Lümfotsüütide suhteline sisaldus

Paar aastat tagasi kirjutasin üldistest vereanalüüsidest viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide erinevuse kohta, mida teatud rakud muutuvad suuremaks ja väiksemaks erinevate infektsioonide korral. Artikkel on populaarsust omandanud, kuid vajab mõningaid selgitusi.

Isegi koolis õpetatakse, et leukotsüütide arv peaks olema 4–9 miljardit (× 10 9) liitri kohta. Sõltuvalt nende funktsioonidest jagatakse leukotsüüdid mitmeks sordiks, mistõttu leukotsüütide valem (erinevate leukotsüütide tüüpide suhe) on täiskasvanud inimesel normaalne:

• neutrofiilid (kokku 48-78%):
  • noored (metamüelotsüüdid) - 0%,
  • bänd - 1-6%,
  • segmenteeritud - 47-72%
• eosinofiilid - 1-5%,
• basofiilid - 0-1%,
• lümfotsüüdid - 18-40% (vastavalt teistele standarditele 19-37%),
• monotsüüdid - 3-11%.

Näiteks üldises vereanalüüsis tuvastati 45% lümfotsüütidest. Kas see on ohtlik või mitte? Kas ma pean häiresignaali kuulama ja otsima loetelu haigustest, mille puhul veres suureneb lümfotsüütide arv? Me räägime sellest täna, sest mõnel juhul on sellised kõrvalekalded vereanalüüsis patoloogilised ja teistes ei kujuta see endast ohtu.

Normaalse vere moodustumise etapid

Vaatame 19-aastase I tüüpi diabeediga meespatsiendi üldise (kliinilise) vereanalüüsi tulemusi. Analüüs tehti 2015. aasta veebruari alguses laboris “Invitro”:

Analüüs, mille indikaatoreid käesolevas artiklis käsitletakse.

Analüüsi punane taust tõi esile tavapärasest erinevad näitajad. Laboratoorsetes uuringutes kasutatakse sõna „norm” harvemini, see asendatakse “võrdlusväärtustega” või “võrdlusintervalliga”. Seda tehakse selleks, et mitte segadusse ajada inimesi, sest sõltuvalt kasutatavast diagnostikameetodist võib sama väärtus olla nii normaalne kui ka ebanormaalne. Võrdlusväärtused valitakse nii, et need vastaksid tervete inimeste 97-99% analüüside tulemustele.

Vaadake analüüsi tulemusi punaselt.

Hematokrit

Hematokrit - vere mahu osakaal, mis on tingitud vere vormilistest elementidest (punased verelibled, vereliistakud ja trombotsüüdid). Kuna erütrotsüütide arv on palju suurem (näiteks erütrotsüütide arv vereühiku kohta ületab leukotsüütide arvu tuhat korda), näitab hematokrit tegelikult, kui palju vereringest (protsentides) on erütrotsüütide poolt. Sellisel juhul on hematokriti normi alumisel piiril ja ülejäänud punased verelibled on normaalsed, seega võib veidi vähenenud hematokriti pidada normi variandiks.

Lümfotsüüdid

Ülaltoodud vereanalüüsis oli 45,6% lümfotsüüte. See on veidi tavalisest kõrgem (18–40% või 19–37%) ja seda nimetatakse suhteliseks lümfotsütoosiks. Tundub, et see on patoloogia? Arvutagem siiski, kui palju lümfotsüüte sisaldub vereühikus ja võrdle nende arvu (rakkude) normaalsete absoluutväärtustega.

Lümfotsüütide arv (absoluutväärtus) veres on: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Näeme seda analüüsi alumisest osast, millele on märgitud kontrollväärtused: 1,00–4,80. Meie tulemust 2,14 võib lugeda heaks, sest see on praktiliselt keskel minimaalse (1,00) ja maksimaalse (4,80) taseme vahel.

Seega on meil suhteline lümfotsütoos (45,6% rohkem kui 37% ja 40%), kuid absoluutset lümfotsütoosi ei ole (2,14 vähem kui 4,8). Sellisel juhul võib suhtelist lümfotsütoosi pidada normi variandiks.

Neutrofiilid

Neutrofiilide koguarv loetakse noorukite (normaalsete 0%), ribade (1-6%) ja segmenteeritud neutrofiilide (47-72%) summana kokku 48-78%.

Granulotsüütide arengu etapid

Selles vereanalüüsis on neutrofiilide koguarv 42,5%. Me näeme, et suhteline (%) neutrofiilide arv on alla normaalse.

Arvutage neutrofiilide absoluutarv vererühma kohta:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 / l.

Lümfotsüütide rakkude absoluutarvu osas esineb mõningast segadust.

1) Kirjanduse andmed.

Valgeliblede sisaldus täiskasvanutel on normaalne:

2) Laboratooriumi "Invitro" analüüsi rakkude arvu võrdlusväärtused (vt vereanalüüsi):

3) Kuna ülaltoodud arvud ei sobi (1.8 ja 2.04), püüame arvutada normaalsete rakkude arvu piirid.

• Minimaalne neutrofiilide arv on minimaalne neutrofiilide (48%) normaalne minimaalne leukotsüütide arv (4 × 10 9 / l), st 1,92 × 10 9 / l.
• Maksimaalne lubatud neutrofiilide arv on 78% leukotsüütide normaalsest maksimumist (9 × 10 9 / l), st 7,02 × 10 9 / l.

Patsiendi analüüsis 1,99 × 10 9 neutrofiili, mis põhimõtteliselt vastab rakkude arvu normaalsetele indeksitele. Kindlasti peetakse patoloogiliseks neutrofiilide taset alla 1,5 × 10 9 / l (nn neutropeenia). Taset vahemikus 1,5 × 10 9 / l kuni 1,9 × 10 9 / l peetakse normaalse ja patoloogilise vahepealse vahepealseks.

Kas peaksin paanikasse, et neutrofiilide absoluutarv on peaaegu absoluutse normi alumise piiri lähedal? Ei Suhkurtõve korral (ja isegi alkoholismiga) on täiesti võimalik neutrofiilide vähene vähenemine. Tagamaks, et hirmud on põhjendamatud, peate kontrollima noorte vormide taset: tavaliselt noored neutrofiilid (metamüelotsüüdid) - 0% ja bänd neutrofiilid - 1 kuni 6%. Analüüsi kommentaaris (pildil ei sobi ja lõigatud paremale) on märgitud:

Hematoloogilise analüsaatori vereproovides ei tuvastatud patoloogilisi rakke. Stabiliseeruvate neutrofiilide arv ei ületa 6%.

Sama isiku puhul on üldise vereanalüüsi näitajad üsna stabiilsed: tõsiste terviseprobleemide puudumisel on kuue kuu või aasta järel tehtud testide tulemused väga sarnased. Samasugused vereanalüüsi tulemused subjektil olid mitu kuud tagasi.

Seega võib peaaegu normaalseks pidada vaadeldavat vereanalüüsi, võttes arvesse suhkurtõbe, tulemuste stabiilsust, patoloogiliste rakuvormide puudumist ja neutrofiilide noorte vormide kõrgema taseme puudumist. Kui aga on kahtlusi, on vaja patsienti edasi jälgida ja määrata korduv üldine vereanalüüs (kui automaatne hematoloogiaanalüsaator ei suuda tuvastada kõiki ebanormaalsete rakkude tüüpe, tuleb analüüs analüüsida käsitsi mikroskoobi all. Kõige raskemates olukordades, kui olukord halveneb, võetakse vereloome uurimiseks luuüdi punktsioon (tavaliselt rinnaku).

Võrdlusandmed neutrofiilide ja lümfotsüütide kohta

Neutrofiilide põhifunktsioon on võitlus bakterite vastu fagotsütoosi (imendumise) ja järgneva seedimise teel. Surnud neutrofiilid moodustavad olulise osa põletikust. Neutrofiilid on "tavalised sõdurid" nakkuse vastu võitlemisel:

• Neid on palju (iga päev moodustub umbes 100 g neutrofiile ja siseneb vereringesse, see arv kasvab mitu korda mädaste infektsioonidega);
• nad elavad lühikest aega - nad ei ringi veres pikka aega (12-14 tundi), pärast mida nad lahkuvad kudedesse ja elavad veel mitu päeva (kuni 8 päeva);
• paljud neutrofiilid sekreteeritakse bioloogiliste saladustega - röga, lima;
• Neutrofiilide täiskasvanud küpse raku tsükkel kestab 2 nädalat.

Normaalsed neutrofiilide tasemed täiskasvanu veres:

• noored (metamüelotsüüdid) neutrofiilid - 0%,
• neutrofiilide stabiliseerimine - 1-6%;
• segmenteeritud neutrofiilid - 47-72%,
• neutrofiilide koguarv - 48-78%.

Tsütoplasmas spetsiifilisi graanuleid sisaldavad leukotsüüdid on granulotsüüdid. Granulotsüüdid on neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid.

Agranulotsütoos - granulotsüütide arvu järsk langus veres, kuni nad kaovad (vähem kui 1 × 10 9 / l leukotsüüte ja vähem kui 0,75 × 10 9 / l granulotsüüte).

Neutropeenia mõiste on lähedal agranulotsütoosi mõistele (vähenenud neutrofiilide arv - alla 1,5 × 10 9 / l). Võrreldes agranulotsütoosi ja neutropeenia kriteeriume võib arvata, et ainult raske neutropeenia toob kaasa agranulotsütoosi. Järelduse "agranulotsütoos" andmiseks ei ole neutrofiilide tase piisavalt mõõdukalt vähenenud.

Vähenenud neutrofiilide arvu põhjused (neutropeenia):

1. rasked bakteriaalsed infektsioonid
2. viirusinfektsioonid (neutrofiilid ei võitle viirustega. Viiruse nakatunud rakud hävivad teatud tüüpi lümfotsüütide poolt), t
3. vere moodustumise allasurumine luuüdis (aplastiline aneemia - kõikide luuüdis olevate vererakkude terav inhibeerimine või lõpetamine ja küpsemine), t
4. autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit jne), t
5. neutrofiilide ümberjaotamine elundites (splenomegaalia - laienenud põrn), t
6. Hematopoeetilised kasvajad:
   • krooniline lümfotsüütiline leukeemia (pahaloomuline kasvaja, kus esineb ebatüüpiliste küpsete lümfotsüütide moodustumine ja nende akumulatsioon veres, luuüdi, lümfisõlmedes, maksas ja põrnas. Samal ajal on inhibeeritud kõigi teiste vererakkude moodustumine, eriti lühikese elutsükli jooksul - neutrofiilid);
   • äge leukeemia (luuüdi kasvaja, kus toimub tüviremopoeetilise raku mutatsioon ja selle kontrollimatu paljunemine küpsetesse rakuvormidesse küpsemata. See võib mõjutada nii kõigi vererakkude tavapäraseid tüvirakke kui ka hilisemate eellasrakkude sorte individuaalsete vererakkude jaoks. Luuüdi on täidetud ebaküpsete lõhkekehadega, mis tõrjuvad ja pärsivad normaalset verevalumist);
7. rauapuudus ja teatud vitamiinid (tsüanokobalamiin, foolhape), t
8. ravimite toime (tsütostaatikumid, immunosupressandid, sulfonamiidid jne)
9. geneetilised tegurid.

Neutrofiilide arvu suurenemist veres (üle 78% või üle 5,8 × 10 9 / l) nimetatakse neutrofiiliks (neutrofiil, neutrofiilne leukotsütoos).

4 neutrofiilia (neutrofiilia) mehhanismid:

1. suurenenud neutrofiilide tootmine:
   • bakteriaalsed infektsioonid
   • kudede põletik ja nekroos (põletused, müokardiinfarkt), t
   • krooniline müeloidne leukeemia (pahaloomuline luuüdi kasvaja, mille puhul tekib ebaküpsete ja küpsete granulotsüütide kontrollimatu moodustumine - neutrofiilid, eosinofiilid ja basofiilid, mis asendavad terveid rakke), t
   • pahaloomuliste kasvajate ravi (näiteks kiiritusravi ajal), t
   • mürgistus (eksogeenne päritolu - plii, madu mürk, endogeenne päritolu - uremia, podagra, ketoatsidoos), t
2. neutrofiilide aktiivne migratsioon luuüdist verre, t
3. neutrofiilide ümberjaotamine lähisugulastest elanikkonnast (veresoonte lähedal) vereringesse: stressi ajal, intensiivne lihaseline töö.
4. aeglustades neutrofiilide vabanemist verest koesse (see toimib glükokortikoidhormoonide toimel, mis inhibeerivad neutrofiilide liikuvust ja piiravad nende võimet tungida verest põletikulisse fookusse).

Purulentsete bakteriaalsete infektsioonide puhul on iseloomulik:

• leukotsütoosi kujunemine - leukotsüütide koguarvu suurenemine (üle 9 × 10 9 / l) peamiselt neutrofiilide tõttu - neutrofiilide arvu suurenemine;
• leukotsüütide nihkumine vasakule - noorte [noorte ja bändide] neutrofiilide vormide arvu suurenemine. Noorte neutrofiilide (metamüelotsüütide) esinemine veres on märk raskest infektsioonist ja tõendid selle kohta, et luuüdi töötab suure pingega. Mida rohkem noori vorme (eriti noori), seda tugevam on immuunsüsteemi stress;
• mürgise granulaarsuse ja teiste degeneratiivsete muutuste ilmnemine neutrofiilides (Dele'i kehad, tsütoplasmaatilised vakuolid, tuumade patoloogilised muutused). Vastupidiselt väljakujunenud nimele ei ole need muutused põhjustatud bakterite neutrofiilide "toksilisest mõjust", vaid luuüdi rakkude küpsemise katkestamisest. Neutrofiilide küpsemine katkeb, kuna tsütokiinid põhjustavad immuunsüsteemi liigset stimuleerimist terava kiirenduse tõttu, nii et näiteks paljudes neutrofiilide toksilisuse granulaarsustes ilmneb kasvajakoe lagunemine kiiritusravi mõju all. Teisisõnu valmistab luuüdi noori "sõdureid" oma võimete piiridesse ja saadab need "lahingusse" enne tähtaega.

Pilt saidilt bono-esse.ru

Lümfotsüüdid on teise suurimad veres leukotsüüdid ja seal on erinevaid alamliike.

Lümfotsüütide lühike liigitus

Erinevalt neutrofiilsest "sõdurist" võib lümfotsüüte seostada "ohvitseridega". Lümfotsüüdid "õpivad" kauem (sõltuvalt nende funktsioonidest, nad moodustuvad ja paljunevad luuüdis, lümfisõlmedes, põrnas) ja on väga spetsiifilised rakud (antigeeni äratundmine, raku ja humoraalse immuunsuse vallandamine ja rakendamine, immuunsüsteemi rakkude moodustumise ja aktiivsuse reguleerimine). Lümfotsüüdid suudavad verest kudedes väljuda, seejärel lümfisse ja pöörduda tagasi oma verega verega.

Kogu vereloome dekrüpteerimiseks peab olema idee:

• 30% kõigist perifeersetest vere lümfotsüütidest on lühiajaline (4 päeva). Need on enamik B-lümfotsüüte ja T-supressoreid.
• 70% lümfotsüütidest on pikaajaline (170 päeva = peaaegu 6 kuud). Need on muud tüüpi lümfotsüüdid.

Loomulikult langeb vereproovi täielik lõpetamine granulotsüütide tase esmalt veres, mis muutub märgatavalt neutrofiilide arvus, kuna veres ja normis on väga vähe eosinofiilide ja basofiilide arvu. Veidi hiljem hakkab punaste vereliblede tase (elus kuni 4 kuud) ja lümfotsüüdid (kuni 6 kuud) vähenema. Sel põhjusel avastatakse luuüdi kahjustusi raskete nakkuslike tüsistustega, mida on väga raske ravida.

Kuna neutrofiilide teke on häiritud ülejäänud rakkudes (neutropeenia on alla 1,5 × 10 9 / l), on vereanalüüsides (mitte üle 3,0 × 10 9 / l) kõige sagedamini suhteline lümfotsütoos (üle 37%) kui absoluutne lümfotsütoos.

Lümfotsüütide taseme tõusu põhjused (lümfotsütoos) - rohkem kui 3,0 × 10 9 / l:

• viirusinfektsioonid
• mõned bakteriaalsed infektsioonid (tuberkuloos, süüfilis, läkaköha, leptospiroos, brutselloos, yersiniosis), t
• sidekoe autoimmuunhaigused (reuma, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit), t
• pahaloomulised kasvajad,
• ravimite kõrvaltoimed
• mürgistus
• muudel põhjustel.

Lümfotsüütide taseme vähenemise põhjused (lümfotsütopeenia) - vähem kui 1,2 × 10 9 / l (vastavalt vähem rangetele normidele 1,0 × 10 9 / l):

• aplastiline aneemia,
• HIV-nakkus (peamiselt mõjutab T-lümfotsüütide tüüpi, mida nimetatakse T-abilisteks), t
• pahaloomulised kasvajad terminaalses (viimases) faasis, t
• mõned tuberkuloosi vormid, t
• ägedad infektsioonid
• äge kiirgushaigus
• kroonilise neerupuudulikkuse (CRF) t
• glükokortikoidide liig.

Lümfotsütoos ja kõrgenenud lümfotsüüdid veres: määratlus ja põhjused

Postitaja: Sisu · Postitatud 12.12.2014 · Värskendatud 04/04/2018

Selle artikli sisu:

Lümfotsüüdid on valgeliblede leukotsüütide liik. Nad täidavad immuunfunktsiooni. Lümfotsüüdid on üks immuunsüsteemi peamisi rakke, nagu monotsüüdid ja neutrofiilid, mis vastutavad antikehade tootmise eest - molekulid, mis on suunatud võõrosakeste hävitamisele ja nende eemaldumisele kehast. Kui neid langetatakse või suurendatakse, viitavad need andmed sellele, et keha on ebaõnnestunud. Esimene nähtus on lümfopeenia, teine ​​on lümfotsütoos, tavaliselt võib nende rakkude tase veres muutuda päeva jooksul erinevate sisemiste / väliste tegurite (stress, temperatuur, premenstruaalne sündroom jne) mõjul. Kuid lümfotsüütide kõrgenemise korral on vajalik täiendav diagnoosimine. Lümfotsütoosi nimetatakse lümfotsüütide kasvuks normiga võrreldes. Sõltuvalt vanusest tõstetakse esile järgmised standardsed indikaatorid:

Lümfotsüütide sisaldus veres

Kui lümfotsüüdid on kõrgenenud

Lümfotsüütide taseme tõus veres määratakse üldise vereanalüüsi abil. Lümfotsütoosi on kahte tüüpi: absoluutne ja suhteline. Esimesel juhul on kõikide leukotsüütide liigid kõrgemad, teisel lümfotsüütidel (ülejäänud valgeliblede indeksid langevad: segmenteeritud neutrofiilid, monotsüüdid jne). Eri tüüpi leukotsüütide suhte määramiseks veres kasutatakse analüüsis erilist leukotsüütide valemit.

Lümfotsütoosi põhjused

Miks ainult analüüsis saate teada vererakkude arvu muutusest? Lümfotsütoosil ei ole spetsiifilisi sümptomeid - seda saab määrata ainult üldine vereanalüüs. Tulemuse dekodeerimist viivad läbi biokeemiliste laborite spetsialistid ja selle põhjal ning tuginedes patsiendi ajaloost või patsiendi kaebuste olemusest, võib arst esitada hüpoteesi tõusu põhjuste kohta ja kavandada täiendava uuringu. Suurenenud lümfotsüütide taset võivad põhjustada mitmed täiskasvanutele ja lastele iseloomulikud tegurid.

Lastel

Lümfotsüütide arvu suurenemist lastel võib põhjustada:

1. Viirushaigus: samblikud, köha, malaaria, tuulerõuged (tuulerõuged), leetrid, viirushepatiit ja teised;
2. Infektsioon: gripp, ARVI, kurguvalu ja teised;
3. Purulent-põletikulised protsessid;
4. Bronhiaalastma;
5. Leukeemia

Teiste haiguste käigus võivad ja võivad haiguse ajal esineda kõrgendatud lümfotsüüdid, millel on organismi erinevad omadused. Täpsed põhjused saab kindlaks määrata alles pärast täieliku uuringu läbiviimist. Samuti tuleb meeles pidada, et mõnikord pärast mõnda aega pärast vereanalüüsi taastumist on lümfotsüüdid kõrgenenud.

Kui lümfotsüüdid on täiskasvanutel kõrgenenud

Täiskasvanu analüüsis avastatud lümfotsüütide suurenemine võib olla tingitud:

1. Erinevad nakkusohtlikud haigused: igasugused nohu, gripp, ARVI, hepatiit, mononukleoos ja teised;
2. Süsteemne verehaigus: lümfosarkoom, leukeemia, lümfoidne leukeemia ja teised;
3. Bronhiaalastma;
4. Seerumi haigus;
5. Endokriinsüsteemi erinevad haigused: türeotoksikoos, Addisoni tõbi, akromegaalia ja teised;
6. Ülitundlikkus teatud ravimite suhtes;
7. Neurasteenia;
8. Vaskuliit;
9. Taastumisperiood pärast haiguse kannatamist;
10. Mürgistus ohtlike kemikaalidega: arseen, plii ja teised.

Ebanormaalne lümfotsüütide arv võib olla teiste haiguste tõendiks - igal juhul on see individuaalne. Vereanalüüsi eemaldamine ei ole diagnoosi tegemiseks piisav alus - sellist järeldust võib anda ainult kvalifitseeritud arstide täieliku kontrolli tulemuste kohta, samuti tuleb meeles pidada, et kui monotsüüte, segmenteeritud neutrofiile ja muid leukotsüütide tüüpe alandatakse, võib see tähendada ka seda, et lümfotsüüdid on kõrgendatud. Igal juhul tuleb haiguse kahtluse korral läbi viia kõigi näitajate üksikasjalik tõlgendamine.

Lümfotsütoos rasedatel naistel

Valgeliblede (lümfotsüütide, monotsüütide jne) arv on raseduse ajal väga oluline näitaja. Miks günekoloogid teda nii tähelepanelikult jälgivad? Selle põhjuseks on see, et tavaliselt säilitab keha lootele ohutute valgete vereliblede taseme, st lümfotsüüdid täidavad oma ülesandeid ja ei kanna ohtu isa võõrantigeenide hävitamiseks, mis peavad olema embrüos. Kui lümfotsüüdid on kõrgenenud, võib see olukord põhjustada raseduse katkemist, mistõttu peavad rasedad naised jälgima hoolikalt lümfotsüütide ja teiste valgeliblede taset. Regulaarne vereanalüüs aitab. See on eriti vajalik raseduse 2. ja 3. trimestril. Kui leukotsüüdid on langetatud, peate konsulteerima arstiga.

Ravi

Lümfotsütoos ei ole iseseisev haigus. Kui lümfotsüüdid on tavalisest kõrgemad, tähendab see, et kehas toimuvad mõned patoloogilised protsessid. Nende kõrvaldamiseks peate:

• Tuvastage põhjused. Selleks on vaja põhjalikku uuringut. Konsulteerige spetsialistiga. Kõikide testide ja uuringute andmete dekodeerimine peaks toimuma ainult kogenud arsti poolt.
• Lõpetage ravi. Konkreetsed kohtumised antakse sõltuvalt leitud haigusest. Kui neutrofiilid, monotsüüdid ja muud värvitu vererakud erinevad sageli standardnäitajatest, viitab see sellele, et peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga. Samuti tuleb meeles pidada, et lümfotsüütide taseme langus pärast haigust ei tähenda alati selle täielikku läbipääsu.

Suurendage teisi valgeliblede liike

Vere leukotsüütide üldine tase on samuti väga oluline näitaja. Monotsüütidel ja segmenteeritud neutrofiilidel võib olla otsene mõju lümfotsüütide tasemele. Näiteks, kui need vererakud on suhteliselt madalad, on lümfotsüüdid kõrgendatud. Kui segmenteeritud neutrofiilid ja monotsüüdid ise on kõrgenenud, tähendab see, et kehas on viirus või infektsioon. Mis tahes muutused veres leukotsüütide tasemes nõuavad korduvat analüüsi, üksikasjalikku tõlgendamist ja põhjalikku uurimist.

Kui vereanalüüsis on palju lümfotsüüte

Lümfotsüüdid on vererakud, mis on osa immuunsüsteemist. Nende funktsioon on veres ja kudedes ringleda, et tagada immuunsuse kaitse kehasse sisenevate võõraste ainete vastu.

Kui lümfotsüütide arv veres tõuseb, muutuvad nad palju, siis räägitakse lümfotsütoosist. Selle võib põhjustada sellised levinud infektsioonid nagu läkaköha ja mononukleoos või mitteinfektsioonilised haigused, sealhulgas lümfoproliferatiivsed seisundid, nagu krooniline lümfoidne leukeemia.

Lümfotsüütide norm

Kui palju lümfotsüüte peetakse normaalseks?

Kui saame vereanalüüsi, milles on näidatud veres leukotsüütide valem, tegeleme suhteliste näitajatega. Selleks, et täpselt määrata lümfotsüütide arvu vereühikutes (μL), on vaja teha lihtne arvutus:

Lümfotsüütide absoluutarv (AKLimf) = (leukotsüütide koguarv (OKL) x% lümfisisaldus) / 100 = rakkude arv / µl

Täiskasvanutel loetakse lümfotsütoosi arvuks rakkude arv, mis ületab> 4000 / µL (seda võib väljendada ka kui> 4000 / mm3 või> 4,0 x 10 (9) / l).

Väikestel lastel võib normaalne absoluutne lümfotsüütide tase ulatuda 8000 / ul-ni.

Vere lümfotsüüdid koosnevad erinevatest rakkude rühmadest, nn T-rakkudest, B-rakkudest ja rakkudest - „looduslikud tapjad” (NK). Neil rakkude rühmadel on keha normaalse immuunsuse tagamisel erinevad funktsionaalsed kohustused.

Kui hematoloog näeb esmalt kõrgenenud lümfotsüütide tasemega patsiendi vereanalüüsi, tuleb esimesele küsimusele vastata kiiresti, kas need muutused on reaktiivsed, st lümfotsüütide suurenemine on seotud organismi reageerimisega välismõjudele või pahaloomulistele.

• Reaktiivne lümfotsütoos tähendab immuunsüsteemi reaktsiooni mis tahes kehas esineva haiguse või seisundiga. See reaktsioon tuleb lahendada 1-2 kuu jooksul pärast seda põhjustava teguri lõpetamist. Reaktiivse lümfotsütoosi näide on m. Ligfotsütoos, mis on põhjustatud nakkushaigusest (kopsu köha, viirusinfektsioon).
• Pahaloomuline lümfotsütoos on sõltumatu lümfoproliferatiivse haiguse, näiteks ägeda või kroonilise leukeemia ilming.

Nagu ülaltoodud näidetest võib näha, võib vereanalüüsis suurenenud lümfotsüütide arv olla nii sagedaste haiguste täiesti kahjutu ilming kui ka tõsise diagnoosimise põhjus.

Mõnel juhul, eriti haiguse varases staadiumis, ei saa isegi kogenud laboritehnik lihtsa vereanalüüsi tegemisel eristada reaktiivset ja tuumori lümfotsütoosi. Sageli nõuab nende riikide eristamine täiendavaid keerulisi analüüse, nagu lümfotsüütide alampopulatsioonide määramine, kromosomaalsete kõrvalekallete määramine lümfotsüütide tuumades, molekulaarsed geneetilised testid ja luuüdi uuringud.

REAKTIIVNE LÜMPHOKYTOOS - Reaktiivse lümfotsütoosi üheks põhjuseks on ägedad ja kroonilised viirusinfektsioonid, mis on kõige sagedasemad lapsepõlves ja noortel täiskasvanutel. Reaktiivset lümfotsütoosi võib kaasata suurenenud lümfisõlmede, maksa ja / või põrna poolt. Siseorganite samaaegne suurenemine ei ole mitte ohtliku kasvaja protsessi olemasolu argument ega ka selle argument. Igal juhul peaks olukorda hindama kogenud spetsialist.

Sageli nõuab reaktiivse ja kasvaja lümfotsütoosi (suurenenud lümfotsüütide arvu) diferentseerimine täiendavaid keerulisi analüüse, nagu lümfotsüütide alampopulatsioonide määramine, kromosomaalsete kõrvalekallete määramine lümfotsüütide tuumades, molekulaarsed geneetilised testid, luuüdi uuringud.

Sageli võib vere lümfotsütoosiga kaasneda lümfisõlmede, maksa ja / või põrna suurenemine. See võib olla nii reaktiivsete kui ka neoplastiliste protsesside ilming.

Lümfotsütoosi kõige sagedasemad põhjused

Lümfotsütoosi põhjused, sümptomid, liigid

Lümfotsüüdid vastutavad organismi immuunsüsteemi kaitsmise eest, nad ringlevad veres ja kudedes, tuvastavad ja hävitavad patogeenid ja võõrad mikroorganismid. Seega võib lümfotsüütide tase praegu näidata keha seisundit. Lümfotsütoos on haigusseisund, kus veres on normiga võrreldes liiga palju lümfotsüüte. Vastupidine nähtus on lümfotsüütide vähenemine, mida nimetatakse lümfotsütopeeniks. Täna arutatakse seda, mis on lümfotsütoos, millised on selle põhjused ja millal on tõsine hoolitseda oma tervise eest.

Lümfotsüütide funktsioonid kehas

Lümfotsüütide peamine ülesanne on säilitada keha tervist, töötades immuunsüsteemis. Kuid selle saavutamiseks on vaja rakke, millest igaüks vastutab oma ülesande eest.

Patogeensed rakud ja mikroobid mäletatakse kahjulike ja välismaalastena ning nad säilitavad selle kohta teavet kogu nende olemasolu jooksul. Tänu neile on võimalik vaktsineerimine ja immuniteet eluaegsetel haigustel. Kokku on need rakud 10-15% lümfotsüütide koguarvust.

Vastutab kahjuliku mikroorganismi või viiruse hävitamise eest. T-rakud jagunevad omakorda T-tapjateks (nad lõhustavad võõrrakke), T-abilised (aitavad säilitada põhireaktsiooni), T-supressorid (tagada, et rakkude tapmine ei leviks natiivsetesse tervetesse vererakkudesse). T-rakud on umbes 80%.

Mõnikord võivad keha kahjustada mitte ainult võõrrakud. NK-lümfotsüütide toime on suunatud tuumorirakkude, samuti viiruse suhtes vastuvõtlike keharakkude hävitamisele ja nakatumistsoonis.

Lümfotsütoosi põhjused täiskasvanutel

Eristatavalt eristada reaktiivset ja pahaloomulist lümfotsütoosi. Esimene on tingitud immuunsuse kaitsest haiguse vastu ja möödub kuu või kahe kuu jooksul pärast taastumist, teine ​​on seotud vähihaigustega, mis ei ole seotud väliste teguritega.

Hälbe põhjustava põhjuse kindlakstegemiseks ei piisa ühest vereannetusest. Võib-olla määrab arst täiendavaid teste, sealhulgas luuüdi uurimist, lümfotsüütide seisundi üksikasjalikumat analüüsi jne.

Lümfotsütoosi põhjused veres võivad olla järgmised:

• Viirus (leetrid, köha, tuulerõuged, HIV, hepatiit, ARVI, punetised jne);
• Bakteriaalsed haigused (tuberkuloos, brutselloos, süüfilis jne);
• Vigastused;
• Põletused (sh päikeseenergia);
• Ülitundlikkus ravimite suhtes;
• Vereülekanded;
• Postoperatiivne seisund pärast põrna eemaldamist;
• Autoimmuunhaigused (erütematoosne luupus, reumatoidartriit);
• Emotsionaalne ülekoormus, närvikatkestused;
• Pidev ja sagedane suitsetamine;
• B12-vitamiini puudus organismis;
• Kasvaja riskiga seisund (pahaloomuline tümoom);
• Onkoloogilised haigused (krooniline lümfotsütoos, lümfoblastne leukeemia, pahaloomuline lümfoom).

Lümfotsütoosi põhjused lastel on tavaliselt tingitud laste immuunsüsteemi puudustest. Siiski ei tohiks välistada ülaltoodud põhjuseid, eriti kui lapse lümfotsütoosi täheldatakse pikka aega (rohkem kui kuus kuud).

Koolieelsetes lastes täheldatakse sageli lümfotsütoosi, kuid enamasti ei tähenda see tõsist haigust.

Lümfotsütoos lastel kuni üks aasta võib ilmneda ka mittetäieliku immuunsuse tõttu. Oluline on pöörata tähelepanu lapse käitumisele ja mitte osaleda eneseanalüüsil, kui teil ei ole meditsiinilist haridust. Ärge kartke täpsustada arstiga esmast diagnoosi, võib-olla ta määrab ravimid immuunsuse või soole mikrofloora säilitamiseks.

Absoluutne ja suhteline lümfotsütoos

Üldise vereanalüüsi tulemusi vaadates võite pöörata tähelepanu asjaolule, et lümfotsüütide indeks ilmub kahes vormis: suhteline ja absoluutne lümfotsütoos.

Absoluutväärtus iseloomustab lümfirakkude arvu ühe liitri veres. Absoluutse lümfotsütoosi korral ületavad näitajad 3,6 * 10 9 / l. Suhteline näitaja on lümfotsüütide protsent veres, kui leukotsüütide koguarv on 100%. Lisaks lümfotsüütidele hõlmavad need neutrofiilid, eosinofiilid, monotsüüdid, basofiilid. Suhtelise näitaja norm on 19-37%.

Samuti juhtub, et lümfotsüütide absoluutne sisaldus sobib normiga ja suhteline - ei ja vastupidi. Suhteline lümfotsütoos täiskasvanutel on sagedasem kui absoluutne. Sellisel juhul võib absoluutarvu isegi vähendada.

Suhtelist lümfotsütoosi täheldatakse haiguste puhul, mille käigus väheneb teiste ülalnimetatud valgete vereliblede arv: näiteks neutropeenia ja suhteline lümfotsütoos on üldise vereanalüüsi tulemusena täielikult kombineeritud. See tähendab, et mingil põhjusel muutuvad lümfotsüüdid palju suuremaks kui ülejäänud leukotsüütide rakud, seejärel täheldatakse suhtelist lümfotsütoosi. Mis on granulopeenia? See on veel üks võimalus leukotsüütide arvu vähendamiseks, seda võib täheldada ka lümfotsütoosi korral. Sellised kõrvalekalded normist on tüüpilised alla 6-aastastele lastele.

Suhtelise lümfotsütoosiga seotud haigused on tavaliselt põhjustatud viirustest, infektsioonidest ja keha kaitsva funktsiooni vähenemisest: kõhutüüf, leishmaniasis, brutselloos jne. Suhtelise lümfotsütoosi muud põhjused täiskasvanutel:

• Autoimmuunsete kõrvalekallete olemasolu;
• Addisoni tõbi;
• Splenomegaalia;
• Hüpertüreoidism.

Suhteline lümfotsütoos on eriti vastuvõtlik alla kaheaastastele lastele.

Absoluutne lümfotsütoos on akuutsetele infektsioonidele iseloomulik sümptom: leetrid, punetised, kopsakas, tuulerõuged, skarlát, samuti tuberkuloos, C-hepatiit, hüpertüreoidism, AIDS, lümfosarkoom jne.

Igal juhul tuleb diagnoosi tegemisel arvesse võtta ka teisi tegureid: individuaalsed omadused, geneetiline vastuvõtlikkus haigustele, üldine leukotsüütide valem, spetsiifilisemate tingimuste analüüside tulemused ja keha põhjalik uurimine.

Lümfotsütoosi sümptomid

Lümfotsütoos ei saa mingil moel ilmneda ja seda saab avastada ainult pärast üksikasjalikku uurimist ning see võib avaldada ilmseid sümptomeid, mis erinevad sõltuvalt algpõhjustest - haigusest.

Nakkuslik lümfotsütoosiga kaasnevad sageli järgmised sümptomid: põletikulised mandlid, suurenenud lümfisõlmed, palavik kuni 40 kraadi, keha üldise seisundi halvenemine, iiveldus, nõrkus, külmavärinad. Mõnikord lisatakse neile kurnatus, peavalu, ärrituvus ja närvisüsteem. Palavikuperiood võib sel juhul kesta kuni nädalat.

Nakkuslik lümfotsütoos võib mõjutada ka patsiendi nahka lööbe vormis, mis näeb välja nagu skarlatine palavik, mis möödub iseenesest mõne päeva jooksul.

AIDSi või hepatiidi esinemisega kaasneb järsk muutus kehatemperatuuri, kurnatuse ja külmavärinate tõttu.

Muude võimalike lümfotsütoosi tunnuste hulgas on:

• Lümfisõlmede turse;
• Laienenud põrn või maks.

Lümfotsütoosi ravi

Reeglina on lümfotsütoosi ravi positiivne, kuid taastumise edu sõltub suuresti haiguse iseloomust, sellele reageerimise kiirusest ja korrektsest ravist.

Täiskasvanute vere lümfotsütoosi kõrvaldamiseks võivad nad ette näha:

• Antibiootikumid;
• Põletikuvastased ravimid ja protseduurid;

Pahaloomuliste kasvajate juuresolekul:

• Kemoteraapia;
• Luuüdi siirdamine;

Laste raviks:

Lümfotsütoosi ennetamise meetmed on järgmised:

1. Regulaarne vere annetamine;
2. Immuunsuse säilitamine;
3. Tervislik ja toitev toit;
4. Emotsionaalne rahu;
5. Tervislik uni.

Lümfotsüüdid: liigid ja funktsioonid, norm ja patoloogia lastel ja täiskasvanutel

Iga leukotsüütide rakkude "perekond" on omal moel huvitav, kuid lümfotsüüte pole raske märgata ja mitte arvestada. Need rakud on oma liigis heterogeensed. Spetsialiseerumise omandamine tüümuse närvisüsteemi (tüümuse, T-lümfotsüütide) „koolituse” kaudu, nad omandavad suure spetsiifilisuse erinevate antigeenide suhtes, muutuvad tapjateks, kes tapavad vaenlase esimeses etapis või abilised (abilised), kes juhivad teisi lümfotsüüte kõigil etappidel immuunvastuse kiirendamine või pärssimine. T-lümfotsüüdid meenutavad B-rakke, samuti lümfotsüüte, kontsentreeruvad lümfikoesse ja ootavad meeskonda, et on aeg alustada antikehade tootmist, sest keha ei suuda toime tulla. Hiljem osalevad nad ise selle reaktsiooni mahasurumisel, kui antikehade vajadus kaob.

Lümfotsüütide peamised omadused ja funktsioonid

Lümfotsüüte (LYM) nimetatakse õigustatult inimese immuunsüsteemi peamiseks näitajaks. Homöostaasi (sisekeskkonna) geneetilise püsivuse säilitamisega suudavad nad tunnuste järgi ära tunda omaenda ja kellegi teise. Inimkehas lahendavad nad mitmeid olulisi ülesandeid:

• Sünteesige antikehad.
• Lüüsige teiste inimeste rakke.
• Nad mängivad olulist rolli transplantaadi tagasilükkamisel, kuid seda rolli ei saa nimetada positiivseks.
• Viige läbi immuunmälu.
• Osalenud oma defektsete mutantsete rakkude hävitamises.
• Tagada sensibiliseerimine (ülitundlikkus, mis ei ole ka kehale eriti kasulik).

Edasiseks lugemiseks mõista kogu immuunsust, vaadake lähemalt, millised lümfotsüüdid, mida nad teevad ja kuidas neid rakke nende funktsioonidega seoses kutsutakse.

Lümfotsüütide kogukonnal on kaks populatsiooni: T-rakud, mis pakuvad rakulist immuunsust ja B-rakud, millel on humoraalse immuunsuse tagamise funktsioon, rakendavad immuunvastust immunoglobuliinide sünteesi kaudu. Iga populatsioon, olenevalt nende eesmärgist, jaguneb liikideks. Kõik liigi T-lümfotsüüdid on morfoloogiliselt ühtsed, kuid erinevad pinna retseptorite omaduste poolest.

T-rakkude populatsioon sisaldab:

1. T-abilised (abilised) - nad on kõikjal.
2. T-supressorid (reaktsiooni pärssimine).
3. T-tapjad (tapja lümfotsüüdid).
4. T-efektorid (kiirendid, võimendid).
5. Immunoloogilised mälu rakud T-lümfotsüütidest, kui protsess lõppes rakulise immuunsuse tasemel.

B-populatsioonis on järgmised tüübid:

• Plasma rakud, mis sisenevad perifeersesse veri ainult äärmuslikus olukorras (lümfoidkoe stimuleerimine).
• Killer vs.
• V-abilised.
• V-summutid.
• Mälu rakud B-lümfotsüütidest, kui protsess on läbinud antikehade moodustumise etapi.

Lisaks on paralleelselt huvitav lümfotsüütide populatsioon, mida nimetatakse nulliks (ei T ega B). Arvatakse, et nad muutuvad T-või B-lümfotsüütideks ja saavad looduslikeks tapjateks (NK, N-tapjad). Neid rakke toodavad valgud, millel on unikaalsed võimed "vaenlase" rakkude membraanides paiknevate pooride "löömiseks", mille jaoks NK nimetati perforiiniks. Looduslikke tapjaid ei tohiks aga segi ajada tapja T-rakkudega, neil on erinevad markerid (retseptorid). NK, erinevalt T-tapjatest, tunneb ära ja hävitab teisi valke ilma spetsiifilise immuunvastuse tekketa.

Te saate neist rääkida pikka aega ja palju

Lümfotsüütide sisaldus veres on 18–40% kõigist leukotsüüdi lüli rakkudest, mis vastab absoluutväärtustele vahemikus 1,2–3,5 x 10 9 / l.

Naiste normide puhul on neil rakke rohkem füsioloogiliselt, mistõttu ei peeta patoloogiateks veres olevate lümfotsüütide sisalduse suurenemist (kuni 50-55%), mis on seotud menstruatsiooniga või rasedusega. Lisaks sugu ja vanusele sõltub lümfotsüütide arv inimese psühho-emotsionaalsest seisundist, toitumisest, ümbritsevast temperatuurist, lühidalt öeldes, need rakud reageerivad paljudele välistele ja sisemistele teguritele, kuid taseme muutus üle 15% on kliiniliselt oluline.

Tabel: normid lümfotsüütide ja teiste leukotsüütide lastele vanuse järgi

Tuleb märkida, et perifeerses veres sisalduvate rakkude arv on väike osa tsirkuleerivast fondist ja enamik neist on T-lümfotsüüdid, mis nagu kõik "sugulased" pärinevad tüvirakust, eraldatud luuüdi kogukonnast. aju ja läks tüümust koolitamiseks, seejärel kasutama rakulist immuunsust.

B-rakud läbivad ka tüvirakkudest märkimisväärse arengutee ebaküpsete vormide kaudu. Mõned neist surevad (apoptoos) ja mõned ebaküpsed vormid, nn naiivsed, migreeruvad lümfirakkudesse diferentseerumiseks, muutudes plasma rakkudeks ja küpseks B-lümfotsüütideks, mis liiguvad püsivalt läbi luuüdi, lümfisüsteemi, põrna ja ainult väike osa neist läheb perifeerse vere juurde. Lümfotsüüdid sisenevad lümfoidkoesse kapillaarsete venulite kaudu ja nad sisenevad vere kaudu läbi lümfikanalite.

Perifeerses veres on mõned B-lümfotsüüdid, nad on antikeha moodustavad ained, nii et enamikel juhtudel ootavad nad meeskondi, et nad alustaksid humoraalset immuunsust nendest populatsioonidest, mis on kõikjal ja kõik teavad lümfotsüüte, mida nimetatakse abistajarakkudeks või abilisteks.

Lümfotsüüdid elavad erinevatel viisidel: mõned umbes kuu aega, teised umbes aasta ja veel teised kestavad väga pikka aega või isegi eluks, koos teabega, mis on saadud võõraste agendiga (mälurakuga) kohtumisel. Mälu rakud istuvad erinevates kohtades, nad on laialt levinud, väga liikuvad ja pikaajaline, mis tagab pikaajalise immuniseerimise või elukestva immuunsuse.

Kõik keerulised suhted liigi sees, koostoime kehasse sisenenud antigeenidega, immuunsüsteemi teiste komponentide osalemine, ilma milleta võõra aine hävitamine oleks võimatu, on keeruline, mitmeastmeline protsess, mis on tavalisele inimesele peaaegu arusaamatu, nii et me lihtsalt selle ära jätame.

Paanikat pole

Lümfotsüütide taseme tõusu veres nimetatakse lümfotsütoosiks. Rakkude arvu suurenemine normist kõrgemal protsentides tähendab suhtelist lümfotsütoosi, vastavalt absoluutsetes väärtustes. Seega:

Täiskasvanu lümfotsüütide sisalduse suurenemine on näidustatud, kui nende sisaldus ületab normaalse ülempiiri (4,00 x 10 9 / l). Lastel on vanuse järgi teatud (mitte väga range) astmestik: imikutel ja koolieelsetes lastes on "paljude lümfotsüütide" puhul väärtus 9,00 x 10 9 / l ja vanemate laste puhul ülemine piir 8,00 x 10 9 / l.

Täiskasvanud tervel inimesel üldises vereanalüüsis leitud lümfotsüütide arvu suurenemist ei tohiks hirmutada selle arvu järgi, kui:

1. Sellele eelnes raske füüsiline töö, aktiivne spordiala, lõõgastumine rannas, et saada “šokolaadi” tan, pulm või nimepäeva sõber.
2. Analüüsid kuuluvad noorele tervele naisele. Tal võib olla periood enne perioodi, selle ajal või vahetult pärast seda. Selles tsükli faasis areneb endomeetriumis aseptiline põletik nekroosiga, ödeem, leukotsüütide infiltreerumine, mida ei peeta siiski tõeliseks põletikuliseks protsessiks, see desampratsiooniperiood on üsna füsioloogiline.
3. Vere annetas rase naine. On teada, et immuunsus väheneb raseduse ajal. Seda seetõttu, et keha püüab vältida loote ja ema vahelist reaktsiooni (lõppkokkuvõttes viibib lootel 50% teiste andmetest), kohandab ja vähendab oma kaitseväge, suurendades samas ringlevate lümfotsüütide taset.

Reaktsioon või uue patoloogia märk?

Lümfotsüüdid kuuluvad üldistesse vereanalüüsidesse täieliku diagnostika indikaatorisse, mistõttu nende suurenemine võib rääkida ka arstile, näiteks leitakse põletikuliste protsesside ajal normidest kõrgem lümfotsüütide arv, mis ei juhtu haiguse algstaadiumis ja eriti inkubatsiooniperioodil. Lümfotsüüdid on akuutse protsessi üleminekufaasis kõrgenenud subakuutseks või krooniliseks ning ka siis, kui põletik laguneb ja protsess hakkab kahanema, mis on mõnevõrra julgustav märk.

Mõne inimese analüüsis võib mõnikord esineda selliseid nähtusi, kui lümfotsüüdid on kõrgenenud ja neutrofiilid langevad. Sellised muudatused on tüüpilised:

• Sidekoe haigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus);
• Mõned viiruse (ARVI, hepatiit, HIV), bakteriaalsed ja seeninfektsioonid;
• Endokriinsüsteemi häired (müoksedem, türeotoksikoos, Addisoni tõbi jne);
• Kesknärvisüsteemi haigused;
• Ravimi kõrvaltoime.

Väga raskete haiguste korral täheldatakse väga kõrgeid väärtusi (väljendunud lümfotsütoosi):

1. Krooniline lümfotsüütiline leukeemia;
2. Lümfisüsteemi hüperplastilised protsessid (Waldenstrom macroglobulinemia)

Siiski on veres suurenenud lümfotsüütide sagedasemad põhjused viirus-, bakteri- ja parasiitinfektsioonid:

• Punetised;
• Chicken pox
• Leetrid;
• Köha köha;
• Epideemia parotiit;
• Nakkuslik mononukleoos;
• Gripp;
• Adenoviirusinfektsioon;
• Toksoplasmoos;
• Tuberkuloos;
• Süüfilis;
• Malaaria;
• Difteeria;
• Brutselloos;
• Tüüfuse palavik.

Ilmselt on paljud neist haigustest lapsepõlved, mida lümfotsüüdid kindlasti mäletavad. Sarnane olukord tekib vaktsineerimise ajal, mälu rakud salvestavad informatsiooni kellegi teise antigeense struktuuri kohta juba aastaid, nii et uuesti kokkupõrke korral annavad nad otsustava tagasilöögi.

Kahjuks ei anna kõik infektsioonid elule püsivat immuunsust ja kõiki haigusi ei saa vaktsiiniga lüüa, näiteks ei ole vaktsiini veel leitud süüfilise ja malaaria puhul, kuid tuberkuloosi ja difteeria ennetamine algab sõna otseses mõttes sünnist alates, muutes need haigused tavalisemaks ja vähem.

Vähenenud lümfotsüüdid on ohtlikumad.

Leitakse, et lümfotsüüdid langevad, kui nende tase ületab 1,00 x 10 9 / l piiri.

See juhtub järgmistel patoloogilistel tingimustel:

1. Tõsised nakkushaigused;
2. Sekundaarne immuunpuudulikkus;
3. Pancytopenia (kõigi vererakkude vähenemine);
4. Aplastiline aneemia;
5. Lümfogranulomatoos;
6. Viiruse tekkimise rasked patoloogilised protsessid;
7. Valitud kroonilised maksahaigused;
8. Radioaktiivne kokkupuude pikka aega;
9. Kortikosteroidravimite kasutamine;
10. Pahaloomuliste kasvajate terminaalne staadium;
11. Neeruhaigus funktsiooni puudumisega;
12. Puudulikkus ja vereringehäired.

Ilmselgelt langeb lümfotsüütide languse korral kahtlus kiiresti tõsisele patoloogiale.

Eriti palju ärevust ja probleeme põhjustavad lapsel lümfotsüütide vähenemise. Sellistel juhtudel mõtleb arst kõigepealt väikese organismi kõrgele allergilisele seisundile või immuunpuudulikkuse kaasasündinud vormile ja seejärel otsige loetletud patoloogiat, kui esimesi võimalusi ei kinnitata.

Keha immuunvastus teisele, mitte lümfotsüütidele, põhjustab teisi tegureid: rakuliste elementide erinevad populatsioonid (makrofaagid, monotsüüdid, eosinofiilid ja isegi erütrotsüütide esindajad - erütrotsüüdid ise), luuüdi vahendajad, komplementisüsteem. Nende vahelised suhted on väga keerulised ja ei ole täielikult arusaadavad, näiteks aitavad antikehad lümfotsüütidel toota teatud tüüpi "vaikseid" populatsioone, mis mõnda aega blokeerivad oma antikehade sünteesi ja ainult eriline signaal immuunvastuse tipus sunnib rakke osalema töös... Pea meeles, et me ei mõnikord isegi võimeid arvata. Võib-olla võimaldab peidetud potentsiaali olemasolu mõnikord jääda ellu, tundub uskumatutes tingimustes. Püüdes lüüa mingi nakkuse vastu (kuigi gripp on veelgi hullem), ei mõtle me peaaegu mingeid lümfotsüüte ja rolli, mida need väikesed, nähtamatud rakud mängivad suure võidu eest.