumise määra.

Selle väärtused võivad olla järgmised:

Rauapuuduse aneemia diagnoositakse, vähendades seda näitajat 29 g / dl-ni.

Mikrosfääriline aneemia areneb MCHC väärtustega üle 37 g / dl.

Hematokrit võimaldab teil määrata aneemia raskust. See näitaja näitab vereplasma ja punaste vereliblede taset veres. Raske aneemia diagnoositakse hematokriti langusega 15-20%.

Kolmas erütrotsüütide indeks on indikaator, mis peegeldab punaste vereliblede keskmist mahtu. Seda kujutab lühend MCV. Tõlgendada saadud andmeid järgmiselt:

MCV indikaatorid fl

Foolhappe ja vitamiini B12 puudulikkus

Ferritiin ja transferritiin aneemia jaoks

Rauapuudulikkuse korral on erilise tähtsusega transferritiini ja ferritiini tase. Neid väärtusi saab määrata biokeemilise vereanalüüsi abil.

Ferritiin ja aneemia

Ferritiin vastutab raua säilitamise ja sünteesi eest rakkude jaoks. Kui arvutate selle aine koguse veres, saate määrata raua taseme kogu kehas.

Tervetel meestel jääb see väärtus tasemele 20-250 mcg / l ja naistel tasemel 10-120 mcg / l. Kui ferritiini väärtused on allpool määratud piirväärtusi, on see märk rauapuuduse aneemiast.

Transferritiin ja aneemia

Transferritiin on vajalik, et organism saaks rauda oma sihtkohtadesse transportida. Kui selle valgu komponendi kogus veres langeb, väheneb raua tase. Sellisel juhul võib see kehasse siseneda piisavas koguses, kuid see ei ole veres seotud.

Tavaliselt jääb transferritiini tase umbes 2,0-4,0 g / l. Kui need väärtused ületatakse, võib tekkida kahtlus rauapuuduse aneemia kohta. Aplastilise ja hüpoplastilise aneemia korral väheneb ferritiini tase.

See on transferritiini tase, mis annab arstile maksimaalset teavet selle kohta, kuidas rauda kehas tegelikult vahetatakse ja kas selles protsessis on rikkumisi. Teadusuuringute läbiviimiseks peab laboril olema spetsiaalne varustus, mis ei ole alati kättesaadav. Seetõttu kasutavad arstid mõnikord vere raua sidumise võimet. Tavaliselt peaks see näitaja olema vahemikus 20-63 µmol / l.

Abidiagnostilised uuringud

Diagnoosi selgitamiseks võib arst suunata patsiendi täiendavate testide tegemiseks, sealhulgas:

Põletikuliste markerite määratlus. See uuring on näidustatud reumaatilise või autoimmuunhaiguse korral.

Foolhappe ja B12-vitamiini arv.

Veenduge, et keha diagnoositakse piisavalt, et määrata piisav ravi. Fakt on see, et rauapreparaate ei tohiks kasutada igasuguse aneemia puhul. Seetõttu peate kõigepealt installima selle versiooni.

Uuringud, mis võivad olla määratud:

Vere määrdumise mikroskoopiline uurimine.

Siseorganite ultraheliuuring.

Luuüdi punktsiooni rakendamine.

Mao ja soolte EGD läbiviimine.

Uriini kogumine analüüsiks.

Uuringud määravad kindlaks, mis põhjustas aneemia arengut. Kui kahtlustate foolhappe puudulikkuse esinemist, loetakse see vitamiin punaste vereliblede hulka. Vajadusel selgitatakse diagnoosi luuüdi punktsiooni abil.

Kui kahtlustatakse B12-defitsiidi aneemia, määratakse selle vitamiini tase veres. Kui uuringut ei ole võimalik läbi viia, viiakse läbi aspiratsiooni biopsia.

Hemolüütilise aneemia korral peate läbima uriini, mis määrab bilirubiini taseme. Täpsustage ka selle väärtused seerumis, viige läbi Kumbase test.

Hemolüütilise aneemia kahtlusega seotud analüüsid ja uuringud: bilirubiini määramine veres ja uriinis, maksa ja põrna ultraheli määramine.

Kui arst soovitab, et aneemia käivitub põletikulise reaktsiooni tagajärjel, määrab ta lisaks standardsetele uuringutele patsiendile vere ferritiini saamiseks ja määrab C-reaktiivse valgu taseme. See võimaldab tuvastada varjatud põletikulist reaktsiooni.

Ilma laboratoorsete diagnoosideta on aneemia tuvastamine võimatu ja selle olemuse selgitamine. Ainult kvaliteetne ja põhjalik uurimine võimaldab patsiendil määrata piisava ja tõhusa ravi.

Artikli autor: Maxim Shutov Hematoloog

Haridus: 2013. aastal viidi lõpule Kurski Riiklik Meditsiiniülikool ja saadi diplom “Üldarst”. Kahe aasta pärast viidi lõpule residentuuri eriala "Onkoloogia". 2016. aastal lõpetas doktorant NI Pirogovi nimelise riikliku meditsiini-kirurgia keskuses.

Me õpime aneemia vereanalüüse

Aneemia on haigus, mis on seotud punaste vereliblede moodustumise ja hävimise tasakaalustamatusega. Selle olukorra põhjused võivad olla erinevad. Aneemia ei ole enamasti iseseisev haigus. See annab märku kõigist tõsistest häiretest kogu organismi või selle eraldi elundi töös. Ajas läbi viidud vereanalüüsid aitavad avastada aneemiat: üldine kliiniline ja biokeemiline.

Diagnostika

Aneemia diagnoosimine toimub alati kompleksis, mis hõlmab patsiendi väliskontrolli, testitulemuste saamist ja täiendavaid uuringuid.

1. Patsiendi uurimisel peab arst pöörama tähelepanu naha seisundile. Kui inimene on liiga kahvatu ja kuiv nahk on täheldatud, tuleb uurida tema suu. "Läikiva" keele olemasolu, pragud suu nurkades on selged aneemia tunnused. Seda kinnitavad ka juuste nõrkus, küünte valged laigud.
2. Vereanalüüs on esimene laboriuuring aneemia diagnoosimiseks. Vere loovutamisel ilmnevad punaste vereliblede madala taseme ja hemoglobiini näitajad, vererakkude nõrk värvus näitab aneemia esinemist.
3. Vere biokeemiline analüüs, mille tulemuseks on ferritiini ja raua seerumi vähendatud kiirus, täiendav aneemia kinnitus.
4. Instrumentaalne diagnostika aitab kindlaks teha mitte ainult aneemia fakti, mis on kinnitatud aneemiale esitatud testidega, vaid ka selle põhjuse kindlakstegemiseks. Gastroskoopia näitab tõsiseid seedetrakti haigusi, mille korral on võimalik hemoglobiini järsk langus. Kolonoskoopia näitab probleeme jämesooles. Aitab kindlaks määrata neerude, maksa, naiste suguelundite aneemia ultraheli põhjused.

Vaadake suurt materjali aneemia diagnoosimise kohta.

Uuringu näidustused

Aneemia avastamiseks kohustusliku sõeluuringu läbiviimiseks peaksid olema inimesed, kes kuuluvad teatud riskigruppidesse:

• Halva toitumise ja kehva elustiiliga patsiendid.
• Kroonilise seedetrakti haigustega patsiendid.
• Naised raseduse ajal.
• Vere tekkega seotud pärilike haigustega patsiendid.

Aneemia on selle esinemise teatud põhjuste tõttu:

• Aneemia levinud põhjus on selliste haiguste nagu maohaavand, mitmesugused günekoloogilised haigused, hemorroidid, seotud sisemine või välimine verejooks.
• Teine aneemia esinemist soodustav tegur on punaste vereliblede suurenenud lagunemine, mida luuüdi ei ole aega uute rakkude loomise kompenseerimiseks.
• Üks tegureid on puudus organismi B12-vitamiini, raua või foolhappe tootmises. Nende puuduse tõttu ei sisene inimese organismis normaalseks toimimiseks vajalikud kogused õiges koguses.
• Aneemia kroonilistes vormides esineb vere moodustavate elementide ebaõige kasutamine.

Aneemiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

Anna Ponyaeva. Lõpetanud Nižni Novgorodi meditsiiniakadeemia (2007-2014) ja kliinilise laboratooriumi diagnostika residentuuri (2014-2016).

• Peavalu, "kärbsed" silmade ees ja tinnitus, mis on põhjustatud hapniku pakkumise rikkumisest aju rakkudele. Seega on inimesel pidev unisus. Samal ajal on öine une madal ja vahelduv.
• Inimesed, kellel on aneemia, on kalduvus pearinglusele ja minestusele. Neil on tähelepanu keskmes, mälu halvenemine on täheldatud.
• Vere hapnikuvarustuse rikkumise korral esineb südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire. Patsiendil on õhupuudus, arütmia, vererõhu langus.
• Lihaskude ja naha all kannatavad ka madalad hapnikud. Isik kogeb lihaste nõrkust isegi füüsilise pingutuse puudumisel. Nahk on kahvatu ja kaldub libisema. Lümfisõlmede võimalik suurenemine.
• Patsiendil on söögiisu vähenemine.

Kui neid sümptomeid esineb, võtke ühendust üldarstiga, kes pärast uurimist suunab teid CBC-le.

Kui tulemus näitab, et hemoglobiin on normaalsest madalam, peaks spetsialist kindlaks määrama, millised katsed ja uuringud tuleks selle vähenemise põhjuse kindlakstegemiseks läbi viia.

Vereanalüüs

Aneemia diagnoosimine algab vereanalüüsidega. Kohustuslik on üldine vereanalüüs.

Hemoglobiin on esimene aneemia näitaja. Seda peetakse inimese kudedes peamiseks hapniku tarnijaks. Normaalne hemoglobiini tase meestel on 130-170 g / l, emastel pooltel 120-150 g / l ei tohi see arv olla alla 110 g / l.

Punased vererakud on vererakud, mis kannavad hemoglobiini ja annavad hapnikku kõigile inimkudedele. Väike punaste vereliblede indeks ei näita alati aneemia esinemist. See ei pruugi olla tingitud asjaolust, et hemoglobiini kogus ühes rakus suureneb.

Seetõttu on vaja saada usaldusväärsemat teavet, et hinnata erütrotsüütide indeksit.

Erütrotsüütide indeks aitab kindlaks määrata järgmisi vererakkude näitajaid ja nende hemoglobiini küllastumist:

• MCV näitab punaste vereliblede mahtu. See suurendab maksa, seedetrakti ja ravimimürgistuse haigusi. Hüpertüreoidismi korral täheldatakse väikest väärtust.
• MCH näitab hemoglobiini kogust 1 punalibles. Selle suur väärtus näitab leukotsütoosi.
• MCHC iseloomustab hemoglobiini koguhulka kogu punaste vereliblede mahus. See võib olla kas normaalses vahemikus või vähendatud.
• RWD määrab vererakkude populatsiooni maksimaalse ja minimaalse väärtuse vahe.

Retikulotsüüdid on rakud, mis on punaste vereliblede ebaküps vorm. Kui analüüsi dekodeerimine näitab nende rakkude indeksi suurenenud väärtust, siis näitab see vererakkude hävimise kiirust.

Värvindikaator - hemoglobiini kogus punastes verelibledes, mis aitab samuti tuvastada aneemia esinemist. See väärtus arvutatakse. See arvutatakse valemiga - 3 korda suurenenud hemoglobiini massi suhe punaste vereliblede arvuga. Kui värvindeksi väärtus oli arvutamisel väiksem kui 0,85, siis näitab see võimalikku suurt verekaotust. Samuti on see väärtus kõige sagedamini raseduse ajal. Üle 1,05 ületatud arvutustulemuse saavutamisel on tõendeid hüperkroomia kohta, mis on tavaliselt seotud vitamiinide sisalduse puudumisega kehas, samuti kasvaja kasvuga.

Hematokrit on samuti üks aneemia testide näitajaid, mis näitavad haiguse arengut.

Kui selle väärtused vähenevad 15-20% -ni, siis iseloomustab see aneemia rasket vormi.

Biokeemiline vereanalüüs uurib seda ferritiini ja transferriini puhul. Esimene komponent näitab veres sisalduva raua kvantitatiivset indikaatorit, teine ​​on see inimorganite ja kudede see element.

Nende näitajate vereanalüüsideks on vaja erivarustust.

Aneemia vereanalüüs aitab tuvastada kõrvalekaldeid ja muid näitajaid:

• raua seerum;
• foolhape;
• vitamiin b12;
• bilirubiin.

Kui aneemia on kaugel, võib arst määrata järgmised uuringud:

• müelogramm - luuüdi punktsioon;
• Elundite ultrahelimine kahtlustatava sisemise verejooksu korral;
• seedetrakti endoskoopia;
• kolonoskoopia.

Kuidas analüüsida aneemia tüüpi?

Aneemia vereanalüüs dekodeerimise ajal võimaldab teil määrata mitte ainult aneemia esinemise, vaid ka selle väljanägemise.

• Rauapuuduse aneemia saab määrata vere annetamisega seerumi rauale. Seda tüüpi aneemia on kõige sagedamini täheldatud nii märkimisväärse verekaotusega kui ka naistel raseduse ajal.

• Hemolüütiline aneemia tuvastatakse hemoglobiini jälgede tuvastamisel nii uriinis kui ka suurenenud bilirubiinisisaldusega.
• Pernicious aneemia on seotud vitamiin B12 puudulikkusega. Aneemia tüübi kindlaksmääramisel saate selle identifitseerida B12-vitamiinile annetatud vere biokeemilise analüüsi abil. Seda tüüpi aneemia esineb sagedamini nii eakatel kui ka inimorganismi parasiitide juuresolekul.
• Hemorraagilise hemoglobiini puudulikkuse saab määrata, kui patsiendil tehakse kliiniline vereanalüüs, kus punalibled ja valgeverelibled vähenevad aneemia korral ning retikulotsüüdid suurenevad. See näitab verejooksu olemasolu kehas.

Kroonilise aneemia määratluse tunnused

Kroonilist aneemiat võib tuvastada väliste sümptomite põhjal. Patsiendil on üldine aeglane seisund, õhupuudus, isegi väikeste haavade aeglane paranemine, kalduvus sagedastesse nakkushaigustesse ja katarraalsetesse haigustesse. Nende aneemia sümptomite korral näitab arst, milliseid teste tuleks selle põhjuse tuvastamiseks teha.

Samad testid on tavaliselt ette nähtud nii nagu rauapuuduse aneemia korral.

Enamasti on krooniline aneemia seotud haiguse esinemisega, mida patsient pikka aega kannatab. Oluline on see installida.

Aneemia määramiseks tehakse vereanalüüs järgmiste näitajate kohta: retikulotsüüdid, trombotsüüdid, raua tasemed seerumis.

Samuti viiakse läbi täiendavaid uuringuid: ultraheli, kolonoskoopia, kopsude röntgen, naistel günekoloogide uuring.

Kui on sümptomeid, mis viitavad isiku keha aneemia võimalikkusele, on kohustatud konsulteerima arstiga, kes ütleb teile, millised vereanalüüsid patsiendid aneemia määramisel võtavad.

Kui tulemused kinnitavad aneemia, peaks järgmine samm olema täiendavad uuringud, mis hõlmavad raua ja B12-vitamiini teste ning instrumentaalseid diagnostikaid.

Oluline on tuvastada hemoglobiini vähenemise põhjus inimese veres ja alustada ravi ilma haigust esile kutsumata.

Aneemia Diagnoosimine ja ennetamine

Millisele arstile aneemia raviks?

Hematoloog on spetsialiseerunud erinevate verehaiguste diagnoosimisele ja ravile. Seega on teoreetiliselt aneemia puhul vaja konsulteerida hematoloogiga, kuid praktikas ei ole see täielikult põhjendatud. Lõppude lõpuks, aneemia võib sageli olla tingitud haigustest, mis kuuluvad teise spetsialisti pädevusse, ja sellistel juhtudel tuleb aneemia edukaks raviks samaaegselt võtta spetsiifilisi hematoloogilisi ravimeid ja ravida peamist aneemilist sündroomi tekitavat patoloogiat.

Praktikas tundub olevat otstarbekas, et aneemia võtaks ühendust üldarstiga (registreeruma), kes määrab vajalikud uuringud, tuvastab vere hemoglobiinitaseme languse võimaliku põhjuse ja soovitab selle põhjal ravi. Ja kui terapeut ei ole võimeline spetsiifiliste teadmiste puudumise tõttu ravi määrama, suunab arst patsiendi lihtsalt hematoloogile.

Selline pöördumine aneemia terapeutile tundub õigustatud - kuna enamik aneemiast on tingitud raua, foolhappe või B-vitamiini puudusest.₁₂ või krooniline verekaotus seedetrakti haiguste puhul, on terapeut, kes suudab need probleemid lahendada, määrates ja ravides selle aluseks olevat patoloogiat, soovitades dieeti ja määrates raua toidulisandeid ja olulisi vitamiine. Ja ainult juhul, kui aneemia põhjustab otseselt veresüsteemi patoloogia (näiteks aplastiline aneemia), suunab üldarst patsiendi hematoloogi, sest sellises olukorras peaks väga kitsas spetsialist, kellel on väga spetsiifilised teadmised, mida hematoloog on, jälgima ja juhtima.

Aneemia diagnoos

Aneemiaga patsiendi ajalugu ja tervisekontroll

Ajalugu kogudes peab arst leidma:

• aneemiaga patsiendi sünnikoht ja elukoht;
• hobid ja hobid (näiteks tõhustatud sporditegevus);
• kas patsient tunneb igapäevaelus väsimust ja nõrkust;
• toidu eelistused (on vaja teada, milliseid toiduaineid patsient sööb ja mida ta väldib, ning hinnata ka nende tarbimist);
• milliseid ravimeid patsient praegu kasutab või on varem pikka aega võtnud;
• naine peab selgitama raseduste arvu, olenemata sellest, kas nad lõppesid keerulise sünnitusega, kas olid abordid ja menstruatsiooni olemus (rikkalik või mitte, subjektiivne hinnang igakuistele kahjudele);
• kas vigastuste, haavade või haiguste tõttu esines äge või krooniline verekaotus (näiteks maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, emaka fibroidid, vähk);
• kas on seedetrakti haigusi (näiteks gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit);
• kas patsient on hiljuti muutnud kehamassi (kaalukaotus võib olla tingitud patsiendist, kellel on malabsorptsioonisündroom (toitainete imendumine peensooles) või hiljutine nakkushaigus ja kehakaalu tõus võib olla tingitud hormonaalsetest häiretest);
• kas patsient on mures rabete küünte, samuti lõikude või varaste hallide juuste pärast;
• kas patsient tunneb keele põletustunnet (B12 defitsiidi aneemiaga);

• kas patsient muretseb jäsemete tuimusena;
• kas lähedastel sugulastel oli aneemia, sapikivitõbi, seedetrakti kroonilised haigused või eritussüsteem;
• Kas keegi perekonnas oli splenektoomia (põrna eemaldamine)?
• patsiendil on südamehaigus (näiteks südamehaigus), neeruhaigus (näiteks neeruvähk) või maksahaigus (näiteks hepatiit).

Patsiendi uurimisel uurib arst:

• Nahk ja limaskestad. Avastatakse terviknäitajad, ebaregulaarne pigmentatsioon või kollatõbi. Samuti võib patsient naha pinnal tekkida verevalumeid, petehiide või angiomeid (võib olla tingitud trombotsütopeeniast või muudest verekaotust põhjustavatest põhjustest). Suu nurkades võib esineda Cheilitist.
• Lümfisõlmed. Nende suurenemine ja valu võivad viidata põletikuliste või neoplastiliste (pahaloomuliste) protsesside esinemisele.
• Seedetrakt. Palpeerimise abil saate määrata, kas patsiendil on epigastriline valu, maksa või põrna suurus.
• Hingamisteed. Patsiendil võib esineda hingamisteede liikumise (tahhüpnea) ja hingeldus.
• Närvisüsteem. Võimaldab määrata perifeerse tundlikkuse rikkumiste olemasolu.
• Südame-veresoonkonna süsteem. Patsiendi vererõhu mõõtmisel täheldatakse hüpotensiooni ja pulsisageduse määramisel täheldatakse tahhükardiat.

Aneemia testid

Keha seisund, kus veres on hemoglobiinitaseme langus, klassifitseeritakse aneemiaks või aneemiaks. Tähelepanuväärne on see, et eakatel ja vastsündinutel on oht. Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel rauapuuduse aneemia, mis katse peab sel juhul läbima.

Miks vajate täielikku vereanalüüsi aneemia kohta

Aneemia on heterogeenne seisund ja seetõttu on ka testide nimekiri üsna ulatuslik. Loomulikult peab patsient läbima ainult teatud testid, mille on määranud spetsialist ja mis sõltuvad sümptomitest, mida inimene aneemiaga kogeb.

Sellise haiguse kui aneemia diagnoosimine on vajalik selleks, et spetsialist saaks määrata, kui palju hemoglobiini tase on ebanormaalne. Väärib märkimist, et aneemia täielik vereanalüüs on ainult väike kogus, mida patsient võib nõuda. Teie arst pöörab tähelepanu ka järgmistele näitajatele:

• Hemoglobiini tase. Mehel on normaalne näitaja - 130-170 g / l, naistele - 120-150 g / l ja rasedatele - 110 g / l. Kui hemoglobiini tase jääb normist kaugemale, tuleb verd hoolikalt kontrollida. Tuleb märkida, et aneemia vereanalüüs määrab aneemia peamise sümptomi.
• Punaste vereliblede arv. Isegi kui punaste vereliblede arv on vähenenud, ei tähenda see alati aneemia esinemist. Sellisel juhul peab patsient läbima täiendavaid teste.

Millised testid aneemia kohta läbivad?

Niisiis, milliseid teste tuleks võtta aneemia kohta? On juba selge, et kogu haiguse diagnoos - valgu tase veres (hemoglobiin). Olenevalt tulemustest on aneemia kolm peamist etappi:

Sõltuvalt etapist on vajalik teatud ravi. Näiteks võib raske aneemia vajada operatsiooni. See viitab sellele, et isegi pealiskaudsed testid võivad aidata spetsialistil diagnoosida ja võtta vajalikke meetmeid haiguse raviks. Rasedate ennetamiseks on vaja diagnoosida aneemia, mille analüüsid võimaldavad teada hemoglobiini taset ja vajadusel suurendada seda, et tagada loote normaalne areng.

Aga kuidas määrata aneemia vereanalüüsiga? Isik, kellel on sellise haiguse kahtlus ja kes on otsustanud testida, peaks mõistma, et täpne diagnoos on võimalik ainult spetsialistil. Püüdke iseseisvalt meditsiinilisi andmeid mõista ja ise ravida väga soovimatult. Lisaks võib aneemia korral nõuda uriinianalüüsi, kuid see on vajalik ainult spetsiifiliste aneemia vormide jaoks ja võimaldab teil määrata sapipigmentide hulka.

Noorte patsientide puhul on aneemia määramise peamiseks meetodiks aneemia vereanalüüs lastel. Kui lapsel on madalam hemoglobiinitase, vähenenud punaste vereliblede arv ja vähendatud värvindeksi, mis on juba langenud alla 0,85, näitab see aneemia esinemist. Diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna biokeemilisi vereanalüüse.

Mis on rauapuuduse aneemia vereanalüüs?

Kõige tavalisem aneemia vorm on rauapuuduse aneemia. Nime viitab juba sellele, et veres on täheldatud vähendatud rauasisaldust. Raudapuuduse aneemia esialgsetest analüüsidest rääkides väärib märkimist ka kaks komponenti, nagu transferriin ja ferritiin.

Transferriin See on valk, mis aitab kehal kergemini rauda absorbeerida. Kui see valk ei ole piisav isegi normaalse raua tarbimisega, siis see ei jäta. Sel juhul täheldatakse vereproovi rauapuuduse aneemia korral selle valgu indikaatoreid ja kui need on suured, viitab see eelnevale rauapuuduse aneemiale. Vastupidi, see valgu kontsentratsioon on vähenenud, see näitab talassiemiat, st aneemia, mis tekitati hemoglobiini sünteesi katkemise tulemusena.

Ferritiin. Lisaks võimaldavad rauapuuduse aneemia vereanalüüsi näitajad kontrollida organismi ferritiiniproteiini kontsentratsiooni, mis vastutab raua ladustamise eest veres. See on tänu sellele valgule vere rauas vajalik kogus. Meeste puhul on sellise valgu normaalne määr 20-250 µg / l, naistel - 10-120 µg / l. Kui sellise valgu tase langeb, näitab see enamikul juhtudel rauapuuduse aneemia esinemist.

Kui loetletud testid ei ole piisavad täpse diagnoosi ja aneemia vormi kindlakstegemiseks, võib spetsialist määrata patsiendile täiendavaid uuringuid.

Aneemia testid

ANALÜÜSI REGISTREERIMINE Aneemia (aneemia) on haiguste rühm, mida iseloomustab hemoglobiini (Hb) ja punaste vereliblede (erütrotsüütide) kontsentratsiooni vähenemine, mis mõjutab teisi verepilti. On erinevaid aneemia tüüpe. Laboriuuringute abil ei ilmne mitte ainult haiguse olemasolu, vaid ka selle tüüp.

aneemia test

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=450%2C263ssl= 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=900%2C526ssl = 1 "class =" aligncenter size-full wp-image-1969 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na -anemiyu.jpg? resize = 951% 2C556 "alt =" aneemia analüüs "width =" 951 "height =" 556 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?w=951ssl=1 951w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ analiz-na-anemiyu.jpg? resize = 450% 2C263ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg? resize = 768% 2C449ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?resize= 900% 2C526ssl = 1 900w "suurused =" (max-width: 951px) 100vw, 951px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Näidustused aneemia testimiseks

Laboratoorsed testid on soovitatavad järgmiste sümptomite puhul:

• nõrkus, väsimus, unetus, peavalu;
• naha ja limaskestade kollasus või kollasus;
• uriini tumenemine ja väljaheite selgitamine;
• valu maksakahjustusest põhjustatud hüpokondriumis;
• suurenenud südame löögisagedus rohkem kui 90 lööki / min kombinatsioonis pearinglusega ja südame valuga;
• sõrmede tuimus
• külm
• keele värvi muutmine heledaks karmiiniks;
• müra kõrvades.

➡ Lisateavet aneemia ja haiguse sümptomite põhjustatud muutuste kohta lehel:

Kas teil on menstruatsioon? Kontrollige oma günekoloogi aneemia kohta - annetage verd hemoglobiinile

Statistiliste uuringute kohaselt kannatavad 15% menstruatsiooniga naistest erineva raskusega aneemiast, samas kui kõigil neist ei ole selle salakaval haiguse tunnuseid. Lingi jagamine:

Miks tekib aneemia

Aneemia põhjused:

• verevarustusega seotud ainevahetushäired - raud, vitamiinid B6 ja B-12;
• vereloome süsteemi nõrkus;
• suurenenud raua ja vitamiinide tarbimine organismi poolt;
• verekaotus;
• pärilikud erütrotsüütide kõrvalekalded;
• seedetrakti haigused, mis põhjustavad mikroelementide ja vitamiinide imendumist;
• infektsioonid;
• immuunpatoloogiad;
• punaste vereliblede lagunemine;
• äge ja krooniline (professionaalne) mürgistus;
• kiiritamine

On tingimusi, mille puhul on vaja läbi viia perioodilisi laboratoorsed testid aneemia kohta:

• vere moodustumise kroonilised patoloogiad, südame seedetrakt, maks, neerud;
• raseduse ja imetamise periood;
• hemorroidid, hüpermenorröa, müoom ja muud tervisehäired, millega kaasneb verejooks;
• laste vanus;
• puberteet;
• hiljutised märkimisväärse verekaotusega operatsioonid või vigastused;
• professionaalne sporditegevus;
• süsteemsed haigused - luupus, reuma, vaskuliit;
• infektsioonid;
• seisund pärast vereülekannet;
• rangete dieetide järgimine;
• kiirgus ja keemiaravi;
• töötada ohtlikes tööstusharudes.

Aneemia vereanalüüsi muutused

Aneemia diagnoosimiseks ja selle sortide kindlakstegemiseks antakse verd sõrmelt ja veenilt. Mõne aneemia tüübi puhul uuritakse uriini punaste vereliblede lagunemisest tulenevate sapi pigmentide ja sellega kaasneva maksa kahjustumise suhtes.

Määrake veres:

• Erütrotsüütide ja hematokriti sisaldus;
• Retikulotsüütide kontsentratsioon;
• Ebaregulaarse kuju, koostise ja suurusega punaste vereliblede olemasolu;
• Selle sümptomi kohaselt on värvinäitaja (CPU) aneemia jagatud kolme tüüpi: hüpokroomne - CPU on langetatud; normochromic - CPU ei muutu; hüperkroomne - CPU suurenenud.
• Seerumi raua kontsentratsioon. Selle sümptomi kohaselt jaguneb aneemia kolme tüüpi: normosideremic - indikaator on normaalne; hüposideremiline - raua kontsentratsioon on tavalisest väiksem; ülitundlik - rauasisaldus suureneb.
• Vere seerumi küllastumine transferriiniga - raud, transportides erütrotsüütide moodustamiseks;
• Leukotsüütide sisaldus. Aneemia korral võivad muutuda nii üldine indeks kui ka mis tahes tüüpi leukotsüütide (lümfotsüüdid, monotsüüdid, eosinofiilid, basofiilid) sisaldus;
• Bilirubiini ja haptoglobiini kontsentratsioon;
• Erütrotsüütide keskmine läbimõõt (SDE). Aneemiad on: normotsüütilised, punased kehad on normaalsed; mikrotsütoos - väheneb erütrotsüütide suurus; makrotsüütilised ja megaloblastsed - ebaloomulikult suured punased vererakud.

Milliseid vereanalüüse aneemia jaoks võtta? Aneemia ja nende dekodeerimise uuringute tulemused

Vereanalüüsidel on aneemia diagnoosimisel oluline roll. Laboratoorsed testid aitavad määrata aneemia tüüpi ja olemust, selle raskust. Isegi kui aneemiaga kaasnevad muud sümptomid puuduvad, näitab vereanalüüsi tulemus normist kõrvalekaldumist.

Aneemia kahtluseks ettenähtud uuringud

Laboratoorsed uuringud viiakse läbi, et anda täpne järeldus, määrata kindlaks aneemia tüüp, viia läbi piisav ravi. Testide määramine:

• üldine (kliiniline) vereanalüüs;
  
• biokeemiline analüüs.
  

Laboratoorsete testide tulemused annavad selge ülevaate nendest põhiväärtustest.

Aneemia diagnoosimiseks võetakse täielik vereanalüüs sõrmelt. Protseduur viiakse eelistatult läbi hommikul tühja kõhuga.

KLA andmete uurimine määrake järgmised andmed:

• punaste vereliblede koguarv;
  
• punaste vereliblede mahu ja läbimõõdu suhe, nende vastavus normile;
  
• retikulotsüütide arv (eellasrakud);
  
• erütrotsüütide hemoglobiini tase (värvindeksi);
  
• leukotsüütide, trombotsüütide tüüpide suhe;
  
• hematokriti määramine.
  

Nende näitajate väärtused aitavad kindlaks määrata hemoglobiinisisalduse vähenemise veres.

Kui hemogrammil on madal hemoglobiini väärtus, viiakse läbi biokeemiline uuring. Abi installimisel:

• seerumi raua kogus;
  
• transferriini tase;
  
• seerumi sidumisvõime;
  
• kogus ferritiini.
  

Need andmed annavad aneemia iseloomust ja selle esinemise tunnustest kõige täielikuma pildi.

Veri veenilt võetud biokeemilistele uuringutele.

Vereanalüüside põhinäitajad ja nende väärtused, mis näitavad aneemiat

Algfaasis võrreldakse aneemia esinemise määramiseks vereanalüüsi põhinäitajaid võrdlusväärtustega. Uuritud väärtuste põhiväärtused on toodud tabelis:

Hemoglobiini tase

See on peamine värv, mis on osa punastest verelibledest, mis vastutab hapniku transportimise eest. Hemoglobiini vähendatud komponent näitab erinevate etioloogiate aneemia esinemist.

Hemoglobiini kvantitatiivse kõrvalekalde näitajate põhjal võrdlusväärtustest ilmneb aneemia voolu iseloom intensiivsuse astmes:

• kerge hemoglobiinisisaldus 110-90 g / l;
  
• keskmine - 90-70 g / l;
  
• raske - vähem kui 70 g / l.
  

Teised näitajad aitavad samuti määrata aneemia olemust ja võimalikke põhjuseid.

Punased vererakud

Punased tuumavabad vererakud, mis on kettakujulised. Kaksikkumerast kujust tulenevalt võib punaseid vereliblesid deformeerida, kohandades neid kitsaste kapillaaridega. Erütrotsüüdid annavad kopsudest hapniku kõikidesse kudedesse ja võtavad süsinikdioksiidi. Nende rakkude madal tase iseloomustab mis tahes aneemia tüüpi.

Retikulotsüüt

Need rakud on punaste vereliblede ebaküps vorm. Tuvastatud luuüdis, mõningates kogustes, mis sisalduvad perifeerses veres. Retikulotsüütide osakaalu suurenemine näitab punaste vereliblede hävimist, mis näitab aneemia progresseerumist. Arvutus tehakse kõigi punaste vereliblede protsentides. Retikulotsüütide väärtus aitab hinnata haiguse tõsidust.

Värvinäidik

See näitaja on vajalik vererakkude (erütrotsüütide) hemoglobiini küllastumise astme määramiseks. Kui see on alla normaalse, võib see viidata aneemia esinemisele. CPU väärtus eristatakse:

• hüpokroomne aneemia (alla 0,8);
  
• normokroomne aneemia (0,8-1,05);
  
• hüperkroomne aneemia (üle 1,05).
  

Need andmed aitavad tuvastada haiguse tüüpi. Kõrge värviindeks näitab foolhappe puudust ja B12 aneemia. CPU normaalne väärtus esineb ägeda hemorraagilise aneemia korral. Vähendatud arv näitab rauapuudust.

Aneemia täpsemaks diagnoosimiseks määratakse kindlaks muud vereproovide mittespetsiifilised näitajad.

Erütrotsüütide indeksid

MCV on punaste vereliblede keskmine maht. Kindlaksmääratud väärtused näitavad selliste aneemiate olemasolu:

MCH on ühe erütrotsüüdi hemoglobiinisisaldus keskmiselt. See väärtus kajastab hemoglobiini sünteesi vererakkudes. See on sarnane värviindeksiga. Normid on järgmised:

• naised - 27–34 ng;
  
• mehed - 27-35 ng;
  
• lapsed (10-18-aastased) - 26-34 ng.
  

Normaalse vahemiku näitajad määravad normokroomse tüübi, mis võib esineda aplastilise ja hemolüütilise aneemia korral. Selliseid väärtusi täheldatakse suure verekaotusega.

Mahu vähenemine (mikrotsütoos) on tingitud rauapuuduse aneemiast leitud hüpokromilisest tüübist. Keskmine hemoglobiini tase erütrotsüütis näitab megoblastse ja hüpoplastilise aneemia esinemist.

MCHC - keskmine hemoglobiinisisalduse tase üksiku raku puhul erütrotsüütides (kontsentratsioon). Selle indikaatori väärtus võib näidata:

• rauapuudus, kui tase on alla normaalse (alla 29 g / dl);
  
• mikrokerakese aneemia korral, kui väärtus on suurenenud (üle 37 g / dl).
  

Aneemia tõsiduse kindlakstegemiseks kasutatakse sellist indikaatorit nagu hematokrit. See väärtus näitab plasma mahu ja punaste vereliblede suhet. See väärtus muutub protsendina. Vähenemine 20–15% -le näitab tõsist aneemia astet.

Transferriini ja ferritiini uuringud

Aneemia täpsemaks diagnoosimiseks, eriti kui kahtlustatakse rauapuudust, tehakse sageli biokeemiline vereanalüüs, mis määrab kindlaks olulised omadused:

Rauavalgu (ferritiini) tase veres

Selle valgukompleksi peamine roll on raua säilitamine ja vabastamine rakkudele. Selle valgu taseme määramisel saate kaudselt mõõta kehas säilitatava raua kogust. Ferritiinisisaldus on 20–250 μg / l (mehed), 10–120 μg / l (naised). Madalad näitajad viitavad rauapuuduse aneemiale.

Transferriini sisaldus

Selle valgu eesmärk on raua ülekandmine õigesse kohta. Transferriini taseme katkestamine viib elementi puudumiseni. Saabuva raua kogus võib olla piisav. See näitaja näitab seerumi aktiivsust raua sidumisel. Normaalne valgu tase on 2,0-4,0 g / l. Koguse suurenemine võib viidata rauapuudusele. Vähendatud tase on iseloomulik aplastilisele ja hüpoplastilisele aneemiale.

Transferriini uuringud vajavad spetsiaalset varustust ja teatud katseid, mis ei ole alati kättesaadavad.

Teatud juhtudel tuvastatakse raua seostumisvõime seerumis, mis näitab vere võimet siduda rauda. Aneemia diagnoosimisel määrake raua siduva indikaatori varjatud väärtus. Norm - 20-63 µmol / l.

Täiendavad testid oletatava aneemia kohta

Pärast üldise analüüsi läbiviimist ja raua vahetamise määra kindlaksmääramist võib ette näha muid uuringuid:

• põletiku markerite testid, kui tuvastatakse autoimmuunsete või reumaatiliste haiguste sümptomid;
  
• foolhappe ja vitamiini B12 sisalduse määramine.
  

Teostatud uuringute liigid aitavad tuvastada kõige tavalisemate aneemia etioloogiat.

Mõnel juhul võib aneemia täpsemaks diagnoosimiseks määrata täiendavaid teste ja vereanalüüse:

• vere mustri mikroskoopia;
  
• Siseorganite ultraheli;
  
• luuüdi punktsioon (müelogramm);
  
• soole ja mao (endoskoopia) uurimine;
  
• uriini analüüs;
  
• elektrokardiogramm.
  

Neid diagnostilisi meetodeid kasutatakse siis, kui on raske kindlaks määrata aneemia täpne päritolu.

Konkreetset tüüpi haiguse kindlakstegemiseks tehakse ettepanek määratleda iseloomulikud näitajad

• foolhappe kogus, mis on erütrotsüütides: kui on tõendeid, toimib luuüdi biopsia (foolhappe puudulikkuse kahtlus);
  
• B12-vitamiini kvantitatiivne väärtus: kui vitamiinitase ei ole määratud, määratakse aspiratsiooni biopsia (kahtlustatav B12-defitsiidi aneemia);
  
• bilirubiini taseme näitajad uriinis ja seerumis: paljastavad punaste vereliblede stabiilsuse, viivad läbi Coombsi testi (hemolüütilise aneemia olemasolu).
  

Kui tekib kahtlus hüpoplastilise aneemia suhtes, mida iseloomustab luuüdi vereloome häire, määrake punaste vereliblede hävitamise protsess ja määr. Viia läbi uuringud bilirubiini esinemise kohta väljaheites ja uriinis. Samuti määrake maksa ja põrna ultraheli määramiseks nende suurus.

Kroonilise haiguse põhjustatud aneemia määramisel koos standardsete laboratoorsete parameetrite määramisega tehakse ferritiini sisalduse määramine koos C-reaktiivse valgu taseme tuvastamisega. See element näitab põletiku etappi.

Vajaliku aneemia korral on vaja laboratoorset testimist. Need vereanalüüsid aitavad luua täpse diagnoosi, määravad haiguse liigi ja staadiumi. See annab võimaluse valida vajalik efektiivne ravi.

Naiste ja meeste aneemia sümptomid. Millised testid aneemia võtmiseks?

Hemoglobiinisisaldus. Rauapuuduse aneemia sümptomid

Mida tähendab madal hemoglobiin naistel ja meestel? Milliseid teste tuleks teha aneemia kahtluse korral? Millised sümptomid võivad viidata rauapuuduse aneemia diagnoosile? Kas aneemia ähvardab taimetoitlasi? Anton Rodionov räägib raamatus "On õige aeg kohelda õigesti."

Vere punane värv annab pigmendi hemoglobiini, mis sisaldub punastes vererakkudes; Neid nimetatakse ka "punasteks vererakkudeks". Aneemia või "aneemia" on rühm haigusi, mille hemoglobiinisisaldus väheneb, mis tähendab, et elundite verevarustus halveneb, sest ei ole saladus, et hemoglobiin toimib hapniku kandjana kopsudest kõikidesse elunditesse ja kudedesse.

Üldine või kliiniline vereanalüüs (nad on üks ja sama) annavad meile teada aneemia esinemisest.

Et mõista, millist aneemiat me tegeleme, vajame biokeemilist vereanalüüsi.

Nagu te teate, täidab hemoglobiin organismis ühe tähtsamaid funktsioone: see seondub sissehingamisel kopsudesse siseneva hapnikuga ja edastab selle kõikidele kehakudedele ning eemaldab seejärel süsinikdioksiidi kudedest. Hemoglobiini hulga oluline vähenemine kehas tähendab paratamatult hapniku kohaletoimetamise katkemist kõikidele keharakkudele.

Rauapuuduse aneemia, põhjused

Kõige sagedamini esineb aneemia rauapuuduse tõttu ja seda nimetatakse "rauapuuduse aneemiaks".

Hemoglobiini struktuuri põhielement on raua aatom, ilma milleta ei saa see normaalselt toimida. Seega, kui keha rauasisaldus langeb, väheneb hemoglobiini tase. Raud siseneb kehasse ainult toiduga, seda ei sünteesita kehas. Soolest imendub raud ja transferriini abil viiakse proteiin luuüdisse, kus punased verelibled, punased verelibled, küpsed ja “kogunevad”.

Punased vererakud on omamoodi "allveelaev", milles hemoglobiin transpordib hapnikku veresoonte kaudu. Seda osa vere kogumahust, mis vastab punastele verelibledele, nimetatakse hematokritiks. Kui keha raud muutub väikeseks, siis väheneb erütrotsüütide suurus ja väheneb hemoglobiini sisaldus selles.

"Nõukogude vana analüüsis" kirjeldati erütrotsüütide hemoglobiinisisaldust värvinäidiku abil ja kaasaegsed automaatanalüsaatorid annavad välja kolm indikaatorit: keskmine sisaldus, keskmine kontsentratsioon hemoglobiinis punalibledes ja keskmine punaste vereliblede maht.

Osa kehasse sisenenud rauast säilitatakse kudedes „reservis”, seondudes ferritiiniks nimetatava valguga. Ma pean ütlema, et ka rauapaber ei kaota aega midagi. Fakt on see, et keha vajab rauda, ​​mitte ainult hemoglobiini moodustamiseks, vaid ka osalemiseks mitmesugustes reaktsioonides, sealhulgas naha ja limaskestade taastamiseks.

Hoolimata selle nimekirja ilmsusest ja lihtsusest on raske isegi arsti jaoks leida verekaotuse põhjuseid. Fakt on see, et mõnikord põhjustab aastate jooksul väga väike ja näiliselt ebaoluline verekaotus väga tõsist aneemiat.

Kujutage ette, et madala sümptomiga erosioon maos või väike hemorroid annab teile täiendava verekaotuse 1 tl verd päevas. Üks tl on 5 ml. Aasta jooksul on see peaaegu 2 liitrit verd - nii palju kui terve doonor annetab 4 korda. Veelgi enam, mida aeglasem on veri kadunud, seda vähem on aneemia sümptomid praegu veel väiksemad, seda pikem on tüüpiline kliiniline pilt.

Aga kui olete teadlik loetletud haiguste olemasolust, siis olete kindlasti ohus ja peate aneemia välistamiseks tegema vereanalüüsi.

Mõned sõnad taimetoitlusest. Arvestades, et olen suurte volituste andmine patsientide juhendamisel, kutsuvad inimesed mõnikord mind paluma oma lastel, kes on äkki saanud taimetoitlasteks, selgitada neile, kui kahjulik see on.

Nii et meditsiinilisest seisukohast ei ole see päris tõsi. Taimetoitlus võib kahjustada ainult siis, kui liha keeldumisega ei kaasne raua sisaldavate taimsete toiduainete (pähklid, seened, merevetikad, rosinad, ploomid, kuivatatud aprikoosid, kaunviljad) toidule lisamine. Lisaks on imelik, kuid kui taimetoitlased söövad lisaks taimsetele toitudele ka kala ja piimatooteid, hakkab taimedest pärit raud raua imenduma.

Nii et ma soovitaksin taimetoitlastel teha vähemalt kord aastas teste hemoglobiini, raua ja ferritiini taseme kontrollimiseks ning rauapuuduse avastamisel süstemaatiliselt täiendada seda ravimitega.

Millised testid aneemia võtmiseks?

Millisel juhul peate laborisse minema ja teste tegema? Kui teil on vähemalt üks eelmises nimekirjas loetletud haigustest või seisunditest.

Kui teil on järgmised aneemia sümptomid:

• õhupuudus
• südamelöök
• kahvatu nahk
• halb kasutamise tolerants
• suurenenud rabed küüned ja juuste väljalangemine
• püsiv temperatuur tõuseb madalatele väärtustele (37,3 ° С)

Kui te võtate ravimeid, mis võivad suurendada varjatud verejooksu riski (aspiriin, antikoagulandid, valuvaigistid).

Kui te plaanite rasedust.

Milliseid teste tuleks teha aneemia kahtluse korral?

Vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs (raud, transferriin, ferritiin).

Pange tähele, et kliiniline vereanalüüs on alati standardne teatud näitajate kogum kõigis maailma riikides, kuid puudub „standardne” biokeemiline vereanalüüs - me täpsustame täpselt, milliseid näitajaid vajame sajast võimalikust.

Millised näitajad muutuvad rauapuuduse aneemia korral?

Hemoglobiin, hematokrit, värvindeksi, MCH, MCHC, MCV, raud, ferritiin - kõik need näitajad reeglina vähenevad, kuid transferriin on vastupidi suurenenud (see on kandjavalk, see on nagu takso - kui reisijaid ei ole, siis autod parklas).