Kasvaja markerid on spetsiifilised molekulid, mis on toodetud otse kasvajarakkude või normaalsete rakkude poolt vastuseks pahaloomulise kasvaja kasvule. Neid aineid võib avastada vähihaigete veres või uriinis. Nende õigeaegne avastamine võimaldab hinnata patoloogilise protsessi ulatust, kasutades keerulisi sõeluuringuid, ning jälgida haiguse dünaamikat ravi ajal.
Oncomarker afp - mis see on ja mis näitab
Alfa-fetoproteiin (afp) on kahe komponendiga valk (glükoproteiin), mille peptiidiosa on ühendatud mitmete oligosahhariidide rühmadega. Ontogeneesi ajal sünteesitakse see embrüo sapis, maksas ja sooleepiteelis. Molekulmass ulatub 70 tuhandeni, jah, ja lagunemisaeg varieerub 5 kuni 7 päeva. See mängib lootele olulist rolli, täites täiskasvanud albumiiniga sarnast funktsiooni:
- molekulide transport;
- ema östrogeeni mõju jälgimine embrüo arengule;
- kaitset naiste immuunsuse kahjuliku mõju eest lootele.
See valk on vajalik lapse täieõiguslikuks kantserogeneesiks, ja selle väärtus peab rangelt vastama loote hinnangulisele vanusele alates rasestumise päevast. Valgu maksimaalne sisaldus lootel registreeritakse 13. nädalal ja emal hakkab see tõus alates 10. nädalast, ulatudes maksimaalselt vahemikku 30 kuni 32 nädalat. Lapse esimese eluaasta jooksul läheneb glükopeptiidi suurus nullile, mis on tüüpiline täiskasvanutele.
Günekoloogias hinnatakse loote arengus esinevaid kõrvalekaldeid, samuti kromosoomimutatsioone afp taseme alusel, kombineerituna hCG ja estriooli näitajatega. Diagnoosi tegemisel on vaja arvestada parimat võimalikku rasedusperioodi, kuna see näitaja varieerub oluliselt erinevates rasedusperioodides.
AFP täiskasvanu jaoks
See näitaja on üks kriteeriumid piimanäärmete, maksa ja kõhunäärme vähi diagnoosimiseks. Kuid kõrvalekalle vähemalt ühe indikaatori normist ei ole vähi diagnoosimiseks piisav, kuid see on põhjuseks patsiendi ulatusliku diagnoosimise läbiviimiseks.
Tervetel täiskasvanutel tuleb seda glükoproteiini tuvastada väheses koguses või täielikult puududa. AFP taseme kerge tõus näitab patoloogilisi protsesse mõnedes elundites ja olulised kõrvalekalded normist näitavad vähi arengut.
Maksa vähi või teiste elundite taustal omandavad mutantrakud embrüonaalsetele omadustele sarnaseid omadusi. Selle tulemusena hakkavad nad sünteesima kantserogeneesi varajastele etappidele iseloomulikke peptiide, sealhulgas alfa-fetoproteiini. See asjaolu lubas suunata seda kasvaja markeritesse kõhunäärmes, maksas ja piimanäärmetes.
Neoplasma suuruse, patoloogia raskusastme ja kasvaja pahaloomulise kasvaja ning inimese veres esineva af taseme vahelist seost ei ole kindlaks tehtud. Seetõttu on nende näitajate kehtestamiseks vajalikud täiendavad laborikatsed. Ja suguelundite, sealhulgas piimanäärmete, progresseeruva pahaloomulise patoloogia puhul on selle indikaatori suurus võimalik hinnata patsiendi taastumise ja ellujäämise võimalusi.
AFP analüüsi abil hinnatud näitajad
Seda tüüpi diagnoosi määrab arst, et:
- kompleksne sünnieelne diagnostika loote patoloogiate kindlakstegemiseks ontogeneesi ajal: kromosomaalsed mutatsioonid, närvitoru või anenephalia tekkimise kõrvalekalded - alaareng või aju poolkerakeste täielik puudumine;
- raseduse kontroll;
- maksavähi diagnoosimine;
- pankrease vähi diagnoosimine;
- pahaloomuliste munandite kasvajate avastamine meestel;
- teiste onkoloogiliste haiguste diagnostika halvasti diferentseeritud kasvajates;
- määrata metastaaside levik kogu kehas;
- Onkoloogiliste haiguste ravi taktika efektiivsuse analüüs ja nende esinemise jälgimine.
Kuidas valmistada kasvaja marker afp vereanalüüse?
Tulemuste usaldusväärsus sõltub mitte ainult laboratoorse analüüsi õigsusest, vaid ka isiku ettevalmistusest vereannetamiseks. Peamised soovitused enne biomaterjali kohaletoimetamist, et tuvastada kasvaja markereid maksa, kõhunäärme ja piimarasvade puhul:
- 24 tundi täielikult kõrvaldada alkohoolsed joogid, rasvased ja suitsutatud toidud;
- seisma vähemalt 4 tundi pärast viimast sööki;
- piirata füüsilist ja emotsionaalset stressi 30 minuti jooksul;
- ärge suitsetage 30 minutit;
- Ärge võtke B-vitamiine sisaldavaid ravimeid 8 tundi.
Afp onmarker-transkriptsioon ja kiirus
Oluline: see teave ei ole lõpliku diagnoosimise jaoks piisav, tulemuste tõlgendamist peaks teostama ainult arst.
On vastuvõetamatu analüüsida iseseisvalt analüüsi ja ravimeetodite valiku analüüsi tulemusi iseseisvalt. Lõpliku diagnoosi määrab arst patsiendi põhjaliku uurimise põhjal, mis hõlmab üldise ajaloo, laboratoorsete diagnostiliste andmete ja täiendavate sõeluuringute kogumist.
Alfa-fetoproteiini markeri (afp) uuringu kestus on vahemikus 1 kuni 3 päeva, arvestamata biomaterjali võtmise päeva. Kuid erakliinikutes läbiviidav õppeperiood ei ületa 1 päeva.
Tabelis on toodud selle glükopeptiidi väärtuse normaalsed (võrdlus) väärtused, mis määratakse kindlaks tahkefaasilise kemiluminestsents-ensüümi immunoanalüüsi abil.
Paul
Norma väärtused, IU / ml
Mõõtmiseks kasutatavad standardühikud on IU / ml, kuid mõnes laboris kasutatakse ng / ml. Mõõtühikute teisendamiseks peate kasutama valemit: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.
Oluline: kontrollväärtused võivad erineda sõltuvalt uurimismeetodist. Seega on üle 1-aastastele meestele ja naistele Cobas 8000-le paigaldatud alfa-fetoproteiini kasvaja markeri norm alla 5,8 RÜ / ml.
Suurenenud AFP kontsentratsioon
Kui kasvaja marker ei ole rasedatel inimestel suurenenud, võib eeldada järgmisi patoloogiaid:
- maksa vähk - enam kui 90% juhtudest;
- vähi patoloogia munandites;
- pahaloomulised metastaasid - 10% juhtudest;
- teiste organite kasvaja neoplasmid: pankrease või piimanäärmed, kopsud või sooled;
- onkoloogia embrüos;
- kroonilise hepatiidi ägenemine (selle indikaatori väärtuse lühiajaline tõus veres);
- sapi tsirroos;
- kõrvalekalded maksa toimimises alkoholi kuritarvitamise taustal;
- maksa mehaaniline või kirurgiline kahjustus;
- Viscott-Aldrichi sündroom.
Kui selle indikaatori tase on rasedatel naistel kõrgem, siis võime eeldada, et:
- kõrvalekalded lapse närvitoru vahekaardil - üle 85 juhtumi;
- mutatsioonid loote kuseteede arengus - neerude, polütsüstiliste haiguste või kuseteede obstruktsiooni puudumine;
- embrüo söögitoru või soole sulandumise tagajärjel täielik puudumine või takistus;
- suurenenud raseduse katkemise oht;
- platsenta patoloogiline seisund;
- ebatäiuslik luu moodustumine ("kristallhaigus").
Madal af
Olulise languse põhjuseks võib olla:
- kromosomaalsed mutatsioonid lootel: Down'i sündroom, Edwards või Patau;
- hukkunud abort, mis viis loote surmani;
- vedelikuga täidetud koorioni villi patoloogiline proliferatsioon. Sel juhul embrüo ei arene;
- märkimisväärne normaalse kehakaalu ületamine rasedatel naistel (rasvumine).
Oluline: alfa-fetoproteiini väärtuse olulise vähenemise korral vähi patoloogiate ravi ajal näitab see ravi taktika õiget valikut ja selle efektiivsust; iseloomustab soodne prognoos.
Samal ajal näitab korduv suurenemine metastaaside tungimist naaberorganitesse või vähi anomaalia kordumist.
Tuleb märkida, et tulemuse usaldusväärsust mõjutab suuresti monoklonaalsetel antikehadel põhinevate ravimite manustamine. Lisaks võib rasedatele diabeet põhjustada selle markeri olulist vähenemist veres.
Maksa kasvaja markerite analüüsi näidustused
Maksa ja teiste organite kasvaja markerite analüüs on soovitatav edasi anda järgmistele kategooriatesse kuuluvatele inimestele:
- positiivne HIV ja hepatiidi staatus;
- maksa patoloogiad (tsirroos, ebapiisav ensümaatiline aktiivsus);
- mis tahes elundite kasvajate avastamine metastaaside ohus;
- keemiaravi;
- kes on lõpetanud onkoloogiliste haiguste ravikuuri, et hinnata selle efektiivsust;
- inimesed pärast vähkkasvajate eemaldamist, et vältida kordumist;
- rasedatele naistele 14 kuni 22 nädalat.
Lisaks alfa-fetoproteiini analüüsimisele sisaldavad peamised üle 40-aastaste meeste märgid ka vähi antigeene:
- CA 72-4 - maovähi, samuti pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate loomine munandites;
- CA 19-9 - kasvajarakkude identifitseerimine kõhunäärmes ja metastaasid naaberorganites.
Lisaks maksa, rinna ja kõhunäärme kasvaja markeritele soovitatakse naistel uurida ka CA-125 antigeene. Selle näitaja väärtus võimaldab hinnata munasarjavähi esinemist ning jälgida valitud ravimeetodite efektiivsust ja retsidiivide tekkimist.
Kokkuvõtteks tuleb rõhutada peamisi olulisi punkte:
- embrüo ebanormaalsete esinemiste usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja teada võimalikult täpselt gestatsiooniaega. Alfa-fetoproteiini tasemel ühe uuringu põhjal ei ole patoloogia olemasolu kohta otsuse tegemine asjakohane. Oluliste kõrvalekallete korral rasedatel naistel, suurte sõeluuringute määramine laboratoorsete ja ultraheliuuringute täiendavate meetodite abil;
- Selle markeri suurenenud kontsentratsioon rasedatel naistel teiste diagnostiliste meetodite tavapäraste näitajate taustal võib viidata ohustatud abordile, enneaegsele sünnitusele või loote elujõulisusele;
- Seda markerit ei kasutata paljude inimeste suuremahulistes uuringutes vähi patoloogiate olemasolu kohta;
- mitte-rasedatel isikutel on selle näitaja kõrvalekalle normist siseorganite patoloogilise protsessi arengu märk. See ei ole aga lõpliku diagnoosimise jaoks piisav. Vaja on täiendavat diagnostikat. Vähktõve varajane avastamine võib saavutada patsiendi ravimiseks sobiva skeemi koostamisel maksimaalsed soodsad prognoosid.
Julia Martynovich (Peshkova)
2014. aastal lõpetas ta FSBEI HE Orenburgi Riikliku Ülikooli diplomiga mikrobioloogia erialal. Lõpetanud kraadiõppe FGBOU Orenburg GAU.
2015. aastal Rakulise ja rakusisese sümbioosi instituudis läbis Venemaa Teaduste Akadeemia Uurali haru täiendava kutseõppe programmi "Bakterioloogia".
All-vene võistluse võitja parima teadusliku töö eest nimetuses "Bioloogilised teadused" 2017.
AFP analüüs: millal seda tehakse ja mida see näitab? Hinnad ja kõrvalekalded
Alfa-fetoproteiin on spetsiifiline valk, mida toodab embrüo kuded. Täiskasvanu veres saate jälgida mitte aine enda taset, vaid selle “rajad”, kuid siiski on need keha harmoonilise töö olulised näitajad.
AFP on kasvaja marker, mistõttu selle elemendi taseme määramise analüüs aitab tuvastada kasvaja protsesside arengut erinevate organite kudedes. Lisaks võib valguindikaatorite suurenemine või vähenemine näidata teisi inimkehas esinevaid patoloogiaid. Sel põhjusel on oluline mõista, milline on alfa-fetoproteiini normaalne tase meeste ja naiste veres, kui tehakse uuring aine taseme määramiseks ja miks kõrvalekalded esinevad.
Kes on määratud AFP analüüsiga ja kuidas seda tehakse?
Niisiis, alfa-fetoproteiini analüüs - mis on see diagnostiline protseduur? See katse hõlmab venoosse vere kogumist edasiseks laboratoorseks testimiseks, et määrata kindlaks konkreetsete valkude kogus inimkehas. See aine on nii naistel kui meestel veres, kuid siin on mõlema soo normid erinevad.
Millal test tehakse?
Alfa-fetoproteiini analüüs viiakse läbi:
- sünnieelse patoloogia olemasolu kinnitamine või eitamine: Downi sündroom, neerude, aju, seedetrakti organite arengu loote anomaalia jne;
- maksa koe vähkkasvaja või teiste elundite vähi metastaaside avastamine;
- välistada või kinnitada vähi (eriti vähi) protsesside olemasolu kuseteede organites;
- kontrollida erinevate lokaliseerumisega kasvajate ravi efektiivsust. Sel juhul tehakse AFP-le vereanalüüs nii enne ravi alustamist kui ka pärast ravi lõpetamist. Vajaduse korral võib katse teha ravikuuri ajal.
Lisaks on maksa ja hepatiidi tsirroosiga patsientidel vajalik kasvaja marker alfa-fetoproteiini analüüs. Need patoloogiad kalduvad põhjustama vähi protsesside arengut ja vähirakkude teket maksa rakkudes. Seepärast on nii oluline kindlaks määrata AFP tase ja alustada kohe vajalikku ravi ohtlike tagajärgede vältimiseks.
Kui me räägime sellest, mida see test alfa-fetoproteiini puhul meestel kasutab, on vaja uuringut munandivähi avastamiseks juba varases arengufaasis.
See on oluline. Selle testi eripära seisneb selles, et see aitab kindlaks teha onkoloogilise protsessi olemasolu isegi enne, kui patsiendil on esimesed patoloogia sümptomid. See aitab reageerida muutustele õigeaegselt ja alustada erakorralist ravi, välja arvatud tüsistuste edasise arengu risk.
Kuidas uurimistööd tehakse?
Veeniline veri on vajalik alfa-fetoproteiini sisalduse määramiseks. Biomaterjali proovide võtmine toimub hommikul. Test vajab ainult 10 ml verd, kuid selleks, et andmed oleksid õiged, on vaja AFP vere annetamise protseduuri põhjalikult ette valmistada.
Kliiniliste uuringute ettevalmistamise eeskirjad
Paar päeva enne laborisse minekut peate:
- keelduda hommikusöögist;
- õhtusöök hiljemalt kell 19;
- kõrvaldada rämpstoitu: praetud, soolane, vürtsikas, kõrge kalorsusega jms;
- loobuma alkoholist;
- suitsetamisest loobuda
Kuskil 10-14 päeva pärast peaksite lõpetama hormonaalsete ja teiste tugevate ravimite võtmise. 3-5 päeva enne uuringut peate vähendama kehalise aktiivsuse intensiivsust.
Mis on tavalised alfa-ph väärtused?
Alfa-fetoproteiini andmete analüüsi määr täiskasvanud meestel ja naistel on kokku ja on 15 ng / ml biomaterjali kohta. Patsientide vanuseklass mõjutab aga otseselt konkreetse valgu indikaatoreid, seetõttu arvestame AFP optimaalsete väärtustega mõlema soo puhul täielikult.
- Vastsündinud poiste puhul loetakse tütarlaste puhul 0,5 kuni 13600 U / ml näitajaid 0,5–15740 U / ml kohta.
- Poisid 1 kuu ja 1 aasta vahel on optimaalsed väärtused 23,5 U / ml. Tüdrukute puhul on need arvud 2,5 korda kõrgemad ja moodustavad 64,3 U / ml verd.
- Nome alfa-fetoproteiin vanematel lastel kui ka täiskasvanud meestel ja naistel - mitte üle 6,67 U / ml.
Uuringu tulemus sõltub selle teostamisest. Seetõttu ei ole üllatav, et alfa-fetoproteiini analüüsi määr naistel, meestel ja lastel võib erinevates laborites korduvate testide puhul erineda.
Nii raviarst kui ka laboratooriumid on sellisest analüüsist teadlikud, seega ei tohiks lõppandmetes esineda vigu. Uuringu murettekitavate tulemustega ei ole üleliigne seda uuesti hoida. Kui alfa-fetoproteiini normi vereanalüüsis meestel, naistel või lastel uuesti rikutakse, peaks arst määrama täiendavaid diagnostilisi meetodeid.
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Mida näitab alfa-fetoproteiini analüüs? Pärast kliinilise diagnostilise manipulatsiooni teostamist võib tuvastada kõrvalekaldeid üles või alla. Mida nad tunnistavad ja kas on põhjust muretseda? Me mõistame kõige sagedasemaid põhjuseid, mis on seotud alfa-fetoproteiini (AFP) normide rikkumisega naistel ja meestel.
Alpha lisaseade php
Kui alfa-fetoproteiin on kõrgenenud, võib see olla tingitud:
- maksa, mao, kopsu ja mõnede teiste siseorganite vähk;
- teratoomid;
- tsirroos;
- põletikulised protsessid maksas;
- alkoholi mürgistus maksa kudede tõsise kahjustusega;
- eelnevad maksad;
- kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse seisundid.
Alfa-fetoproteiin on tõusnud idurakkude kasvajaid põdevatel meestel. Kõrvalekalded selle aine normist omavad otsest mõju ja ebaõnnestumisi hemostaasi protsessis.
Ülaltoodud kõrvalekalded ei ole veel täieliku loetelu kõrvalekalde põhjustest. Mida veel alfa-fetoproteiin tähistab? Selle tulemused võivad viidata:
- mehaanilised kahjustused maksa koes;
- diabeet;
- hulgiskleroos;
- südame patoloogiad;
- neeruhaigused;
- rikkumised seedetraktis.
Kuid sagedamini küsimusele, mida tähendab AFP suurenenud sisaldus vereanalüüsis meestel ja naistel, ei vasta vastus optimistlikule, sest enamikul juhtudel on arstil põhjust kahtlustada vähi või maksahaigusega patsienti. Sel põhjusel on oluline viia läbi täiendavaid diagnostilisi meetmeid haiguse allika kindlakstegemiseks ja, kui võimalik, kõrvaldada see kiiresti tüsistuste vältimiseks.
Madalam AFP
Mida tähendab madal AFP tase vereanalüüsis? Selline kõrvalekalle esineb rasedatel naistel sagedamini, kuna alfa-opiolenza mängib loote kujunemisel ja arengul olulist rolli. Selle järsk langus võib olla märge lapse geneetiliste haiguste arengust ning aju ja teiste siseorganite arengu kõrvalekalletest.
Lisateavet AFP analüüsi dešifreerimise kohta raseduse ajal lugege lingilt http://vseproanalizy.ru/analiz-afp-pri-beremennosti.html
Väga oluline on AFP taseme võrdlemine hCG ja estriooli näitajatega. Kui alfa-fetoproteiini analüüsi tulemuste dešifreerimisel ilmnes nende kontsentratsiooni suurenemine või muud murettekitavad muutused, võib selline asi tähistada abordi riski. Sellise häire tuvastamine alfa-phyla vere kliinilises uuringus aitab vältida spontaanset aborti või enneaegset sünnitust.
AFP roll haiguste diagnoosimisel ja nende ravi kontrollimisel
AFP analüüsi roll erinevate haiguste diagnoosimisel on üsna märkimisväärne. Sellisel juhul viiakse test läbi mitte ainult patoloogiliste protsesside tuvastamiseks, vaid ka nende ravi jälgimiseks. Sellisel juhul toimub uurimistulemuste tõlgendamine järgmiselt:
- Kui ravi ajal vähenevad alfa-op parameetrid aeglaselt, kuid pidevalt, tähendab see, et patsient taastub järk-järgult. Arsti poolt määratud ravimite vastuvõtt jätkub, analüüs viiakse läbi korrapäraste ajavahemike järel.
- Kui andmete dekrüpteerimisel jääb AFP kasvaja marker kõrvale normist kõrgemale küljele või näitajad suurenevad jätkuvalt, näitab see patoloogilise protsessi kiiret progresseerumist. See nähtus nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist, sest see ohustab ohtlikke tüsistusi.
- Vähktõve ravi lõpetamise korral tuleks AFP näitajad täielikult normaliseerida. Kui aine tase on mõnevõrra kõrgenenud, võib see tähendada, et patsiendi kehas jääb teatud kogus vähkkasvaja koe.
- Kui pärast vähivastast ravi on AFP kontsentratsioon vähenenud, siis aja jooksul hakkas see taas kasvama, mis näitab onkoloogilise protsessi taandumist. Sellises olukorras antakse hädaabi haiguse progresseerumise peatamiseks.
Mida teha, kui alfafetoproteiin on tõusnud, otsustab ainult spetsialist. Kõik sõltub sellest, millist haigust avastati ja millist ohtu see patsiendi tervisele tekitab.
Peamine asi, mida patsient ise peaks meeles pidama, on see, et enesehooldus selles olukorras on täiesti vastuvõetamatu. See ei ole mitte ainult edukas - see on ohtlik, sest see loob soodsad tingimused olemasoleva patoloogilise protsessi edasiseks arendamiseks!
Alfa valgu analüüs
Iga inimese veres on mõned selle koostisosad, mis vastutavad teatud spetsiifiliste funktsioonide eest. Lisaks teadaolevatele punastele verelibledele sisaldavad valgeverelibled ja trombotsüüdid (mis peavad alati säilitama oma arvulise tasakaalu) ka hormoonid, valgud ja muud komponendid. Neil kõigil on teatud taseme normid ning selle suurenemine või vähenemine on märk mõnest kõrvalekaldest. Tänane teema on AFP-s. Saate teada, mis see on, milline on selle päritolu olemus, lubatud normide normid ja kõrvalekallete põhjused analüüsis.
Mida tähendab see kolmekohaline lühend AFP? Selle taga on alfa-fetoproteiin, mis on valk. Selle kasvav väärtus veres on registreeritud rasedas riigis ja teatud haiguste, sealhulgas onkoloogiliste haiguste korral.
Looduslikes tingimustes täheldatakse tütarlaste raseduse ajal AFP-indeksi suurenemist, sest see valk sünteesitakse loote kudedes ja on lapse jaoks äärmiselt oluline.
Kuvatakse alfa-fetoproteiini vereanalüüs:
- Diagnoosida ja kontrollida ravi ja selle efektiivsust maksavähi esmasel etapil;
- Diagnoosida ja kontrollida ravi ja selle efektiivsust idurakkude kasvajates;
- Suurte maksavähi riskiga patsiendid;
- Maksa tsirroosi diagnoosiga patsiendid, patoloogilise protsessi arengu jälgimine ja elundi rakkude pahaloomulise kasvaja vältimine;
- Raseduse ajal, loote väärarengute varajaseks avastamiseks;
- Jälgida loote seisundit, kui see areneb.
Analüüsi kiirus
Alfa-valk (nimetatakse ka AFP-ks) on alati täiskasvanud terve inimese veres. Mehed ja naised raseduse ajal on kuni 10 (ng / ml). Mõõtühikut on veel üks - IU / ml ja sellisel juhul langeb normaalne määr 8-ni.
AFP suurenemine on kõige sagedamini kasvajahaiguste märk, näiteks:
- Esmane maksavähk (see on hepatoblastoom või hepatotsellulaarne vähk);
- Munasarjade või munandivähk.
Samuti võib alfa-fetoproteiini sisalduse suurenemine näidata:
- Maksa metastaasid;
- Bronhogeenne kartsinoom;
- Rinnavähk;
- Maovähk;
- Käärsoolevähk;
- Pankrease vähk.
Kui AFP valgu suurenemine oli ajutine, võib see olla healoomulise haiguse tunnuseks, näiteks rasvaks hepatoosiks, maksa adenoomiks või tsüstideks, maksa tsellulaarseks hüperplaasias, koletsüstiidiks, sapikivitõveks või maksa aktiivse regenereerimise tulemuseks, mis oli vajalik elundi taastamiseks antibakteriaalse ja viirusevastase toime tõttu ravimid.
Rasedustesti
Alfa-fetoproteiin on spetsiifiline idu valk, mis tähendab, et seda toodavad munakollane rakud või loote maks. Selle väärtus on väga oluline, sest vormimata organismi puhul on AFP:
- Emasloomast pärit valkude ja rasvade transportimise vahendid, mis on vajalikud sündimata lapse kasvuks ja arenguks;
- Valk, mis sünteesib pindaktiivset ainet, mis ümbritseb kopsude alveole, nii et laps saab pärast sündi hingata;
- Emasloomade hormoonide (östrogeenide) negatiivse mõju tõttu loote kaitsemehhanism;
- Element, mis aitab säilitada normaalset vererõhku loote laevadel, võimaldades tal elada emakas sees ja areneda korralikult.
Kuid alfa-valgu kõige olulisem funktsioon avaldub siis, kui ema immuunsüsteem hakkab idu tagasi lükkama, sest keha jaoks on see võõrkeha. AFP aitab lootel elada ja vähendada ema organismi loomulikku immuunsupressiooni, ennetades spontaanset raseduse katkemist.
Tänapäeva elu tingimustes sünnivad lapsed sageli kehas ebanormaalse arengu ja geneetiliste mutatsioonidega. Maailma parimad teadlased on selles küsimuses viljakalt töötanud, pakkudes sünnieelseid sünnieelse diagnoosimise meetodeid, mis võimaldavad meil tuvastada raseduse algstaadiumis esinevaid patoloogiaid ja ennetada töövõimetute laste sündi, kes jätkuvalt piinavad ja ahistavad oma lähedasi.
Esimest korda näidati sellist analüüsi tüdrukule esimesel trimestril. Kõige parem on seda teha kümnendal ja üheteistkümnendal nädalal. Tulemuste õigsus on korrektselt läbi viidud rohkem kui 90%, kuid analüüsi täpsust kinnitatakse alati ultraheliga, hCG, amniotsentese jne analüüsiga.
Täpsemalt viidake AFP analüüsile olukordades, kus:
- Laps sündis vere sugulaste poolt;
- Naisel oli juba laps, kellel oli pärilik või pärilik patoloogia;
- Esimene rasedus toimus alles pärast 35 aastat;
- Naise keha kahjustas mürk, kiirgus või muud füüsilised tegurid;
- Sellel paaril on juba sündinud surnult sündinud või nurisünnitus;
- Paari peeti varem viljatuks;
- Naist raviti tugevate ravimitega vahetult enne või pärast viljastamist;
- Üks vanematest on geneetiline mutatsioon või pärilik patoloogia;
- Röntgenuuringud viidi läbi raseduse varases staadiumis.
Vereproovid alfa-valgu analüüsiks võetakse veenist, piisab kümnest milliliitrist. Et tulemused ei oleks valed, vahetult enne menetluse alustamist sellele ette valmistuda. Kahe nädala jooksul on vaja lõpetada ravimite võtmine, sest nende komponentide sisaldus veres võib tulemust moonutada. 24 tundi enne analüüsi peate minema kerge, rasvase dieedi juurde, välja arvatud praetud, soolased ja vürtsikad toidud, samuti alkohoolsed joogid. Viimase 48 tunni jooksul peaksite hoidma emotsionaalset rahu ja kehalist rahu. Sa ei saa teha rasket tööd, kehalist kasvatust ja isegi üldist puhastamist. Õhtusöök enne analüüsi päeva peaks olema mitte hiljem kui üheksa õhtul. Sa tuled laborisse tühja kõhuga, on lubatud kasutada puhast puhast vett, kuid mitte rohkem kui ühte klaasi.
AFP norm raseduse ajal nädalas on toodud tabelis:
Mis on alfa-fetoproteiini analüüs. Kuidas ja millal võtta?
Isik, kes testib AFP-d, võib küsida: „Alfa fetoproteiini analüüs, mis see on”? Põhiteabe puudumine selle kohta põhjustab sageli, et inimene kahtleb, kas on vaja seda üldse võtta. Tegelikult ei ole alfa-fetoproteiiniga midagi valesti. Täpsemalt, mitte hirmutav, kui ta on normaalne.
Fetoproteiini kasutatakse vähi diagnoosimiseks ja loote arengu geneetiliste riskide määramiseks. Seetõttu on enne vere loovutamist soovitatav tutvuda üksikasjalikumate andmetega selle teema kohta.
Mis on kasvaja markerid ja kuidas fetoproteiin nendega seotud?
Suur osa valguühendite ja valgu derivaatide kasvaja markeritest jaguneb kaheks väiksemaks. Need on grupid, mis sisaldavad märkmeid:
- ilmneb teatud kasvajaga;
- kasvaja arengu protsessis.
Kõige tavalisem ja hästi diagnoositud kasvaja marker alfa-fetoproteiin. Sellega on inimese kehas pahaloomulisi kasvajaid, näiteks maksavähki, lihtne avastada.
Alfa-fetoproteiini test on praegu peamine meetod vähi avastamiseks. Saate tuvastada haiguse esinemise isegi algstaadiumis, kui tulemus korrektselt dešifreerida. Palju sõltub sellest, sest mida varem kasvaja avastatakse, seda tõenäolisem on sellest vabaneda.
Alfa-fetoproteiini markeri väärtust kasutatakse teatud haiguste diagnoosimiseks ja toodetud ravi efektiivsuse hindamiseks: metastaaside ilmumine jne.
Mis on alfa-fetoproteiin
Valgu AFP, tuntud ka kui haiguste marker, kuulub onkomarkerite rühma.
Alfa-fetoproteiin (alfa-fetoproteiin, Afp) on embrüokudedest moodustunud valk. Lastel täheldatakse suurt hulka seda ainet. Ja täiskasvanu puhul on see vastupidi väike. See on tingitud asjaolust, et laps areneb ja fetoproteiin täidab ka mõningaid funktsioone: embrüo kudede kaitse, ainete ülekandmine, hormoonid.
Koos REA ja trofoblast beeta-globuliiniga on fetaproteiin kaasatud antigeenide rühma. See tähendab, et keha tajub neid võõrkehana, eriti kui antigeenide tase erineb normist.
Millised onto-tuumorid aitavad tuvastada kasvaja markerit AFP, tõlgendamist ja analüüsi kiirust
Kasvaja markerite testid võivad määrata vähktõve esinemise varases arenguetapis. Alfa-valgu või AFP kasvaja markerit toodavad peamiselt kõhupiirkonnas moodustunud kasvajad. Terve inimese kehas puudub ta täielikult või on jälgedena.
AFP kasvaja marker, mis see marker ja millised haigused seda näitavad?
AFP onmarker on esimene tüüpi fetoproteiin - see toodab otseselt vähirakke ja tungib süsteemsesse vereringesse ja teistesse bioloogilistesse vedelikesse, kus selle kogust saab avastada laboratoorsete testide abil.
Alfa-fetoproteiini toodetakse embrüonaalsetes rakkudes ja siseneb rase naise vereringesse. AFP-märkide arv sõltub otseselt rasedusajast, vastavalt indikaatoritele on võimalik kindlaks teha, kuidas loode areneb ja kas esinevad geneetilised kõrvalekalded.
AFP roll lootel - täidab transpordifunktsioone, kontrollib ema östrogeeni mõju ja kaitseb loote ema immuunsuse eest. Normaalne kogus fetoproteiini võimaldab teil rasedust päästa, kaitstes loote imetussüsteemi rünnakute eest raseda naise poolt, kes peab seda võõrkehaks.
Pärast lapse sündi väheneb kasvaja markeri arv ja läheneb aasta jooksul täiskasvanutele vastavatele näitajatele. AFP edasine süntees võib jätkuda hepatotsüütides.
AFP on suurel hulgal vabanenud, kui kehas tekivad pahaloomulised ja healoomulised kasvajad. Selle kasvajavastased omadused võimaldavad tuumori kasvu aeglustada, hävitades vähirakke. Kõige sagedamini näitab suur hulk kasvaja markereid maksa- või sapiteedel maksa vähki või teisi põletikulisi patoloogiaid.
AFP on -marker suurendab ka teisi onkoloogilisi haigusi, seega saab seda kasutada seedetrakti vähi, piimanäärmete ja kuseteede avastamiseks. Kuid täpsema diagnoosimise eesmärgil uuritakse alfa-fetoproteiini samaaegselt hCG ja östrogeenhormoonide tasemetega.
Indikaatorid analüüsiks
Kasvaja markeri AFP vereanalüüs - konkreetne uuring, mis on ette nähtud ainult rangete näidustuste jaoks. Rasedad naised skriinitakse - uuring, mis hõlmab AFP, hCG ja ultraheli taseme tuvastamist. Fetoproteiini taseme kontroll võimaldab loote arengus esinevate kõrvalekallete õigeaegset tuvastamist.
Näidustused rasedate naiste AFP taseme määramiseks:
- rasedus pärast pikka barrenness;
- ebaõnnestumisi, anomaaliaga laste sündi, raseduse katkemise ohtu ajaloos;
- surnud lapse sünni minevikus;
- vanem kui 35-aastased;
- geneetiliste haiguste esinemine perekonnas.
Mehed ja mitte-rasedad naised on määranud annetama verd kasvaja markerite tasemel järgmistes olukordades:
- söögitoru, rinna-, seedetrakti, maksa, reproduktiivorganite vähk;
- pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate diferentseerumine;
- dünaamika jälgimine pärast ravi ja tuumori kirurgilist eemaldamist;
- metastaaside kordumise ja leviku varajane avastamine.
On väga raske kahtlustada onkoloogiliste haiguste esinemist arengu varases staadiumis, seega, kui ilmnevad hoiatavad sümptomid, on vaja läbida täielik diagnoos.
Sümptomid, mis nõuavad kasvaja markeri AFP määratlust veres:
- silmade ja naha kollasus;
- suurenenud maksa suurus;
- põhjuslik iiveldus;
- terav või kaalulangus;
- rindade tihedus;
- väljaheited mustad või vere lisanditega;
- aneemia;
- pidev nõrkus.
Arst-onkoloogi uurimiseks võib ta samaaegselt koostada uuringu teiste kasvaja markerite kohta, et saada täpsem pilt vähktõvest.
AFP analüüsi ettevalmistamine ja edastamine
Et saada kõige informatiivsemat analüüsi, peate analüüsi korralikult ette valmistama.
Ettevalmistamise reeglid:
- Visake sigaretid uuringu päeval ära.
- Kõrvaldage vürtsikas, rasvane, soolane toit, vürtsid, suitsutatud liha ja marinaadid.
- Vältige alkoholi, energia ja gaseeritud jookide täielik välistamine 2-3 päeva enne analüüsi.
- Ärge võtke ravimeid mõne päeva jooksul enne vere kogumist.
- Füüsilise koormuse kõrvaldamine analüüsile eelneval päeval: jooksmine, kaalude tõstmine, ujumine, intiimne lähedus.
- Vältige stressiolukordi, närve.
Kasvaja markerite verd võetakse veenist rangelt tühja kõhuga. Parim on vere annetada hommikul, samas võite juua vaid veidi puhast vett. Tulemused saadakse järgmisel päeval viimase abinõuna kolme päeva jooksul.
AFP onmarker, selle dekodeerimine, norminäitajad ja kõrvalekalded meestel ja naistel
Kasvaja markeri AFP iseseisev dekodeerimine ja edasine isepuhastamine on absoluutselt vastuvõetamatu. Indikaatorid võivad sõltuda erinevatest teguritest, seega on vaja täiendavaid uuringumeetodeid diagnoosida.
Tähelepanu! Vereanalüüsi võib läbi viia immunofermentaalse või immunokeemilise meetodi abil. Seega, et jälgida dünaamikat, peate analüüsi läbima samas laboris või kasutama sama meetodit.
Kasvaja markeri AFP norm reproduktiivses eas naistel on 6,3-6,6 RÜ / ml. Pensionieaga meestel ja naistel tõuseb näitaja 6,7 RÜ / ml. Mis ei ole patoloogia. Kui AFP kogust mõõdetakse ng / ml, siis on normaalne markeri tase meestel ja naistel alla 13,4 ng / ml.
Kõrvalekalle kasvaja markerist võib viidata nii pahaloomulistele kasvajatele siseorganites kui ka healoomulistele kasvajatele, sageli mitmetele.
AFP suurenenud tasemel määravad arstid täiendava uuringu, mis võimaldab tuvastada kasvaja lokaliseerumist, selle välimust ja ennustada haiguse edasist kulgemist.
Normi normid ja kõrvalekalded AFP-ga lastel
Kuna AFP kasvaja marker on toodetud embrüonaalsete rakkude poolt, on selle kõrge tase vastsündinul reeglina. Lisaks on poegadel kasvaja markeri kontsentratsioon veres veidi väiksem kui tüdrukutel.
Vastsündinutel on AFP-märgi norm:
- poisid - kuni 13 600 RÜ / mg;
- tüdrukud - kuni 15740 RÜ / mg.
Vahetult pärast sündi väheneb fetoproteiini kontsentratsioon järk-järgult ja pärast esimest elukuu on tüdrukute normiks 0,5-64,3 RÜ / mg ja poiste puhul 23,5 RÜ / mg. Aasta järel läheneb kasvaja marker täiskasvanu omale - kuni 6,7 RÜ / mg.
Laste, geneetiliste mutatsioonide või kaasasündinud arenguhäirete kahtluse korral võetakse lastel analüüs. Kasvaja markerite arvu määramine on vajalik, kui ema raseduse ajal oli liiga kõrge või liiga madal AFP tase, et kinnitada või eitada eelnevalt määratud diagnoosi.
Loobumine raseduse ajal: näitajad ja nende dekodeerimine
AFP näitajad rasedatel naistel muutuvad pidevalt sõltuvalt raseduse kestusest. Kui kasvaja markeri kontsentratsioon jääb normaalsesse vahemikku, siis loetakse, et rasedus jätkub ilma tüsistusteta ja ilma emakasisene kõrvalekalde tekkimise ohuta.
AFP analüüs on kolmekordne skriinimine, kuna ainult alfa-fetoproteiin ei ole piisavalt informatiivne. Seetõttu uuritakse seda samaaegselt hCG hormooniga ning ultraheliuuringu abil kinnitatakse raseduse kestust ja määratakse kindlaks loote üldine seisund.
Kolmekordne sõelumine on kõige informatiivsem, kui seda tehakse 12 kuni 16 nädalat. Soovitatav eksamiperiood on 13 nädalat, kõige informatiivsem, kui läbite ultraheliuuringu ühe päeva jooksul.
Kasvaja markeri esinemissagedus rasedusnädalal IU / mg:
Alfa-valgu tase hakkab tõusma niipea, kui esineb kontseptsioon - esialgu vabastatakse see kollase kotiga, kuid pärast 5-nädalast rasedust võtab see funktsioon lootele.
Tähelepanu! AFP kontsentratsioon suureneb samaaegselt ema veres ja loote veres. Seetõttu tuleb piisavalt uurida, et võtta verd rasedalt naiselt.
1-1,5 kuud enne manustamist hakkab fetoproteiini kontsentratsioon langema umbes 32 rasedusnädalal, kuid on siiski piisavalt kõrge. Pärast lapse sünnitust väheneb AFP tase järk-järgult ja taastub pärast esimest eluaastat.
Kasvaja markerite tõusu ja languse põhjused
Tavaliselt puudub täiskasvanu kehas alfa-fetoproteiin või see on jälgedena. Kui AFP kasvaja marker on kõrgenenud, võib kahtlustada, et kehas esinevad pahaloomulised protsessid.
Peaaegu kõikidel juhtudel näitab kõrge kasvaja marker AFP naistel, et kasvaja on moodustunud maksa või reproduktiivsüsteemi organites. Samuti võib kõrvalekaldumine normist suurel moel näidata teisi vähkkasvajaid, kuid täpse diagnoosi tegemiseks viiakse läbi keha täielik uurimine.
Kõige sagedamini näitab suurenenud kasvaja marker AFP meestel, et maks mõjutab. Need võivad olla pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, põletikulised protsessid, sklerootilised kahjustused.
Tähelepanu! Kasvaja markerite suurenemine on võimalik alkoholi sagedase tarbimise taustal, kui maksa toimimine on halvenenud.
AFP suurenemise peamised põhjused on kindlaks määratud:
- Maksa kartsinoom.
- Seedetrakti vähk.
- Munasarjade onkoloogia, piimanäärmed.
- Kõhuõõne healoomulised kasvajad.
- Äge hepatiidi käik.
- Maksatsirroos.
- Traumaatilised maksakahjustused.
- Sappkanali takistus.
- Pärilik türosineemia.
- Teleangiektasia.
AFP onmarker suureneb, kui pahaloomuline kasvaja metastaseerub või pärast eemaldamist või kiiritamist kordub haigus. Igal juhul on vaja läbida täiendavad testid ja läbida ultraheli, radiograafia ja arvutitomograafia kõrge alfa-valgu põhjuse täpseks määramiseks.
Kui rasedatel naistel on AFP-märgistus kõrgenenud, suunatakse ta geneetika juurde. Võrreldes testide tulemusi ja ultraheli, ütleb arst naisele võimalike riskide kohta.
Mida suur kontsentratsioon:
- ebanormaalselt paigaldatud loote närvitoru;
- loote urogenitaalsete organite ebanormaalne areng;
- embrüo seedetrakti puudumine;
- suur raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht;
- platsenta katkestamine;
- vormimata luusüsteem.
Mis näitab AFP madalaid kontsentratsioone:
- Downi sündroom;
- loote loote surm;
- trisoomia 13, 18;
- emade rasvumine.
Erand normist ei räägi alati keha patoloogilistest protsessidest. Isegi kolmekordne sõelumine ei taga alati 100% tulemusi. Seetõttu on soovitatav läbida kordusuurimine, mis määrab arsti. Alles pärast täielikku diagnoosi on võimalik ravi määrata.
Kui kasulik oli see artikkel teie jaoks?
Kui leiate vea, tõstke see lihtsalt esile ja vajutage Shift + Enter või klõpsake siin. Suur tänu!
Täname teid sõnumi eest. Me parandame vea peagi
Mis on vereproov AFP-le (alfa-fetoproteiin)
Analüüsides AFP dekodeeritakse alfa-fetoproteiinina. Selle tähtsus on paljude diagnooside tegemisel oluline.
Eriti sageli määratakse raseduse ajal asjakohane analüüs, see on vajalik, et määrata kindlaks mitmesugused loote arengu patoloogiad. Samuti kasutatakse seda uuringut tuumori protsesside tuvastamiseks inimkehas.
Täpsete tulemuste saamiseks peate teadma, kuidas protseduuri korralikult ette valmistada. Käesolevas artiklis räägime ka indikaatori normidest ja nende kõrvalekalletest.
Alfa-fetoproteiin: mis see on
See on eriline valk, mida sünteesivad embrüo maks ja seedetrakt. Seda ainet toodetakse esmalt munasarja kollasest korpusest ja teisest kuust tekib lootele.
Alfa-fetoproteiin aitab kaitsta lootust emaorganismi tagasilükkamise eest. AFP kontsentratsioon naise veres sõltub loote arengust ja gestatsiooniajast. Selle suurimat väärtust täheldatakse viimase lapse kandmise kuu jooksul.
See valk täidab rasedate naiste kehas olulisi funktsioone:
- osaleb loote arenguks ja kasvuks vajalike ainete transpordis;
- tagab pindaktiivse aine (aine, mis ümbritseb hingamisteid, mis on vajalik lapse hingamiseks pärast sündi) moodustumist;
- normaliseerib survet loote veresoontes;
- takistab naise östrogeeni mõju lootele.
Ema vereplasmas hakkab raseduse teisel kuul rasvumisele järgneval AFP langema. Aine tungib sellesse, kui uriin eritub lootele.
Mis analüüs näitab
AFP uuringus on näidatud loote arengu puudused. Seetõttu tuleb see määrata raseduse ajal.
See uurimine aitab tuvastada inimkehas esinevaid onkoloogilisi protsesse, eriti reproduktiivsüsteemi naha ja maksa vähki.
Seega kasutatakse kasvaja markerit AFP sageli juhul, kui kahtlustatakse vähirakkude esinemist organismis, samuti metastaase.
Uuringu näidustused
AFP-le tehakse vereanalüüs järgmistel juhtudel:
- naised raseduse ajal;
- emakasisene arengu kahtlusega patoloogia;
- kui kahtlustatakse maksa vähki (hepatotsellulaarne kartsinoom või hepatoblastoom);
- jälgides vähi kulgu;
- diagnoosi täpsustamiseks või avaldamiseks.
Tavaliselt soovitatakse raseduse ajal analüüsida 10 kuni 15 nädalat. Lisaks on soovitatav, et naine läbiks põhjaliku testi mitte ainult AFP loomiseks, vaid ka hCG ja estriooli väärtuse määramiseks.
Eriti oluline on annetada verd AFP-le rasedatele naistele sellistel juhtudel:
- kui viljatus on varem diagnoositud, on esinenud häireid või nurisünnitus;
- vere sugulase viljastamisel;
- kui vanematel on pärilik haigus või geneetiline häire;
- kui naised said röntgenuuringu raseduse esimese kolme kuu jooksul;
- kui rase naine kasutas embrüole toksilist toimet omavaid ravimeid;
- kui naine on üle 35-aastane ja tal on esimene laps;
- kui esines mõju rasedatele negatiivsetele keskkonnateguritele.
Kasvaja protsesside diagnoosimisel on oluline see uuring ühendada teiste kasvaja markerite näitajate määratlemisega.
Analüüsi ettevalmistamine
Usaldusväärse ja täpse tulemuse saamiseks peate järgima reegleid. Analüüsi ettevalmistamine koosneb järgmistest meetmetest:
- Soovitatav on teha uuring hommikul seitse kuni kümme tundi.
- Enne vere annetamist ei tohi toitu süüa. Viimase söögi ja analüüsi vaheline ajavahemik peaks olema vähemalt kaheksa tundi.
- Enne vere annetamist ei ole soovitatav mitu tundi suitsetada.
- Paar päeva enne uuringut ei saa juua alkoholi.
- Enne analüüsi välistage psühho-emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus.
- Kaks nädalat enne protseduuri ei saa te narkootikume võtta.
- Ärge sööge vürtsiseid, praetud, rasvaseid ja soolaseid toite päevas enne vere annetamist.
- Saate juua enne vee diagnoosi, kuid mitte rohkem kui ühe klaasi.
Kui järgite neid soovitusi, väheneb oluliselt uuringu ja tulemuste tõlgendamise vea oht.
Diagnostika teostamine
Uuring viiakse läbi haiglas. Sest ta võtab venoosset verd.
Hoidke naha pinda küünarnuki painutatud veeni üle antiseptilise lahusega. Pärast seda rakendatakse rakmeid õlale lähemale. Veen torkitakse tavalise steriilse süstlaga ja sinna viiakse vajalik kogus verd.
Bioloogiline materjal pannakse reaktiividega spetsiaalsesse katseklaasi. Laboris kontrollitakse verd (plasma või seerum) AFP tasemel, saadud andmeid võrreldakse normaalväärtustega ja tulemused sisestatakse spetsiaalses vormis.
AFP taseme määramiseks on kaks meetodit:
- Immunotesti.
- Immunokeemiline uuring.
Lisaks vere vedelale komponendile (seerum ja plasma) võib diagnoosimiseks kasutada ka teisi bioloogilisi materjale:
- sapi;
- amnionivedelik;
- pleuraalne vedelik;
- tsüstisisaldus;
- asitsiiniline vedelik.
Tulemuste dekodeerimist teostab kvalifitseeritud arst.
Tavaline jõudlus
AFP väärtus veres sõltub soo ja vanuse kriteeriumidest.
Meestel ja naistel
Täiskasvanutel ei ületa indeks tavaliselt kümme ühikut milliliitri kohta.
See näitaja peaks olema normaalne naistel (rasedatel) ja meestel.
Lastel
Lapsel enne kaheaastase vanuseni hakkamist hakkab valk vähenema indikaatorina, millel ei ole diagnostilisi väärtusi.
Kahe aasta pärast on selle määr juba alla 10 mikrogrammi liitri kohta.
Naistel lapse kandmisel
Alljärgnevas tabelis on toodud raseduse ajal nädalas esinev kiirus.
Alfa-fetoproteiini kogus
Seega suureneb rasedatel alfa-fetoproteiin kuni viimase kuuni. See kasvab maksimaalselt 31 kuni 34 nädalat, mille järel väheneb see aeglaselt, mistõttu tulemus ei ole informatiivne.
Kõrge määra põhjused
AFP väärtust täheldatakse järgmistes patoloogilistes tingimustes:
- kasvaja protsessid bronhides ja kopsudes;
- metastaasid maksa, sapipõie ja kõhunäärme vastu;
- rinna pahaloomuline kasvaja;
- käärsoole ja mao vähk;
- munasarjade ja rakkude onkoloogilised haigused.
AFP väärtuse suurenemine võib tähendada mao, maksa, kopsude, käärsoole, rinna või kõhunäärme pahaloomulist kasvajat.
Sellistel tingimustel võib AFP ajutiselt suureneda:
- viirushepatiit;
- maksa hüperplaasia;
- maksapuudulikkus;
- maksa tsüst;
- alkoholisõltuvus (kui maks mõjutab);
- tsirroos;
- sapikivide haigus;
- koletsüstiit.
See valk võib aktiivse maksa regeneratsiooni korral veidi suureneda, mida tavaliselt täheldatakse pärast viirusevastaste või antibakteriaalsete ravimite tarbimist.
Meessoost patsientidel kasvab AFP koos munandivähiga 70 juhul 100st. See esineb eriti haiguse viimastel etappidel, kui metastaasid on juba alanud.
Kui avastatakse suurenenud AFP, siis diagnoosi ei tehta kohe. Seda täpsustatakse selliste uurimismeetodite abil nagu ultraheli diagnostika, MRI, histoloogiline analüüs, CT.
Madalate väärtuste märgid ja põhjused
AFP vähenemist veres võetakse arvesse ainult raseduse ajal. Täiskasvanutel on normi piiriks väike näitaja.
Naisel, kes kannab last, võib madal tase tähendada erinevaid patoloogilisi protsesse.
Ebanormaalsused raseduse ajal
Rasedate veres võib selle aine suurenemine näidata järgmisi loote patoloogiaid:
- nekrootilised muutused maksas (tavaliselt tekib see viiruseetika haiguste tõttu, mida naine lapse kandmise ajal kannatab)
- neerupuudulikkus;
- kõhuõõne ühendamata jätmine (gastroschisis);
- nabanihel;
- vesipea;
- närvitoru väärarengud.
Kõrgenenud tase näitab ka mitut rasedust. Ta võib rääkida ka diabeedist, raskest gestoosist, hüpertensioonist või ülekaalulisusest rasedas naises.
Vähendatud määr rasedatel naistel võib viidata järgmistele patoloogiatele:
- mullide libisemine;
- trisoom 21 või 18;
- emakasisene arengu rikkumine;
- raseduse kadumine;
- nurisünnitus
Mõnel juhul näitab see tulemus vale rasedust.
Sageli on vigade määramisel aega, mil viljastamine on toimunud pärast arvelduspäeva. Sellises olukorras langetatakse AFP indeks.
Kui test näitas rasedatel naistel kõrvalekaldeid, siis on kavas korduv uuring. Lisaks on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid, näiteks ultraheliuuringut ja progesterooni või hCG vereanalüüsi.
Normaliseerimise taseme indikaator
AFP väärtuse normaliseerimiseks on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid täpseks diagnoosimiseks.
Ravi sõltub patoloogilisest seisundist ja selle raskusest. Lisaks võetakse arvesse ka patsiendi individuaalseid omadusi.
Kui kõrvalekallete põhjuseks on pahaloomulised kasvajad, siis määratakse kemoteraapia, kiirgus ja kirurgia.
Kui AFP suurenemine on tingitud healoomulistest protsessidest, kasutatakse ravimiteraapiat.
Indeksi kõrvalekallete korral rasedatel naistel sõltuvad selle aine normaliseerumise meetodid suurenemise või vähenemise peamisest põhjusest.
Seega on AFP raseduse ajal oluline näitaja, mistõttu on planeeritud sõelumistel vaja kontrollida selle taset.
Kõik kõrvalekalded võivad viidata emakasisene arengu geneetilistele häiretele ja patoloogiatele. Seda valku peetakse kasvaja markeriks, seetõttu on uuring ette nähtud ka oletatavate onkoloogiliste protsesside jaoks. Indikaatori normaliseerimise viisid sõltuvad kõrvalekalde algpõhjustest.